Einzugsermächtigung für Eigentümer

Hofer Baugesellschaft mbH, Blücherstraße 6, 95030 Hof/Saale
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Hofer Baugesellschaft mbH
Blücherstr. 6
95030 Hof
Einzugsermächtigung
Ermächtigung zum Einzug von Forderungen mittels Lastschrift für das
Objekt: _______________________________________________
Hiermit ermächtige/n ich/wir Sie widerruflich, die von mir/uns zu entrichtenden Zahlungen bezüglich
bei Fälligkeit zu Lasten folgenden Girokontos einzuziehen:
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Konto-Nr.
Name der Bank
Bankleitzahl
__________________________________________________________________________
Kontoinhaber
Ort, Datum
Unterschrift/en
Kontaktdaten:
_________________________ (privat)
_________________________ (geschäftlich)
_________________________ (Mobiltelefon)
_________________________ (Telefax)
_________________________ (E-Mail)
Name:
_____________________________________________________
Wohnungs-/Garagennummer:
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