Les 50 ans de la RENAULT 16

Les 50 ans de la RENAULT 16
Fiche de préinscription
Participant :
Nom :
Prénom :
Adresse postale :
Les 16 et 17 mai 2015, l’Amicale RENAULT 16 organise un grand rassemblement
pour fêter les 50 ans du modèle. 200 Renault 16 sont attendues sur le circuit de
l’Eure, à 27950 St Just, proche de Vernon, accès par autoroute A13, sortie N°16.
Exposition sur le circuit, animations diverses sur le thème de la Renault 16,
ballade touristique dans la région, programme définitif en cours de réalisation.
Pays :
N° de tél :
Adresse internet :
Membre d’un club R16 :
Désire participer le week-end du 16 et 17 mai 2015 au rassemblement organisé par l’Amicale
Renault 16 pour célébrer les 50 ans du modèle.
Renseignements :
Jean Paul BRUNET (président) : 06 13 04 09 53 [email protected]
Amicale Renault 16 : 06 72 11 43 96
Renault 16 engagée :
Modèle :
Année :
Couleur :
Particularité :
AMICALE RENAULT 16 – 1 allée de la Coudraie 77400 POMPONNE
Nombre de personnes (y-compris le chauffeur) :
Association loi 1901 – www.amicale-r16.com -IPNS-NPJSLVP-affiliation FFVE N°96-membre de la FCRA
A envoyer avant le 31 janvier 2015 à Jean-Paul Brunet 75 avenue des
Perdrix 93370 MONTFERMEIL