inscription 2014 Vertical Perros - Ligue de Bretagne de Parachutisme

VERTICAL PERROS 2014 Dossier d’inscription VERTICAL PERROS du 26 au 29 Juin 2014 Fiche Individuelle Nom Niveau/Discipline Adresse Date de Naissance Téléphone E-­‐mail Nombre d'accompagnateurs Prénom Lieu Portable Animations Sauts sur la plage (sauf le jeudi) Animation Vol relatif avec Damien Gouriou et Julien Degen (sauf le jeudi) Animation Freefly avec Yohann Aby (sauf le jeudi) Les sauts des animateurs sont gratuits, il s'agit juste d'avoir une idée vous pourrez changer d'avis! Matériel (indiquer les parachutes utilisés) Date pliage réserve Type déclencheur Date révision décl. Licence FFP 2014 Club Numéro Licence Nombre sauts Brevets Personne à prévenir en cas d’accident Nom Relation Téléphone Prénom Portable ARMOR PARACHUTISME ~ 1 ~ Oui Non VERTICAL PERROS 2014 Dossier d’inscription Renvoyer une fiche par participant à ARMOR PARACHUTISME ou à l'EPSVB, le plus vite possible ARMOR PARACHUTISME 14 rue Jean Jaurès 22700 PERROS-­‐GUIREC EPSVB 1-­‐2 Rue Kersimon 56250 MONTERBLANC FRAIS D’INSCRIPTIONS PAR PARACHUTISTE : 10€ Tableau Repas et hébergement du 26 au 29 Juin 2014: Merci de renseigner le nombre de personnes présentes. Hébergement en chambre collective, petit-­‐déjeuner et repas du soir: 45€/pers Repas du soir uniquement: 15€ /pers (pour le jeudi pas de repas du soir, n’hésitez pas à demander la liste des restaurants) Repas du midi: 6€/pers Nombre Repas du jeudi midi Repas du jeudi soir Découverte des restaurants perrosiens Repas du vendredi midi Repas du vendredi soir Repas du samedi midi Repas du samedi soir Repas du dimanche midi Nuit du jeudi au vendredi Nuit du vendredi au samedi Nuit du samedi au dimanche Merci de renvoyer cette fiche accompagnée de votre règlement pour l’inscription, les repas et l’hébergement par chèque correspondant à votre réservation à l’ordre d’Armor parachutisme Attention cette année, le nombre de participants risque d’être limité, renvoyez rapidement votre fiche ARMOR PARACHUTISME ~ 2 ~