Paupières inférieures - Duinbergen Clinic Knokke

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Retour à la vie normale avec votre nouvelle
apparence
Les patients sont le plus souvent extrêmement satisfaits du
résultat. Après quelques semaines déjà une amélioration
spectaculaire est visible. Les cernes sont bien atténuées
et vous avez l’air moins fatigué, même si de fines ridules
persistent. Le résultat d’une blépharoplastie inférieure sont
le plus souvent durables, mais comme la peau et le muscle
autour des yeux continuent de se relâcher, une deuxième
intervention peut devenir nécessaire. La cicatrice devient
toujours très fine et imperceptible, mais elle peut parfois
rester rouge pendant les premiers mois, surtout à l’extérieur
de l’œil. Les paupières sont alors aussi plus sensibles.
Conclusion
Paupières inférieures
Cette brochure contient des textes généraux destinés
à compléter la consultation chez le spécialiste. Ces
informations générales ne correspondent pas toujours à
chaque cas individuel. Si vous avez encore des questions
après la lecture de cette brochure, le médecin y répondra
volontiers lors de la consultation. Il peut être utile d’écrire vos
questions à l’avance pour ne rien oublier. Si vous souhaitez
des informations complémentaires, vous pourrez les trouver
sur notre site www.esthetiek-groep.com.
La Duinbergen Clinic est accréditée par l’ISAPS.
Elle a été fondé il y a 40 ans par les Nations Unies
dans le but d’assurer la formation continue de ses
membres, chirurgiens esthétiques et de promouvoir à travers
le monde une chirurgie esthétique/plastique de qualité. Vous
choisissez un chirurgien plasticien reconnu et bien formé ainsi
qu’une clinique conforme à tous les critères de sécurité.
Duinbergen Clinic
Duinbergenlaan 33
8300 Knokke-Heist, Belgique
Téléphone: +32 50 530 640
E-mail: [email protected]
www.duinbergen-clinic.be
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www.duinbergen-clinic.be
Paupières inférieures
Introduction
Beaucoup de gens souffrent de poches sous les yeux. Ces
poches sont dues au relâchement de la peau autour des
yeux. Cela va souvent de paire avec une protubérance de la
graisse orbitaire en dehors de l’orbite, due au relâchement
des tissus de soutien orbitaires. Le muscle orbiculaire, qui
nous permet de fermer les yeux, est ainsi étiré, et pousse à
son tour la peau vers l’avant. Ainsi apparaissent des plis et
un gonflement sous les yeux, et le rebord orbitaire inférieur
devient visible sous la peau. Parfois le gonflement est dû
à de l’œdème dans la paupière. Les poches sous les yeux
peuvent être corrigées par une intervention chirurgicale
appelée blépharoplastie (« blépharo » pour paupière et
« plastie » pour chirurgie plastique). Une plastie des
paupières inférieures peut être combinée à d’autres
interventions comme une plastie des paupières supérieures,
un lifting cervicofacial, un lifting du front ou d’autres
traitements des rides.
Chaque opération comporte ses propres
risques et incertitudes
Les résultats d’une intervention ne sont pas toujours
faciles à prévoir. C’est pourquoi votre médecin essayera
de vous expliquer le plus clairement possible, à l’avance,
ce à quoi vous pouvez vous attendre. Si vos espérances
sont réalistes, vous éviterez les déceptions. Si vous prenez
des médicaments qui liquéfient le sang (par exemple
Coumarine®, Marcoumar®, Sintrom®, Ascal®, Asaflow®,
Asprobruis®, Cardioaspirine®), vous devez le signaler à
votre médecin. Vous devez aussi mentionner vos autres
traitements, vos antécédents médicaux et chirurgicaux.
Vous devez dire si vous fumez. La nicotine augmente les
risques de problèmes de cicatrisation.
Préparation de l’intervention
Avant l’intervention, des photos sont faites. L’intervention est
très bien supportée sous anesthésie locale, mais elle peut aussi
être réalisée sous sédation (une narcose très légère). Lorsque
l’intervention est combinée à d’autres gestes (paupières
supérieures, lifting), il est préférable de choisir une sédation.
Il existe plusieurs types d’intervention, où le tissu de soutien
est détaché, où de la graisse est enlevée, ou où le bord de la
paupière est renforcé.
Avant l’intervention
Si vous prenez des médicaments qui liquéfient le sang,
vous devez les arrêter trois à dix jours avant l’intervention.
Vous recevrez les instructions à ce sujet de votre médecin.
L’intervention sous anesthésie locale est réalisée dans la salle
d’opération de la polyclinique. Vous pouvez alors rentrer à
la maison juste après l’intervention. Il est conseillé de venir
accompagné d’une personne qui pourra vous ramener chez
vous. Si vous recevez une sédation, vous restez hospitalisé
en hospitalisation de jour et vous devez venir à jeune.
Déroulement de l’intervention
Juste avant l’intervention, le chirurgien dessine le segment
de peau qui devra être enlevé. Lors de l’intervention, une
incision est réalisée juste sous les paupières, avec un
prolongement vers le coin externe de l’œil. L’excès de peau
et de muscle est ensuite excisé. La graisse en trop est en
partie enlevée et en partie repositionnée. La peau et le
muscle sont ensuite retendus vers l’extérieur et suturés. Les
cicatrices sont le plus souvent imperceptibles. Les rides de
la patte d’oie ne sont pas corrigées par une blépharoplastie
inférieure.
Après l’intervention
Après l’intervention, les paupières sont épaisses, bleues
et gonflées, mais jamais au point que vous ne puissiez
plus voir. Des steri-strips sont placés sur les paupières. Le
premier jour, il est conseillé d’appliquer du froid sur les yeux
pour réduire la douleur et le gonflement. Un antidouleur
n’est le plus souvent pas nécessaire. Les fils sont enlevés
après quatre à sept jours, après quoi la cicatrice peut
éventuellement être traitée par une pommade cicatrisante.
Un traitement complémentaire par une esthéticienne
peut accélérer la guérison. Il est conseillé de garder des
steri-strips encore une semaine après l’enlèvement des
fils.
Risques et complications
Après l’intervention, les paupières sont gonflées pendant
2 à 3 semaines, mais cela peut parfois durer trois à quatre
mois. Des drainages lymphatiques effectués par une
esthéticienne peuvent accélérer la guérison. Un saignement
anormal peut parfois se produire. Cela n’est le plus souvent
pas grave, mais cela peut alors prendre plus de temps pour
que vos paupières récupèrent leur aspect normal. Cela
peut aussi vous empêcher d’ouvrir ou de fermer les yeux
complètement pendant quelques jours après l’intervention.
Pour protéger les yeux de la déshydratation vous devez
alors appliquer des gouttes ou de la pommade. Nous nous
efforçons d’obtenir un résultat symétrique, même si les
paupières ne sont jamais parfaitement symétriques, même
avant l’intervention. A cause de la rétraction cicatricielle, les
paupières peuvent parfois un peu tirer. Cette sensation dure
quelques semaines à quelques mois avant de disparaitre
complètement. Vous pouvez aussi avoir une perte de
sensibilité des paupières ou un œdème autour des yeux.
Ces plaintes disparaissent d’elle-même avec le temps. Un
ectropion peut parfois se développer. Cela signifie que
l’intérieur de la paupière se recourbe vers l’extérieur et n’est
plus en contact avec le globe oculaire. Ceci entraine une
irritation et un larmoiement. Une intervention correctrice
peut être nécessaire pour corriger ce problème. Cela est
heureusement rare et les symptômes disparaissent d’euxmêmes. Un saignement anormal au niveau de la graisse
située dans l’orbite peut entrainer une hyperpression sur le
nerf optique, et l’abîmer. Cette complication s’accompagne
d’une douleur importante et d’une diminution progressive
de la vue. Ces symptômes sont très rares, mais si vous
ressentez de tels symptômes, vous devez prendre contact
de toute urgence avec votre chirurgien. Une intervention
s’impose de toute urgence.