LIVRET D`ACCUEIL des stagiaires et étudiants Infirmiers et Aide
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LIVRET D`ACCUEIL des stagiaires et étudiants Infirmiers et Aide
LIVRET D’ACCUEIL des stagiaires et étudiants Infirmiers et Aide soignants CLINIQUE DU HAUT CLUZEAU Adresse : Le Haut Cluzeau 36800 CHASSENEUIL EN BERRY Tél. : 02 54 25 80 36 Hôpital de jour : 02 54 25 28 01 Fax : 02 54 25 28 08 Mail : [email protected] EN GRH 004 – MAJ Décembre 2013 SOMMAIRE A. Présentation générale 1. Le Groupe ORPEA-CLINEA..................................................................................................... 3 2. La Clinique du Haut-Cluzeau.................................................................................................... 4 B. L'organisation des soins 1. L'équipe.................................................................................................................................... 8 2. Pathologies prévalentes ........................................................................................................... 9 3. Mode d’admission des patients ................................................................................................ 9 4. Prise en charge pluridisciplinaire............................................................................................ 10 C.L'organisation du stage 1. Fiche de renseignement du stage........................................................................................... 11 2. Compétences et soins techniques réalisables........................................................................ 12 3. Les 10 clés de réussite d'un stage en psychiatrie................................................................... 15 D. Support de connaissances de base en Psychiatrie 1. Les bonnes pratiques en Psychiatrie...................................................................................... 16 2. Les différentes classes pharmaceutiques............................................................................... 19 ANNEXES 1. Charte de la personne hospitalisée......................................................................................... 22 2. Engagements des équipes..................................................................................................... 23 3. Charte d’encadrement ........................................................................................................... 24 4. Grille d’appréciation du bilan de mi-stage .............................................................................. 25 5. Liste des Cliniques Psychiatriques du Groupe ....................................................................... 26 6. Questionnaire de satisfaction.................................................................................................. 27 2 A. Présentation générale 1. Le Groupe ORPEA-CLINEA Bienvenue chez ORPEA-CLINEA Créé en 1989, notre Groupe est aujourd'hui un acteur européen de référence du secteur de la dépendance. Composé de maisons de retraite (ORPEA) et de cliniques de soins de suite et de psychiatrie (CLINEA), le Groupe est présent en France, en Belgique, en Espagne, en Italie et en Suisse. La mission première d’ORPEA-CLINEA est de soigner et d’accompagner ceux qui ont fait le choix de vivre ou d'être soigné dans un établissement du Groupe, en respectant confort, dignité, individualité et maintien de l’autonomie. Le siège administratif se situe au 3, rue Bellini à Puteaux (92806 Cedex), proche du quartier de la Défense. Le Groupe ORPEA-CLINEA intervient donc dans deux secteurs complémentaires : • Le secteur des maisons de retraite : Dépendance Permanente Au sein de ses établissements, ORPEA assiste les résidents en fonction de leur degré de dépendance. La qualité de vie et de soins est la préoccupation principale et quotidienne des équipes. Le personnel soignant assure sécurité et bien être aux personnes accueillies. Le lien intergénérationnel étant aussi fondamental que les soins prodigués, ORPEA attache une attention particulière à l’accueil des proches : familles, enfants des écoles environnantes sont ainsi régulièrement invités à participer à la vie des établissements. • Le secteur des cliniques de moyen séjour et psychiatrie : Dépendance Temporaire CLINEA, filiale du groupe ORPEA, agit dans 2 domaines : le soin de suite et réadaptation / médecine la psychiatrie CLINEA offre à la fois une prise en charge médicale très complète, des équipements techniques de pointe (balnéothérapie, ergothérapie, kinésithérapie…) et une prestation hôtelière de qualité. 3 2. La Clinique du Haut-Cluzeau Le mot du Directeur : Créée en 1955, la Clinique du Haut Cluzeau, située à Chasseneuil est un établissement assurant une prise en charge médicale, pluridisciplinaire et hôtelière de qualité, dans le domaine de la psychiatrie. La Direction et toute l’équipe de la Clinique du Haut Cluzeau vous accueillent pour votre stage. Nous vous assurons notre meilleur accompagnement pour que votre intégration soit réussie. Bienvenue ! Voici votre livret d'accueil. Il contient toutes les informations utiles pour votre formation. N'hésitez surtout pas à poser toutes vos questions au Responsable des Soins qui vous a accueilli(e) ou aux autres acteurs de la Clinique, toutes spécialités confondues. Chacun se fera un plaisir d'y répondre. Bonne lecture ! Jenny Villaudière Directrice Exploitation Intégration Le Responsable des Soins vous accompagnera durant votre intégration : Noms : Sandrine LOUVRE (Responsable des soins) de la clinique Julie LASNIER (Infirmière Coordinatrice) de l'hôpital de jour 4 Présentation de la Clinique Spécialisation de la Clinique : psychiatrique Capacité d’accueil : 50 lits en hospitalisation complète et 10 lits à l'hôpital de jour Prestations hôtelières : Chambres individuelles (type confort + 1 chambre grand confort) Chambres doubles Niveau de certification de l’Etablissement : certifié avec réserve La Clinique est organisée en 2 unités fonctionnelles réparties sur 2 bâtiments ou étages : • Différents secteurs d'activités : hospitalisation complète, hospitalisation de jour. Présentation des locaux généraux : – Salle d'art-thérapie – Salle d'ergothérapie – Bureau psychologue – Salle polyvalente (salle de gym et servant à diverses activités : théâtre, relaxation, sophrologie …) – Bureau assistante du service social 5 Plan d’accès de la Clinique CLINIQUE Accès par la route : depuis l’autoroute A20 Paris-Toulouse, prendre la sortie Argenton sur Creuse. La clinique se situe sur la départementale 927, entre le Pont Chrétien et Saint Gaultier. 6 Organigramme de l'établissement Groupe Orpéa-Clinéa Président : Jean Claude Marian Directeur Général délégué en charge des finances: Yves Le Masne Directeur Général délégué en charge de l'exploitation : Jean Claude Brdenk Division Psychiatrie Directeur Division : Patrick de Saint Jacob Directeur Régional : Nathalie Kleimann Clinique du Haut Cluzeau Directrice d'Exploitation Jenny Villaudière Pôle Paramédical Responsable des soins Sandrine Louvre IDE Staff de 12 IDE (Jour et Nuit) AS 9 personnes Arthérapeute Ergothérapeute IDE Référente Sociale Pôle Médical Pôles Médecin chef CME Dr Camarasa Concourants à l'activité soignante Attachée de direction Florence Silvère Pôles transversaux Service Administratif Hospitalisation complète Psychiatres Dr Camarasa Dr Seguin Dr Margarit Hospitalisation de Jour Psychiatre référent Dr Seguin 7 IDEC J Lasnier Psychologue L Van Hoorebeke Psychologue G. Devaivre Laboratoire de Biologie Admission/Facturation Secrétariat Médical Hôtesses d'accueil Staff de 4 personnes Restauration staff 3 personnes Dr Courjault Service technique Staff de 2 personnes Pharmacie externe Dr Benoit Hygiène des locaux (Staff de 4 personnes) B. L’organisation des soins 1. L'équipe Définition : l'équipe est un ensemble de personnes travaillant à des tâches complémentaires avec un même objectif. Chaque membre de l'équipe détient des compétences spécifiques. – – – – L'équipe de direction : Directrice : Madame Villaudière Attaché de direction : Madame Silvère Responsable des soins : Madame Louvre Infirmière coordinatrice sur l'hôpital de jour : Madame Lasnier – L'équipe médicale : Médecins psychiatres : Dr Camarasa, Dr Seguin, Dr Margarit – – – – – – L'équipe paramédicale et soignante de l'hospitalisation complète et de jour : Psychologue : 2 à temps partiel Infirmiers diplômés d' état : 11 Aides soignants : 9 Art-thérapeute : 1 Ergothérapeute : 1 Assistante du service social : 1 – – Le secrétariat : Secrétaires à l'accueil : 2 Secrétaires médicales : 2 – – L'équipe d'entretien : Agents des services hospitaliers : 4 Ouvriers d'entretien : 1 NB : vous pourrez reconnaître les infirmiers, aides-soignants et ASH à leur tenue blanche, sur laquelle est mentionnée leur fonction. 8 – – – – – – – Autres intervenants : Professeur de gymnastique à l'hôpital de jour Professeur de théâtre Pharmacien : Mme Benoit (Argenton sur Creuse) Pharmacien biologiste : Dr Courjault (Laboratoire Courjault Argenton sur Creuse ) Pédicure Coiffeuse Kinésithérapeute Les partenaires extérieurs de la clinique : – Le Centre psychothérapique de Gireugne. – Le C.D.P.A.T 36 : comité départemental de prévention de l'alcoolisme et des toxicomanies de l'Indre. – Les organismes tutélaires. – Les ESAT, FAO, MAS et FAM. – Les hôpitaux généraux et maison de retraite. – Les associations : UNAFAM, CAP 36, Alcool Assistance. 2. Pathologies prévalentes – – – – – – – – Etats dépressifs Troubles névrotiques : troubles anxieux, troubles obsessionnels compulsifs (TOC), troubles histrioniques et hypocondriaques. Troubles bipolaires Conduites addictives et troubles de la conduite alimentaire : alcoolisme, anorexieboulimie, tabagisme, toxicomanies, dépendance médicamenteuse Troubles de la personnalité Psychoses aigues et chroniques : Schizophrénie, syndromes hallucinatoires chroniques, syndrome paranoïaque, bouffées délirantes aiguës, psychoses puerpérales, syndromes confusionnels, pharmaco-psychoses Démences : démences séniles, d'origine vasculaire, type Alzheimer, à corps de Lévy, alcooliques, Déficience mentale 3. Mode d’admission des patients – – Les patients sont adressés par leur médecin traitant ou leur psychiatre en hospitalisation libre. Il existe deux autres mode d'hospitalisation en psychiatrie : SPDT : soins psychiatriques à la demande d'un tiers SPDRE : soins psychiatriques à la demande d'un représentant de l'Etat Ces deux autres modes d'hospitalisation sont possibles uniquement au Centre Psychothérapeutique de Gireugne pour notre département. La clinique accueille les patients pour des séjours d'une durée moyenne de 40 jours. Plus de 80% des patients sont originaires de l'Indre, les autres venant des départements limitrophes. 9 – Les patients sont orientés à la clinique lors d'une décompensation pathologique, pour un diagnostic, ou pour un rééquilibrage ou l'instauration d'un traitement. Types de situations de soins les plus fréquentes : – – – – – – – – Accueil d'un patient pour une hospitalisation complète ou de jour Observation et recueil de données cliniques lors de l'admission et pendant l'hospitalisation Soins de confort et de bien-être Prise en charge d'un patient angoissé Surveillance globale du comportement des patients Surveillance clinique et psychique en lien avec la prise des traitements Mise en œuvre d'activités à but socio-thérapeutique Mise en œuvre d'activités thérapeutiques à médiation. 4. Prise en charge pluridisciplinaire • VISITE DES MEDECINS Une visite médicale est assurée quotidiennement pour chaque patient. • ENTRETIENS DE PSYCHOTHERAPIES INDIVIDUELLES OU DE GROUPE • STAFFS PLURIDISCIPLINAIRES Chaque lundi de 11h à 12h • REUNIONS Différentes réunions institutionnelles sont organisées dans l'année : CLIN, CRUQ, CLUD, ... • ÉDUCATION THERAPEUTIQUE Des activités d'éducation thérapeutique sont mises en place pour améliorer l'adhésion du patient aux traitements et sa compréhension de sa maladie. • ACTIVITES - Relaxation, sophrologie - Ergothérapie - Art-thérapie 10 - Repas thérapeutique - Sortie thérapeutique - Cours de théâtre - Séances de cinéma le dimanche après-midi - Atelier couture-tricot - Groupe de parole à visée thérapeutique - Divers ateliers thérapeutiques ( atelier mémoire, informations sur les soins,...) - Atelier cuisine - Une salle de gymnastique avec un vélo d'appartement et un rameur est à la disposition des patients. C. L'organisation du stage 1. Fiche de renseignement du stage Nom du service qui vous accueille : Clinique le Haut-Cluzeau Nom du maître de stage : Madame Sandrine Louvre Nom du tuteur de stage : Le personnel soignant en fonction du planning Fonction : tuteur IDE pour les étudiantes infirmières et AS pour les élèves aides soignants. Horaires et Planning : prévisionnel sur support IFSI ou IFAS donné en début de stage, fait avec le tuteur puis validé par la direction ou son représentant. – Etudiants infirmiers : matin (7h/15h), soir (11h/19h) – Elèves aides soignants : matin (7h/15h), soir (11h30/19h30) – Pour l'hôpital de jour : 9h30-16h30 – Possibilité de travailler sur la même plage horaire que les soignants de l'établissement avec accord de l'IFSI. – NB : L'heure de pause a lieu de 13h à 14h hors temps de stage, les stagiaires sont libres de quitter l'établissement s'ils le souhaitent. – Restauration : le repas peut-être pris à la clinique pour 2,30 € ou apporté par vos soins, un micro-ondes est à votre disposition. – Tenues : la tenue complète (tunique et pantalon) est exigé pour l'hospitalisation complète, le travail se fait en tenue civile à l'hôpital de jour. Date du bilan de mi-stage : Date de présentation de vos démarches de soins : Date de MSP pour Aide Soignant : Rendez-vous avec réfèrent IFSI OU IFAS prévu oui - non. Date : RESSOURCES A DISPOSITIONS : • Revues professionnelles 11 • • • • Lexiques spécifiques dans le service Classeurs des protocoles, tableau d'affichage du personnel, projet d'établissement Charte du patient hospitalisé Comptes rendus : CLIN, CME, CRUQ 2. Compétences et soins techniques réalisables LES 10 COMPETENCES A ACQUERIR DURANT LA FORMATION IDE COMPETENCES COMPETENCE 1 Évaluer une situation clinique et établir un diagnostic dans le domaine infirmier. COMPETENCE 3 Accompagner une personne dans la réalisation de ses soins quotidiens. COMPETENCE 2 Concevoir et conduire un projet de soins infirmiers. COMPETENCE 4 Mettre en œuvre des actions à visée diagnostique et thérapeutique. COMPETENCE 5 Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs et préventifs. COMPETENCE 6 Communiquer et conduire une relation dans un contexte de soins. COMPETENCE 7 ACTIVITES • • • • • Évaluation des besoins de santé en utilisant le raisonnement clinique : diagnostique et thérapeutique Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe Identification des actions infirmières. Évaluation d’une situation d’urgence ou de crise Évaluation des risques • • • • • • • • Réalisation de soins et d’activités liés à l’hygiène personnelle Réalisation de soins et d’activités liés à l’alimentation Réalisation des soins et d’activités liés à l’élimination Réalisation des soins et d’activités liés au repos et au sommeil Réalisation de soins et d’activités liés à la mobilisation Réalisation de soins et d’activités liés à la conscience et à l’état d’éveil Réalisation de soins visant le bien être et le soulagement de la souffrance physique et psychologique Réalisation d’activités occupationnelles et/ou de médiation • • • • • • • • • • Observation de l’état de santé d’une personne ou d’un groupe Observation du comportement relationnel et social de la personne Mesure des paramètres Mesure du degré d’autonomie ou de la dépendance de la personne Mesure de la douleur Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe Recueil de données épidémiologiques Raisonnements diagnostique et thérapeutique Élaboration du projet de soins et mise en application Évaluation des résultats • • • • • • Réalisation de soins à visée préventive Réalisations de soins à visée diagnostique Réalisation de soins à visée thérapeutique Réalisation de soins visant à la santé psychologique ou mentale Réalisation de soins visant au soulagement de la souffrance Réalisation de soins en situation spécifique • • • • Accueil de la personne soignée et de son entourage Écoute de la personne et de son entourage Information et conseils sur la santé en direction d’une personne ou d’un groupe de personnes Information et éducation d’un groupe de personnes • • • • • Accueil et écoute d’une personne Instauration et maintien d’une communication verbale et non verbale Instauration d’un climat de confiance Information du patient sur les soins Identification des besoins de communication dans des situations particulières (détresse, deuil, conflit, agressivité…) • Relation d’aide thérapeutique. • • • • Évaluation des soins, des prestations et de l’application des protocoles Application des règles de traçabilité Fonctionnalité des appareils de soins d’urgence. Analyse et adaptation des pratiques professionnelles 12 Analyser la qualité et améliorer sa pratique professionnelle. COMPETENCE 8 Rechercher et traiter des données professionnelles et scientifiques COMPETENCE 9 Organiser et coordonner des interventions soignantes. COMPETENCE 10 Informer, former des professionnels et des personnes en formation. • Évaluation et amélioration de la qualité des soins • Identification des ressources documentaires et des bases de données actualisées • Identification des valeurs professionnelles et confrontation aux pratiques. • Questionnement, traitement, analyse des données scientifiques et/ou professionnelles • Identification d’une problématique professionnelle et formulation d’un questionnement • Identification des ressources documentaires, des travaux de recherche et utilisation des bases de données actualisées • Utilisation des données contenues dans des publications scientifiques et/ou professionnelles • Choix des méthodes et des outils d’investigation adaptés au sujet étudié et leur mise en œuvre • Rédaction et présentation de documents professionnels en vue de communication orale ou écrite • • • • • • • Organisation de soins et d’activités Coordination des activités et suivi des parcours de soins Enregistrement des données sur le dossier du patient et les différents supports de soins Suivi et traçabilité d’opérations visant à la qualité et la sécurité Actualisation des documents d’organisation des soins Transmission d’informations Interventions en réunion institutionnelle • • • • Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel Conseil et formation dans l’équipe de travail Réalisation de prestation de formation Contrôle des prestations des stagiaires de diverses origines 13 COMPETENCES A ACQUERIR POUR LA FORMATION AS • COMPETENCE 1 • • Accompagner une personne dans les actes essentiels de la vie quotidienne en tenant compte de ses besoins et son degré d’autonomie • • • • COMPETENCE 2 • • • Apprécier l’état clinique d’une personne • • • • • COMPETENCE 3 Réaliser des soins adaptés à l’état clinique de la personne • • • COMPETENCE 4 • Utiliser les techniques préventions de manutention et les règles d’hygiène de sécurité pour l’installation et la mobilisation des personnes • • • COMPETENCE 5 • Établir une communication adaptée à la personne et à son entourage • • • • • COMPETENCE 6 Utiliser les techniques d’entretien des locaux et du matériel spécifiques aux établissements sanitaires, sociaux et médicosociaux • • • • • • COMPETENCE 7 Rechercher, traiter et transmettre les informations pour assurer la continuité des soins • • • • • COMPETENCE 8 • Organiser son travail au sein d’une équipe pluriprofessionnelle • 14 Identifier les besoins essentiels de la personne et prendre en compte sa culture, ses habitudes de vie, ses choix et ceux de sa famille, Repérer l’autonomie et les capacités de la personne Apporter son aide pour la toilette, l’habillage, la prise de repas, l’élimination et le déplacement en l’adaptant aux besoins et aux capacités de la personne, et en respectant les règles d’hygiène et de pudeur, Stimuler la personne, lui proposer des activités contribuant à maintenir son autonomie et à créer du lien social. Observer la personne et apprécier les changements de son état clinique, Identifier les signes de détresse et de douleurs, Mesurer les paramètres vitaux en utilisant les outils spécifiques et réaliser les courbes de surveillance, Identifier les anomalies au regard des paramètres habituels liés aux âges de la vie, Identifier les risques liés à la situation de la personne, Discerner le caractère urgent d’une situation et alerter. Rechercher les informations sur les précautions particulières à respecter lors du soin, Identifier et appliquer les règles d’hygiène et de sécurité associées aux soins à la personne, Organiser l’activité de soin en fonction de l’environnement et de la personne, Choisir le matériel approprié aux soins, Réaliser les soins dans le respect de la personne, de son autonomie, de son intimité et en tenant compte des appareillages et matériels d’assistance médicale : soins liés à l’hygiène corporelle et au confort, alimentation, à l’élimination, au sommeil et aide de l’infirmier à la réalisation de soins, Adapter les modalités de réalisation du soin à l’état de la personne et à ses habitudes de vie, Évaluer la qualité du soin réaliser et réajuster le cas échéant. Identifier et appliquer les principes d’ergonomie et de manutentions, des aides à la marche et des déplacements, Identifier et appliquer les règles de sécurité et de prévention des risques, notamment ceux liés aux pathologies et à l’utilisation du matériel médical, Installer la personne en tenant compte de ses besoins, de sa pathologie, de son handicap, de sa douleur et des différents appareillages médicaux. Ecouter la personne et son entourage et prendre en compte les signes non verbaux de communication sans porter de jugement S’exprimer et échanger en adaptant son niveau de langage, dans le respect de la personne et avec discrétion Expliquer le soin réalisé, les raisons d’un geste professionnel et apporter des conseils sur les actes de la vie courante, Faire exprimer les besoins et les attentes de la personne, les reformuler et proposer des modalités adaptées de réalisation du soin, Apporter des informations pratiques adaptées lors de l’accueil dans le service dans le respect du règlement intérieur, Identifier les limites de son champ d’intervention dans des situations de crise, de violence, en prenant du recul par rapport à la personne et à sa situation. Identifier et choisir le matériel et les produits appropriés, Doser et utiliser les produits en fonction des procédures et des fichiers techniques, Utiliser les techniques de nettoyage appropriées, notamment pour lutter contre les infections nosocomiales, en appliquant les protocoles et les règles d’hygiène et de sécurité, Installer le mobilier et le matériel de la chambre en l’adaptant à l’état de la personne, Utiliser les techniques de rangement et de stockage adaptées, Apprécier l’efficacité des opérations d’entretien et identifier toute anomalie, Repérer toute anomalie dans le fonctionnement des appareils médicaux et alerter. Identifier et rechercher les informations nécessaires sur les précautions particulières à respecter lors d’un soin et permettant de prendre en compte la culture du patient, ses goûts, son régime, Transmettre les informations liés à la réalisation du soin et alerter en cas d’anomalie par oral, par écrit ou en utilisant les outils informatisés, S’exprimer au sein de l’équipe de soin en utilisant un langage et vocabulaire professionnel, Renseigner des documents assurant la traçabilité des soins en appliquant les règles, Rechercher et organiser /hiérarchiser l’information concernant le patient, Discerner les informations à transmettre dans le respect des règles déontologiques et du secret professionnel. Identifier son propre champ d’intervention en particulier au regard des compétences infirmières, Organiser sa propre activité au sein de l’équipe en tenant compte de la planification de l’ensemble des activités du service et dans le respect des règles d’hygiène, Utiliser les outils de planification du service pour organiser sa propre activité. IDENTIFICATION DES ACTES, DES ACTIVITES ET DES TECHNIQUES DE SOINS ET DE LEURS LIENS AVEC LA CONSTRUCTION DES COMPETENCES ATTENDUES. Cocher ceux que les étudiants pourront réaliser dans le service. Actes, activités et techniques de soins Entretien d’accueil Entretien d’orientation Soins d’hygiène et de confort Entretien d’aide - Entretien thérapeutique Examen clinique d’un patient dont mesure des paramètres vitaux Prélèvements veineux Prélèvements capillaires Préparation pour les examens radiologiques, biologiques Injections parentérales avec ou sans calcul de dosage Perfusions périphériques avec calcul de dosage Pansements simples Ablation de fils et d'agrafes Pansements complexes Pose d’oxygénothérapie, d’aérosols Administration de thérapeutiques médicamenteuses Techniques d’apaisement, prise en charge de la violence Préparation de la sortie d’un patient Techniques de médiation thérapeutique Sondage urinaire minute pour examen biologique Utilisation d’un éthylotest Surveillance de contention Accompagnement pour une sortie vers l’extérieur Surveillance des apnées du sommeil Soins éducatifs Accompagnement vers une meilleure hygiène de vie Prise en charge spécifique de personne en sevrage alcool Accompagnement vers l’abstinence Gestes de premiers secours Participation ou mise en place d'ateliers thérapeutiques 15 3. Les 10 clés de réussite d'un stage en psychiatrie 1. Se présenter à l'équipe et à chaque membre du personnel rencontré. 2. Établir, présenter clairement ses objectifs de stage au tuteur et lui expliquer où vous en êtes par rapport à vos connaissances. 3. Garder une attitude adaptée auprès des soignants, ne pas hésiter à poser des questions, à faire preuve de curiosité intellectuelle. 4. Savoir qu'il est important d'avoir et de rechercher « la » distance Thérapeutique avec chaque patient. Vous devez appeler toute personne hospitalisée par son nom de famille et la vouvoyer (en respectant la confidentialité) 5. Toujours se référer à l'Infirmier du service face à une demande de patient (possibles consignes médicales particulières), ne jamais donner de traitement, même prescrit, sans le contrôle de l'Infirmier. 6. Transmettre toute information sur les patients par oral à l'Infirmier du service et par écrit dans le dossier de soin sous la supervision de l'Infirmier. 7. Prendre en charge globalement son patient (dimension technique complète : nursing, traitement, entrée, sortie et relationnelle). 8. Importance du travail d'équipe, d'une collaboration active avec toutes les catégories professionnelles. 9. Chaque porte fermée à votre arrivée doit être refermée à votre départ (le poste de soin, par exemple, ne doit jamais être laissé ouvert sans la présence d'un soignant). Des clés vous seront confiées à votre arrivée en stage, vous en êtes responsable et ne devez les prêter sous aucun prétexte aux personnes non autorisées. Vous veillerez à les remettre à la direction en fin de stage. 10. Ne jamais laisser le chariot de soin et/ou de médicaments sans surveillance. Faites attention aux objets dangereux, si vous constatez leur présence dans les chambres en référer à l'IDE au moindre doute 16 D. Support de connaissances de base en Psychiatrie 1. Les bonnes pratiques en Psychiatrie La Distance Thérapeutique La distance thérapeutique doit être sans cesse réfléchie. Avant de parler de distance il est évident qu’il faut qu’il y ait eu une rencontre : la rencontre de deux personnes dans un contexte donné. Cette réflexion permet d’avoir le recul nécessaire pour rester soignant. Vous devez vous questionner et échanger avec les équipes qui vous encadrent à ce sujet. La loi du 04 mars 2002 légifère le droit des malades et la qualité du système de soins. Toutes les bonnes pratiques mises en œuvre dans la Clinique sont influencées par les droits des patients. Le secret professionnel / le devoir de réserve / la confidentialité Le secret professionnel s’impose à l’ensemble du personnel (pas uniquement soignant, ainsi qu'aux stagiaires). Il couvre les données médicales mais aussi l’ensemble des informations concernant un patient. Le devoir de réserve consiste à s’abstenir d'évoquer les conditions de travail et le fonctionnement de la Clinique aux patients, à leur famille et à toute personne extérieure. Le non divulgation de présence est un droit du patient, un protocole spécifique indique la conduite à tenir si un patient demande la non divulgation, pensez à le consulter. La promotion de la Bientraitance et la Prévention de la maltraitance La Bientraitance est définie comme «une manière d’être, d’agir et de dire, soucieuse de l’autre, réactive à ses besoins et à ses demandes, respectueuse de ses choix et de ses refus». Toute maltraitance de la part du personnel, de stagiaire ou de l’entourage d’un patient dont vous êtes témoin doit être signalée au Responsable de service dans les plus brefs délais. Le Respect de la dignité et de l’intimité du patient La dignité et l’intimité sont des valeurs fondamentales lorsque l’on prend des patients en charge. La Clinique est équipée de dispositifs permettant de respecter ces droits, ainsi : • Frapper toujours avant d’entrer dans la chambre • N’oublier pas de mettre la présence (voyant lumineux) lorsque vous vous trouvez dans la chambre du patient (en entretien ou lors d’un soin) 17 L’identito-vigilance L’identito-vigilance se définit comme un système de surveillance et de prévention des erreurs et risques liés à l’identification des patients. Demander systématiquement à chaque patient non connu de décliner son identité avant tout acte de soin. L’incendie A titre préventif prendre connaissance de la procédure incendie de l’Etablissement. En cas d’alerte incendie : 1- Alerter immédiatement le professionnel le plus proche, 2- Suivre scrupuleusement les instructions qu’il vous donnera. L’hygiène et la prévention des infections nosocomiales La spécificité de notre métier nécessite de respecter scrupuleusement les consignes d’hygiène (lavage des mains, circuit du linge propre/sale…). Des procédures mises à jour régulièrement sont à votre disposition et pourront être consultées autant que nécessaire ! Le téléphone portable Afin que la vie personnelle ne fasse pas intrusion dans le travail et ainsi préserver la quiétude et la tranquillité des patients, son usage est interdit pendant les heures de travail. Votre téléphone doit rester dans les vestiaires. Vous pouvez le consulter sur vos temps de pause. En cas d’urgence, vos proches pourront vous joindre par le standard. En tant que stagiaires, vous devrez toujours vous assurer auprès des patients qu'ils soient d'accord d'être pris en charge par vos soins. 18 2. Les mesures de protection des majeurs MASP : La Mesure d'Accompagnement Social Personnalisé est une mesure administrative (non judiciaire) dont le but est de permettre au majeur concerné de gérer à nouveau ses prestations sociales de manière autonome. Le majeur bénéficie pour ceci d'une aide à la gestion de ses prestations sociales et d'un accompagnement social individualisé mis en œuvre par les services sociaux du département. A la différence de la mesure d'accompagnement judiciaire, elle est contractuelle. Personnes concernées : Toute personne majeure qui perçoit des prestations sociales et dont la santé ou la sécurité est menacée par les difficultés qu'elle éprouve à gérer ses ressources. La Sauvegarde de justice n'entraîne pas d'incapacité. La personne peut continuer à gérer ses biens ou se faire assister. La mise sous sauvegarde de justice est une mesure de protection juridique temporaire destinée à protéger une personne majeure et son patrimoine, si elle n'a plus la capacité de le faire seule. Le majeur placé sous sauvegarde de justice conserve sa capacité et donc l'exercice de ses droits. Personnes concernées : - Les personnes majeures, qui ont besoin d'être protégées temporairement dans les actes de la vie civile, ou d'être représentées pour certains actes déterminés, du fait de l'altération de leurs facultés mentales, ou lorsque leurs facultés corporelles sont altérées au point d 'empêcher l'expression de leur volonté- Les personnes majeures dont les facultés sont durablement altérées dans l'attente d'une curatelle ou tutelle. La Curatelle : régime d'incapacité partielle, concerne les majeurs qui ont besoin d'être conseillés ou contrôlés dans les actes de la vie civile. La curatelle est une mesure judiciaire destinée à protéger une personne majeure et son patrimoine si elle n'est plus en état de veiller sur ses propres intérêts. Personnes concernées : Les personnes majeures, qui ont besoin d'être assistées ou contrôlées de manière continue dans les actes de la vie civile, du fait de l'altération de leurs facultés mentales. La Tutelle : mesure judiciaire destinée à protéger une personne majeure et son patrimoine si elle n'est plus en état de veiller sur ses propres intérêts, grâce à l'aide d'un tuteur qui peut le représenter dans les actes de la vie civile. Personnes concernées : Les personnes majeures ayant besoin d'être représentées de manière continue dans les actes de la vie civile, du fait de l'altération de leurs facultés mentales, ou lorsque leurs facultés corporelles sont altérées au point d'empêcher l'expression de leur volonté, 19 3. Les différentes classes pharmaceutiques 20 21 ANNEXES 1. Charte de la personne hospitalisée 2. Engagements des équipes ( Charte éthique) 3. Charte d’encadrement 4. Grille d’appréciation du bilan de mi-stage 5. Liste des Cliniques Psychiatriques du Groupe 6. Questionnaire de satisfaction 22 1. Charte de la personne hospitalisée (Circulaire N°DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A/2006/90 du 2 mars 2006 relative aux droits des personnes hospitalisées et comportant une charte de la personne hospitalisée). PRINCIPES GENERAUX (1) 1 - Toute personne est libre de choisir l’établissement de santé qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et, en cas d’urgence, aux personnes sans couverture sociale. Il est adapté aux personnes handicapées. 2 - Les établissements de santé garantissent la qualité de l’accueil, des traitements et des soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de vie. 3 - L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement. 4 - Un acte médical ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui–ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées. 5 - Un consentement spécifique est prévu, notamment, pour les personnes participant à une recherche biomédicale, pour le don et l’utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. 6 - Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est informée, notamment, sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n’aura pas de conséquence sur la qualité des soins qu'elle recevra. 7 - La personne hospitalisée peut, sauf exceptions prévues par la loi, quitter à tout moment l’établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s’expose. 8 - La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées. Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité. 9 - Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles, administratives, médicales et sociales qui la concernent. 10 - La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droit en cas de décès bénéficient de ce même droit. 11 - La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l’accueil qu’elle a reçus. Dans chaque établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d’être entendue par un responsable de l’établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices qu’elle estimerait avoir subis dans le cadre d’une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux. (1) Le document intégral de la charte de la personne hospitalisée est accessible sur le site internet: www.sante.gouv.fr. Il peut être également obtenu gratuitement, sans délai, sur simple demande, auprès du service chargé de l'accueil. 23 2. Engagements des équipes En cours de rédaction 24 3. Charte d’encadrement La clinique du Haut-Cluzeau et les IFSI sont partenaires dans la formation des étudiants infirmiers et aides soignants. Cette charte formalise la nature de nos engagements afin de créer les conditions favorables à l’encadrement des stagiaires que nous accueillons. Article 1 Pour ce faire nous nous engageons : A désigner un tuteur de stage sur la base de compétences et d’expériences reconnues. Il assurera plus particulièrement la fonction pédagogique. Les professionnels de proximités seront responsables de l’encadrement au quotidien. Article 2 La capacité d’accueil des stagiaires est négociée chaque année. Toutes modifications de cette capacité d’accueil qu’elles soient liées à un besoin supplémentaire des IFSI, à la défection d’un étudiant, ou à l’incapacité ponctuelle de maintenir un stage devra faire l’objet d’une information mutuelle entre les deux parties. Article 3 Concernant le déroulement du stage nous nous engageons : • A définir les modalités d’encadrement et de permettre aux stagiaires d’identifier les personnes ressources par le biais des supports du livret d’accueil. • A organiser le parcours du stage au regard de ses objectifs dans la mesure de nos possibilités. Article 4 Un bilan annuel visant à promouvoir la qualité de l’encadrement sera réalisé avec les IFSI partenaires. Le Directeur de l’Établissement Le Responsable des stages et les équipes soignantes 25 4. Grille d’appréciation du bilan de mi-stage Tuteur : Nom, Prénom : Fonction : Etudiant : Nom, Prénom : Fonction : Appréciation générale par le tuteur : Comportement général oui non Respect des horaires Tenue vestimentaire correcte Respect des règles de politesse et de courtoisie Respect du règlement intérieur Vocabulaire adapté et professionnel Fait preuve d'initiative en rapport avec le projet de soin et son niveau de compétence Fait preuve de curiosité intellectuelle, se documente Collabore avec les membres de l'équipe pluridisciplinaire Intégration au sein de l'équipe Tient compte des remarques Observations Acquisition des compétences : Au regard de la grille d’évaluation des compétences, identifier les axes de travail à venir et réajuster les objectifs si besoin. ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................... Appréciation du déroulement du stage par l’étudiant : L'accueil est-il satisfaisant ? oui non Le personnel est-il disponible ? oui non L'encadrement réalisé est-il suffisant ? oui non Pouvez-vous réaliser vos objectifs ? oui non Signature du Responsable des Soins Signature de l’étudiant Fait le ..................... 26 5. Liste des Cliniques Psychiatriques du Groupe LISTING TELEPHONIQUE DES CLINIQUES PSYCHIATRIQUES DU GROUPE CLINEA Etablissements Les Orchidées Orgemont L'Ermitage Villa des Pages Villa Montsouris Villebouzin L'Abbaye Château du Bel Air L'Isle le Moulin Saint-Vincent Kerfriden L'Alliance Lautréamont Robert Schuman Bocage Le Haut Cluzeau Lyon Lumière Champvert Chavannerie Regina Parassy Grand Pré L'Arthémise Beau site La Salvate Roussillon Saint-Joseph Mon repos L'Emeraude L'Escale La Lironde Trois Lucs Adresses 95 Andilly 95 Argenteuil 95 Montmorency 78 Le Vesinet 75 Paris 91 Longpont S/ Orge 91 Viry Chatillon 91 Crosne 91 Crosne 56 Larmor-Plage 29 Chateaulin 93 Villepinte 59 Loos 59 Berlaimont 59 Louvroil 36 Chasseneuil 69 Meyzieu 69 Lyon 69 Chaponost 74 Sévrier 74 Plateau d'Assy 63 Durtol 83 Toulon 64 Gan 83 Le-Revest-les-Eaux 66 Perpignan 13 Marseille 13 Marseille 13 Saint-Victoret 34 Saint-Clément-de-Rivière 13 Marseille 27 Contact téléphonique 0826 96 00 16 0826 96 02 01 0826 10 44 20 0826 10 71 16 0826 10 33 11 0826 96 56 65 0826 96 13 13 0825 96 25 25 0826 10 33 14 0826 10 33 10 0826 96 11 16 0826 96 14 61 0826 10 99 90 0826 96 00 18 03 27 62 52 52 02 54 25 80 36 0826 96 37 37 0826 96 20 20 04 78 16 00 30 0826 96 04 60 0826 00 90 07 0826 96 00 30 04 94 27 24 67 0826 20 71 71 04 94 98 90 01 04 68 34 64 63 04 91 22 21 20 04 91 40 90 00 0826 96 29 61 04 67 59 32 00 0826 10 65 00 6. Questionnaire de satisfaction Nom, Prénom : IFSI/IFAS : Période de stage : Concernant le livret d’accueil : Est-ce que les informations données dans ce livret vous ont été utiles pour votre stage ? OUI NON Y a-t-il des informations nécessaires qui vous ont manquées dans ce livret ? OUI NON Lesquelles : ……………………………………………………………………..................……………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… Concernant votre intégration à la clinique : Globalement comment juger vous votre intégration dans le service ? (information lors de votre accueil, visite des locaux, etc.) Très satisfaisante Satisfaisante Peu satisfaisante Non satisfaisante Quelles améliorations souhaiteriez-vous voir apporter pour l’intégration des futurs stagiaires ? ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… Concernant votre stage : Globalement comment jugez-vous votre stage dans la clinique ? Très satisfaisant Satisfaisant Peu satisfaisant Non satisfaisant Plus précisément comment jugez-vous vos acquisitions des savoirs cliniques, techniques et procéduraux ? Très satisfaisantes Satisfaisantes Peu satisfaisantes Non satisfaisantes L’accompagnement durant le stage a été (par l’équipe, le tuteur ….) ? Très satisfaisant Satisfaisant Peu satisfaisant Non satisfaisant Propositions d’améliorations : ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………… Envisageriez-vous d’accepter un poste au sein de la clinique ? Pourquoi ? ………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………….. 28