NON LOF

N° de carnet
Le :
Cadre réservé à la S.C.C.
SCC-CTSE/06-2008
FORMULAIRE de DEMANDE DE CARNET
DE SUIVI DES EPREUVES “CHIEN NON L.O.F.”
IMPORTANT : ne concerne que les chiens NON INSCRITS au L.O.F.
CHIEN
Identification
Nom
Race ou type racial
Sexe M
F
Date de naissance
PROPRIETAIRE
Nom
Prénom
Rue
Code Postal
Ville
Tél. fixe:
Courriel (e-mail)
@
Tél. portable:
Le carnet de travail est délivré par la S.C.C. aux propriétaires des chiens sous réserve de l'envoi des documents suivants :
- Photocopie de la carte d'identification du chien (civilité indispensable)
- Règlement de 14 € (par carnet) à l'ordre de la S.C.C.
ATTENTION : TOUTE DEMANDE INCOMPLETE SERA REJETÉE
à retourner avec le dossier complet à
SOCIETE CENTRALE CANINE
Carnets de travail / Mme ROZE
155 Avenue Jean Jaurès
93535 AUBERVILLIERS Cedex
Pour toute question concernant cette demande :
A
le
01 49 37 54 25
Courriel : [email protected]
SIGNATURE
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