Lava™ Ultimate

ENGLISH
General
The 3M™ ESPE™ Lava™ Ultimate CAD/CAM Restorative is a strong, wearresistant and highly esthetic mill block that provides a fast and easy-to-use
alternative to glass ceramic blocks for milling CAD/CAM indirect restorations.
The material is specially processed to enhance its properties for use in CAD/CAM
milling procedures. Lava Ultimate restorative is a Resin Nano Ceramic containing
approximately 80 % (by weight) nanoceramic particles bound in the resin matrix.
The ceramic particles are made up of three different ceramic fillers that reinforce
a highly cross linked polymeric matrix. The fillers are a combination of nonagglomerated/non-aggregated 20 nanometer (nm) silica filler, non-agglomerated/
non-aggregated 4 to 11 nm zirconia filler, and aggregated zirconia/silica cluster filler
(comprised of 20 nm silica and 4 to 11 nm zirconia particles).
Lava Ultimate restorative is milled into dental restorations using a dental CAD/CAM
system; the restorations should be bonded to tooth structure with adhesive
resin cement.
Indications
Lava Ultimate restorative is indicated for inlays, onlays, and veneers. Onlays are
defined as a restoration where the preparation must minimally contain an internal
retentive design element e.g. an interproximal or occlusal box.
Lava Ultimate restorative is not indicated for uses other than those listed.
IMPORTANT: Do not use Lava Ultimate restorative for any type of crown
because there exists a potential for debonding.
Tooth Preparation
Prepare tooth for maximum mechanical retention.
Onlay
Inlay
44-0007-7658-1-A
3M ESPE
Dental Products
2015-06
Instructions for Use
Directives d’utilisation
Instrucciones de uso
Lava™ Ultimate
CAD/CAM Restorative
Bloc d’usinage pour restaurations CAO/FAO
Restaurador CAD/CAM
Veneer
Do
• Ensure that inlays and onlays have an internal retentive element
• All internal edges and line angles should be rounded
• Non-beveled shoulder finish lines are recommended
•M
echanically clean any contamination (e.g. debris, powder, temp cement) from
the tooth prep and rinse with a strong stream of water
• Slightly air dry (surface should appear glossy)
Don’t
• Do not undercut
• Do not use any chemical agents after preparation, (e.g. H2O2, EDTA, bicarbonates,
astringents, desensitizers, solvents)
• Do not use laser etching
• Do not use eugenol cement for cementation of temporary restoration
Inlay and Onlay
Use traditional inlay and onlay design defined as a restoration where the preparation
must minimally contain an internal retentive design element e.g. an interproximal or
occlusal box. Do not undercut. Taper the cavity walls 5-6 degrees to the long axis
of the preparation. All internal edges and angles should be rounded. Incisal/occlusal
reduction is 1.5 to 2 mm clearance in centric occlusion and all excursions.
Veneer
Standard reduction of the labial surface is 0.6 mm and 0.4 mm at the gingival portion
because the enamel is thinner in this area. The reduction of the incisal, labial-lingual
angle is 0.5 to 1.5 mm. Keep preparation margins in the enamel. Margins for the
veneers should be above the gingival tissues. Chamfer or rounded shoulder should
be used for all preparations. Proximal extensions should be far enough into the
proximal region so margins do not show and have no proximal-gingival undercuts.
Pulp Protection
If a near-pulp or pulp exposure has occurred, use a calcium hydroxide layer first,
followed by an application of 3M™ ESPE™ Vitrebond™ Liner/Base or 3M™ ESPE™
Vitrebond™ Plus Liner/Base to minimize sensitivity.
Temporization
Place a provisional restoration on the tooth if protection is needed until the permanent
restoration is cemented. (3M™ ESPE™ Protemp™ Temporization Materials are
recommended). Non-eugenol cement must be used for cementation of the temporary
restoration.
Milling and Block Sizes
Selection of the proper size of mill block for the restoration to be milled is based on
completion of all design steps required for the restoration. You will be prompted by
the mill to insert a block corresponding to the size of the restoration. The fabrication
steps are described in the instructions for use and user manuals of the different CAD/
CAM systems. The manufacturer’s instructions must be followed.
Lava Ultimate CAD/CAM block is supplied to the user in a highly cured state.
This material should not be fired under any circumstances during finishing or
build up/Add on.
Extraoral Polishing Procedure
1. C
lean restoration in an ultrasonic cleaner or steam cleaner; gently blow dry with
an air syringe.
2. T
rial fit the final restoration to the preparation. If desired, gently adjust contacts,
occlusion and accentuate grooves using a fine needle diamond.
3. G
rind off sprue with coarse rubber wheel or medium-to-fine bur.
4. F
inish sprue area with medium rubber tool.
5. P
re-polish with fine rubber tool.
6. U
sing a soft bristle brush, spin brush in polishing agent to incorporate paste into
brush.
7. A
pply with low speed hand piece, working slowing into surface. The luster quickly
appears as the restoration is polished.
8. B
uff with a muslin rag wheel.
Characterization
Pit and Fissure Staining
To fully maintain the excellent polish retention and stain resistance of Lava Ultimate
resin nano ceramic material, only pit and fissure staining is recommended. Applying
light-cure glazes or cervical painting is not recommended.
1. U
se a bur or sandblast to roughen the restoration surface. If additional grooves are
desired, carve with a fine bur. Maintain minimum wall thickness as described in the
sections above (e.g., Inlay and Onlay, Veneer).
2. A
pply 3M™ ESPE™ Scotchbond™ Universal Adhesive to the surface of the
restoration and scrub it in for 20 seconds. Alternatively use a Silane followed by a
bonding agent as per manufacturer’s Instructions for Use.
3. A
ir thin with oil-free, moisture-free air until the solvent is evaporated and the
adhesive no longer moves over the surface.
4. L ight cure. Follow the stain manufacturer’s Instructions for Use.
5. A
pply Sinfony™ Magic Stains (or other methacrylate-based, light-cured stains).
6. L ight cure. Follow the stain manufacturer’s Instructions for Use.
7. F
inish with rubber instruments and polishing paste as described in the Extraoral
Polishing Section above.
Bonding
Lava Ultimate Restorations must be bonded with an adhesive resin cement. 3M ESPE
recommends 3M™ ESPE™ RelyX™ Ultimate Adhesive Resin Cement with Scotchbond
Universal Adhesive, a primer and adhesive in one bottle. RelyX Ultimate cement and
Scotchbond Universal adhesive form a highly versatile bonding system that works for
many materials and indications.
Pre-Treatment of Lava Ultimate Restoration
Note: Complete all try-in, adjustment, finishing and polishing steps before starting the
bonding pre-treatment.
1. Clean restoration in an ultrasonic cleaner or steam cleaner. Gently blow dry with air.
2. Sandblast with aluminum oxide grain size ≤ 50 μm (e.g. Cojet™ Sand or Rocatec™
Soft) at two bars (30 psi) until entire bonding surface appears matte. Use suction to
prevent dusting. Do not etch with HF or phosphoric acid.
3. R
emove sand with alcohol and dry with oil-free, moisture-free air. Do not use other
chemical agents.
4. A
pply Scotchbond Universal Adhesive to the bonding surface of the restoration and
scrub it in for 20 seconds.
5. A
ir thin with oil-free, moisture-free air until the solvent is evaporated and the
adhesive no longer moves over the surface.
Priming for adhesive resin cements other than RelyX Ultimate Adhesive
Resin Cement:
6. A
pply the primer, recommended by your cement. If no primer is recommended,
apply Silane (e.g. 3M™ ESPE™ RelyX™ Ceramic Primer) to the bonding surface
of the restoration as per silane manufacturer’s instructions.
Pre-Treatment of Tooth
Note: Prepare tooth according to the instructions for use for maximum
retention. Ensure complete hemostasis and optimum gingival retraction for a
dry bonding environment. Do not use any chemical agents to disinfect, clean or seal
the dentin.
1. T
o remove debris, thoroughly clean all bonding surfaces with a slurry of pumice
and water, rinse and dry.
2. A
pply rubber dam to isolate the tooth.
3. S
electively etch enamel for 15 seconds or etch enamel and dentin for 15 seconds.
4. Rinse with water.
5. Lightly air dry or blot dry leaving a slightly moist surface. Do not over dry.
6. Apply Scotchbond Universal Adhesive and scrub it in for 20 seconds.
7. If you have pooled adhesive, use a dry microbrush to remove it.
8. Blow a gentle stream of air over the liquid for about 5 seconds until it no longer
moves and the solvent has evaporated completely.
9. For maximum adhesion light cure the adhesive for 10 seconds.
Seating
Before using RelyX Ultimate Adhesive Resin Cement, please refer to the Instructions
for Use provided with the product package.
Note: Use a high power light. Make sure the light guide is clean and light is delivering
full intensity. Proper curing technique is crucial for bonding success: for each curing
cycle hold light guide steady at minimum distance to the restoration surface.
1. Apply a uniform layer of RelyX Ultimate Adhesive Resin Cement to the tooth or the
restoration to ensure a void-free interface.
2. Completely seat the restoration using a suitable instrument.
3. While holding the restoration firmly in place, wipe off excess using sponge pellets
and floss. Cover margins with glycerin gel.
OR
4. Wait 90 seconds or tack light cure for 1 second for cement to reach gel state.
While holding restoration firmly in place, remove excess cement with a sharp
instrument.
5. Light cure 20 seconds per surface. Total cure time should be at least 60 seconds
depending on number of surfaces.
6. For dark shades or thick restorations, allow 6 minutes of total self-cure time from
the start of mixing.
7. Finish margins after cure is fully established.
8. If desired polish intraorally as described in intraoral polishing section.
Intraoral Adjustment and Repolishing
1. Make any necessary adjustments with a diamond bur.
2. Finish with 3M™ ESPE™ Sof-Lex™ Spiral Finishing Wheel.
3. Polish with 3M™ ESPE™ Sof-Lex™ Spiral Polishing Wheel.
OR
4. Finish with diamond impregnated points/cups.
5. Apply intraoral polishing paste. Work paste slowly into surface using soft black,
latch angle, intraoral prophy brush.
Serviceability
It’s easy to add on with Light-Cured Restoratives.
Lava Ultimate CAD/CAM block is supplied to the user in a highly cured state.
This material should not be fired under any circumstances during finishing or
build up/ Add-on.
Lava Ultimate Restorative is a Resin Nano Ceramic that enables reliable
characterization and re-sealing.
1. Roughen the Lava Ultimate restoration site.
2. Use Scotchbond Universal Adhesive or apply silane and adhesive according to the
Instructions for Use.
3. Light cure bonding agent according to the Instructions for Use.
4. Apply 3M™ ESPE™ Filtek™ Supreme Ultra Universal Restorative (or other
methacrylate-based, light-cured restorative).
5. Light cure restorative material according to the Instructions for Use.
6. Polish the added restorative with Sof-Lex Spiral Finishing and Polishing Wheels.
Storage and Use
This product is designed to be stored and used at room temperature. Do not store
Lava Ultimate Restorative in intense light or sunlight. Product should be used by the
date indicated on the outer package.
Disinfection
Disinfect this product using an intermediate level disinfection process (liquid
contact) as recommended by the Centers for Disease Control and endorsed by the
American Dental Association. Guidelines for Infection Control in Dental HealthCare Settings - 2003 (Vol. 52; No. RR-17), Centers for Disease Control and
Prevention.
Disposal
See the Material Safety Data Sheet (available at www.3MESPE.com or through your
local subsidiary) for disposal information.
Customer Information
No person is authorized to provide any information which deviates from the
information provided in this instruction sheet.
Caution: U.S. Federal Law restricts the device to sale or use on the order of a dental
professional.
FRANÇAIS
Renseignements généraux
Le bloc d’usinage pour restaurations CAO/FAO LavaMC Ultimate 3MMC ESPEMC
robuste, résistant à l’usure et hautement esthétique constitue une solution de
rechange rapide et facile à utiliser aux blocs en vitrocéramique pour l’usinage
des restaurations indirectes CAO/FAO. Le matériau est spécialement traité de
manière à optimiser ses propriétés pour l’usinage des restaurations CAO/FAO.
Le bloc d’usinage pour restaurations Lava Ultimate est une nanocéramique en résine
contenant environ 80 % (au poids) de particules de nanocéramique liées dans la
matrice de résine. Les particules de céramique se composent de trois différents
types de particules de remplissage en céramique qui viennent renforcer la matrice
en polymère fortement réticulée. Les matériaux de remplissage consistent en un
matériau à la silice non aggloméré / non agrégé composé de particules de 20 nm, un
matériau à la zircone non aggloméré / non agrégé composé de particules de 4 à
11 nm et un matériau agrégé à la zircone/silice composé de particules de silice de
20 nm et de particules de zircone de 4 à 11 nm.
Le bloc d’usinage Lava Ultimate est utilisé pour réaliser des restaurations dentaires à
l’aide d’un système CAO/FAO. Les restaurations doivent être liées à la structure de la
dent à l’aide d’une résine adhésive.
Indications
Le bloc d’usinage pour restaurations Lava Ultimate est indiqué pour réaliser des
incrustations, des incrustations de surface et des facettes prothétiques. Une
incrustation de surface est définie comme un bloc d’usinage pour restaurations dont
la préparation doit contenir au minimum un élément de préparation de rétention
interne, p. ex., une boîte interdentaire ou occlusale.
Le bloc d’usinage Lava Ultimate est contre-indiqué pour des utilisations autres que
celles prescrites.
REMARQUE IMPORTANTE : Ne pas utiliser le bloc d’usinage pour restaurations
Lava Ultimate pour n’importe quel type de couronne car il existe un risque
de dépose.
Préparation de la dent
Préparer la dent pour une rétention mécanique maximale.
Incrustations de surface
Incrustations
Facette prothétique
À faire
• Veiller à ce que les incrustations et incrustations de surface disposent d’un
élément de rétention interne.
• Arrondir tous les arêtes des angles et les bords internes.
• Des lignes de finition non biseautées sont recommandées pour l’épaulement.
• Nettoyer mécaniquement tout agent de contamination (p. ex., débris, poudre,
ciment temporaire) de la dent préparée et rincer avec un jet d’eau puissant.
• Sécher légèrement à l’air (la surface devrait avoir une apparence lustrée).
À ne pas faire
• Ne pas laisser de contre-dépouille.
• Ne pas utiliser d’agents chimiques après la préparation (p. ex. : H2O2, EDTA,
bicarbonates, astringents, désensibilisateurs, solvants).
• Ne pas mordancer au laser.
• Ne pas utiliser de ciment à base d’eugénol pour la fixation des restaurations
temporaires.
Incrustations et incrustations de surface
Utiliser une préparation conventionnelle des incrustations et des incrustations
de surface définie comme une restauration dont la préparation doit contenir
au minimum un élément de préparation de rétention interne, p. ex., une boîte
interproximale ou occlusale. Ne pas laisser de contre-dépouille. Biseauter les
parois de la cavité à un angle de 5 à 6 degrés par rapport à l’axe longitudinal de
la préparation. Arrondir tous les angles et bords internes. La réduction des bords
occlusif et incisif présente un dégagement de 1,5 à 2 mm au niveau de l’occlusion
centrée et de tous les contacts d’excursion.
Facette prothétique
La réduction standard de la surface labiale est de 0,6 mm et celle de la zone
gingivale de 0,4 mm, car l’émail est plus mince à cet endroit. La réduction
de l’angle incisif de la face antérieure et linguale varie entre 0,5 et 1,5 mm.
Conserver les marges de la préparation dans l’émail. Dans le cas des facettes
prothétiques, les marges devraient se prolonger au-dessus des tissus gingivaux.
Utiliser un chanfrein ou un épaulement arrondi pour toutes les préparations.
Les prolongements proximaux doivent être suffisamment implantés dans le côté
proximal de façon que les marges ne soient pas visibles et ne présentent pas de
contre-dépouille proximale-gingivale.
Protection de la pulpe dentaire
Si une exposition pulpaire ou une exposition près de la pulpe survient, appliquer
d’abord une couche d’hydroxyde de calcium, puis une couche de verre ionomère
VitrebondMC applicable en base/fond de cavité 3MMC ESPEMC ou de verre ionomère
VitrebondMC Plus applicable en base/fond de cavité 3MMC ESPEMC en vue de
diminuer la sensibilité.
Restauration temporaire
Mettre en bouche une restauration temporaire dans les cas où la dent nécessite
une protection jusqu’à la fixation de la restauration permanente. (Les matériaux de
restauration temporaire ProtempMC 3MMC ESPEMC sont recommandés). Utiliser un
ciment exempt d’eugénol pour la fixation des restaurations temporaires.
Usinage et taille des blocs
Le choix de la taille appropriée du bloc d’usinage dépend de l’achèvement de
toutes les étapes de conception de la restauration. L’appareil d’usinage indiquera
d’insérer le bloc d’usinage correspondant à la taille de la restauration. Les étapes
de fabrication sont décrites dans les modes d’emploi et les manuels de l’utilisateur
des différents systèmes CAO/FAO. Toujours suivre les directives du fabricant.
Le bloc d’usinage pour restaurations CAO/FAO Lava Ultimate fourni à
l’utilisateur est très dur. Ce matériau ne doit, en aucun cas, être cuit pendant
la finition ou le façonnage.
Méthode de polissage extrabuccal
1. Nettoyer la restauration dans un appareil de nettoyage à ultrasons ou à vapeur,
puis assécher doucement avec une seringue à air.
2. Mettre en bouche la restauration finale pour l’essai d’ajustement. Au besoin,
ajuster les points de contact et l’occlusion, et accentuer les sillons à l’aide d’une
aiguille à pointe de diamant.
3. Meuler la tige de coulée avec une meule en caoutchouc de grain grossier ou une
fraise de grain moyen à fin.
4. Finir le retrait de la tige de coulée avec une meule en caoutchouc.
5. Prépolir avec la meule en caoutchouc de grain fin.
6. Faire tourner une brosse à soies souples dans un agent de polissage afin
d’incorporer la pâte à la brosse.
7. Appliquer avec un outil manuel à régime lent, en travaillant délicatement la
surface. Le polissage fait apparaître rapidement le lustre.
8. Polir avec une meule de polissage de mousseline.
Caractérisation
Teinture des puits et fissures
Pour bien conserver l’excellente rétention du lustre et la résistance aux taches
du matériau de nanocéramique en résine Lava Ultimate, on recommande de
teindre uniquement les puits et les fissures. On déconseille l’application de lustres
photopolymérisables ou de solutions de blanchiment sur la partie cervicale.
1. Abraser la surface de la restauration à la fraise ou au jet de sable. Si on
désire ajouter des sillons, les façonner avec une fraise fine. Conserver une
épaisseur minimale de paroi, comme décrit dans les sections ci-dessus (p. ex.,
incrustations, incrustations de surface et facettes prothétiques).
2. Appliquer de l’adhésif universel 3MMC ESPEMC ScotchbondMC sur la surface de
la restauration et frotter pendant 20 secondes. Ou appliquer du silane, puis un
agent de liaison conformément aux directives d’utilisation du fabricant.
3. Sécher avec de l’air exempt d’huile et d’humidité pour faire évaporer le solvant et
jusqu’à ce que l’adhésif ne coule plus sur la surface.
4. Photopolymérisation Suivre les directives d’utilisation du fabricant de la teinture.
5. Appliquer les teintures magiques SinfonyMC (ou d’autres teintures
photopolymérisables à base de méthacrylate).
6. Photopolymérisation Suivre les directives d’utilisation du fabricant de la teinture.
7. Finir avec les instruments de caoutchouc et une pâte à polir comme décrit dans
la section sur le polissage extrabuccal.
Liaison
Lier les restaurations Lava Ultimate à l’aide d’une résine adhésive. Pour ce faire,
3M ESPE recommande d’utiliser la résine adhésive 3MMC ESPEMC RelyXMC
Ultimate et l’adhésif universel Scotchbond qui consiste en un apprêt et en un
adhésif conditionnés dans la même bouteille. La résine RelyX Ultimate et l’adhésif
universel Scotchbond forment un système de liaison très polyvalent qui convient à
de nombreux matériaux et indications.
Prétraitement du bloc d’usinage pour restaurations Lava Ultimate
Remarque : Effectuer tous les essais, ajustements et étapes de finition et de
polissage avant de commencer le prétraitement de la liaison.
1. Nettoyer la restauration dans un appareil de nettoyage à ultrasons ou à vapeur.
Sécher doucement à l’air.
2. Décaper au jet de sable avec de l’oxyde d’aluminium de grain ≤ 50 μm (p. ex.,
revêtement CoJetMC;l;k Sand ou matériau RocatecMC Soft), à une pression de
deux bars (30 lb/po²), jusqu’à ce que toute la surface de liaison apparaisse mate.
Utiliser un appareil d’aspiration pour prévenir le dépôt de poussière. Ne pas
mordancer à l’acide fluorhydrique ou à l’acide phosphorique.
3. E
nlever la poussière de ponçage avec de l’alcool et sécher à l’air exempt d’huile
et d’humidité. Ne pas utiliser d’autres agents chimiques.
4. A
ppliquer de l’adhésif universel Scotchbond sur la surface de la restauration et
frotter pendant 20 secondes.
5. S
écher avec de l’air exempt d’huile et d’humidité pour faire évaporer le solvant et
jusqu’à ce que l’adhésif ne coule plus sur la surface.
Apprêtage pour des résines adhésives autres que la résine adhésive
RelyX Ultimate :
6. A
ppliquer l’apprêt recommandé pour le ciment utilisé. Si aucun apprêt n’est
recommandé, appliquer du silane (p. ex., l’apprêt de céramique 3MMC ESPEMC
RelyXMC) sur la surface de liaison de la restauration conformément aux directives
du fabricant de silane.
Prétraitement de la dent
Remarque : Préparer la dent conformément aux directives d’utilisation pour
la rétention maximale. Veiller à obtenir une hémostase totale et une rétraction
gingivale optimale afin d’avoir un milieu de liaison sec. Ne pas utiliser d’agents
chimiques pour désinfecter, nettoyer ou sceller la dentine.
1. Pour enlever les débris, bien nettoyer toutes les surfaces de liaison au moyen
d’un pâte composée de pierre ponce et d’eau, puis rincer et sécher.
2. Appliquer une digue de caoutchouc pour isoler la dent.
3. Effectuer un mordançage sélectif de l’émail pendant 15 secondes ou mordancer
l’émail et la dentine pendant 15 secondes.
4. R
incer à l’eau.
5. S
écher à l’air ou éponger légèrement en laissant la surface légèrement humide.
Ne pas trop sécher.
6. A
ppliquer l’adhésif universel Scotchbond et frotter pendant 20 secondes.
7. S
’il y a accumulation d’adhésif, l’enlever avec un micropinceau.
8. E
nsuite, passer un léger jet d’air sur le liquide pendant environ 5 secondes
jusqu’à ce qu’il soit stable et que le solvant se soit entièrement évaporé.
9. P
our une adhérence maximale, photopolymériser l’adhésif pendant 10 secondes.
Mise en place
Avant d’utiliser la résine adhésive RelyX Ultimate, consulter le mode d’emploi fourni
avec celle-ci.
Remarque : Utiliser une lampe puissante. S’assurer que le guide-lumière est
propre et qu’il projette une lumière d’intensité maximale. Une bonne technique
de durcissement est essentielle pour réussir la liaison. Pour chaque cycle de
durcissement, tenir le guide-lumière immobile à une distance minimale de la
surface de restauration.
1. A
ppliquer une couche uniforme de résine adhésive RelyX Ultimate sur la dent ou
la restauration pour garantir une interface sans vide.
2. M
ettre la restauration bien en place avec un instrument approprié.
3. T
out en stabilisant fermement la restauration, enlever le surplus avec une
éponge ou de la soie dentaire. Recouvrir les marges de gel à la glycérine
OU
4. A
ttendre 90 secondes pour que la résine devienne un gel avant de procéder à la
photopolymérisation de prise de 1 seconde. Tout en stabilisant la restauration,
enlever le surplus de résine avec un instrument tranchant.
5. P
hotopolymériser chacune des surfaces pendant 20 secondes. Le temps de
durcissement total devrait être d’au moins 60 secondes, tout dépendant du
nombre de surfaces.
6. P
our les teintes foncées ou les restaurations épaisses, prévoir un temps
d’autopolymérisation total de 6 minutes à partir du début du mélange.
7. F
inir les marges une fois le durcissement bien terminé.
8. A
u besoin, effectuer un polissage intrabuccal comme le décrit la section
Polissage intrabuccal.
Ajustement et repolissage intrabuccal
1. E
ffectuer les ajustements nécessaires avec une fraise diamantée.
2. F
inir avec la meule de finition en spirale 3MMC ESPEMC Sof-LexMC.
3. P
olir avec la meule de finition en spirale 3MMC ESPEMC Sof-LexMC.
OU
4. Finir avec des pointes/coupes imprégnées de diamant.
5. Appliquer une pâte à polir intrabuccale. Travailler doucement la pâte sur la
surface avec une brosse noire prophylactique intrabuccale à soies douces et à
poignée à angle.
Capacité de faire des retouches
Ajout facile grâce aux matériaux de restauration photopolymérisables
Le bloc d’usinage pour restaurations CAO/FAO Lava Ultimate fourni à
l’utilisateur est très dur. Ce matériau ne doit, en aucun cas, être cuit pendant
la finition ou le façonnage.
Le bloc d’usinage pour restaurations Lava Ultimate est un matériau de
nanocéramique en résine qui permet d’obtenir une caractérisation et un
rescellement fiables.
1. Poncer l’endroit qui recevra la restauration effectuée à partir du bloc d’usinage
pour restaurations Lava Ultimate.
2. Utiliser l’adhésif universel Scotchbond ou appliquer du silane et de l’adhésif
conformément aux directives d’utilisation.
3. Photopolymériser l’agent de liaison conformément aux directives d’utilisation.
4. Appliquer le matériau de restauration universel 3MMC ESPEMC FiltekMC Supreme
Ultra (ou un autre matériau de restauration photopolymérisable à base de
méthacrylate).
5. P
hotopolymériser le matériau de restauration conformément aux directives
d’utilisation.
6. P
olir la restauration ajoutée avec les meules de finition et de polissage en spirale
Sof-Lex.
Entreposage et utilisation
Ce produit est conçu pour être entreposé et utilisé à température ambiante.
Entreposer le bloc d’usinage Lava Ultimate à l’abri de la lumière intense ou de la
lumière directe du soleil. Utiliser le produit avant la date indiquée sur l’emballage
externe.
Désinfection
Désinfecter ce produit par une méthode de désinfection intermédiaire (contact
liquide) selon les recommandations des Centers for Disease Control et
l’approbation de l’ADA (American Dental Association). Guidelines for Infection
Control in Dental Health-Care Settings (directives pour la prévention des
infections dans les établissements de soins dentaires, 2003, vol. 52, n° RR-17),
Centers for Disease Control and Prevention.
Mise au rebut
Consulter la fiche signalétique santé-sécurité (disponible sur le site
www.3MESPE.com ou auprès de la filiale de sa région) pour obtenir les
renseignements relatifs à la mise au rebut.
Renseignements à l’intention des clients
Nul n’est autorisé à fournir des renseignements autres que ceux énoncés sur cette
feuille de directives.
Avertissement : Selon la loi fédérale américaine, seul un professionnel du domaine
dentaire peut autoriser la vente ou l¹utilisation de cet instrument.
ESPAÑOL
General
El restaurador 3M™ ESPE™ Lava™ Ultimate CAD/CAM es un bloque de fresado de
gran dureza, resistente al desgaste y con excelente aspecto estético, que ofrece una
alternativa rápida y de fácil uso en el consultorio para los bloques de cerámica para
el fresado de restauraciones indirectas mediante sistemas CAD/CAM. El material es
procesado especialmente a fin de mejorar sus propiedades para el uso en procedimientos
de fresado mediante sistemas CAD/CAM. El restaurador Lava Ultimate es una resina
de restauración de nano cerámica que contiene aproximadamente un 80 % (por peso)
de partículas nano cerámicas adheridas a la matriz de resina. Las partículas cerámicas
están constituidas por tres rellenos de cerámica diferentes que refuerzan una matriz
de polímeros altamente reticulada. Los rellenos son una combinación de un relleno de
sílice de 20 nanómetros (nm) no aglomerado/no agregado, un relleno de circonio de 4
a 11 nm no aglomerado/no agregado y un relleno agrupado de sílice/circonio agregado
(compuesto de partículas de sílice de 20 nm y de circonio de 4 a 11 nm).
El restaurador Lava Ultimate se fresa a las restauraciones dentales mediante un
sistema de CAD/CAM dental; las restauraciones deben adherirse a la estructura del
diente con un cemento adhesivo de resina.
Indicaciones
El restaurador Lava Ultimate está indicado para incrustaciones inlay y onlay y carillas.
Las incrustaciones onlay se definen como restauraciones en las cuales la preparación
debe contener como mínimo un elemento de diseño retentivo, por ej. una cajuela
interproximal u oclusal.
El restaurador Lava Ultimate no se recomienda para usos distintos de los
mencionados.
IMPORTANTE: No use el restaurador Lava Ultimate para ningún tipo de corona
ya que existe el riego potencial de remoción.
Preparación del diente
Prepare el diente para una retención mecánica máxima.
Onlay
Incrustaciones inlay
Carilla
Lo que se debe hacer
•A
segúrese de que las incrustaciones inlay y onlay cuentan con un elemento
de diseño retentivo
• Se deben redondear todos los bordes y ángulos internos.
• Para el hombro, se recomiendan líneas de terminación no biseladas.
•L
impie mecánicamente cualquier tipo de contaminación (por ejemplo, suciedad,
polvo, cemento provisorio) de la preparación dental y enjuague con un chorro de
agua fuerte
• Seque ligeramente (la superficie debe tener un aspecto brillante)
Lo que no se debe hacer
• Evite el socavado
•N
o utilice agentes químicos luego de la preparación (por ejemplo, H2O2, EDTA,
bicarbonatos, astringentes, desensibilizantes, solventes)
• No use grabado láser
• No utilice cemento de eugenol para cementación de la restauración temporal.
Incrustaciones inlay y onlay
Use los diseños inlay y onlay tradicionales que se definen como restauraciones en las
cuales la preparación debe contener como mínimo un elemento de diseño retentivo,
por ej. una cajuela interproximal u oclusal. Evite el socavado. Talle la cavidad de
modo que sus paredes tengan un ángulo de 5 a 6 grados con respecto al eje mayor
de la preparación. Se deben redondear todos los bordes y ángulos internos. La
reducción incisal/oclusal debe dejar un espacio de 1,5 a 2 mm en la oclusión céntrica
y en todos los movimientos excursivos.
Carilla
La reducción estándar de la superficie labial es de 0,6 mm y 0,4 mm en la porción
gingival debido a que el esmalte es más delgado en esta área. La reducción
del ángulo incisal, labial-lingual es de 0,5 a 1,5 mm. Mantenga los márgenes de
preparación en el esmalte. Los márgenes de las carillas deben estar por encima
de los tejidos gingivales. Para todas las preparaciones, se debe utilizar un
hombro redondeado o chamfer. Las prolongaciones proximales deben extenderse
suficientemente hacia el área de contacto proximal para que los márgenes no sean
visibles y para evitar el socavado en el área gíngivo-proximal.
Protección pulpar
En el caso de que se presente una exposición pulpar o se estuviese cerca de la
pulpa, utilice una capa de hidróxido de calcio inicialmente, seguido de una aplicación
de base cavitaria 3M™ ESPE™ Vitrebond™ o 3M™ ESPE™ Vitrebond™ Plus para
reducir la sensibilidad.
Temporalización
Coloque una restauración temporal en el diente si se necesita protección hasta el
momento de cementar la restauración permanente. (Se recomiendan materiales
de restauración temporal 3M™ ESPE™ Protemp™.) Para la cementación de la
restauración temporal, se debe utilizar cemento sin eugenol.
Fresado y tamaño de los bloques
La selección del tamaño adecuado del bloque de fresado para el fresado de la
restauración se basa en el cumplimiento de todos los pasos de diseño requeridos
para la restauración. La máquina le pedirá que inserte el bloque que corresponda al
tamaño de la restauración. Los pasos de fabricación se describen en las indicaciones
de uso y los manuales para el usuario de los distintos sistemas CAD/CAM. Se deben
seguir las instrucciones del fabricante.
El bloque Lava Ultimate CAD/CAM se proporciona al usuario en un estado
altamente endurecido. Este material no debe meterse al horno en ninguna
circunstancia durante el proceso de acabado o de reconstrucción/adición.
Procedimiento de pulido extraoral
1. Limpie la restauración pulida con un limpiador ultrasónico o con uno de vapor;
seque con aire de forma suave utilizando una jeringa de aire.
2. Pruebe la restauración final en la preparación. Si lo desea, ajuste con suavidad los
contactos y la oclusión, y acentúe las ranuras con una piedra de diamante fina.
3. Desbaste el bebedero con una rueda pulidora de caucho de grano grueso o una
fresa mediana a fina.
4. Acabe la zona del bebedero con una herramienta de caucho de grano medio.
5. Realice un prepulido con una herramienta de caucho de grano fino.
6. Introduzca y haga rotar un cepillo de cerda blanda en el material para el pulido de
manera que la pasta se incorpore al cepillo.
7. Aplique con una pieza de mano de baja velocidad, trabajando lentamente en la
superficie. El brillo aparece rápidamente a medida que se pule la restauración.
8. Lustre con una felpa para abrillantar.
Caracterización
Tinción de las fosetas y fisuras
Para mantener completamente una retención del pulido y una resistencia a la
pigmentación excelentes del material de resina de nano cerámica Lava Ultimate, se
recomienda solo la tinción de las fosetas y fisuras. No se recomienda la aplicación de
barnices fotopolimerizados o pigmentos cervicales.
1. Utilice una fresa o chorro de arena para poner áspera la superficie de la
restauración. Si se desean ranuras adicionales, tállelas con una fresa fina.
Mantenga un espesor mínimo de las paredes como se describe en las secciones
anteriores (por ejemplo, Incrustaciones inlay y onlay, Carilla).
2. Aplique el adhesivo 3M™ ESPE™ Scotchbond Universal a la superficie de la
restauración y frótelo durante 20 segundos. Como alternativa, utilice un silano
seguido de un agente adhesivo según las instrucciones de uso del fabricante.
3. Reduzca el adhesivo con un chorro de aire libre de aceite y humedad hasta que el
solvente se evapore y el adhesivo deje de moverse sobre la superficie.
4. Fotopolimerice. Siga las instrucciones de uso del fabricante del tinte.
5. Aplique tintes Sinfony™ Magic (u otros tintes fotopolimerizados con base de
metacrilato).
6. Fotopolimerice. Siga las instrucciones de uso del fabricante del tinte.
7. Acabe con instrumentos de caucho y pasta de pulir según se describe en la
sección Pulido extraoral anterior.
Adhesión
Las restauraciones de Lava Ultimate se deben cementar con cemento adhesivo de
resina. 3M ESPE recomienda el cemento adhesivo de resina 3M™ ESPE™ RelyX™
Ultimate con el adhesivo Scotchbond Universal ; el acondicionador y el adhesivo
están en un frasco. El cemento RelyX Ultimate y el adhesivo Scotchbond Universal
forman un sistema de adhesión muy versátil que funciona con muchos materiales e
indicaciones.
Pretratamiento de la restauración de Lava Ultimate
Nota: Finalice todos los pasos de prueba, ajuste, acabado y pulido antes de
comenzar el pretratamiento de adhesión.
1. Limpie la restauración en un limpiador ultrasónico o uno de vapor. Seque con aire
de forma suave.
2. Realice el arenado con óxido de aluminio con grano de tamaño ≤ 50 μm (por
ejemplo, Cojet™ Sand o Rocatec™ Soft) a dos bares (30 psi) hasta que toda la
superficie adquiera una apariencia mate. Utilice la succión para evitar la formación
de polvo. No grabe con ácido fluorhídrico (HF) o ácido fosfórico.
3. Quite la arena con alcohol y seque con aire libre de aceite y humedad. No utilice
ningún otro agente químico.
4. Aplique el Adhesivo Scotchbond Universal a la superficie de adhesión de la
restauración y frótelo durante 20 segundos.
5. Reduzca el adhesivo con un chorro de aire libre de aceite y humedad hasta que el
solvente se evapore y el adhesivo deje de moverse sobre la superficie.
Acondicionamiento para cementos adhesivos de resina diferentes del cemento
adhesivo de resina RelyX Ultimate:
6. Aplique el acondicionador recomendado por el cemento que utiliza. Si no se
recomienda ningún acondicionador, aplique silano (por ejemplo, acondicionador de
cerámica 3M™ ESPE™ RelyX™ ) a la superficie de adhesión de la restauración
según las instrucciones del fabricante del silano.
Pretratamiento del diente
Nota: Prepare el diente de acuerdo con las instrucciones de uso para una
retención máxima. Asegúrese de que haya una hemostasia completa y una
retracción gingival óptima para lograr condiciones de adhesión secas. No utilice
ningún agente químico para desinfectar, limpiar o sellar la dentina.
1. Para quitar la suciedad, limpie bien todas las superficies de adhesión con una
mezcla de piedra pómez y agua, enjuague y seque.
2. Coloque un dique de goma para aislar el diente.
3. Graba de forma selectiva el esmalte durante 15 segundos o grabe esmalte y
dentina durante 15 segundos.
4. Enjuague con agua.
5. Seque ligeramente con aire o seque con un material absorbente dejando una
superficie levemente húmeda. No deseque.
6. Aplique el Adhesivo universal Scotchbond y frótelo durante 20 segundos.
7. Si tiene adhesivo acumulado, utilice un microcepillo seco para quitarlo.
8. Luego, aplique un chorro suave de aire sobre el líquido durante aproximadamente
5 segundos hasta que deje de moverse y el solvente se haya evaporado por
completo.
9. Para obtener una adhesión máxima, fotopolimerice el adhesivo durante 10 segundos.
Asentamiento
Antes de utilizar el Cemento adhesivo de resina RelyX Ultimate, consulte las
instrucciones de uso provistas con el embalaje del producto.
Nota: Utilice una luz de alta potencia. Asegúrese de que la guía luminosa
esté limpia y que la luz se emite con intensidad completa. Una técnica de
polimerización correcta es fundamental para el éxito de la adhesión: para cada ciclo
de polimerización sostenga la guía luminosa fijamente a una distancia mínima de la
superficie de restauración.
1. Aplique una capa uniforme del Cemento adhesivo de resina RelyX Ultimate al
diente o la restauración para asegurar una interfaz sin espacios.
2. Asiente completamente la restauración con un instrumento adecuado.
3. Mientras sostiene la restauración firmemente en su lugar, quite el exceso con
bolitas de esponja e hilo dental. Cubra los márgenes con gel de glicerina.
O
4. Espere 90 segundos o fotopolimerice durante 1 segundo para que el cemento
adquiera el estado de gel. Mientras sostiene la restauración firmemente en su
lugar, quite el exceso de cemento con un instrumento con punta.
5. Fotopolimerice 20 segundos por superficie. El tiempo de polimerización total debe
ser al menos 60 segundos de acuerdo con la cantidad de superficies.
6. Para tonos oscuros o restauraciones gruesas, espere un tiempo de
autopolimerización total de 6 minutos a partir del comienzo de la mezcla.
7. Realice el acabado de los márgenes después de que la polimerización haya
finalizado por completo.
8. Si lo desea, pula intraoralmente como se describe en la sección de pulido intraoral.
Ajuste y repulido intraoral
1. Realice los ajustes necesarios con una fresa de diamante.
2. Realice el acabado con una rueda para acabado 3M™ ESPE™ Sof-Lex™
Espiral.
3. Pula con una rueda para pulido 3M™ ESPE™ Sof-Lex™ Espiral.
O
4. Realice el acabado con puntas o tazas impregnadas en diamante.
5. Aplique pasta para pulido intraoral. Trabaje lentamente con la pasta sobre la superficie
utilizando un cepillo profiláctico intraoral negro, blando, con ángulo con traba.
Utilidad
Es fácil agregar valor con los materiales restauradores fotopolimerizados.
El bloque Lava Ultimate CAD/CAM se proporciona al usuario en un estado
altamente endurecido. Este material no debe meterse al horno en ninguna
circunstancia durante el proceso de acabado o de reconstrucción/adición.
El restaurador Lava Ultimate es una resina de nano cerámica que permite una
caracterización y un resellado fiables.
1. Ponga rugoso el lugar de la restauración de Lava Ultimate.
2. Utilice el adhesivo Scotchbond universal o aplique silano y adhesivo según las
instrucciones de uso.
3. Fotopolimerice el agente de adhesión de acuerdo con las instrucciones de uso.
4. Aplique el restaurador universal 3M™ ESPE™ Filtek™ Supreme Ultra (u otro
material restaurador fotopolimerizado con base de metacrilato).
5. Fotopolimerice el material restaurador de acuerdo con las instrucciones de uso.
6. Pula el restaurador agregado con ruedas para acabado y pulido Sof-Lex Espiral
Almacenamiento y uso
Este producto está diseñado para ser almacenado y usado a temperatura ambiente.
No almacene el restaurador Lava Ultimate bajo luz intensa o solar. El producto debe
usarse antes de la fecha indicada en el embalaje exterior.
Desinfección
Desinfecte este producto mediante un proceso de desinfección de nivel intermedio
(contacto con líquido) según recomiendan los Centros para el Control de
Enfermedades (Center for Disease Control, CDC) y respalda la Asociación Dental
Estadounidense (American Dental Association, ADA). Lineamientos para el control
de infecciones en entornos de asistencia odontológica (2003), Centros para el
Control y la Prevención de Enfermedades, vol. 52, n.º RR-17.
Desecho
Vea las Hojas de datos sobre seguridad de materiales (disponible en
www.3MESPE.com o a través de su subsidiaria local).
Información para el cliente
Ninguna persona está autorizada a facilitar ningún tipo de información que en algún
modo difiera de la información suministrada en esta hoja de instrucciones.
Precaución: Las leyes federales estadounidenses restringen la venta o uso de este
aparato bajo prescripción de profesionales odontológicos.
3M ESPE Customer Care/MSDS Information:
U.S.A. 1-800-634-2249 and Canada 1-888-363-3685.
U.S. Prescription Use Only
3M ESPE
Dental Products
2510 Conway Avenue
St. Paul, MN 55144-1000 USA
2015-06
3M, ESPE, Cojet, Filtek, Lava, Protemp, RelyX, Rocatec, Scotchbond, Sinfony,
Sof-Lex and Vitrebond are trademarks of 3M or 3M Deutschland GmbH.
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