Trouble obsessional-compulsif

Trouble
obsessionnel-compulsif
Trouble
obsessionnel-compulsif
David A. Clark, Ph. D.
aussi faire des exercices à la maison entre les séances. En outre,la personne souffrant
du TOC doit apprendre à dédramatiser ses préoccupations et à diminuer ses efforts
pour maîtriser les pensées obsédantes (une démarche appelée prévention de la
réponse). Le but du traitement est d’enseigner au sujet atteint du TOC à affronter ses
obsessions d’une manière plus saine et plus appropriée. Par exemple, la personne aux
prises avec une peur obsédante de la contamination, qui se traduit par le lavage compulsif, est exposée progressivement à des situations provoquant de l’anxiété (p. ex.:
toucher à des poignées de porte, laisser ses vêtements effleurer le sol, manipuler de
l’argent, etc.), puis on l’incite à ne pas se laver les mains après l’exposition. La personne apprendra ainsi que l’anxiété disparaît naturellement, même sans lavage, et qu’en
fin de compte, elle ne devrait pas interpréter ses pensées concernant la contamination comme une menace personnelle sérieuse. La thérapie par exposition et la
prévention de la réponse est efficace chez 80% des sujets souffrant du TOC qui ont
terminé le traitement. De plus, le taux de
On dispose actuellement de traitements
rechutes est moins élevé pour la TCC que
médicamenteux et psychologiques
pour le traitement médicamenteux.
qui sont efficaces.
Certaines données indiquent que l’association d’un traitement médicamenteux et d’une TCC est plus efficace que la seule médication. Cependant, le problème, c’est que de nombreux sujets souffrant du TOC
refusent de suivre une TCC par crainte d’une augmentation de l’anxiété à court terme.
Conclusion
Le TOC est un trouble anxieux chronique pouvant susciter une grande détresse et
perturber considérablement la vie de celui ou de celle qui en souffre. Sa
disparition complète est rarement spontanée,mais on dispose actuellement de traitements médicamenteux et psychologiques qui sont efficaces. Les sujets qui prennent
un médicament pour traiter un TOC doivent suivre les recommandations de leur
médecin de famille ou de leur psychiatre. Il est aussi important de ne jamais modifier
la dose du médicament sans avoir consulté son médecin. La psychothérapie cognitivo-comportementale pour traiter les obsessions et les compulsions est offerte dans
un grand nombre de régions du pays. Cependant, les psychologues ou les autres professionnels de la santé mentale n’ont pas tous reçu la formation nécessaire pour
administrer cette forme de traitement. Si vous êtes à la recherche d’une psychothérapie pour soigner un TOC, n’hésitez pas à demander à votre thérapeute quelle
approche il utilise et quelles sont ses connaissances et son expérience en ce qui
concerne le traitement du TOC
David A. Clark, Ph. D.
Département de psychologie
Université du Nouveau-Brunswick
4
Suzanne, une jeune mère de deux enfants, éprouve une peur intense d’être contaminée par des microbes susceptibles d’entraîner une maladie infectieuse
pouvant mettre sa vie en danger. Elle passe une bonne partie de la journée à
s’inquiéter, en se demandant si elle a été en contact direct avec d’autres personnes ou si quelqu’un a touché à ses vêtements ou à des objets personnels et
les aurait contaminés. Pour soulager sa grande anxiété concernant la contamination, Suzanne se lavait continuellement les mains, elle prenait de longues
douches et lavait quotidiennement tous ses vêtements. Elle quitte rarement la
maison par peur de la contamination et elle surprotège ses enfants par crainte
qu’ils n’introduisent des microbes dans la maison. Suzanne passe plusieurs
heures chaque jour à nettoyer la maison, à se laver et à laver son linge, afin de
s’assurer qu’elle a éliminé toutes les sources de contamination.
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), un trouble anxieux caractérisé par la
présence d’obsessions ou de compulsions ou des deux, frappe entre 1% et 2% de la
population canadienne à un moment ou à un autre de leur vie. Toute pensée, image ou
impulsion envahissante, non désirée et répétitive qui crée un sentiment de détresse
difficile à maîtriser peut devenir une obsession. La plupart des gens ont éprouvé une
forme légère d’obsession, comme entendre continuellement un air agaçant dans la
tête ou ne pas être certain qu’on a bien verrouillé la porte en quittant la maison.
Cependant, les personnes souffrant du TOC sont assaillies par des pensées, des
images ou des impulsions pénibles qui envahissent leur esprit au point qu’elles peuvent consacrer une bonne partie de la journée à supprimer ou à neutraliser ces
pensées obsédantes et l’anxiété qui les accompagne. Cela peut entraîner un sentiment de détresse intense et altérer sérieusement leur
Toute pensée, image ou
capacité de vaquer à leurs occupations quotidiennes.
impulsion envahissante, non
Les obsessions les plus courantes sont axées sur la
désirée et répétitive qui crée
peur de la saleté et de la contamination, les doutes
un sentiment de détresse
concernant ses actions ou ses conversations, la
difficile à maîtriser peut
crainte de commettre un acte sexuel ou un acte viodevenir une obsession.
lent envers autrui qui soit répugnant, l’accomplissement exact ou le maintien de routines rigides, ou la culpabilité pour un péché que l’on
a peut-être commis ou des idées sacrilèges (blasphématoires) que l’on a peut-être
eues. Même si les sujets souffrant du TOC reconnaissent habituellement que leurs
obsessions sont excessives, même absurdes ou insensées, ils éprouvent quand même
une grande anxiété face aux pensées qui les obsèdent.
La plupart des sujets aux prises avec des obsessions accomplissent des rituels
compulsifs pour apaiser leur anxiété ou prévenir des conséquences redoutées. Les
compulsions courantes comprennent notamment le lavage des mains, les gestes de
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Trouble
obsessionnel-compulsif
vérification, la récitation de certaines phrases, l’accumulation d’objets ou la répétition de certains actes. Les compulsions sont plutôt répétitives et se traduisent par
des réponses mentales ou des comportements rigides auxquels la personne essaie
d’abord de résister; elle finira toutefois par s’y plier en raison de la forte impulsion qui
la pousse à accomplir le rituel. Parmi les sujets atteints du TOC, 95% d’entre eux
présentent des obsessions et des comportements
Les sujets souffrant
compulsifs, tandis que 25% à 50% des sujets signadu TOC reconnaissent
lent des obsessions multiples. Les obsessions axées
habituellement que leurs
sur la saleté/contamination et les compulsions obsessions sont excessives, même
exprimées par des rituels de lavage/nettoyage, ainsi
absurdes ou insensées...
que le doute pathologique et les rituels de vérification constituent de loin les symptômes les plus fréquents du TOC, bien que chez 25%
des sujets qui en souffrent, il entraîne des ruminations obsédantes, mais pas de comportements compulsifs manifestes.
Le TOC survient à peu près avec la même fréquence chez les hommes et les femmes.
Le trouble apparaît habituellement à la fin de l’adolescence et les jeunes adultes âgés
de 18 à 24 ans présentent le risque le plus élevé. Cependant, le TOC peut survenir dans
l’enfance ou au début de l’adolescence. Une fois installé, le trouble tend à devenir
chronique et l’intensité des symptômes fluctue durant de nombreuses années. Le
TOC ne disparaît habituellement pas de lui-même, mais les symptômes augmentent
ou diminuent en réponse au niveau de stress auquel le sujet est exposé durant sa vie.
L’intensité du TOC varie et les formes modéLe TOC survient à peu près avec
rées et graves de l’atteinte perturbent
la même fréquence chez les
considérablement les relations intimes et
hommes et les femmes. Le trouble
familiales dans bien des cas. Il arrive souvent
apparaît habituellement à la fin
que les membres de la famille soient amenés à
de l’adolescence et les jeunes
jouer un rôle auprès de la personne obsédée,
adultes âgés de 18 à 24 ans
présentent le risque le plus élevé. qui cherche à obtenir l’assurance que les conséquences appréhendées ne surviendront pas
(p. ex.: une fille peut demander à sa mère de laver tous ses vêtements trois fois, afin
de s’assurer qu’ils sont parfaitement propres et qu’ils ne sont pas contaminés par de
la saleté ou des microbes.)
Les causes du TOC
On ne connaît pas de processus génétique, biologique ou psychologique spécifique
qui à lui seul causerait le TOC. Il est possible que certaines personnes naissent avec
une prédisposition à souffrir d’anxiété en général. En outre,selon les données recueil2
Trouble
obsessionnel-compulsif
lies, certaines structures du cerveau et voies neurochimiques joueraient un rôle dans
les troubles anxieux. Le TOC peut aussi survenir chez des sujets ayant vécu un événement marquant qui se rapporte à leurs préoccupations obsessionnelles. Cependant,
on n’a pas encore déterminé pourquoi une personne ayant tendance à être anxieuse
présentera un TOC plutôt qu’un autre trouble anxieux, comme la phobie sociale ou le
trouble panique.
Le traitement du TOC
Il existe actuellement deux approches pour le traitement du TOC qui se sont avérées
efficaces dans les travaux de recherche pour soulager les symptômes obsessionnels
et compulsifs. La première comporte l’emploi d’un médicament,et c’est probablement
le traitement administré par le médecin de
famille ou le psychiatre à la plupart des
Il existe actuellement deux
Canadiens qui souffrent du TOC. La clomiapproches pour le traitement du
TOC qui se sont avérées efficaces pramine compte parmi les médicaments qui se
dans les travaux de recherche
sont révélés efficaces pour maîtriser les obsespour soulager les symptômes
sions et les compulsions, même si sa toléraobsessionnels et compulsifs.
bilité peut poser un problème chez certains
sujets. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture
de la sérotonine (ISRS),plus récents comme la fluoxétine,la fluvoxamine,la sertraline,
la paroxétine et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
(IRSN) la venlafaxine, ont moins d’effets indésirables et ils atténuent les obsessions
et les compulsions presque aussi efficacement que la clomipramine. Il faudra peutêtre administrer ces médicaments durant 10 à 12 semaines, ou plus longtemps, avant
qu’une nette amélioration ne soit observée chez environ 70% des sujets ayant terminé le traitement. Cependant, la disparition complète des symptômes est rare et
jusqu’à 90% des sujets auront une rechute lorsqu’ils cessent de prendre leur médicament.
La deuxième approche qui s’est révélée efficace pour le traitement du TOC est une
forme de psychothérapie appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Elle
comporte des séances hebdomadaires de une heure,
poursuivies durant 15 à 20 semaines et menées par un La deuxième approche qui s’est
révélée efficace pour le
thérapeute qualifié. Au cours de ces séances, la pertraitement du TOC est une
sonne est systématiquement exposée à l’objet de sa
forme de psychothérapie
peur obsédante et elle apprend à supporter l’anxiété
appelée thérapie cognitivosuscitée sans accomplir le rituel habituel. L’exposition
comportementale (TCC)
à la peur obsédante est progressive. Le sujet doit
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Trouble
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vérification, la récitation de certaines phrases, l’accumulation d’objets ou la répétition de certains actes. Les compulsions sont plutôt répétitives et se traduisent par
des réponses mentales ou des comportements rigides auxquels la personne essaie
d’abord de résister; elle finira toutefois par s’y plier en raison de la forte impulsion qui
la pousse à accomplir le rituel. Parmi les sujets atteints du TOC, 95% d’entre eux
présentent des obsessions et des comportements
Les sujets souffrant
compulsifs, tandis que 25% à 50% des sujets signadu TOC reconnaissent
lent des obsessions multiples. Les obsessions axées
habituellement que leurs
sur la saleté/contamination et les compulsions obsessions sont excessives, même
exprimées par des rituels de lavage/nettoyage, ainsi
absurdes ou insensées...
que le doute pathologique et les rituels de vérification constituent de loin les symptômes les plus fréquents du TOC, bien que chez 25%
des sujets qui en souffrent, il entraîne des ruminations obsédantes, mais pas de comportements compulsifs manifestes.
Le TOC survient à peu près avec la même fréquence chez les hommes et les femmes.
Le trouble apparaît habituellement à la fin de l’adolescence et les jeunes adultes âgés
de 18 à 24 ans présentent le risque le plus élevé. Cependant, le TOC peut survenir dans
l’enfance ou au début de l’adolescence. Une fois installé, le trouble tend à devenir
chronique et l’intensité des symptômes fluctue durant de nombreuses années. Le
TOC ne disparaît habituellement pas de lui-même, mais les symptômes augmentent
ou diminuent en réponse au niveau de stress auquel le sujet est exposé durant sa vie.
L’intensité du TOC varie et les formes modéLe TOC survient à peu près avec
rées et graves de l’atteinte perturbent
la même fréquence chez les
considérablement les relations intimes et
hommes et les femmes. Le trouble
familiales dans bien des cas. Il arrive souvent
apparaît habituellement à la fin
que les membres de la famille soient amenés à
de l’adolescence et les jeunes
jouer un rôle auprès de la personne obsédée,
adultes âgés de 18 à 24 ans
présentent le risque le plus élevé. qui cherche à obtenir l’assurance que les conséquences appréhendées ne surviendront pas
(p. ex.: une fille peut demander à sa mère de laver tous ses vêtements trois fois, afin
de s’assurer qu’ils sont parfaitement propres et qu’ils ne sont pas contaminés par de
la saleté ou des microbes.)
Les causes du TOC
On ne connaît pas de processus génétique, biologique ou psychologique spécifique
qui à lui seul causerait le TOC. Il est possible que certaines personnes naissent avec
une prédisposition à souffrir d’anxiété en général. En outre,selon les données recueil2
Trouble
obsessionnel-compulsif
lies, certaines structures du cerveau et voies neurochimiques joueraient un rôle dans
les troubles anxieux. Le TOC peut aussi survenir chez des sujets ayant vécu un événement marquant qui se rapporte à leurs préoccupations obsessionnelles. Cependant,
on n’a pas encore déterminé pourquoi une personne ayant tendance à être anxieuse
présentera un TOC plutôt qu’un autre trouble anxieux, comme la phobie sociale ou le
trouble panique.
Le traitement du TOC
Il existe actuellement deux approches pour le traitement du TOC qui se sont avérées
efficaces dans les travaux de recherche pour soulager les symptômes obsessionnels
et compulsifs. La première comporte l’emploi d’un médicament,et c’est probablement
le traitement administré par le médecin de
famille ou le psychiatre à la plupart des
Il existe actuellement deux
Canadiens qui souffrent du TOC. La clomiapproches pour le traitement du
TOC qui se sont avérées efficaces pramine compte parmi les médicaments qui se
dans les travaux de recherche
sont révélés efficaces pour maîtriser les obsespour soulager les symptômes
sions et les compulsions, même si sa toléraobsessionnels et compulsifs.
bilité peut poser un problème chez certains
sujets. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture
de la sérotonine (ISRS),plus récents comme la fluoxétine,la fluvoxamine,la sertraline,
la paroxétine et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
(IRSN) la venlafaxine, ont moins d’effets indésirables et ils atténuent les obsessions
et les compulsions presque aussi efficacement que la clomipramine. Il faudra peutêtre administrer ces médicaments durant 10 à 12 semaines, ou plus longtemps, avant
qu’une nette amélioration ne soit observée chez environ 70% des sujets ayant terminé le traitement. Cependant, la disparition complète des symptômes est rare et
jusqu’à 90% des sujets auront une rechute lorsqu’ils cessent de prendre leur médicament.
La deuxième approche qui s’est révélée efficace pour le traitement du TOC est une
forme de psychothérapie appelée thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Elle
comporte des séances hebdomadaires de une heure,
poursuivies durant 15 à 20 semaines et menées par un La deuxième approche qui s’est
révélée efficace pour le
thérapeute qualifié. Au cours de ces séances, la pertraitement du TOC est une
sonne est systématiquement exposée à l’objet de sa
forme de psychothérapie
peur obsédante et elle apprend à supporter l’anxiété
appelée thérapie cognitivosuscitée sans accomplir le rituel habituel. L’exposition
comportementale (TCC)
à la peur obsédante est progressive. Le sujet doit
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Trouble
obsessionnel-compulsif
Trouble
obsessionnel-compulsif
David A. Clark, Ph. D.
aussi faire des exercices à la maison entre les séances. En outre,la personne souffrant
du TOC doit apprendre à dédramatiser ses préoccupations et à diminuer ses efforts
pour maîtriser les pensées obsédantes (une démarche appelée prévention de la
réponse). Le but du traitement est d’enseigner au sujet atteint du TOC à affronter ses
obsessions d’une manière plus saine et plus appropriée. Par exemple, la personne aux
prises avec une peur obsédante de la contamination, qui se traduit par le lavage compulsif, est exposée progressivement à des situations provoquant de l’anxiété (p. ex.:
toucher à des poignées de porte, laisser ses vêtements effleurer le sol, manipuler de
l’argent, etc.), puis on l’incite à ne pas se laver les mains après l’exposition. La personne apprendra ainsi que l’anxiété disparaît naturellement, même sans lavage, et qu’en
fin de compte, elle ne devrait pas interpréter ses pensées concernant la contamination comme une menace personnelle sérieuse. La thérapie par exposition et la
prévention de la réponse est efficace chez 80% des sujets souffrant du TOC qui ont
terminé le traitement. De plus, le taux de
On dispose actuellement de traitements
rechutes est moins élevé pour la TCC que
médicamenteux et psychologiques
pour le traitement médicamenteux.
qui sont efficaces.
Certaines données indiquent que l’association d’un traitement médicamenteux et d’une TCC est plus efficace que la seule médication. Cependant, le problème, c’est que de nombreux sujets souffrant du TOC
refusent de suivre une TCC par crainte d’une augmentation de l’anxiété à court terme.
Conclusion
Le TOC est un trouble anxieux chronique pouvant susciter une grande détresse et
perturber considérablement la vie de celui ou de celle qui en souffre. Sa
disparition complète est rarement spontanée,mais on dispose actuellement de traitements médicamenteux et psychologiques qui sont efficaces. Les sujets qui prennent
un médicament pour traiter un TOC doivent suivre les recommandations de leur
médecin de famille ou de leur psychiatre. Il est aussi important de ne jamais modifier
la dose du médicament sans avoir consulté son médecin. La psychothérapie cognitivo-comportementale pour traiter les obsessions et les compulsions est offerte dans
un grand nombre de régions du pays. Cependant, les psychologues ou les autres professionnels de la santé mentale n’ont pas tous reçu la formation nécessaire pour
administrer cette forme de traitement. Si vous êtes à la recherche d’une psychothérapie pour soigner un TOC, n’hésitez pas à demander à votre thérapeute quelle
approche il utilise et quelles sont ses connaissances et son expérience en ce qui
concerne le traitement du TOC
David A. Clark, Ph. D.
Département de psychologie
Université du Nouveau-Brunswick
4
Suzanne, une jeune mère de deux enfants, éprouve une peur intense d’être contaminée par des microbes susceptibles d’entraîner une maladie infectieuse
pouvant mettre sa vie en danger. Elle passe une bonne partie de la journée à
s’inquiéter, en se demandant si elle a été en contact direct avec d’autres personnes ou si quelqu’un a touché à ses vêtements ou à des objets personnels et
les aurait contaminés. Pour soulager sa grande anxiété concernant la contamination, Suzanne se lavait continuellement les mains, elle prenait de longues
douches et lavait quotidiennement tous ses vêtements. Elle quitte rarement la
maison par peur de la contamination et elle surprotège ses enfants par crainte
qu’ils n’introduisent des microbes dans la maison. Suzanne passe plusieurs
heures chaque jour à nettoyer la maison, à se laver et à laver son linge, afin de
s’assurer qu’elle a éliminé toutes les sources de contamination.
Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), un trouble anxieux caractérisé par la
présence d’obsessions ou de compulsions ou des deux, frappe entre 1% et 2% de la
population canadienne à un moment ou à un autre de leur vie. Toute pensée, image ou
impulsion envahissante, non désirée et répétitive qui crée un sentiment de détresse
difficile à maîtriser peut devenir une obsession. La plupart des gens ont éprouvé une
forme légère d’obsession, comme entendre continuellement un air agaçant dans la
tête ou ne pas être certain qu’on a bien verrouillé la porte en quittant la maison.
Cependant, les personnes souffrant du TOC sont assaillies par des pensées, des
images ou des impulsions pénibles qui envahissent leur esprit au point qu’elles peuvent consacrer une bonne partie de la journée à supprimer ou à neutraliser ces
pensées obsédantes et l’anxiété qui les accompagne. Cela peut entraîner un sentiment de détresse intense et altérer sérieusement leur
Toute pensée, image ou
capacité de vaquer à leurs occupations quotidiennes.
impulsion envahissante, non
Les obsessions les plus courantes sont axées sur la
désirée et répétitive qui crée
peur de la saleté et de la contamination, les doutes
un sentiment de détresse
concernant ses actions ou ses conversations, la
difficile à maîtriser peut
crainte de commettre un acte sexuel ou un acte viodevenir une obsession.
lent envers autrui qui soit répugnant, l’accomplissement exact ou le maintien de routines rigides, ou la culpabilité pour un péché que l’on
a peut-être commis ou des idées sacrilèges (blasphématoires) que l’on a peut-être
eues. Même si les sujets souffrant du TOC reconnaissent habituellement que leurs
obsessions sont excessives, même absurdes ou insensées, ils éprouvent quand même
une grande anxiété face aux pensées qui les obsèdent.
La plupart des sujets aux prises avec des obsessions accomplissent des rituels
compulsifs pour apaiser leur anxiété ou prévenir des conséquences redoutées. Les
compulsions courantes comprennent notamment le lavage des mains, les gestes de
1
Trouble
obsessionnel-compulsif
Voici quelques ressources et sites Web qui pourraient vous aider :
Livres pratiques sur le TOC
Comité de rédaction
Denis Audet ,
Médecin de famille
Louis Blanchette,
ADAC/ACTA
Stéphane Bouchard,
Psychologue
Jean-Claude Cusson,
ATAQ
Martin Katzman,
Psychiatre
Remerciements
Cottraux, J. (2005). Les ennemis intérieurs : obsessions et compulsions. Paris : Odile
Jacob.
Ladouceur, R., Bélanger, L & Léger, E. (2003). Arrêtez de vous faire du souci pour tout
et pour rien. Paris : Odile Jacob.
Sauteraud, A. (2002). Je ne peux m’arrêter de laver, vérifier et compter : Mieux vivre
avec un TOC. Paris : Odile Jacob.
Purdon, C., & Clark, D. A. (in press). Overcoming obsessive thoughts: How to gain
control of your OCD. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Antony, M. M., & Swinson, R. P. (1998). When perfect isn’t enough: Strategies for
coping with perfectionism. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Foa, E. B., & Kozak, M. J. (1997). Mastery of obsessive-compulsive disorder : Client
workbook. San Antonio, TX: The Psychological Corporation.
Hyman, B. M., & Pedrick, C. (1999). The OCD workbook: Your guide to breaking free
from obsessive-compulsive disorder. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Steketee, G. (1999). Client manual. Overcoming obsessive-compulsive disorder: A
behavioral and cognitive protocol for the treatment of OCD. Oakland, CA: New
Harbinger Publications.
Nous tenons à remercier nos deux
PARTENAIRES FONDATEURS,
les sociétés:
Sites web utiles
Association/Troubles Anxieux
du Québec (ATAQ) :
http://www.ataq.org/
Association Canadienne des
Troubles Anxieux :
http//www.anxietycanada.ca/Anxiety
Anxiety Disorders Association
of America :
http://www.adaa.org/
Canadian Psychological Association:
http://www.cpa.ca/factsheets/TOC.htm
pour leur appui financier, offert
à titre de subvention sans
restrictions à visée éducative.
Mayo Clinic :
http://www.mayoclinic.com/
Obsessive Compulsive Foundation :
http://www.ocfoundation.org/
The Academy of Cognitive Therapy :
http://www.academyofct.org/
Mai 2005
Ontario Obsessive Compulsive
Disorder Network :
http://www.oocdn.org/
This brochure is also available in English
5
Trouble
obsessionnel-compulsif
Voici quelques ressources et sites Web qui pourraient vous aider :
Livres pratiques sur le TOC
Comité de rédaction
Denis Audet ,
Médecin de famille
Louis Blanchette,
ADAC/ACTA
Stéphane Bouchard,
Psychologue
Jean-Claude Cusson,
ATAQ
Martin Katzman,
Psychiatre
Remerciements
Cottraux, J. (2005). Les ennemis intérieurs : obsessions et compulsions. Paris : Odile
Jacob.
Ladouceur, R., Bélanger, L & Léger, E. (2003). Arrêtez de vous faire du souci pour tout
et pour rien. Paris : Odile Jacob.
Sauteraud, A. (2002). Je ne peux m’arrêter de laver, vérifier et compter : Mieux vivre
avec un TOC. Paris : Odile Jacob.
Purdon, C., & Clark, D. A. (in press). Overcoming obsessive thoughts: How to gain
control of your OCD. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Antony, M. M., & Swinson, R. P. (1998). When perfect isn’t enough: Strategies for
coping with perfectionism. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Foa, E. B., & Kozak, M. J. (1997). Mastery of obsessive-compulsive disorder : Client
workbook. San Antonio, TX: The Psychological Corporation.
Hyman, B. M., & Pedrick, C. (1999). The OCD workbook: Your guide to breaking free
from obsessive-compulsive disorder. Oakland, CA: New Harbinger Publications.
Steketee, G. (1999). Client manual. Overcoming obsessive-compulsive disorder: A
behavioral and cognitive protocol for the treatment of OCD. Oakland, CA: New
Harbinger Publications.
Nous tenons à remercier nos deux
PARTENAIRES FONDATEURS,
les sociétés:
Sites web utiles
Association/Troubles Anxieux
du Québec (ATAQ) :
http://www.ataq.org/
Association Canadienne des
Troubles Anxieux :
http//www.anxietycanada.ca/Anxiety
Anxiety Disorders Association
of America :
http://www.adaa.org/
Canadian Psychological Association:
http://www.cpa.ca/factsheets/TOC.htm
pour leur appui financier, offert
à titre de subvention sans
restrictions à visée éducative.
Mayo Clinic :
http://www.mayoclinic.com/
Obsessive Compulsive Foundation :
http://www.ocfoundation.org/
The Academy of Cognitive Therapy :
http://www.academyofct.org/
Mai 2005
Ontario Obsessive Compulsive
Disorder Network :
http://www.oocdn.org/
This brochure is also available in English
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