La jungle des maux de tête : comment s`y retrouver

MARS/AVRIL 11
SANTE INTEGRATIVE
Bimestriel
13 AVENUE DU MONT VALERIEN
92500 RUEIL MALMAISON - 01 47 49 65 78
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La jungle des maux de tête : comment s'y retrouver Dr Jean-Loup DERVAUX
La jungle des maux de tête :
comment s'y retrouver
À coup sûr, le monde des maux de tête, est une véritable jungle dans laquelle il est bien
difficile de déterminer son propre cas. Alors, plutôt que de se perdre dans des considérations ou dénominations plus ou moins compliquées mieux vaut tout simplement distinguer les maux de tête en fonction du ressenti de ceux qui y sont sujets.
Avant même de rentrer dans le détail il convient de bien savoir
de quoi on parle quand on les évoque Des lors deux questions
de base se posent
DE QUOI PARLONS-NOUS ?
Mal de tète ou mal de crâne ?
Cette question peut paraître saugrenue et pourtant il ne faut
pas perdre de vue que la tête comprend le crâne et la face, ce
qui permet de différencier le mal de crâne, dénomme par les
médecins, céphalées des douleurs ou algies faciales
Migraine ou pas migraine ?
Migraine est devenu, avec le temps, un terme générique désignant tout mal de tête Or la crise de migraine vraie réalise un
tableau bien particulier et ne représente que 15 % des maux
de tête La question est donc tout a fait légitime
LES LOCALISATIONS DE LA DOULEUR
1. Céphalées banales.
Gênantes plus par leur fréquence
Prenant tout le crâne type de douleur variable
Suite a contrariété, écart alimentaire surmenage
2. Migraine.
Douleur pulsatile localisée a la moitié du crâne
Avec vomissements Évoluant par crises
3. Céphalées tensives.
Localisée a I arrière du crâne en casque, en bandeau
Liée au stress de la vie et survenant tous les jours
4. Algies faciales.
Brûlure ou douleurs en éclair
Evolution par salves régulières de courte durée
TRAJECTOIRE
2273967200501/GCP/MMI/3
VOUS FAITES DES MAUX DE TÊTE FRÉQUENTS
Ils sont plus gênants par leur répétition que par leur retentissement , ce sont des maux de tête que l'on peut qualifier de
banals La douleur est sourde, mal définie localisée a l'ensem
blé du crâne D'intensité légère a modérée, elle est rarement
sévère Sa durée se compte, le plus souvent, en quelques
heures Les signes d'accompagnement sont atténues discrète
gêne a la lumière, vague nausée Enfin, la réponse au traitement est le plus souvent rapide et favorable
Les facteurs déclenchants sont nombreux excès alimentaire,
souci ou contrariété, excès d'alcool ou de tabac, temps orageux, règles, effort physique ou intellectuel
Tous les "petits moyens" sont bons, du moins dans un pré
mier temps, pour faire passer un mal de tête. Qu'il s'agisse
de l'isolement sensoriel, des petits moyens physiques ou a
prendre par la bouche, vous les retrouverez au niveau du ta
bleau 20 conseils pour faire passer un mal de tête
Les médecines douces : a ce stade elles ont un rôle non ne
ghgeable et seront souvent suffisantes, on peut citer l'homeo
pathie, les oligo-éléments ou la phytothérapie
La médecine classique propose les antalgiques comme : aspirine, paracetamol ou anti inflammatoire
Leur prévention consiste avant tout dans le respect de
bonnes règles d'hygiène de vie.
VOUS AVEZ MAL TOUS LES JOURS
Votre mal de tête est quotidien ; plus que son intensité, c'est
sa durée qui vous est pénible II s agit d une céphalée tensive,
mal de tête lie a une tension nerveuse excessive, aussi denom
mee céphalée de stress La douleur est a type de serrement,
de pression, ' en casque' Continue, gênante voire pénible, elle
s accompagne de raideur de la nuque, faux vertiges et malaises
divers Elle est liée a une contracture permanente des muscles
du crâne et de la partie haute du cou essentiellement liée au
stress
Son traitement est celui de sa cause
En médecine classique, il associe antalgiques, tranquillisants
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et kinésithérapie douce de la colonne cervicale.
Les médecines alternatives font merveille, qu'il s'agisse des
remèdes précités, de l'acupuncture ou de la mésothérapie
Pour les éviter : mode de vie calme et régulier, relaxation,
lutte anti-stress et gymnastique de la colonne cervicale sont
de mise.
Dr Jean-Loup Deivaux
Migraines
et maux de tête
VOUS FAITES DE GROSSES CRISES DOULOUREUSES
Votre mal de tête évolue par crises espacées répétitives. Il s'agit
de migraine, dénommée aussi "hémicrânie" (moitié du crâne).
La douleur pulsatile, lancinante touche la moitié du crâne. Elle
est pénible voire violente et s'accompagne de signes divers :
rougeur de l'œil, vomissements; irritabilité, désorientation. Elle
est liée à l'excès circulatoire au niveau des méninges.
Les facteurs en sont variés : psychologiques, alimentaires, hormonales, climatiques...
Pour la soigner:
En médecine classique, les médicaments de crise sont efficaces si pris précocement. Le traitement préventif est donné
en cas de crises rapprochées.
Les médecines alternatives : remèdes, acupuncture ou mésothérapie sont efficaces en prévention des crises.
Pour l'éviter : mode d'existence calme et régulier, hygiène de
vie saine et équilibrée et lutte anti-stress sont de rigueur.
VOS DOULEURS SURVIENNENT PAR SALVES
Vos douleurs surviennent par salves répétées, regroupées en
crises de durée variable : il s'agit d'algies faciales liées à l'irritation d'un nerf ou d'un vaisseau du visage. S'il s'agit d'un nerf,
on parle de névralgiedu trijumeau, s'il s'agit d'un vaisseau, d'algie vasculaire (AVF).
La douleur est très caractéristique.
De type névralgique : courant électrique, déchirure, touchant
toute ou partie de la face, déclenchée par contact avec une
"zone gâchette." ou un temps orageux. En salves répétitives de
quelques minutes.
De type circulatoire : brûlure, torsion, au niveau de joue ou
pommette, déclenchée par chaleur, alcool... En salves répétitives de quelques heures.
L'intensité, violente voire atroce, leur est commune.
Elle s'accompagne de :
- Congestion ou spasme facial.
- Agitation, insomnie.
- Fatigue, amaigrissement.
Leur traitement:
La médecine classique propose : antalgiques majeurs, médicaments du mécanisme, voire traitement chirurgical d'une
cause retrouvée.
Les médecines alternatives n'ont qu'un rôle très adjuvant.
Leur prévention :
Eviter : alcool, chaleur et surplus de stress.
Au début : massage local avec un glaçon.
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AU TERME DE CE SURVOL DES MAUX DE TÊTE
Observez attentivement votre mal de tête et l'évolutivité de
votre douleur. Vous pourrez ainsi adopter la prise en charge la
plus adaptée, le but final vis-à-vis des médicaments étant
"d'être le mieux possible en en prenant le moins possible".
20 CONSEILS POUR FAIRE PASSER UN MAL DE TÊTE
1. Fuyez l'agitation : bruit, lumière, fumée, etc.
2. Isolez-vous dans un endroit : calme, aéré, frais, peu éclairé (lunettes noires).
3. Desserrez : col, cravate, ceinture, chaussures.
4. Allongez-vous à plat ; respirez lentement et relaxez-vous.
5. Imaginez la guérison de votre mal de tête : cela la facilitera.
6. Imaginez vos vaisseaux se resserrer/vos muscles se décontracter.
7. Frictionnez la zone douloureuse ou appuyez dessus pour modifier la circulation sanguine.
8. Massez les points réflexes des tempes et/ou de la nuque, pour faire partir la douleur.
9. Faites des mouvements d'assouplissement/déblocage du cou, mettez votre collier cervical.
10. Mettez, selon les cas, une compresse chaude ou froide, sur la zone douloureuse.
11. Faites pénétrer par massage une pommade ou un gel apaisants (crayon mentholé).
12. Pensez au sucre et à la caféine : café très sucré, coca-cola.
13. Un petit verre d'alcool (whisky) dilate les vaisseaux et peut soulager dans certains cas.
14. S'il s'agit d'un embarras digestif, café salé ou doigt dans la gorge peuvent déclenchei
un vomissement libérateur.
15. Pensez aux médecines douces ou antalgiques de premier niveau, si l'accès n'est pas
trop fort.
16. Préférez les anti-douleurs non spécifiques de niveau II en cas de fort mal de tête non
migraineux.
17. Réservez les médicaments spécifiques prescrits par votre médecin, en cas de crises migraineuses confirmées.
18. Laissez le temps au médicament d'agir avant d'envisager une autre prise.
19. Imaginez l'action favorable du médicament : cela augmente l'efficacité.
20. Pour éviter et raccourcir les crises : repérer les causes ou facteurs, ainsi que le médicament qui vous soulaqe le mieux.
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