Demande de cyclo-cross national 2016-2017

AVIS AUX ORGANISATEURS DE CYCLO-CROSS NATIONAUX – SAISON 2016-2017
Tous les candidats organisateurs de CYCLO-CROSS NATIONAUX dans la saison 2016-2017 sont tenus d’introduire une
demande. La demande doit se faire pour le 1er février 2016 par courrier (ou de préférence online, voir
www.belgiancycling.be  Disciplines, Cyclo-cross, Calendrier) à adresser à la commission provinciale route-pistecyclo-cross.
Les dates suivantes sont fixées:
Championnats
* 07-08/01/2017
Championnats de Belgique (Hooglede-Gits)
* 28-29/01/2017
Championnats du monde (Bieles - LUX)
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UCI – ROYALE LIGUE VELOCIPEDIQUE BELGE asbl – WBV-FCWB
Avenue du Globe 49,1190 Bruxelles Tél: 02/349 19 11
DEMANDE DE CYCLO-CROSS NATIONAL – SAISON 2016-2017
Lieu
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Date souhaitée
Date de réserve
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Organisation ’15-‘16
/
Club
N° de matr. club
Nom correspondant
Prénom
Adresse
N°
Code postal
bte
Commune
E-mail
Tél
OU
Fax
OU
Site internet
w w w .
FORMULE A
FORMULE B
Calendrier
national
Date et signature président
HOMMES U23 (si FORMULE C
épreuve séparée) (DEB / JUN)
FORMULE D
Cachet club
Approbation
Nom:
Remarques
Commission Provinciale route-piste-cyclo-cross:
Hainaut
Liège
Nam-Lux-Br.wallon
Henri Courroux, Rue Delval 44, 6567 Fontaine-Valmont
Guy Crasset, rue Wauters 50 – Bte 7, 4520 Wanze
Ginette Leclercq, rue Fr. Sarteel 244, 5060 Auvelais
0471/ 392 155
0495/ 540 325
0477/ 657 677
DAMES