Stage de préparation à l`installation Bulletin d`inscription

Stage de préparation à l’installation
2 semestre 2016
ème
Meaux
Chelles
Melun
Montereau
Provins
Juillet
Du 27/06 au 01/07
Du 18 au 22
Du 04 au 08
Du 25 au 29
Les 11-12-13-18-19
Du 25 au 29
Du 18 au 22
Du 04 au 08
Août
Du 01 au 05
Du 29/08 au 02/09
Du 22 au 26
Du 08 au 12
Du 29/08 au 02/09
Septembre
Du 12 au 16
Du 05 au 09
Du 19 au 23
Du 12 au 16
Du 26 au 30
Du 05 au 09
Du 19 au 23
Octobre
Du 03 au 07
Du 17 au 21
Du 10 au 14
Du 24 au 28
Du 10 au 14
Du 24 au 28
Du 03 au 07
Du 17 au 21
Novembre
Les 07-08-09-10-14
Du 21 au 25
Du 14 au 18
Du 28/11 au 02/12
Les 07-08-09-10-14
Du 28/11 au 02/12
Du 14 au 18
Du 21 au 25
Décembre
Du 05 au 09
Du 19 au 23
Les 12-13-14-15-19
Les 12-13-14-15-19
Du 05 au 09
Du 19 au 23
Antenne Melun
Antenne Meaux
.
9, rue des Cordeliers - 77100 Meaux Cedex
Tél : 01.64.79.26.80 / 01.64.79.26.88
E-mail : [email protected]
4, av. du Général Leclerc - 77008 Melun Cedex
Tél : 01.64.79.26.00
E-mail : [email protected]
Antenne Montereau
Antenne Chelles
3 bis, rue de l’Ormeteau - 77500 Chelles
Tél : 01.64.79.26.89
E-mail : [email protected]
5, av. du Maréchal Leclerc - 77130 Montereau
Tél : 01.64.79.26.60
E-mail : [email protected]
Antenne Provins
Place Honoré de Balzac - 77160 Provins
Tél : 01.64.79.26.42
E-mail : [email protected]
Je reconnais avoir pris connaissances des conditions générales de vente
Date :
Signature du stagiaire :
Stage de préparation à l’installation
Bulletin d’inscription
LE CRÉATEUR D’ENTREPRISE :
 Mme ……………………………………………….. ..... Née (nom de jeune fille) :…………………………………………..
 M ....................................................................................................................................................................................................
Prénom ...........................................................................................................................................................................
Adresse ...........................................................................................................................................................................
Code Postal l
Tél. l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
l
Ville .............................................................................................................. .
l
l
l (portable de préférence)
E-mail ..............................................................................................................................................................................
Date et lieu de naissance l
l
l/l
l
l/l
Niveau de formation :
 I et II (licence et plus)
 V (BEP / CEP / CAP)
Situation actuelle :

Salarié(e)
Demandeur d’emploi
l
l
l
l
à ............................................................... .
 III (BTS / DUT / DEUG)
 VI (fin de formation obligatoire)
 IV (BP / BAC)
 Vous avez quitté votre emploi pour créer votre entreprise
Autres (préciser) : …………………………………………
Nota : Vous pouvez bénéficier d’une dispense du stage de préparation à l’installation sur justificatifs (voir les justificatifs dans les conditions générales de vente).
Si vous avez :
 Déjà été à votre compte pendant au moins 3 ans
 Cotisé au moins 3 années à une caisse de cadres
 Obtenu un diplôme de Niveau 3 (Bac+2) comportant un module de « gestion-comptabilité »
Le stage n’est pas obligatoire, en cas de changement de gérant.
ACTIVITÉ ENVISAGÉE* : ………………………………..………………….……...………..……
 création
 reprise
* Certaines activités sont réglementées et nécessitent pour s’immatriculer de posséder un diplôme ou une
expérience (3 ans) dans chacun des métiers exercés. En cas de doute, merci de vérifier auprès de nos conseillers.
STATUT JURIDIQUE ENVISAGÉ : 
SARL/EURL
DATE DE SESSION SOUHAITÉE : du l
ANTENNE : 
Meaux
l
Melun
l/l
SAS(U)
l
Entreprise individuelle
l / 2016 au l
l
l/l
Montereau Fault Yonne
l
Micro Entreprise
l / 2016 (voir planning au dos)
Chelles
Provins
COUT DE PARTICIPATION, DOCUMENTATION COMPRISE : 260 € (deux cent soixante euros)
Nota : Afin de favoriser la présence du conjoint, un complément de 80 € (quatre-vingts euros) est demandé.
CADRE RESERVÉ À LA CHAMBRE DE MÉTIERS ET DE L’ARTISANAT
Règlement : 260 € (1 personne)
340 € (1 personne + son conjoint)
69,50 €

Chèque ………………………………..…….. ………………………
n° ……………...……………
le …………………...
Carte bancaire le…………..……………...………………………. Espèces le ………………………….……….…..
Financement par ………………….………………..……………
pour un montant de …………………..……………€
TOUT BULLETIN NON ACCOMPAGNÉ DE SON RÈGLEMENT SERA REFUSÉ