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Bulletin d`Engagement - Association Sportive de Corbeil
NC jusqu’à 30/1 Homologué FFT (T 2014 31 91 0073 001) - Coupes & nombreux lots à gagner INSCRIPTION PAR INTERNET www.as-corbeil-essonnes.fr (Rubrique Tournoi interne) A retourner dûment complétée, accompagnée du règlement des droits d’engagement avant le 08 Mars 2014, au club ou à l’adresse du juge-arbitre Courrier : M. Jacques MISSET - J.A du tournoi interne - 22 Rue Krüger - 91100 Corbeil-Essonnes Courriel : [email protected] Nom : ………………………………………….. Prénom : ...………………………………………… Adresse : .………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………….…Classement : …………. Code Postal : Ville : …………………………………………………………………… Tél. domicile : ……………………………....... Tél. professionnel : ….…………………………..….. Tél. portable : ………………………………… E-mail : ………………………………………………. N° licence : Année de naissance : …………………………………………... Simple Messieurs Simple Messieurs « 45 ans et + » (nés en 1969 et avant) Simple Dames Droits d’inscription par tableau : Adultes 10 €, Jeunes (nés en 1996 et avant) 6€ (à régler par chèque à l’ordre de l’A.S.C.E.-Tennis) Balles : 3 balles neuves seront fournies pour chaque partie et laissées au perdant. Juge-arbitre : Jacques MISSET (01.64.96.16.44) assisté d’un comité de tournoi Certificat Médical (datant de moins d’un an) & Attestation de licence 2014 seront exigés lors de votre premier match Observations : …………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………….. .……………………………………………………………………………………………………………. Association Sportive de Corbeil-Essonnes Tennis 82 Quai Jacques Bourgoin - 91100 CORBEIL-ESSONNES 01.64.96.41.29 - [email protected]
