CONFÉRENCE RADIOLOGIE Superviseurs cliniques

CONFÉRENCE RADIOLOGIE
Superviseurs cliniques physiothérapie
22 octobre 2013
Université de Sherbrooke
Raymonde Fortin BSc kin, pht
Dip sport physio, CAT(C), FCAMPT, CAFCI
DSc PT (candidate)
Objectif général :
À la fin de la conférence, le superviseur clinique aura révisé certaines notions essentielles en imagerie
médicale musculosquelettique afin de répondre à la pratique actuelle et aura acquis de nouvelles
connaissances afin de mieux comprendre les enjeux de la pratique avancée au niveau de la radiologie.
Objectifs spécifiques :
•
Mieux comprendre l’importance de l’imagerie médicale en réadaptation.
•
Mieux comprendre l’importance de noter les informations radiologiques au dossier du patient,
incluant le rapport et l’inscription quant à la visualisation des images.
•
Explorer le statut de l’imagerie musculosquelettique en réadaptation au Québec, au Canada, aux
États-Unis et dans certains pays du Commonwealth en incluant l’échographie comme outil
émergeant en physiothérapie.
•
Réviser quelques notions au niveau des différents tests d’imagerie musculosquelettique.
•
Acquérir les éléments de base guidant la prescription des tests radiologiques au niveau des
rapports coût/accessibilité et dangerosité/bénéfice de ces tests.
•
Explorer les règles cliniques de prescription validées les plus utilisées lors d’atteinte traumatique
au niveau de la cheville, du genou et de la région cervicale
•
Connaître certaines données probantes au niveau de l’utilité de la radiologie dans la
détection/description de pathologies souvent rencontrées en physiothérapie orthopédique
•
Explorer quelques ressources de base permettant au superviseur clinique de supporter l’étudiant
au niveau de l’imagerie médicale
•
Acquérir quelques principes de lecture de la radiographie conventionnelle et l’appliquer lors de
l’interprétation des images au niveau du genou, de l’épaule et de la région lombaire.
Physiothérapie orthopédique et sportive- Thérapie manuelle •Thérapie du sport-Ostéopathie-Acupuncture-Laser-Massothérapie-Nutrition-OrthèsesÉvaluation respiratoire et posturale-Thérapie par ondes de chocs radiales (shockwave)-Échographie biofeedback-Évaluation de l’équilibreÉvaluation fonctionnelle du coureur-Triathlon-Mâchoire (ATM)-TCC légers
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4553, Pierre de Coubertin, Montréal QC H1V 3N7. Tél : 514-259-4553.Fax :514-259-4840
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Ressources :
Livres de références :
Greenspan, A. Orthopedic Imaging, a Practical Approach. Fourth edition. Lippincott Williams et Wilkins
2004.
McKinnis LN. Fundamentals of Musculoskeletal Imaging, Third edition F.A. Davis Company, Philadelphia
2010.
Raby N, Berman L, De Lacey G, Feydy A. Lecture radiologique aux urgences, l’indispensable. Elsevier,
Barcelone 2005
Articles:
Australian Physiotherapy Association. Reducing negative incentives in the Medical Benefits Schedule:
Submission on the detailed review of funding for diagnostic imaging services. Presented to the
Department of Health and Ageing, April 2010.
Aprill C, Bogduk N. High intensity zone: a diagnostic sign of painful lumbar disc on magnetic resonance
imaging. Br j radiol 1992; 65:361-369.
Boden SD, McCowin PR, Davis DO et al. Abnormal magnetic resonance scans of the cervical spine in
asymptomatic subjects. A prospective investigation. J Bone Joint Surg Am Vol 1990; 72: 1178-84.
Bogduk N, McGuirk B. Medical management of acute and chronic low back pain. An evidence based
approach. Elsevier, Sydney, 2002, 224 p.
Bogduk N, McGuirk B. Prise en charge des cervicalgies aigües et chroniques. Une approche fondée sur
les preuves. Elsevier, France, 2007, 215 p.
Callaghan MJ. A physiotherapy perspective of musculoskeletal imaging in sport. The British Journal of
Radiology 2012; 85:1194-1197.
Canagasabey MD, Callaghan MJ, Carley S. The Sonographic Ottawa Foot and Ankle Rules Study (the
SOFAR Study). Emerg Med J 2011;28:838-840.
Cibere J. Do we need radiographs to diagnose osteoarthritis? Clinical Rheumatology. Best practice and
research.2006; 20(1), 27-28.
De Roos A, Kressel H, Spritzer C et al, MR imaging of marrow changes adjacent to end plates in
degenerative lumbar disk disease. ARJ AM J Roengenol 1987;149:531-34.
Desmeules F, Roy JS, MacDermid JC et al. Advance practice physiotherapy in patients with
musculoskeletal disorders: a systematic review. BMC Musculoskelet Disord 2012; 13(1):107.
Desmeules F, Toliopoulos P, Roy JS et al. Validation of an advanced practice physiotherapy model of
care in an orthopaedic outpatient clinic. BMC Musculoskelet Disord 2013; 14:162
Deyo RA, Diehl AK. Cancer as a cause of back pain: frequency, clinical presentation, and diagnostic
strategies. J Gen Intern med 1988; 3: 230-238.
Physiothérapie orthopédique et sportive- Thérapie manuelle •Thérapie du sport-Ostéopathie-Acupuncture-Laser-Massothérapie-Nutrition-OrthèsesÉvaluation respiratoire et posturale-Thérapie par ondes de chocs radiales (shockwave)-Échographie biofeedback-Évaluation de l’équilibreÉvaluation fonctionnelle du coureur-Triathlon-Mâchoire (ATM)-TCC légers
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Deyo RA, Diehl AK, Rosenthal M. Reducing roentgenography use. Can patient expectations be altered?
Arch Intern Med 1987;147:141-145.
Donato EB, Du Vall RE, Godges JJ et al. Practice Analysis: Defining the Clinical Practice of Primary
Contact Physical Therapy. JOSPT 2004; 34 (6): 284-304.
Elliott JE. Magnetic Resonance Imaging: Generating a New Pulse in the Physical Therapy Profession.
JOSPT 2011; 41(11):803-805.
Flynn TW, Smith B, Chou R. Appropriate Use of diagnostic Imaging in Low Back Pain: A Reminder That
Unnecessary Imaging May Do as Much Harm as Good. JOSPT 2011; 41(11) 838-845.
Fridenberg ZB, Miller WT. Degenerative disc disease of the cervical spine. A comparative study of
asymptomatic and symptomatic patients. J Bone Joint Surg AM 1963; 45A: 1171-1178
Gilbert FJ, Gant AM, Gillan MGC et al. Does early imaging influence management and improve outcome
in patients with low back pain? A pragmatic randomized controlled trial. Health Technol Assess. 2004; 8
(17):1-131.
Gonzalez RP, Fried PO, Bukhalo M et al. Role of Clinical Examination in Screening for Blunt Cervical
Spine Injury. J Am Coll Surg 1999; 2:152-157.
Heller CA, Stanley P, Lewis-Jones B et al. Value of X-ray examinations of the cervical spine. BMJ
1983:287:1276-1278.
Helliwell PS, Evans PF, Wright V. The straight cervical spine: Does it indicate muscle spasm? J Bone
Joint Surg 1994; 76B:103-106.
Hoffman JR, Mower WR, Wolfson AB et al. Validity of a set of clinical criteria to rule out injury to the
cervical spine in patients with blunt trauma. The New England Journal of Medicine July 2000; 343(2):9499.
Hussein M, Javed G. Diagnostic Accuracy of Clinical Examination in Cervical Spine Injuries in Awake
and Alert Blunt Trauma Patients. Asian Spine Journal 201;5(1): 10-14.
Kendrick D, Fielding k, Bentley E et al. Radiography of the lumbar spine in primary care patients with low
back pain: a randomized controlled trial. BJM 2001 Feb 17;322 (7283): 400-405.
Perry JJ, Stiell IG. Impact of clinical decision rules on clinical care of traumatic injuries to the foot and
ankle, knee, cervical spine, and head. Int J Care Injured 2006; 37:1157-1165.
Ronnen HR, de Korte PJ, Binke PRG et al. Acute whiplash injury: is there a role for MR imaging? A
prospective study of 100 patients. Radiology 1996:201:93-96.
Stanhope J, Grimmer-Somers K, Milanese S et al. Extended scope physiotherapy roles for orthopedic
outpatients: an update systematic review of the literature. Journal of Multidisciplinary Healthcare 2012;
5:37-45.
Stanhope J, Beaton K, Grimmer-Somers K et al. The role of extended scope physiotherapists in
managing patients with inflammatory arthropathies: a systematic review. Open Access Rheumatology:
Research and Reviews 2012:4.
Stiell IG, Bennett C. Implementation of Clinical Decision Rules in the Emergency Department. Acad
Emerg Med 2007; 14 (11) 955-959.
Physiothérapie orthopédique et sportive- Thérapie manuelle •Thérapie du sport-Ostéopathie-Acupuncture-Laser-Massothérapie-Nutrition-OrthèsesÉvaluation respiratoire et posturale-Thérapie par ondes de chocs radiales (shockwave)-Échographie biofeedback-Évaluation de l’équilibreÉvaluation fonctionnelle du coureur-Triathlon-Mâchoire (ATM)-TCC légers
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Torerson WR, Dotter WE. Comparative roentgenographic study of the asymptomatic and symptomatic
lumbar spine. J Bone Joint Surg AM 1967; 58:850-853.
Van Tudler MW, Assendelft WJ, Koes WB, et al. Spinal radiographic findings and non-specific low back
pain. A systematic review of observational studies. Spine 1997;22: 427-434.
Westaway, Michael. Diagnostic Imaging in Physical Therapy Practice. Teleconference de l’ACP, octobre
2010.
Wiesel SW, Tsourmas N, Feffer HL et al. A study of computer assisted tomography. The incidence of
positive CAT scans in an asymptomatic group of patients. Spine 1984; 9:549-551.
Wood KB, Garvey TA, Gundry C et al. Magnetic resonance imaging of the thoracic spine. Evaluation of
asymptomatic individuals. J Bone Joint Surg Am 1995; 77:1631-1638.
Woodhouse L. Discussion Paper: Advance Practice Physiotherapy in Ontario. Ontario Physiotherapy
Association-Advanced Practice Physiotherapy Task Force, December 2006.
Yelland M. Diagnostic Imaging for Back Pain. Australian Family Physician. 2004; 33 (6):415-419
Ressources internet:
http://radiologyinfo.org. Resource présentant de l’information pour les patients développée conjointement
par The radiological Society of North America et the North American College of Radiology
http://www.acr.org/secondaryMainMenucategories/quality_safety/app_criteria.aspx. Site internet de
l’American College of Radiology
Communications personnelles:
Lucie Poulin, associée à l’enseignement, programme de physiothérapie de l’Université d’Ottawa,
responsable du cours de radiologie (atteintes musculosquelettiques)
Dr Pat Fonstad PT BPT DScPT, physiothérapeute enseignant le cours de radiologie au DSc PT à
Andrews University et membre du comité ayant mis en place le cours de radiologie pour
physiothérapeutes en Alberta.
R Fortin pht, 22 octobre 2013
Physiothérapie orthopédique et sportive- Thérapie manuelle •Thérapie du sport-Ostéopathie-Acupuncture-Laser-Massothérapie-Nutrition-OrthèsesÉvaluation respiratoire et posturale-Thérapie par ondes de chocs radiales (shockwave)-Échographie biofeedback-Évaluation de l’équilibreÉvaluation fonctionnelle du coureur-Triathlon-Mâchoire (ATM)-TCC légers
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