Demande de carnet de travail
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Demande de carnet de travail
N° de carnet pour l’amélioration des races de chiens en France Le : Cadre réservé à la S.C.C. 155 avenue Jean Jaurès F - 93535 AUBERVILLIERS Cedex Tél: +33 (0)1 49 37 54 00 - Fax: +33 (0)1 49 37 01 20 www.scc.asso.fr SCC-CTUT/10-2010 FORMULAIRE de DEMANDE DE CARNET DE TRAVAIL “UTILITE” CHIEN L.O.F. IMPORTANT : concerne uniquement les chiens inscrits au L.O.F. CHIEN Identification Nom F Race Sexe M N° L.O.F.(*) (*) N° LO (Livre des Origines) pour les chiens inscrits à un livre généalogique étranger reconnu par la F.C.I. Date de naissance PROPRIETAIRE Nom Prénom Rue Code Postal Ville Tél. fixe: Courriel (e-mail) @ Tél. portable: DISCIPLINES UN CARNET UNIQUE PEUT ÊTRE DELIVRE POUR PLUSIEURS DISCIPLINES NOTE : CHOIX OBLIGATOIRE D’UNE DISCIPLINE AU MINIMUM CAMPAGNE (**) PISTAGE (**) MONDIORING (**) RECHERCHE UTILITAIRE (**) RING (**) TROUPEAU (**) RCI (**) SAUVETAGE (Surface/Débris/Avalanche) (**) OBEISSANCE (**) SAUVETAGE A L'EAU (**) (**) Cocher la (les) discipline(s) souhaitée(s) Le carnet de travail est délivré par la S.C.C. aux propriétaires des chiens sous réserve de l'envoi d'un dossier comprenant les documents suivants : - Photocopie lisible du Pedigree : N° LOF (et non le N° de DOSSIER) Ou - Photocopie du Certificat de Naissance Ou - Photocopie de l'inscription au Livre d'Attente ou à Titre Initial Ou - Photocopie du Pedigree étranger (avec logo officiel) émanant d'un organisme affilié à la F.C.I. - Photocopie de la carte d'identification du chien (civilité indispensable) - Règlement de 12 € (par carnet) à l'ordre de la S.C.C. ATTENTION : TOUT DOSSIER INCOMPLET SERA REJETÉ à retourner avec le dossier complet à SOCIETE CENTRALE CANINE Carnets de travail / Mme ROZE 155 Avenue Jean Jaurès 93535 AUBERVILLIERS Cedex Pour toute question concernant cette demande : A le 01 49 37 54 25 Courriel : [email protected] SIGNATURE 20