Pôle Solidarités - Département de la Seine
Transcription
Pôle Solidarités - Département de la Seine
Type doc : GUIDE Thématique : Insertion Sous-thématique : Accompagnement Pôle Solidarités Direction de l’Action Sociale et de l’Insertion Guide d’élaboration du Contrat d’Engagement Réciproque (CER) Page 1 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI SOMMAIRE 1 Préambule ………………………………………………………………………………………………page 3 2 Thématique « Budget » ………………………………………………………………….…………page 5 3 Thématique « Emploi-Formation »……………………………………………………………page 4 Thématique « Famille » …………………………………………………………….………………page 11 5 Thématique « Logement »……………………………………………………….………………...page 13 6 Thématique « Mobilité »……………………………………………………………….…………...page 16 7 Thématique « Santé » ……………………………………………………………………………..…page 18 8 Thématique « Vie Sociale et Citoyenneté »………………………………………………... .page 21 8 Page 2 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 1 Préambule Ce guide s’inscrit dans le cadre de l’accompagnement des bénéficiaires du RSA orientés en accompagnement social et socio-professionnel. Un guide dans quel contexte ? Ce guide d’instruction est conforme aux grands principes du Plan d’action en faveur du travail social et du développement social d’octobre 2015, en particulier en ce qui concerne la participation des personnes pour mieux les accompagner et la notion de référent de parcours. Le Département a co-construit, dans le cadre d’une démarche de design de service, avec l’appui des utilisateurs, qu’ils soient professionnels accompagnants ou usagers, un nouveau contrat d’engagement réciproque. Ce dernier est une déclinaison des référentiels d’accompagnement social et socio-professionnel validés par le Département en 2014. Le contrat d’engagement réciproque, dans sa signification littérale, implique un engagement mutuel écrit entre deux personnes, ayant pour effet de créer une obligation. La notion de réciprocité sous-entend que l’échange est équilibré et mutuel. Le contrat d’engagement réciproque d’accompagnement et en devient un outil. (CER) arrive en appui de la démarche Un guide pour quoi faire ? Pour qui ? Ce document s’inscrit dans une démarche continue d’amélioration de la pratique du travail social, il constitue une aide à l’élaboration du contrat d’engagement réciproque. Ce document peut être amené à évoluer : il est non normatif et non figé. C’est un document « inspirant », permettant de soutenir le travailleur social dans sa démarche de contractualisation avec le bénéficiaire, selon les phases suivantes : - Le diagnostic de la situation, par une exploration des différentes problématiques - La co-construction avec l’usager d’un plan d’action permettant de lever les freins et de mettre en valeur les potentiels Ce guide tient compte du caractère « non permanent » du Contrat d’Engagement Réciproque, valable à un instant T et ajustable. Pour les bénéficiaires du RSA, ce guide a pour objectif d’optimiser les réponses apportées (les engagements du Département) quel que soit le territoire de vie du bénéficiaire ou son référent RSA. Pour le travailleur social en charge de l’accompagnement, ce guide permettra une harmonisation des pratiques et un vocabulaire partagé sur l’ensemble du territoire de la Seine Maritime. Page 3 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Ce guide est à destination des référents sociaux et socio-professionnels en charge des accompagnements des bénéficiaires du RSA au sein du Département comme au sein des structures conventionnées pour cette mission. Un guide construit comment ? Le guide énumère, par ordre alphabétique, l’ensemble des thématiques qui doivent être évoquées entre le référent et le bénéficiaire du RSA dans le cadre de l’entretien d’accompagnement. Pour chaque thématique est présenté un ensemble des réponses possibles au besoin du bénéficiaire selon les éléments de diagnostic posés. Les thématiques suivantes de l’accompagnement social et socio-professionnel sont traitées : Budget Emploi – Formation Famille Logement Mobilité Santé Vie sociale et Citoyenneté Dans le cadre d’une démarche qualitative, la participation des usagers est prévue afin de faire évoluer ce guide et de répondre au mieux aux besoins des usagers, principales personnes concernées par l’accompagnement. Principe général applicable à toutes les thématiques : Pour chaque action inscrite dans le plan d’action, préciser « qui » doit le faire avec précision et l’échéance Page 4 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 2 Thématique « Budget » Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Le budget est équilibré B U D G E T Priorisation / Critères Plan d’action, d’accompagnement Prévenir la difficulté budgétaire en proposant l’activation des dispositifs de lutte contre toutes les formes de précarités y conduisant : précarité énergétique, eau (activation du tarif de première nécessité, activation des tarifs sociaux de droits commun dans différents domaines (transports, frais scolaires, cantines, téléphone etc…) Faire participer ou proposer des actions collectives de sensibilisation aux éco gestes (Prévention et sensibilisation par la Métropole, activer les aides à la rénovation de l’habitat par exemple …) L’indiquer pour valoriser les compétences et les atouts de la personne (ces mentions doivent être maniées avec prudence car il y a beaucoup d’opposition à ce que cela apparaisse clairement) Préalable : la mention « le budget reste fragile » n’est pas assez précise : préciser si les charges sont réglées et s’il y a un découvert bancaire 1. Le budget est déséquilibré, mais sans impayés Analyse de l’utilisation du budget (répartition entre dépenses de premières nécessité et dépenses accessoires) - Y a-t-il déjà eu une situation de surendettement et un plan d’apurement ? - L’usager a-t-il déjà eu Activation de dispositif(s) Accompagnement budgétaire pour travailler au rééquilibrage du budget (accompagnement individualisé ou séances collectives de sensibilisation par une TSSESF) Suggérer d’optimiser le pouvoir d’achat du foyer par : Des pratiques de production vivrière (jardin potager, jardins familiaux, jardins partagé, selon opportunités locales des pratiques de conservation/congélation des actions collectives d’achats Page 5 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - B 2. le budget est déséquilibré, avec impayés : Priorisation / Critères Plan d’action, d’accompagnement Activation de dispositif(s) groupés de biens alimentaires (épicerie sociale, associations solidaires) recours au micro-crédit et a-t-il respecté les échéances de remboursement ? Analyse des impayés a) et b) Activation des aides FSL U a) Situation de dette locative 1. Mise en place d’un plan d’apurement dans le cadre d’un maintien D G b) Situation de dette de fluides (électricité, eau, chauffage) 2. Prévision de relogement si le logement n’est pas adapté Mise en place d’un plan d’apurement E Plan d’action pour rétablir les fournitures T c) Situation d’endettement caractérisé 3. Orientation vers une mesure d’accompagnement spécifique c) Selon la situation : activation MASP, MAESF, ASLL, Protection Juridique… ou Constitution d’un dossier de surendettement (soit par la personne seule, soit Page 6 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - 3. Cas d’un investissement pour un travailleur indépendant Priorisation / Critères Analyse des emprunts et investissements (nature des dépenses) Plan d’action, d’accompagnement Activation de dispositif(s) accompagnée par son référent, dans ce cas préciser les actions mises en place) 3. Préciser le coût et le délai de paiement Page 7 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 3 Thématique « Emploi – Formation » Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères F O R M A T I Identification d’un problème de maîtrise de la langue ou d’une situation d’illettrisme : Un guide de repérage tel que celui édité par le réseau APP du Languedoc Roussillon peut être utilisé : http://appreseau.eu/upload/Production%20A PP%20%20Guide%20pour%20le%20rep% C3%A9rage%20des%20personnes% 20en%20situation%20d%E2%80%9 9illettrisme.pdf O Le critère de la motivation pour entrer en formation est majeur Prioriser parmi les compétences clés suivantes : Communiquer en français (oral / écrit) / Communiquer dans une langue étrangère / Compter- lire un plan /Apprendre à apprendre (avoir un projet,…) Prioriser parmi les compétences « sociales » : avoir un esprit d’ouverture, avoir la capacité de s’inscrire dans un groupe… N Plan d’action, d’accompagnement Lever les appréhensions de l’usager liées au changement de statut (informer via le « livret du stagiaire » http://www.hautenormandie.fr/LESACTIONS/Education-Formation/Formationprofessionnelle/Programme-des-formationset-livret-du-stagiaire) et rassurer sur la nonrupture de revenu en explicitant le montant de l’indemnisation, les règles de cumuls éventuels avec le RSA et les délais de paiement de l’Agence de Services et de Paiement (ASP) Information sur les métiers en tension (aide à la personne, hôtellerie, maintenance et hygiène des locaux) et sur la contrainte des horaires atypiques Monter un dossier d’indemnisation d’une formation auprès de l’ASP avec toutes les pièces nécessaires pour éviter une rupture de revenu Préparer une entrée en formation et proposer des solutions pour la levée des freins (garde d’enfants, mobilité…) Identification des freins à l’entrée en formation (garde d’enfants, mobilité,…) Activation de dispositif(s) le PRFP (Programme Régional de Formation Professionnelle) Ressources du CREFOR : http://www.crefor-hn.fr/ Orientation Pôle Emploi ou organisme de formation pour mise en œuvre des formations Les Ateliers Pédagogiques Personnalisés (APP) pour des formations « à la carte » peuvent être sollicitées en parallèle d’une demande de formation dans le cadre du PRFP Dispositifs locaux ou départementaux pour : - faciliter la garde d’enfants (crèche sociale, crèche acceptant des Page 8 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères Cas où un projet de formation ou de reconversion est déjà existant 1) Accès ou reprise d’emploi : E M P L Identifier les freins à la reprise d’emploi (exemples : difficulté de santé empêchant la mobilisation quotidienne, prise en charge d’enfant ou d’adulte dont les difficultés nécessitent un engagement quotidien, absence de projection dans une situation de travail) Construction du projet Remise en mouvement pour une reconversion Préparation de la fin de l’exercice professionnel pour une reconversion ou une retraite qui approche 1) Identifier les capacités et les savoir-faire 1) Engager la personne à s’inscrire à Pôle Emploi ou un organisme spécialisé suivant son projet Vérifier que les freins sont en cours d’être levés Mettre en place les mesures de nature à lever les freins : voir thématiques famille, mobilité, santé Activation de dispositif(s) enfants en horaires décalés, babysitting collaboratif, etc…) v. thématique « famille » - Aider à la mobilité (ADFI, Plateformes mobilité, garage social, parc cyclomoteurs, etc…) v. thématique mobilité Engager la personne dans l’accompagnement global Pôle Emploi Département Voir thématiques famille, mobilité, santé Rassurer sur la non-rupture des revenus et lever les appréhensions face au changement de statut administratif (cumul / non cumul du RSA sur les premiers mois, conséquence de la prime d’activité sur la CMUC, calcul de la prime d’activité via le simulateur mesdroits.gouv.fr) O I Plan d’action, d’accompagnement 2) Maintien dans l’emploi 2) Faire le lien avec les Conseillers Emploi 76 Page 9 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères 3) Travailleurs Indépendants Plan d’action, d’accompagnement 3) Accompagnement dans la déclaration des revenus d’activité (nécessite pour le référent de disposer d’informations juridiques et comptables précises) a) Création d’Activité Activation de dispositif(s) 3) Actions conventionnées par le Département pour le soutien des travailleurs en difficulté Référentiel d’accompagnement socioprofessionnel des RSI a) Prestations Pôle Emploi Actions conventionnées par le Département d’aide à la création d’activité Aides des Chambres de Commerce Actions portées par les Communautés d’agglo ou les communes en matière de développement économique b) Clôture d’activité b. Préparation de la fin de l’exercice professionnel b) Actions conventionnées par le Département (voir maintien dans l’emploi) Page 10 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 4 Thématique « Famille » Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Le CER est un outil permettant de faciliter ou d’encourager l’ouverture de la famille sur l’extérieur. Priorisation / Critères Plan d’action, d’accompagnement Activation de dispositif(s) Dans tous les cas : F A 1. Famille dont un membre est dépendant M I 2. Famille avec des enfants en bas âge et / ou scolarisés L Dans tous les cas : Distinguer : Dans tous les cas : Favoriser l’émergence de désirs et de projets - Valoriser les savoir-faire, les solidarités intrafamiliales les éléments intrafamiliaux (Organisation, Disponibilité, Vie quotidienne, cadre de vie, Composition et interactions familiales, Compétences familiales, Projet familial, Parentalité, responsabilité parentale) - Les éléments extra-familiaux (Modes de garde, Soutien à la parentalité, Scolarisation des enfants, Accès au bienêtre, Hygiène de vie, Accès à la Culture, aux Loisirs) L E Proposer des actions culturelles, citoyennes et de loisirs 2. Accompagner les parents pendant la petite enfance (orientation vers les ludothèques, information sur les modes de garde,…) Amener les parents à participer à la vie scolaire des enfants Contribuer à améliorer les connaissances informatiques de la famille face au développement de l’e-administration (suivi des devoirs sur internet,..), et prévenir des risques quant à l’utilisation des réseaux sociaux Si identification d’une problématique de carence de l’éducation, engager la personne à travers le CER dans la Dans tous les cas : Actions Collectives de Développement Social (ACDS) conventionnées par le Département 1. Faire le lien avec les dispositifs existants pour mettre en place une aide intrafamiliale (APA – Tiers aidant) 2. Actions parentalités REAPP (École des parents, associations familiales) Se coordonner avec l’Éducation Nationale et les programmes de réussite éducative (PRE) pour favoriser le lien parents/établissements Offre CAF pour les vacances en famille Activation de « Cultures du Cœur » Citer les engagements pris, les Page 11 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI résolution de ses difficultés 3. Famille avec de jeunes adultes inactifs restés au foyer 4. Famille séparée 3. Prendre en compte l’insertion des jeunes adultes au foyer 4. Identifier si l’autre parent garde un rôle éducatif actif ou s’il est absent 4. En cas de garde alternée, bien adapter la temporalité des activités et démarches proposées à la disponibilité du parent (différente une semaine sur 2) savoirs faire et / ou les dispositions acceptées par le parent pour résoudre les difficultés (mesure de prévention à domicile par exemple) 3. Missions locales – FAJ 4. Valoriser l’action proposée par la CAF pour les couples séparés Page 12 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 5 Thématique « Logement » Accompagner les usagers dans leur projet, les aider à retrouver un bien-être dans leur logement permet de mieux travailler sur d’autres thématiques L O G Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères Logement inadapté à la situation : - À la composition du ménage et à ses ressources (identifier le nombre de pièces par rapport à la taille de la famille, le nombre de personnes par chambre, etc…) - Aux personnes en situation de handicap Usager propriétaire ou locataire Adaptation de la surface et du nombre de pièces du logement au besoin de la famille Information sur l’assurance et les droits et obligations du locataire / du propriétaire Problème de voisinage ou de sécurité Absence de logement personnel Déménagement : Contact avec le service logement des CCAS Médiation avec bailleur Activation de dispositif(s) Contact avec le chargé de mission logement Orientation ANAH (aides à l’amélioration de l’habitat) Orientation MDPH E M Plan d’action, d’accompagnement N - T - Inscription Numéro Unique avec des informations actualisées Orientation vers les services logement des CCAS DALO (si 18 mois sans proposition) Inscription Syplo Demande d’ASLL si besoin - Domiciliation CCAS SIAO E Évaluer si l’accès est possible en logement autonome et déterminer un projet logement réaliste et réalisable Implication des bailleurs, des propriétaires Projet de déménagement si la situation ne s’améliore pas Si logement autonome possible : Recherche de logement dans le parc privé ou demande de logement social Orientation vers : - L’ADIL - Les Maisons de la Justice et du Droits - Les organismes de médiation - Si logement autonome impossible Page 13 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères Plan d’action, d’accompagnement Activation de dispositif(s) - L Situation d’impayés de loyers Accompagnement au maintien dans le logement : - Travail sur le budget dans l’objectif de le rééquilibrer - Mise en place d’un plan d’apurement Procédure d’expulsion en cours 1er niveau : Négociation avec le propriétaire, bailleur Information sur suspension APL Explications sur la mise en jeu du cautionnement Contact service action sociale de la CAF, mission logement 2ème niveau : Travail sur le relogement (orientation vers les foyers, demande de logement) O G E M E Logement énergivore, insalubre, humide 1er niveau : Logement nécessitant des travaux de rénovation, de mise en conformité ou d’entretien Évaluation du niveau de dégradation et de l’incidence sur le projet de vie de la famille Prioriser si la situation de logement dégradé a des retentissements sur la santé de la famille ou non N T 1er niveau : Repérer les points de dépenses importantes d’énergie Sensibiliser sur le bon usage du logement (notamment le respect de l’hygiène à l’intérieur du logement) Information sur la consommation d’énergie Accompagnement budgétaire Activation des tarifs sociaux Travailler avec le bailleur, propriétaire Demande d’ASLL si besoin Actionner les dispositifs suivants : - FSL maintien - Surendettement BDF - ASLL - MASP - AEBR,… Comité Local Habitat Dispositifs d’aide : FSL énergie FSL accès ASLL Locapass FDGCL TISF de prévention Page 14 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères Plan d’action, d’accompagnement Travaux de rénovation ou de mise en conformité, travaux d’amélioration du cadre de vie L O G E M E N T 2ème niveau : Logement pouvant être qualifié d’habitat dégradé 2ème niveau : Mobiliser la personne sur la procédure de reconnaissance de la dégradation de l’habitat à l’égard du propriétaire Évaluation du niveau de dégradation et de l’incidence sur le projet de vie de la famille Travail avec l’usager sur un projet de relogement si nécessaire Lien avec le bailleur concernant le dépôt de garantie Soutien dans les démarches administratives liées au logement Recherche d’un nouveau logement Déménagement Besoin d’équipement pour le logement Guider l’usager sur les choix prioritaires Activation de dispositif(s) Établir une fiche habitat dégradé Interpellation des services urbanisme des communes Saisir le Comité local Habitat Dégradé Aide CAF pour le déménagement ADFI FSL accès, Locapass, FDGCL ASLL Recours à Emmaüs ou aux Ressourceries Aides facultatives des CCAS Prêt CAF ADFI FAJ pour les moins de 25 ans Page 15 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 6 Thématique « Mobilité » - Éléments de diagnostic social Potentiels / Freins - Priorisation / Critères Territoire urbain ou rural ? Isolement familial et amical Isolement du lieu de vie Identifier la nature des freins liés à la mobilité (physique, géographique, culturelle, financière,…) M O B I L I T Éloignement ou proximité des instances administratives type Pôle Emploi, CAF, CARSAT,… Éloignement ou proximité des lieux de scolarisation, de formation, chantier d’insertion, emploi… Transport en commun ou pas ? Si oui quel type de transport en commun ? (pouvant ou non bénéficier de la tarification sociale ?) Possibilité de prendre les transports scolaires ? Les horaires sont-ils adaptés ? En milieu rural les lignes régulières ne sont pas toujours adaptées aux horaires des institutions, cela nécessite parfois que les personnes partent les ¾ de la journée pour un RDV Absence de permis de conduire, de véhicule et / ou de transports adaptés Difficultés budgétaires Impossibilité d’accès à l’emploi ou à la formation par l’absence de transport Difficulté d’accès aux soins Situation de prévention / protection de l’enfance : visites médiatisées, rendezvous Juge des Enfants, suivis des enfants Plan d’action, d’accompagnement Sensibilisation de l’usager, travail autour de la levée des freins psychologiques et physiques à la mobilité Soutien et aide à la projection de l’usager sur le déplacement en dehors de sa zone de confort : préparer et organiser un déplacement pour un emploi = distance, itinéraire, calculs des coûts, se repérer sur un plan, identifier les modes de transports existant, fréquences des lignes, apprendre à utiliser les billetteries automatiques, connaître les aides financières à la mobilité Accompagnement de l’usager vers des nouveaux modes de transport : co-voiturage / transports scolaires / transport à la demande (TAD) Accompagnement budgétaire Activation de dispositif(s) Site Ariane 76 : Cartographie des services Plaquette sur les différents modes de transports et les numéros utiles (UTAS 8) Sites de covoiturage Tarification sociale Transport à la demande avec remise de la plaquette du Transport à la Demande (TAD) Transports scolaires départementaux Aide financière et tickets transport de Pôle Emploi (pour personnes inscrites et validation du projet par Pôle Emploi) Parc de cyclomoteurs (Missions Locales ou association) Garages sociaux Location de voiture à vocation sociale Aides financières du Département (ADFI) Plateforme MOBIL’UP (projet mobilité UDAF 76 pour l’achat de véhicules) Page 16 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI E Éléments de diagnostic social Potentiels / Freins - Priorisation / Critères Covoiturage possible ? Plan d’action, d’accompagnement au passage au permis, mise en place d’un plan de financement Possibilité d’accès à un parc de cyclomoteurs ? Activation de dispositif(s) Micro-crédit social (Département, UDAF,…) Page 17 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 7 Thématique « Santé » Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères Plan d’action, d’accompagnement Activation de dispositif(s) Préalable : La problématique santé devra être abordée avec prudence en mesurant l’acceptation de la personne des symptômes repérés. Il en est de même dans le CER. S A N 1er niveau : La situation financière, conjugale… de l’usager est parfois si compliquée qu’il ne s’autorise plus à penser à lui, à prendre soin de lui, que les démarches santé sont occultées par les autres difficultés, et qu’il est difficilement mobilisable sur des actions de prévention T E 2ème niveau : Identifier si l’existence d’une pathologie contraignante rend la vie sociale difficile (addictions, phobie des transports, traitements lourds,…) Indiquer l’impact de la problématique santé dans le Le besoin de prise de conscience de l’usager sur la nécessité de prendre soin de lui et de sa santé est un préalable à d’autres objectifs d’insertion Définir si l’état de santé constitue une situation bloquante pour les autres démarches d’insertion (traitements lourds, réduction de mobilité, dépendance) Indiquer si seule la problématique santé peut être travaillée actuellement, et dans Accompagner l’usager vers un bien-être pour qu’il prenne conscience de la nécessité de prendre soin de lui (hygiène, nutrition…) Démystifier le soin en intégrant les actions de prévention dans les échanges. Identifier le médecin traitant, ou indiquer la marche à suivre pour le déclarer Mobiliser le public sur des actions collectives en privilégiant des groupes ciblés, une accroche neutre ou ludique. Utiliser la dispense de contrat si nécessaire (si hospitalisation longue, incapacité psychique ou si la contractualisation pourrait s’avérer dangereuse) et la renouveler au-delà de 2 ans si nécessaire Page 18 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - S A N T E Priorisation / Critères parcours d’insertion de l’usager (frein à court, moyen ou long terme) combien de temps d’autres thématiques (projet professionnel…) pourront être traitées Au-delà de la notion de parcours de soins, aborder la notion de parcours de santé, axée sur le bien-être, et qui se définit comme : - La trajectoire globale du patient-usager dans son territoire de santé, avec une attention particulière portée à l’individu et ses choix - Une action coordonnées des acteurs de la prévention, du sanitaire, du médico-social et du social - Intégrant les facteurs déterminants de la santé que sont l’hygiène, le mode de vie, l’éducation, le milieu professionnel et l’environnement Question de l’accès aux droits, préalable à l’accès aux soins 3 indicateurs à sérier dans le CER : - La personne est-elle inscrite dans un parcours de santé ? - La personne se rend elle aux rdv médicaux ? - Y a-t ’-il un risque de rupture dans le parcours de santé ? Plan d’action, d’accompagnement Indiquer si l’usager s’inscrit dans un parcours de santé, et pour quelle durée. Indiquer les actions à réaliser par le référent pour soutenir l’usager et assurer la cohérence de son parcours (s’assurer que les rdv médicaux sont honorés, etc…) Activation de dispositif(s) Mettre en place un accompagnement concerté avec les intervenants des actions conventionnées RSA au titre de la santé (RAEP, APDA) et orienter vers les partenaires de droit commun (voir la cartographie des services sur ARIANE76) Ouvrir les droits et indiquer les étapes prévues (CMUC, PUMA ou ACS) pour l’usager et les membres de la Difficultés d’accès aux droits ou aux soins liées à des problèmes Page 19 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins - Priorisation / Critères de mobilité (secteurs ruraux) -> voir la thématique MOBILITE Personne en situation de handicap Plan d’action, d’accompagnement Activation de dispositif(s) famille à charge Nécessité d’accompagner la reconnaissance du handicap afin d’envisager une sortie du dispositif RSA Si reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) sans AAH, ou avec AAH avec maintien dans le dispositif du RSA : Finaliser le CER par la recherche de moyens de compensation du handicap permettant de maintenir une inclusion sociale et professionnelle (logement, mobilité, emploi – Cap Emploi-, formation, sport adapté) Page 20 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI 8 Thématique « Vie Sociale et Citoyenneté » Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins V I E S O Principes généraux : Repérer les centres d’intérêt, les habilités potentielles qui peuvent devenir des hobbies ou des engagements comme bénévole associatif C I A Identifier les ressources de l’environnement Priorisation / Critères La priorisation des actions n’est pas la même selon l’âge, la situation familiale, le niveau de formation et de qualification, l’environnement social… Adapter le contenu et le rythme en fonction de la personne dans un mouvement continu mais non linéaire L Il n’est pas toujours possible au 1er RDV d’avoir une exhaustivité des informations, le référent travaille avec ce qui lui est donné sur le moment E E T C T O Y N Personnes proches de la retraite N E Activation de dispositif(s) Donner des exemples de parcours pour permettre à l’allocataire de se projeter Fixer des étapes intermédiaires afin d’évaluer le niveau d’adhésion de l’usager Activation de l’ADFI pour ce qui en relève et si le reste à vivre le permet Création du lien social pour les personnes très isolées : participation à une action collective (associations ou centre social, sport, loisirs, culture) Valorisation des « savoir-faire oubliés » Accompagnement dans les démarches d’évaluation du montant de la retraite et projection sur ce budget à venir I E Plan d’action, d’accompagnement Orientation vers des dispositifs de droit commun de socialisation et d’activités de loisirs dans l’attente de la retraite, notamment pour ceux qui doivent attendre jusqu’à 65 ans avant l’activation effective des droits (Pass’Senior CD 76, actions menées par les CCAS, lien avec les actions collectives CARSAT visant à préparer la retraite : v. « Bien vieillir en Seine Maritime », les CLIC…) Utiliser la dispense de contrat si nécessaire, la personne pouvant toujours continuer de rencontrer son référent, et prolonger cette dispense au-delà de 2 ans pour les personnes que l’on ne peut plus mobiliser sur des Page 21 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI V I E S O C I A L E E T C I T O Y E N N E Éléments de diagnostic social - Potentiels / Freins Personnes ayant des problèmes psychiatriques Priorisation / Critères Plan d’action, d’accompagnement démarches actives jusqu’à valorisation des droits auprès des organismes. Activation de dispositif(s) Trouver les portes d’entrées pour faire ressortir, émerger les envies, et savoir-faire exprimer le besoin Personnes ayant de graves problèmes de santé Accompagner la personne vers des actions qui lui permettent de reprendre un rythme de vie Personnes en situation de souffrance psychosociale Famille monoparentale avec des enfants en bas âge (identifier si l’autre parent apporte un soutien éducatif ou pas) Élever ses enfants n’est pas une fin en soi, cela n’empêche pas de se projeter sur d’autres activités. Personnes qui n’ont pas conscience de leurs ressources, ni de ce qui est bon ou possible pour eux Évaluation du niveau d’estime de soi En situation de garde alternée, adapter les démarches, activités, en fonction du temps de présence des enfants Laisser le temps au temps, il faut que la personne soit prête Guider la personne afin de réaliser les démarches administratives lui permettant d’assurer ses besoins primaires afin d’améliorer son quotidien (se laver, laver son linge, se nourrir, parler…) Orientation vers une ACDS avec des activités adaptées aux centres d’intérêt de la personne Page 22 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI Identifier les blocages administratifs Réaliser les démarches administratives (apprendre à lire, compter, trier ses papiers, utiliser l’informatique…) Orientation vers le futur ASI (Accompagnement Social Intensif) pour les personnes depuis moins de 2 ans dans le dispositif RSA Actions lui permettant d’apprendre à lire, compter, trier les papiers, utiliser l’informatique Page 23 sur 23 MAJ : 03/11/2016 Validation : Validé Destinataires : Assistants sociaux, travailleurs sociaux spécialisés en économie sociale et familiale, référents spécialisés insertion, référents et cadres des organismes partenaires (CAF, Associations, CCAS), instructeurs insertion, instructeurs sociaux, responsables de CMS, référents thématiques insertion, Plan de diffusion Site Pôle: OUI CDR A: NON CDR P: OUI CDR GP: OUI