bulletin d`inscription salon du bien être et du naturel 2016

BULLETIN D'INSCRIPTION
AU SALON DU BIEN ETRE ET DU NATUREL – 4ème édition
Samedi 4 et Dimanche 5 juin 2016
SamiA Production
Espace Savinois Serre-Ponçon à Savines-le-Lac (Hautes-Alpes)
RAISON SOCIALE
ACTIVITÉ (à détailler : flyer,
brochure, texte, etc…)
NOM/Prénom du responsable
Tél. fixe et portable
Adresse
Code Postal / Ville
Fax
E-mail
Site Web
N° identification (MSA, SIRET,
APE)
Participez à la promotion du salon,
en amont (gratuit)…case à cocher
Je souhaite recevoir mi mai
… 20 flyers et
diffuser l'info dans mon secteur.
3 affiches pour
Tarifs de participation :
stand de 3 m² à 110 € (10 disponibles) …………………………….…………………….. x 110 € = ………………………… €
stand de 4,5 m² à 150 € (4 disponibles) ……………………………………..………….x 150 € = ………………….…… €
stand de 6 m² à 190 € (3 disponibles) …………………………….…………..…….….. x 190 € = ………………..……… €
Règlement à établir à l'ordre de " Samia DEVOYE "
TOTAL :
€
(à joindre à ce bulletin)
Pour recevoir une facture acquittée, joindre une enveloppe timbrée et libellée à votre adresse.
Je soussigné(e)…………………………………………………………………..……………….., certifie l'exactitude des
renseignements fournis, la conformité des garanties annoncées, Je déclare avoir souscrit une
assurance responsabilité civile et professionnelle et avoir pris connaissance des conditions
générales pour participer à la manifestation.
A…………………………………………………le………………………………………….
Signature :
(précédée de la mention " lu et approuvé ")
SamiA DEVOYE – Organisation et animation d'évènements festifs (+ photos)
ZA des Eyssagnières – 2 rue des gentianes – 05000 GAP
06.16.55.89.03 / 04.92.51.95.71 Mail : [email protected]
Site Internet : http://samia-production.e-monsite.com - Siret : 528 031 693 00021