Beitrittserklärung und SEPA Lastschriftmandat

F.C. Viktoria Heiden e.V. 1921
Gläubiger ID: DE91ZZZ00000212216
Postfach 1210
46359 Heiden
Clubheim am Sportzentrum 1
www.viktoria-heiden.de
[email protected]
Beitrittserklärung und SEPA Lastschriftmandat
Mitglied:
Vorname:
Name:
Str., Haus-Nr.:
PLZ, Ort
Geb.-Datum:
E-Mail
Telefon:
Mobil:
Bankverbindung
(ggf. abweichender Kontoinhaber)
Vorname:
Name:
Konto-Nr.
Bankleitzahl:
IBAN:
DE _ _
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BIC:
Anmeldung für folgende Sportart - bitte ankreuzen Fördermitglied / Hauptverein
Fußball
Badminton
Leichtathletik
Familienmitgliedschaft: weitere Familienmitglieder:
Name
Geb.Datum
Name
Geb.Datum
Beitrag:
bis 14 Jahre
15 - 18 Jahre
19 - 39 Jahre
40 - 59 Jahre
über 60 Jahre
Förderbeitrag
Hauptverein
48 €
54 €
66 €
66 €
60 €
Fußball
100
102
102
90
60
€
€
€
€
€
Fußball
2. Training
50 €
50 €
Badminton
72 €
78 €
90 €
90 €
60 €
Leichtathletik
72 €
78 €
90 €
90 €
60 €
Fassung per 07/2013
bei Familien mit drei Familienmitgliedern und mehr (Kindern bis zum 21. Lebensjahr) wird ein
Nachlass von 30 % für alle gewährt. Ausnahme: Für den Zusatzbeitrag „2. Training“ ist kein
Familienrabatt möglich!
Mit meiner Unterschrift erkläre ich den Beitritt zu FC Viktoria Heiden e.V. 1921 unter Anerkennung der gültigen Satzung. Die Mitgliedschaft ist jeweils zum Ende eines jeden Jahres
kündbar.
Ich ermächtige den Sportverein Viktoria Heiden Zahlungen von meinem o.g. Konto mittels
Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Viktoria Heiden
auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Der Einzug erfolgt vierteljährlich jeweils zum
15.02., 15.05. 15.08. und 15.11 eines jeden Jahres:
Datum
Unterschrift Mitglied (ggf. auch ges. Vertreter bzw. abweichender Kontoinhaber)
Die Speicherung, Verarbeitung und Nutzung der uns überlassenen Daten erfolgt in Übereinstimmung mit den
anwendbaren Datenschutzgesetzen, insbesondere dem Datenschutzgesetz (BDGS).
Ich erkläre mein Einverständnis zur Veröffentlichung von Fotos, die im Rahmen von Spielen oder Veranstaltungen des
F.C. Viktoria Heiden e.V. 1921 entstehen, auf denen auch ich zu sehen bin, in Druckerzeugnissen des Vereins und im
Internet. Die Veröffentlichung darf ohne weitere Nachfrage und ohne Nennung meines Namens erfolgen.
Geschäftsführung Gesamtverein:
Heinz Thesing (1. Vorsitzender)
Peter Flegel (2. Vorsitzender)
Stefan Sühling (Geschäftsführer)
Stephan Dörschlag (Kassierer)
Abteilungen des Vereins:
Fußball-Senioren
Fußball-Jugend
Leichtathletik (Sportabzeichen)
Badminton
Banken:
Volksbank Heiden
Konto 1523700 BLZ 42861608
IBAN: DE34 4286 1608 0001 5237 00 BIC: GENODEM1HEI
Sparkasse Westmünsterland Konto 7001316 BLZ 40154530
IBAN: DE38 4015 4530 0007 0013 16 BIC : WELADE3WXXX