Dr. med. Josef Zech, Dirk Pätzmann
Transcription
Dr. med. Josef Zech, Dirk Pätzmann
2 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN HALSWIRBELSYNDROM / Die Behandlung funktioniert, der Patient muss aktiv mitmachen Wenn der Patient sich in Bewegung bringen lässt Hausarzt, Orthopäde, Krankengymnastik, Fitness-Studio - die Behandlungskette bei einfachen, aber schmerzhaften Erkrankungen der Wirbelsäule funktioniert nahezu perfekt. Ein Patient berichtet. Es begann wie ein Muskelkater, den man hat, wenn man ein Jahr lang nicht mehr Tennis gespielt hat und dem guten alten Freund zeigen will, wie fit man noch ist. Der Muskelkater wird Tag für Tag stärker, ist also keiner. Nach einer Woche wache ich nachts auf, jetzt sind es Schmerzen. Gut lokalisiert: vom Nacken ausgehend in den Ellenbogen, bis in die Hand, drei Finger kribbeln lästig. Der Orthopäde ist sofort sicher: ein oder zwei Nerven eingeklemmt. Das Röntgenbild bestätigt das. „Wollen Sie eine Spritze? Tabletten tun’s aber auch.“ In drei Tagen wiederkommen, wenn es nicht besser geworden ist. Am nächsten Tag finde ich keine Stellung mehr zwischen Himmel und Erde, in der der Arm nicht weh tut. So wird sich das wohl anfühlen, wenn ein Messer im Oberarm steckt und ein feiger Dorn im Genick. Die Schmerztabletten helfen nicht. Autofahren geht nicht, Arbeiten im Sitzen auch nicht, die Konzentration hat es schwer gegen das Messer im Arm. Der Orthopäde fragt freundlich. „So schlimm?“ Fragt nicht mehr ob, sondern setzt eine Spritze. „Und dann machen wir in Gottes Namen ein CT.“ Ein paar Tage später Termin in der Praxis des Radiologen am Samstagvormittag. Perfekte Organisation, kurze Wartezeit. Dann bin ich in der engen Röhre, den Arm an den Körper geklemmt, eine Krankengymnastik wird in vielen Reha-Einrichtungen und speziellen Praxen angeboten. Die Therapie wird in der Regel in das Eigentraining des Patienten übergeleitet und ist erfolgreich, wenn der Patient die Verantwortung für sich selbst übernimmt Stellung, die überhaupt nicht geht. So wird sich das wohl anfühlen, wenn man gefoltert wird. Das Gerät surrt und schreit und rattert. Die Kalenderbilder von Sommer, Sonne, Meer in der Röhre helfen nicht gegen die Panik. Aber das Ergebnis tröstet: kein Tumor, zwei eingeklemmte Nerven wie vermutet, Abnutzung altersgemäß. „Das wird wieder,“ sagt der Radiologe, nachdem er mir gezeigt und erklärt hat, was Sache ist, und den Brief an den Kollegen Orthopäden diktiert hat. Die Schmerzen werden schlimmer, jetzt sind die Finger taub. Die verschriebene Krankengymnastik kann nicht gemacht werden, weil der Patient wegen der starken Schmerzen nicht therapierbar ist. Der Hausarzt kennt die CT-Diagnose und bekämpft entschlossen die Schmerzen. Immerhin geht dadurch Schlafen. Ohne die neuen Medikamente konnte ich zwar hundemüde einschlafen, die nächste Bewegung des Körpers ließ das Messer im Arm aber zum Wecker werden. Cortison wirkt gegen die Entzündung der geschwollenen Nerven. Jetzt wird es nicht mehr schlimmer. Aber die Versuche, das Problem durch Physiotherapie zu beheben, bleibt immer noch in ANZEIGE Dr. med. Dr. rer. nat. Hans-Michael van de Loo Laborarzt 73510 Schwäbisch Gmünd Uferstraße 2, Telefon (0 71 71) 10 05-01 – Analytik auf Wunsch anonym – Blutentnahme Mo. – Fr. 8 bis 10 Uhr. Für Beratung Terminabsprache erwünscht. therapeutischen Streicheleinheiten stecken. Die Therapeutinnen und Therapeuten beraten sich, sprechen mit dem Orthopäden, versuchen dies und das. Im Rehazentrum und beim Hausarzt höre ich unisono: „Geduld. Das braucht Zeit.“ Eine Freundin ruft an: Ihr habe die Akupunkt-Massage nach Penzel so gut geholfen. Da gebe es in Neresheim eine Therapeutin. Am nächsten Tage liege ich dort auf dem Behandlungstisch. Die Therapeutin fährt mit einem blanken Stahlstift über meinen Körper in langen Bahnen, an Meridianen längs vom Kopf bis in die Zehen. Später bewegt sie die Architektur des Nackens mit den Händen ruhig hin und her. Eine Stunde, die gut tut. Die Akupunktmassage unterstützt die Krankengymnastik. Die Beschwerden werden geringer. Die Physiotherapeutin kann jetzt zupacken. Sie bereitet das Training vor, das ich in dem angeschlossenen Fitnessstudio absolvieren soll. Der dortigen Trainer bekommt ein Briefing, er erstellt einen Trainingsplan, den ich in den folgenden Wochen erstaunlich ernst nehme. Bald sind die Schmerzen so gut wie ganz weg, in den Fingern nur noch ein ganz leichtes Kribbeln. Das Studio ist auch ein Treffpunkt. Ich begegne Leuten, die man sonst nur in Anzug oder Cocktailkleid sieht. Und man lernt, wie viele Menschen Problem mit dem „Stützapparat“ an dieser oder jener oder vielen Stellen haben. Und man lernt, wie gut und professionell das System der Physiotherapeuten und Sportstudios organisiert und wie effektiv es ist. Wenn der Patient mitmacht und sich zu ein bisschen mehr Sportlichkeit in Bewegung bringen lässt. Bei den Begegnungen zwischen Crosstrainer und Rückenstraße sind fast nur Erfolgsgeschichten zu hören. ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 PSYCHOONKOLOGIE / psychotherapeutische Unterstützung von Krebspatienten Die auftretenden Belastungen bewältigen Reaktive Ängste, Depressionen, Anpassungsängste: In der modernen Behandlung von Krebserkrankungen gilt die psychoonkologische Betreuung der Patienten als integraler Bestandteil einer so genannten bio-psycho-sozialen Gesamtbehandlung. Unter Psychoonkologie versteht man zunehmend die wissenschaftlich erforschten Möglichkeiten, Patienten bei der Bewältigung ihrer Tumorerkrankung professionell zu unterstützen und sie zu beraten, wie sie die auftretenden Belastungen bewältigen können. Die Patienten erhalten Beratung, Betreuung und gegebenenfalls Behandlung in Akutkliniken, Rehabilitationseinrichtungen, über psychosoziale Beratungsstellen und in psychotherapeutischen Praxen. Angebote für Angehörige m Vordergrund steht dabei die Unterstützung bei der Krankheitsverarbeitung. Entscheidend für das Vorgehen ist das subjektive Erleben des Betroffenen, also seine eigene Einschätzung, wie er sich fühlt. Angehörige können viele Angebote der Unterstützung ebenfalls in Anspruch nehmen − auch sie müssen die Belastungen mit verkraften und bewältigen. Die psychoonkologische Betreuung wird im Ostalb-Klinikum Aalen im Rahmen des psychosomatischen Konsildienstes angeboten. Denn psychische Beeinträchtigungen können primär als Reaktionen auf die mit der Krebserkrankung verbundenen Belastungen oder auch als Bewältigungsversuche verstanden werden. Die am häufigsten anzutreffenden psychischen Probleme Das Gespräch mit der Psychologin ist für Patienten mit Krebserkrankungen oft ein Anker in höchster Not. sind reaktive Ängste, Depressio- Behandlung im engeren Sinn geht es in erster Linie um ein prozessnen und Anpassungsstörungen. haftes Begleiten der Patienten, um Ziel ist es, den Patienten früh- die Krankheitsverarbeitung zu unzeitig ein ergänzendes psychothe- terstützen. Ein anderer Ansatz zu rapeutisches Betreuungsangebot sonst üblichen psychotherapeutizu machen, das auf die aktuellen schen Vorgehensweisen. Denn Probleme der Behandlung und Di- eine aufdeckende Psychotherapie agnoseverarbeitung (Angstreduk- während der Krebsbehandlung ist tion vor invasiven diagnostischen grundsätzlich kontraindiziert. oder therapeutischen MaßnahIm Ostalb-Klinikum Aalen wurmen, psychologische Behandlung der Nebenwirkung von invasiven den mit strukturierten psychoontherapeutischen Maßnahmen kologischen Beratungs- und Beu.a.) ausgerichtet ist. Dabei spielt handlungsangeboten bisher gute die Krisenintervention häufig eine Erfahrungen gesammelt. Das Versorgungsangebot der Klinik für wichtige Rolle. Bei der psychoonkologischen Psychosomatik und Psychothera- pie soll daher neben den Behandlungsschwerpunkten im Bereich imaginativer und kreativer Verfahren, Entspannungsmethoden und Körpertherapie zukünftig um themenzentrierte Gesprächsgruppen sowie um paar- und familientherapeutische Angebote erweitert werden. ● In der Deutschen Arbeitsgemeinschaft für Psychosoziale Onkologie (www. dapo-ev.de) sind Therapeuten verschiedenster Berufsgruppen zusammengeschlossen, die Tumorpatienten psychosozial unterstützen und beraten, vor allem Psychologen, Sozialar- beiter, Pflegeberufe, Ärzte und Seelsorger. ● Innerhalb der Deutschen Krebsgesellschaft gibt es einen Arbeitskreis Psychosoziale Onkologie (www.pso-ag.de). Dieser Arbeitskreis organisiert wissenschaftliche Tagungen und Kongresse. Sprecher ist derzeit Professor Dr. Joachim Weis, leitender Psychologe in der Klinik für Tumorbiologie in Freiburg. ● Bei der Suche nach psychoonkologisch spezialisierten Psychotherapeuten kann man sich an die dapo wenden oder selbst auf deren Internetseite suchen, unter www.dapo-ev.de/adressen.html. 3 EDITORIAL D ie Gesundheitsreform ist ein Dauerthema für das Gesundheitswesen und schon lange keine Erfolgsgeschichte mehr, wenn es je von guten Geistern war, was die Politik ausgedacht und ausgehandelt hat, um die Rainer Wiese Kosten des immer noch vorzüglichen deutschen Gesundheitssystems in den Griff zu bekommen. Eine Sonderveröffentlichung zum Thema Ärzte, Kliniken, Therapeuten kann und will an diesem Thema vorbeigehen. Auf einer Seite sind die Eckpunkte der diesjährigen Gesundheitsreform dargestellt und eine Chronik zeigt, dass es in diesem Bereich seit Jahrzehnten keine Ruhe mehr gibt. Diese Beilage bringt Ihnen eine Fülle von Informationen aus dem weiten Feld des Gesundheitswesens. Berichte und Darstellungen aus den Praxen, aus der medizinischen Technik und dem unterstützenden Handwerk, über Therapien und Krankheitsbilder. ANZEIGE PRAXIS Dr. KLAUS HOLTZ / Freundlichkeit und emotionale Zuwendung Ambulant in der Klinik Am 1. Oktober 2006 hat Dr. med. Klaus Holtz, Facharzt für Chirurgie mit seinen Mitarbeiterinnen seine „Praxis am Ostalbklinikum Aalen“ bezogen. „Die Stärke unseres Teams ist Freundlichkeit und emotionale Zuwendung für den Patienten“, sagt Dr. Holtz. In der neuen Praxis setzen er und sein Team ihre bewährten Stärken ein - mit Schwerpunkt im Bereich Gefässdiagnostik, Behandlung von Gefäßerkrankungen, Venenchirurgie und Verödungstherapie. Dr. Holtz ist kein Unbekannter am Ostalbklinikum (OAK). Schon bevor er dort im letzten Jahr seine Praxis eröffnete, war er regelmäßig im OAK als Chirurg tätig. Vorher betrieb er noch eine Praxis in Oberkochen und fuhr - ebenfalls zum Operieren - nach Bopfingen. „Ich hatte mehrere Arbeitsstellen. Das war nicht so toll“, erinnert sich Dr. Holtz. Als sich die Möglichkeit bot, eine Praxis am OAK zu eröffnen, griff er zu und schloss seine Oberkochener Praxis, die er immerhin 23 Jahre lang geführt hatte: „Der jetzige Standort ist günstig und bietet auch Ausbaumöglichkeiten,“ erklärt der Mediziner seinen Neuanfang. „Trotz der Selbstständigkeit haben wir hier einen großen medizinischen Hintergrund.“ Die neue Praxis ist insgesamt 150 Quadratmeter groß, barrierefrei erreichbar und beherbergt vier Untersuchungs- und Behandlungszimmer inklusive Farbdoppler. Seit Herbst letzten Jahres kümmern sich hier Dr. Holtz und seine medizinischen Fachangestellten plus eine OP-Schwester um die Patienten. Röntgen und Operationssaal bucht der Chirurg beim OAK. Neben Ganglien, Karpaltunnel- syndromen und anderen handchirurgische Erkrankungen, liegt der Schwerpunkt hier in venenchirurgischen Operationen. Des weiteren kümmert er sich um Arbeits- und Wegeunfälle, bietet ausführliche Diagnostik und Therapie aus einer Hand: „Das ist betriebswirtschaftlich nicht unbedingt günstig, ermöglicht es aber, individuell auf die Patienten einzugehen“, Dr. Klaus Holtz mit seinem Team aus medizinischen Fachangestellten und einer so Dr.Holtz . „Für uns OP-Schwester. ist der Patient zu allererst Kranker niedergelassenen Ärzten auch die auch durch die Nähe zur Klinik siund Hilfsbedürftig, aber auch mit dem Klinikum , dem DRK Pfle- cherer fühlen. Allerdings sei bei Kunde und Partner in einem. Wir gehotel und der Gefäßchirurgie seinen mittlerweile 1500 Operatioversuchen all dem gerecht zu wer- Heidenheim. „Ambulantes Ope- nen allein im Bereich Krampfden“, erklärt der Chirurg die Pra- rieren verursacht bei den Patienten adern niemals hinterher ein statioxis-Philosophie. Wertvoll sei hier ja auch bestimmte Ängste“, so Dr. närer Aufenthalt notwendig geweneben der Kooperation mit den Holtz. Die Patienten würden sich sen. Sprechstunden und Spezialsprechstunden im Ostalb-Klinikum Aalen Medizinische Klinik I Gastroenterologie, Onkologie, Endokrinologie, Rheumatologie, Allgemeine Innere Medizin Chefarzt Prof. Dr. Gerhard Kleber Mo./Mi./Fr. 12 bis 19 Uhr und nach Vereinbarung, ` 55-12 01 Medizinische Klinik II Kardiologie Chefarzt Priv. Doz. Dr. Ulrich Solzbach Mo. bis Fr. 10.30 bis 15.30 Uhr und nach Vereinbarung, ` 55-12 01 Spezialsprechstunden Herzkatheter, Schrittmacher, Defibrillatoren Chirurgische Klinik I Chefarzt Prof. Dr. Marco Siech Allgemeinchirurgie Mo bis Do. 8.30 bis 11 Uhr Gefäßchirurgie Mi. 13 bis 17 Uhr und nach Vereinbarung, ` 55-11 01 Spezialsprechstunde Kinderchirurgie Dr. med. Klaus Holtz Sektion für Proktologie, Venenchirurgie und Behandlungszentrum für Chronische Wunden Chefarzt Dr. Wirsing, ` 0 73 61 / 55-11 61 Sprechzeiten: Mo. 8.30 bis ca. 17.30 Uhr, Di. 8.30 bis ca. 16.30 Uhr und Do.: 8.30 bis 13 Uhr Chirurgische Klinik II Unfall-, Hand- und Wiederherstellungschirurgie Chefarzt Prof. Dr. Friedrich Hahn (Berufsgenossenschaften und Überweisungssprechstunde) Endoprothesen (Hüfte, Knie, Schulter); Sporttraumatologie Hand-, Fuß- und Rheumachirurgie Mo. bis Fr. 11 bis 14 Uhr, Anmeldung, ` 55-11 11 Frauenklinik Gynäkologie und Geburtshilfe Chefarzt Prof. Dr. Klaus von Maillot Sprechzeiten nach Vereinbarung, ` 55-14 14 Spezialsprechstunden Brust, Risikoschwangere Facharzt Chirurgie I ambulantes Operieren Gefäßdiagnostik Venenchirurgie Verödungsbehandlung Strahlendiagnostik H-Arzt der Berufsgenossenschaft Im Kälblesrain 2 73430 Aalen Telefon: 0 73 61 - 52 62 44 Telefax: 0 73 61 - 52 64 54 E-Mail: [email protected] www.praxis-am-oak.de Termine nach Vereinbarung Mo I Di I Mi Do I Fr 8:00 – 18:30 8:00 – 14:00 Notfälle jederzeit Praxis am Ostalb-Klinikum Aalen Klinik für Kinder- und Jugendmedizin Chefarzt Prof. Dr. Joachim Freihorst Sprechzeiten nach Vereinbarung, ` 55-16 15 Spezialsprechstunden Pneumologie, Diabetes Anästhesiologie und Intensivmedizin Chefarzt Prof. Dr. Achim Thiel Anästhesieambulanz Mo./Di./Do./Fr. 14.30 bis 16 Uhr Schmerzambulanz nach telefonischer Vereinbarung, ` 55-13 01 Neurologie Chefarzt Dr. Jan Peters Täglich nach Vereinbarung, ` 55-17 01 Spezialsprechstunde Botulinum-Toxin-Behandlung Freitags nach Vereinbarung, ` 55-17 01 Psychotherapeutische Medizin und Psychosomatik Chefarzt Dr. Askan Hendrischke Termine für Einzel-, Paar- und Familiengespräche nach Vereinbarung, ` 55-18 01 Neurochirurgie Sprechzeiten nach Vereinbarung, ` 55-17 31 Telefonische Auskunft / Anmeldung: Ostalb-Klinikum Aalen, Im Kälblesrain 1, ` 0 73 61 / 55-0 www.ostalb-klinikum.de 4 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN LOGOPÄDIE / Allein in Deutschland sind etwa 800 000 Erwachsene vom Stottern betroffen Nicht mehr stotternd in die Sprechfalle stolpern Sprechen Sie mal nach: „Ein alter Esel aß Äpfel und Apfelsinen.“ Möglicherweise verhaspeln Sie sich, nehmen nochmal Anlauf, atmen tief durch und zitieren dann langsamer, konzentriert aber korrekt. Ähnlich wie Wolfgang M. (Name geändert), mit dem Unterschied: Für ihn ist dieser Satz eine echte Sprechfalle. Wolfgang M. ist Stotterer. Es ist ein typisches Phänomen der Stotterer: Wenn Wolfgang M. die Türe hinter sich schließt und ohne Zuhörer spricht, sind jegliche Laut-Stolperer und Wortbildungsblockaden wie weggeblasen. Sein Atem fließt ruhig und regelmäßig. Sein Kopf ist frei vom Gedanken wie wirke ich? Endlich ist er entspannt. Aufrecht sitzt der 45-Jährige auf seinem Stuhl in der Praxis der Atem-, Stimm- und Sprechtherapeutin, das rechte Bein leicht nach hinten gestellt: Bewegungsfreiheit fürs Zwerchfell. Seit dem Alter von sechs Jahren leidet der Maschinenbauingenieur unter den Symptomen des Stotterns. Auch heute noch ist er Betroffener, hat aber seine Sprachstörung mittlerweile weitgehend unter Kontrolle. Dank langjähriger Ob allein vor dem Spiegel, oder im Beisein von einem Therapeuten: üben, üben und nochmals üben ist angesagt, will man beim Sprechen nicht mehr so oft ins StoTherapien. cken geraten. Übung vor dem Spiegel „Als Wolfgang M. vor zehn Jahren in meine Praxis kam, habe ich ihn vor den Spiegel gesetzt“, erinnert sich die Logopädin. Denn beim Versuch, sich möglichst fließend zu artikulieren, geriet er nicht nur häufig ins Stocken unter krampfartiger Wiederholung einzelner Laute und Silben. Es hatten sich auch Sekundär-Symptome eingeschlichen: Wie beschwerlich für ihn das Herauspressen einzel- ner Silben war, zeigte er unbewusst durch zeitgleiches Verdrehen des Halses oder Zukneifen eines Auges. Entwicklungsstottern „Heute überweisen Kinderärzte stotternde Kinder schon relativ früh in eine Therapie, auch wenn erst ein so genanntes Entwicklungsstottern vorliegt.“, so die Therapeutin. Dann ist Elternbera- tung und Aufklärung in der Familie angesagt, damit sich das Stottern nicht verfestigt. Wichtig sei, das Kind so normal wie möglich zu behandeln, nicht auf das Stottern, sondern auf die Inhalte einzugehen. Jahren auf; bei rund zwei Prozent verfestigt sich dies zum Stottern. So bei Wolfgang M. Welche Umstände dies letztlich bewirkt haben, lässt sich nicht nachvollziehen. „Es gibt keine schlüssigen Erklärungen für die Ursache des Stotterns“, wissen Therapeutin und Patient. Mittlerweile hat WolfKeine Erklärung gang M. gelernt, mit dem Stottern So genannte Redeunflüssigkei- zu sprechen, so genannte harte ten treten bei rund 80 Prozent aller Blockaden sind gewichen. „Aber es Kinder im Alter von drei bis fünf ist ein ständiges Üben“, betont er. Täglich trainiert er zehn bis fünfzehn Minuten mit Hilfe eines PCProgramms, das seine Sprache visualisiert, seine Sprechmelodie aufzeichnet. Selbstbewusst im Alltag Wolfgang M. ist selbstbewusster geworden im Alltag, im Umgang mit dem Stottern. Doch es gibt sie nach wie vor: Situationen, in denen sein Atem und demzufolge auch sein Sprechen sprichwörtlich ins Stocken geraten. Bei schwierigen Gesprächsthemen mit Respektpersonen etwa, die sehr zügig reden. Oder bei Telefongesprächen, ohne einen Blickkontakt zum Gegenüber. Dann dominiert der Gedanke − wie wirke ich? − wieder über alles andere. Und der ansteigende Adrenalinpegel lässt Lippen und Zunge wieder völlig verunsichert über Vokale und Konsonanten stolpern. UW ANZEIGEN HNO-Praxis Am Kreisel Dr. med. Josef Zech, Dirk Pätzmann • Allergologie • Röntgen • Gutachtertätigkeit Belegärzte am Ostalb-Klinikum Aalen (D. Pätzmann) und an der St. Anna-Virngrund-Klinik Ellwangen (Dr. J. Zech) Ellwanger Straße 32, 73433 Aalen-Wasseralfingen, Tel.: 0 73 61 / 9 76 50, Fax: 0 73 61 / 97 65 24 Internet: www.hnopraxis-am-kreisel.de, Sprechzeiten: Mo. – Fr. 8 – 12 Uhr und 15 – 18 Uhr Kostenlose Parkplätze vor der Praxis, behindertengerechter Zugang und Einrichtung. ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 5 LIFESTYLE / Der Markt für Kosmetika boomt: Den Griff in den Creme-Topf lassen sich die Deutschen jährlich Milliarden kosten Alles nur, weil der Spiegel das Lügen verlernt hat Spieglein, Spieglein an der Wand . . . Wie oft wir ihn mit zunehmendem Alter auch befragen, die Falten im Gesicht bleiben. Denn leider hat unser zweites Gesicht seit „Schneewittchen“ längst das Lügen verlernt. Was gäbe manch einer wohl für eine klitzekleine Lüge. Zumindest bliebe ihm dann viel erspart. Denn der Markt für Kosmetika boomt im Kampf um die beste Strategie für eine schöne Haut: Über zehn Milliarden Euro geben die Deutschen jährlich für Körperpflegemittel aus. Über zwei Milliarden davon allein für Hautcremes und Hautlotionen. Das Klientel dafür schafft der normale Alterungsprozess. Und der beginnt ab dem 30. Lebensjahr. Die Vorgänge spiegeln sich teilweise auf der Haut. Wie der gesamte Alterungsprozess des Körpers ist auch die Alterung der Haut zum einen genetisch bedingt, zum anderen aber von einer Reihe von äußeren Faktoren abhängig. Wenn die Produktion der Hormone nachlässt, wird die Haut trockener, dünner. Die Spannkraft lässt nach, Falten graben sich ein. Gleichzeitig wird die Zelle anfälliger für den Angriff freier Radikale. Deren Attacke wird zusätzlich verstärkt durch Umweltschadstoffe wie Nikotin, Alkohol oder Ozon. Was passiert also? Der Schutzmantel der Haut erhält Risse, der Lack bröselt ab. Die Haut altert. In den medizinischen Fachjargon übersetzt heißt das: Das Collagengerüst altert. Die Interzellularsubstanz verringert sich. Doch soviel wir auch schmieren und cremen: Die Forschung hat noch keine adaptive Creme entwickelt, die dem menschlichen Hautfett ent- spricht. Das gebräuchlichste ist Wollwachs vom Schaf. Es gilt also, ein Kosmetikum für die Haut herzustellen, das den Fettschutzmantel der Haut (PHWert von rund 7,5) optimal ersetzt. Dabei sollte das Kosmetikum individuell auf den Hauttyp eingestellt werden. Grundlage dafür bilden der individuelle PH-Wert, sowie der Fett- beziehungsweise Trockenheitsgehalt der Haut. Reinigen und dann cremen ist okay. Obwohl dies für die Haut eine Konfrontation mit zwei Fremdstoffen zugleich bedeutet. Darum ein Tipp: Cremes sollten das Fett enthalten, das so weit wie möglich dem menschlichen Fett entspricht; zum Beispiel Ceramide oder ungesättigte Fettsäuren. Jugendliche Haut So erhält man sich eine möglichst lang anhaltende jugendliche Haut: ● Cremes, die Vitamin C und Vitamin E als Antioxidantien enthalten. ● Medizinische Cremes mit Östrogenen (sind verschreibungspflichtig) ● Phytohormone: viel Sojaprodukte essen ● möglichst vermeiden: Rauchen, Alkohol in größeren Mengen und UV-Strahlung ist oxidativer Stress für die Haut. Solarien nur in Maßen. ● Hautcremes sollten nicht zu fett und nicht zu trocken sein. Bei sehr fettiger Haut empfiehlt sich keine Creme. ● für die Haut ab 30 Jahre: Unterstützend zu Cremes die innerliche Einnahme von Vitamin C und E in relativ hoher Dosis. (Zum Beispiel ein Gramm Vitamin E am Tag und Um faltige Haut zu glätten, wird oft die Botox-Spritze ange- ebensoviel Vitamin C. Dazu Zink, Der Laser verschafft nicht nur bei Falten Abhilfe, sondern zum Beispiel auch bei Äderchen, die rot Selen und Spurenelemente.) UW durch die Wangenhaut schimmern. setzt. (Foto: Archiv) ANZEIGE SCHUPPENFLECHTE Neue Therapie Rund drei Millionen Deutsche leiden an Psoriasis (Schuppenflechte). Diese Erkrankung befällt bevorzugt Arme, Beine, Gesicht und Kopfhaut. Sonnenstrahlen und Salzbäder bewirken für diese Hauterkrankung eine heilende Wirkung, die mehrere tausend Betroffene pro Jahr zum Beispiel in Kliniken oder am Meer erfahren. Als besonders wirksam wurde in mehreren Studien der Universität Reykjavik Salzkieselschlamm der blauen Lagune in Island, das „Silica Mud“ nachgewiesen, welches für die Heimbehandlung der Schuppenflechte in der Apotheke erhältlich ist. Seit zwei Jahren gibt es in Deutschland eine aus den USA stammende innovative Therapie, Hautarztpraxis mit der vor allem die kleinflächigen Formen der Schuppenflechte erstmals auf Zeit geheilt werden können. Mittels eines UV-Excimer-Laser wird das heilende UVB-Licht direkt auf die erkrankte Haut gestrahlt, sodass die entzündlichen Zellen zerstört werden und die Schuppenflechte nach zehn bis zwölf Bestrahlungen abheilt. Diese Lasertherapie wird in Deutschland nur in spezialisierten Kliniken und Hautarztpraxen durchgeführt. Dr. med. Jörg Zimmermann und Kollegen GbR Dermatologie • Allergologie • Homöopathie Schuppenflechte-Laser • Fett-weg-Spritze Ambulante Operationen Tätigkeitsschwerpunkte Asthetische Dermatologie, Lasertherapie, Medizinische Kosmetik ● Unter www.hautarzt-laser.de kann man sich über die Therapie im Internet informieren. ● Für die Region Stuttgart wird die Behandlung mit dem Laser derzeit in der Hautarztpraxis Dr. Zimmermann in Gerlingen, Telefon (0 7 156) 2 21 24 angeboten. Behandlung von: störenden Äderchen · Pigmentflecken Falten · unerwünschter Behaarung · Krampfadern (ELT) u. a. Gemeinschaftspraxis Dr. med A. Weller · Priv.-Doz. Dr. med. F. Meier Hautärzte Allergologie - Venenheilkunde - ambulante Operationen - Lasertherapie Kalter Markt 27 · 73525 Schwäbisch Gmünd Tel. 0 71 71/51 44 · Fax 0 71 71/6 74 41 www.hautarzt-meier-weller.de Breitwiesenstraße 31 70839 Gerlingen Tel. 0 71 56 - 2 21 24 Fax 0 71 56 - 4 82 13 www.hautarzt-laser.de SCHÖNERE FIGUR Die Fett-wegSpritze Ein gutes Aussehen ist in der heutigen Gesellschaft immer wichtiger geworden. In der Folge steigt die Nachfrage nach kosmetischen Korrekturen. Eine Alternative ist die „Fett-wegSpritze“. Hautarzt Jörg Zimmermann (Gerlingen) erklärt, wo die so genannte „Fett-weg-Spritze“ helfen kann: „Viele Patienten möchten eine schönere, straffere Figur und wollen deshalb lästige Fettpölster- chen loswerden. Dazu wenden wir ein neues Verfahren an, die Fett-weg-Spritze. Dies ist eine innovative Alternative zu dem operativen Fettabsaugen mit Narkose. Insbesondere „Reiterhosen“ und Cellulite lassen sich auf diese Art recht schnell behandeln. Obwohl ich anfangs recht skeptisch war, muss ich nun sagen, dass die Ergebnisse mit dieser neuen Methode beeindruckend sind. ● Weitere Infos: www.hautarzt-gerlingen.de 6 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN WACHKOMA / Therapien, die Erfolg versprechen Fühlender Mensch in scheinbar leblosem Körper Eine solche Schädigung kann als Folge einer Vielzahl von Ereignissen eintreten, typischerweise nach Unfällen mit schweren Kopfverletzungen oder Unfällen mit länger andauerndem Sauerstoffmangel (z.B. bei Ertrinken) und nach Herzinfarkt. Akutereignisse dieser Art treten relativ häufig auf, aber glücklicherweise führen sie nur relativ selten zum Wachkoma. Nahezu „normales“ Leben Ein fühlender Mensch Über Wachkoma selbst ist in der Öffentlichkeit wenig bekannt − auch wenn die Diskussion über den zwangsweisen Tod von Terry Schiavo in den USA zeitweise dieses Thema in das Interesse der ÖfANZEIGE Wachkoma nimmt sehr unterschiedliche Verläufe. So können sich etwa 30 Prozent der Akutfälle im Verlaufe der ersten Monate aus diesem Zustand befreien. Bei Unterstützung durch entsprechende medizinische und rehabilitative Maßnahmen können die Betroffenen ein nahezu normalen Leben führen. In rund 60 Prozent der Akutfälle gelinge es, den Wachkoma Zustand zu verlassen, aber es verbleiben erhebliche Behinderungen unterschiedlichster Art. In etwa 20 Prozent der Fälle verbleiben Betroffene dauerhaft im Wachkoma, sind vollkommen hilf- Ein wichtiger Mosaikstein in der Pflege von Wachkoma-Patienten: die einfühlsame Nähe der Angehörigen. los und auf Hilfe durch Dritte le- Familie, den Freundeskreis, die bensnotwendig angewiesen. Aber Gemeinde. Das heißt vor allem: auch diese Betroffenen leben! Vermeidung von Isolation und Vereinsamung der Betroffenen und ihrer Angehörigen! Die Pflege Ganz praktisch heißt das, durch Seit nahezu 30 Jahren wird über konkrete Förder- und Trainingsdie Notwendigkeiten in der Pflege maßnahmen die Fähigkeiten der von Menschen im Wachkoma und Betroffenen in diversen Bereichen mit erworbenen schweren Hirn- zu verbessern, zum Beispiel schädigungen diskutiert. Mittler- ● Förderung der Kommunikation weile hat sich in der Fachdiskus- ● Förderung der aktiven Bewegsion eine weitgehende Einigkeit lichkeit und Mobilität, der Fachleute herauskristallisiert. ● Förderung der Koordination, „Die“ Pflege von Menschen im ● Regulierung des Muskeltonus, Wachkoma gibt es nicht. Zum ei- ● Wahrnehmungsförderung, nen ändert sich die Pflege mit dem ● Trainieren von Aufmerksamkeit, Zustand des Menschen: In der ● Erinnerungsvermögen und Konzentration, Akutphase auf der Intensivstation sind andere Maßnahmen erfor- ● Kau- und Schlucktraining, derlich als in der anschließenden ● Sprach und Sprechtraining, Rehabilitation, oder in der Lang- ● Förderung des Sprach- und Hörverständnisses und viele andere. zeitversorgung. Wobei Therapie Die Vielfalt der Förder- und und Pflege sich danach unterscheiden, in welchem Umfang der Trainingsmöglichkeiten zeigt, dass Betroffene seine Selbstständigkeit dazu ein interdisziplinäres gleichberechtigtes therapeutisches zurückgewinnen konnte. Team nötig ist, bestehend aus: ● professionell Pflegenden (PfleLangzeitversorgung getherapeuten) (Basale Stimulation, Bobath Konzept, therapeutische Waschungen, therapeutische Lagerungen, usw.) ● Angehörigen, ● Physiotherapeuten, ● Ergotherapeuten, ● Logopäden, ● Ärzten. Nur in der Zusammenarbeit dieser Berufsgruppen ist für die Betroffenen die bestmögliche Förderung zu erreichen. INFO Bundesverband SchädelHirnpatienten in Not e.V., Deutsche Wachkoma Gesellschaft, Geschäftsstelle Bayreuther Straße, 3392224 Amberg, Tel. (09621) 63666, Fax (09621) 63663, infoFschaedel-hirnpatienten.de, Notrufzentrale: (09621) 64800. In der Akutphase geht es um die Stabilisierung der Vitalfunktionen, um das Überleben. In der Rehabilitation soll durch intensive Behandlung über einen − begrenzten − Zeitraum versucht werden, einen Zustand zu erreichen, in dem Betroffene so weit wie möglich wieder eine selbstständige Lebensführung bewältigen können, wenn auch mit Einschränkungen und Behinderungen. Langzeitversorgung bedeutet eine Betreuung und Pflege, die langfristig den Betroffenen eine fördernde Pflege zusichert. Ziel ist die individuelle Förderung zur Bewältigung der Aktivitäten des täglichen Lebens. Angestrebt wird die (Re-)Integration, die soziale Wiederauf- Berührungen sagen mehr als Worte − Wachkoma-Patienten nahme in die Gesellschaft, in die können fühlen. ANZEIGE M EHR BEWUSSTSEIN FÜR DIE PÄDIE fentlichkeit gebracht hat. Vielfach wird Wachkoma als „halber Tod“ angesehen. Tatsächlich handelt es sich nach Information des Bundesverbands Schädel-Hirnpatienten in Not um einen lebenden und wahrscheinlich auch fühlenden Menschen, mit dem wir zusammenleben können. ORTH Wachkoma − trotz der breiten Diskussion über den zwangsweisen Tod von Terry Schiavo in den USA eine in der Öffentlichkeit wenig beachtete und wenig bekannte schwerste Behinderung. Wachkoma ist die Folge einer erworbenen, schwersten Schädigung des Gehirns. FÜSSE Individuell gefräßte Einlagen nach statischer oder dynamischer Vermessung zur Behandlung von Bein- und Fußbeschwerden. Täglich sanft trainieren, täglich ein bisschen fitter – Finnamic, der Schuh für effizientes Abrollen beim Gehen und angenehmes, sicheres Stehen. GEORG GRUSZKA Friedrichstraße 43 · 73430 Aalen · Telefon 0 73 61 / 68 01 02 S C H U H T E C H N I K ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 7 THERMALBÄDER / Eine Vielzahl von Kurorten wirbt mit Thermalwasser − schon die alten Römer wussten es zu schätzen Im warmen Wasser aalen − und gesund werden Schon die alten Römer wussten, dass ein Bad im heißen Wasser Wunder wirken kann: Es wirkt gegen Verspannungen, Stimmungstiefs und Alltagsstress. Besonders gut hat sich das Bäder- und Kurwesen an den Orten entwickelt, wo heißes Wasser naturgegeben aus der Erde sprudelt. Ist das Wasser wärmer als 20 Grad Celsius, spricht man von Thermalwasser. Das Wort „thermal“ stammt aus dem Griechischen und bedeutet heiß. Der Name des belgischen Kur- und Bäderorts Spa das Kürzel für das lateinische „sanus per aquam“ − gesund durch Wasser. Im alten Rom gab es eine Vorstellung vom Gleichgewicht zwischen Körper und Geist. Die öffentlichen Badehäuser, die Thermen, sollten eine Möglichkeit zu Entspannung, Regeneration und Heilung bieten. Darüber hinaus waren die zumeist opulenten Gebäude wichtiger Mittelpunkt des gesellschaftlichen Lebens, allerdings nur für Männer. Frauen und Sklaven war der Besuch verboten. Gegen eine geringe Eintrittsgebühr − die Betriebskosten fielen meist der römischen Staatskasse zur Last − konnten die erholungssuchenden Bürger in den gewaltigen Anlagen, die teilweise bis zu 1000 Menschen fassten, auf vielfältige Weise ausspannen. Die ersten Thermalbauten wurden noch durch große Feuerbecken erwärmt. Die Art der Befeuerung und die Konstruktion der Heizanlagen verfeinerte sich, als im Jahr 89 v. Chr. das Hypokaustum, die antike Luftheizung, erfunden wurde, bei der durch ein System von Hohlräumen in Wänden und Böden die Räume mit heißer Luft erwärmt wurden. Nun war es möglich, die Raumtemperatur im Dampf- und Heißluftbad auf 55 Grad Celsius zu steigern. Die Badetemperatur der Römer war für unsere heutigen Vorstellungen vom vergnüglichen Badegenuss recht hoch: sie lag bei etwa 40 Grad Celsius. Nicht immer musste das Wasser der Thermen künstlich erhitzt werden. An manchen berühmt gewordenen Orten wie zum Beispiel der Kurstadt Aachen sprudelten Quellen damals schon heiß aus der Erde. Die heilende Wirkung eines Mineralwassers muss erst erwiesen sein, bevor es sich Heilwasser nennen darf. Viele der Thermalwässer sind staatlich anerkannte Heilwässer, deren heilende Wirkung zu therapeutischen Zwecken eingesetzt wird. So hat sich in der Medizin ein Forschungszweig der Bäderkunde etabliert, die Balneologie, die anhand wissenschaftlicher Untersuchungen die Heilwirkung der Thermalwasseranwendungen nachweist. Thermalwasser war ursprünglich einmal Niederschlagswasser. Über viele Jahrhunderte versickerte es in der Erde, durchdrang durchlässige Gesteinsschichten und erwärmte sich durch die zunehmende Nähe zum Magmaherd des Erdkerns. Im Normalfall steigt die Temperatur des auf diese Weise erhitzten Wassers alle 33 Meter um ein Grad Celsius. Ab einer Wassertemperatur von 20 Grad Celsius wird es Thermalwasser genannt. Auf dem Weg in die kilometerweiten Tiefen des Erdinneren reichert sich das Thermalwasser mit Spurenelementen und Mineralien an. In manchen Fällen laugt das Wasser Salzlagerstätten − so genannte Solen − aus, aber auch Baden im heißen Wasser: Schon die alten Römer wussten Thermalquellen zu schätzen. (Foto: opo) Kalkgestein und Gipslager spielen für die Mineralanreicherung eine große Rolle. Auch Natriumchlorid (Salz), Kohlensäure, Schwefel, Jod, Kalzium, Eisen, Magnesium, Kalium und Fluor gehören zu den wichtigen Bestandteilen, die sich im Thermalwasser wiederfinden. An manchen Stellen gelangt das Thermalwasser als natürliche Quelle an die Erdoberfläche. Mineral- und Thermalwässer werden aber auch künstlich erschlossen, wasserführende Schichten zapft man durch Brunnenbau an. Thermalwässer und -bäder können aufgrund ihrer mineralischen Inhaltsstoffe unterschiedliche Wirkung haben. So lindern beispielsweise Kohlensäurebäder durch den reichen Gehalt an Kohlendioxid Bluthochdruck, HerzKreislaufbeschwerden und regen spürbar eine bessere Durchblutung an. Die übel riechenden Schwefelquellen werden bei Hautund Gelenkleiden in Anspruch genommen, etwa bei Schuppenflechte, Neurodermitis, Akne und rheumatischen Beschwerden. So- lebäder mit ihrem hohem Kochsalzgehalt werden gerne gegen rheumatische Beschwerden und Schmerzen im Bewegungsapparat eingesetzt. Thermalwasser wird aber nicht nur äußerlich als Bad angewendet: Man kann damit auch inhalieren, außerdem wird Mineral- und Heilwasser in kosmetischen Präparaten verarbeitet. Dosierte Heilwasser-Trinkkuren können bei Stoffwechselerkrankungen, wie zum Beispiel Diabetes, lindernd wirken. In den Limes-Thermen in Aalen beispielsweise kann sich der Badegast in einer staatlich anerkannten, 36,4 Grad Celsius warmen, fluoridhaltigen Calcium-NatriumSulfat-Therme aus 650 Metern Tiefe aalen. Das Wasser stammt aus der der letzten Eiszeit und ist etwa 12 000 bis 14 000 Jahre alt. Nach einem balneologischen Gutachten des Instituts für Umweltmedizin und Krankenhaushygiene Bad Krozingen ist das Aalener Thermalwasser besonders wirkungsvoll bei: chronischen Erkrankungen, bzw. Funktionsstörungen des gesamten Muskel-Skelett-Systems, dem so genannten Rheumatischen Formenkreis, bei Erkrankungen der Gelenke, speziell der Hüfte, der Knie, der Sprunggelenke sowie der Wirbelsäule, zur Regeneration nach Operationen und nach Verletzungen, bei Venenleiden und Gewebswasseransammlungen, arteriellen Durchblutungsstörungen und leichten Herzerkrankungen. Europas übernachtungsstärkster Kurort, das niederbayerische Bad Füssing, hat in einer Studie zur Wirkung des Thermalwassers übrigens rund 3000 seiner Kurgäste befragen lassen: Mehr als 70 Prozent der interviewten Patienten berichteten von einer deutlichen Linderung ihrer Schmerzen und ganz erheblichen Verbesserungen ihrer Beweglichkeit im Bereich von Gelenken, der Wirbelsäule, bei Rheuma oder sonstigen orthopädischen Beschwerden. 40 Prozent der Befragten konnten nach der Kur nach eigenen Angaben auf Medikamente verzichten. bea % Ein breites Informationsspektrum über die deutschen Kurorte und ihre Heilmittel, alles Wissenswerte über den Weg zur Kur sowie eine Vielzahl von Kurangeboten im Internet unter www.baederkalender.de. ANZEIGE Lesen lohnt sich. Noch mehr Prämien finden Sie im Internet: www.schwaebische-post.de 3 1 1 GRUNDIG DVD-Player GDP 1550 – Geeignet zur Wiedergabe von DVD-Video, Audio-CD (CDDA),VCD, S-VCD, CD-R, CD-RW, DVD-R, DVD+R, DVD+RW, DVD-RW, MP3, JPEG-Bilder CD, Kodak Picture CD,WMA – Einfache Bedienung über OSD – Digitaler Ausgang (optisch und koaxial): Dolby® Digital AC-3, MPEG 2, DTS (Digital Theater System), PCM – Inkl. Fernbedienung (TP 81 D), mit der auch Grundfunktionen von Grundig TVs bedient werden können Art.-Nr. 2906971 SIEMENS Schnurlos-Telefon 2 „Gigaset S450“ 3 – – – – KÄRCHER Hochdruckreiniger K 2.36 M Plus Fahrbar Druckschaltersteuerung Reinigungsmittel-Ansaugschlauch Hochdruckpistole mit 4 m Hochdruckschlauch und integrierter Reinigungsmitteldüse – Hochdruckstrahlrohr – Dreckfräser Arbeitsdruck: max. 100 bar Art.-Nr. 2966530 4 65,- Euro Bargeld-Prämie Neuen Abonnenten werben. Bargeld-Prämie anfordern. Prämien-Empfänger Neu-Abonnent Ich habe den unten stehenden Leser geworben. Als Dankeschön erhalte ich die folgende Prämie: Ich will künftig mit der Schwäbischen Post gut informiert in den Tag starten: Bezeichnung der Prämie Name / Vorname Name / Vorname Straße / Nr. Straße / Nr. PLZ / Ort PLZ / Ort Telefon Telefon Lieferbeginn Datum / Unterschrift des Prämien-Empfängers ✁ 4 – Komfort-Freisprechen in Voll-DuplexQualität, mit 5 Lautstärkestufen – Komfort-SMS mit bis zu 640 Zeichen – Beleuchtetes 6-zeiliges Farbdisplay – Telefonbuch für 150 Einträge – VIP-Ruf (Melodiezuordnung) – Headset-Anschluss – SMS-Texteingabehilfe und 3 personalisierbaren SMS-Inboxen – Kalenderfunktion mit Wecker – Babyalarm (Raumüberwachung) u. v. m. Art.-Nr. 2502471 n onnente icht-Ab Auch N eser werben! L können Der neue Leser gehört nicht zu meinem Haushalt. Ich erhalte die Prämie nach Eingang des ersten Bezugsgeldes des neuen Lesers. Der Bezugspreis beträgt inklusive Frühzustellung und gesetzliche MwSt. zur Zeit monatlich 25,10 Euro (bei Postversand zzgl. 2,40 Euro). Diese Bestellung gilt für 24 Monate. Danach ist das Abonnement mit einer Frist von 6 Wochen zum Quartalsende kündbar. In den letzten sechs Monaten bestand in meinem Haushalt kein Abonnement der Schwäbischen Post. Buchen Sie das Bezugsgeld von meinem Konto ab: vierteljährlich Konto-Nummer Die SchwäPoCard ist Einkaufs-, Clubund Kundenkarte in einem. Als Abonnent erhalten Sie mit ihr vielfältige geldwerte Vorteile. monatlich Bankleitzahl Vertrauensgarantie: Diese Bestellung kann ich innerhalb von 2 Wochen gegenüber der SDZ Druck und Medien GmbH & Co. KG, Bahnhofstraße 65, 73430 Aalen, schriftlich widerrufen. Zur Wahrung der Frist genügt die rechtzeitige Absendung (Poststempel). Datum / Unterschrift des Neu-Abonnenten AZ 2 Neuen Abonnenten werben. Wunsch-Prämie anfordern. Schwäbische Post,Vertriebsleitung, Bahnhofstraße 65, 73430 Aalen (Fax: 0 73 61 / 59 42 60) Anzeige »Divinum est sedare dolorem – Es ist göttlich, den Schmerz zu lindern.« [Claudius Galenus, Arzt], Leitthema der Galenus Klinik Die Stuttgarter Galenus Klinik Die Stuttgarter Galenus Klinik ist spezialisiert in der Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen. Die langjährige Erfahrung des Chirurgen Dr. Franz Copf sowie eine eigene Operationstechnik bringen vielen leidgeplagten Patienten ihre frühere Beweglichkeit zurück. Als anerkannter Experte hat er auf dem Gebiet der Bandscheibenimplantation große Fortschritte erzielt. GALENUS KLINIK GmbH Hohenheimer Straße 91 70184 Stuttgart Telefon 07 11/6 66 29 38 Telefax 07 11/6 66 29 92 E-Mail [email protected] Internet www.galenus-klinik.de Die Galenus Klinik ist eine Fachklinik spezialisiert auf Diagnostik und operative Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen Die Galenus Klinik liegt im Stuttgarter Süden Präzision und Konzentration: Das Ärzteteam bei der Operation Beratung und Aufklärung vor der Operation: Dr. Franz Copf Senkrecht auf der Bettkante sitzen, was für ein Gefühl! Noch etwas bleich im Gesicht baumelt Herta K. Senkrecht auf der gut gelaunt Bettkante sitzen, mit den was für ein Gefühl! Beinen. Sie freut sich aufs Aufstehen. Für die 54-Jährige ist das Geradesitzen können keine Selbstverständlichkeit, sondern eine wieder gewonnene Lebensqualität. Wenige Tage sind erst vorbei, als die Büroangestellte jeden Morgen minutenlang vor Schmerzen gekrümmt auf der Matratze gekauert hatte, bevor sie sich mit einem Bein aus dem Bett wagte. Die Bandscheibe! Über den Tag fiel ihr das Laufen und der aufrechte Gang schwer. sie die Fachklinik für Wirbelsäulenchirurgie verlassen können. Der Neurochirurg und Wirbelsäulenspezialist hat die lädierte Bandscheibe über einen Zugang knapp unterhalb des Bauchnabels durch die Bauchhöhle entfernt. Ein Eingriff vom Rücken her, läge zwar näher, ist aber so nicht durchführbar. Dr. Copf hat dazu einen Schacht von der Bauchdecke bis zum kaputten Wirbelabschnitt gelegt. Kein Blut fließt dabei, Organe, Muskeln und sonstiges Gewebe werden vorsichtig zur Seite geschoben. Der Schnitt durch die Bauchdecke und einer an der kaputten Bandscheibe bleiben die einzigen während der gesamten OP. Die Öffnung ist nur so groß, wie sie sein muss, um die Prothese einführen zu können. Ein Mikroskop und ein Röntgengerät geben dem Operateur jederzeit den notwendigen Einblick ins Körperinnere. schmolzen – entweder weil kein passendes Implantat auf dem Markt ist, die Wirbel wegen fortgeschrittener Osteoporose brüchig geworden sind, oder die Wirbelsäule ist anderweitig deformiert. erfasst. Das CT-Bild wird über die Software dreidimensional dargestellt und kann am Monitor beliebig nach Bevor der Chirurg im OPallen Seiten hin- und her- Saal den ersten Schnitt gedreht wer- ansetzt, hat er den den. Damit bevorstehenden Eingriff kann der Chirurg jede Be- am Bildschirm geprobt. sonderheit im Körperinnern aufspüren, die auf einem üblichen Röntgen- oder Ultraschallbild unentdeckt geblieben wäre. Markiert er zwei Punkte auf der virtuellen Wirbelsäule, so errechnet ihm das Programm die Maße. Gestern wurde der Frau ein marode gewordener Knorpel zwischen den Lendenwirbeln durch eine Titanprothese ersetzt. Diese „In wenigen Tagen schon Scheibe ist werden Sie sich nahezu gerade mal vier Zentiwie früher bewegen meter groß. können.“ Der rund dreistündige Eingriff hat bei Herta K. zu einem kleinen Bewegungswunder geführt. „In wenigen Tagen schon werden Sie sich nahezu wie früher bewegen können“, verspricht Dr. Franz Copf, der sie in der Stuttgarter Galenus Klinik operiert hat. Morgen wird Dr. Copf zählt zu den erfahrensten Spezialisten im Umgang mit der „künstlichen Bandscheibe“. Sein Können basiert auf den mittlerweile insgesamt 7.000 Eingriffen an der Wirbelsäule, davon 1.000 künstliche Bandscheiben. Dr. Copf hat ein übergeordnetes Ziel, für das er intensiv forscht: Möglichst vielen, und irgendwann in der Zukunft will er allen Betroffenen die Versteifung der betroffenen Wirbelsäulenregionen ersparen. Bei mehr als jedem zweiten Patienten werden die Wirbel nach der traditionellen Methode ver- Ein Bandscheibenersatz, der individuell nach den Anforderungen des Patienten angefertigt wird, ist noch in der technischen Entwicklung. Dr. Copf hat dabei an vielen Stellen seine erfahrenen Chirurgenhände im Spiel, ebenso wie an der fortlaufenden Optimierung der Operationstechnik. Was der Mediziner in dieser RichDr. Copf zählt zu tung geleistet den erfahrensten hat, füllt in Spezialisten im Umgang seinem Büro mit der „künstlichen einige Ordner mit nationalen Bandscheibe.“ und internationalen Patenten. Dafür arbeitet er eng mit der Medizintechnik zusammen: Einige OP-Werkzeuge wurden nach seinen Vorgaben gefertigt und auf den Markt gebracht. Dr. Franz Copf hat neben seiner Promotion zum Mediziner technische Mathematik studiert. Daher rührt sein Interesse für die OP-Technik. Zu seiner speziellen Methode gehört ein besonderes Computerprogramm. Bevor der Chirurg im OP-Saal den ersten Schnitt ansetzt, hat er den bevorstehenden Eingriff am Bildschirm geprobt. Dazu werden die beschädigten Wirbel mit einem Computertomograf (CT) Dass in der Stuttgarter Galenus Klinik erfolgreich Fälle behandelt werden, die anderswo als nahezu hoffnungslos angesehen worden wären, hat sich herumgesprochen. Auch Patienten, bei denen Wirbel bereits auswärts und unzureichend versteift wurden, kann oftmals noch eine Prothese implantiert werden. Mit seiner in der Galenus Klinik entwickelten Operationstechnik gelingt es Dr. Franz Copf, auch Menschen mit stark fortgeschrittener Osteoporose und Instabilität die Wirbelsäule wieder soweit zu stabilisieren, dass Schmerzen verschwinden und die Bewegungsfreiheit wieder größer wird. Fachklinik für Wirbelsäulenchirurgie Unser Motto ist der Erhalt oder die Wiederherstellung der Funktionalität – so schonend wie möglich. GALENUS KLINIK Wir verfügen über das gesamte Behandlungsspektrum der Wirbelsäule. Minimal-invasive Druckentlastung der Nervstrukturen ohne Narben, Bandscheibenoperationen Ärztlicher Leiter: Dr. Univ. Laib Franz Copf Dr. Copf verfügt über eine Erfahrung von über 7.000 Eingriffen an der Wirbelsäule und gehört zu den weltführenden Operateuren im Bereich der Bandscheibenprothetik. Stabilisierende Operationen mit und ohne Erhalt der Beweglichkeit Zwischenwirbelendoprothesen/künstliche Bandscheiben im LWS- und HWS-Bereich perkutane endoskopische Druckentlastung (BSV), Laserverfahren Gallertkernersatz (PDN) Kombinationstechnik Mikrochirurgie/Endoskopie, Druckentlastung mit Verschluss des Wirbelkanals Faserringschrumpfen im Elektrokatheter mikrochirurgische Druckentlastung in der HWS und LWS über mikrochirurgischen vorderen Zugang, insbesondere auch in der LWS über mikrochirurgischen vorderen Zugang Mikrochirurgie des Rückenmarks Versteifungen: – über sämtliche Zugänge, aber stets mikrochirurgisch – perkutaner Fixateur intern – Setzen der Schrauben und Reposition der Wirbel ohne große Muskelwunde Hohenheimer Straße 91 70184 Stuttgart Telefon: 07 11/6 66 29 38 Telefax: 07 11/6 66 29 92 E-Mail: [email protected] Internet: www.galenus-klinik.de 10 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN STURZPRÄVENTION / Mit gezieltem Krafttraining gegen Unbeweglichkeit und Unselbstständigkeit im Alter Kein Wunder − sondern reine Muskelarbeit Vor eineinhalb Jahren noch konnte Herr D. kaum aus eigener Kraft vom Stuhl aufstehen. Schwer musste sich der 85-Jährige mit beiden Händen von der Tischkante abstemmen. Heute strahlt er: „Soll ich mal? “ Flugs erhebt er sich von seinem Sitz. Und steht. Ohne Ächzen. Ohne Abstützen. Ein Wunder? Nein. Reine Muskelarbeit im Oberschenkel. Das Ergebnis eines regelmäßigen Krafttrainings mit Gewichten. Die Notwendigkeit für Präventionsprogramme zur Verminderung von sturzbedingten Verletzungen bei Senioren lässt sich an einigen Zahlen verdeutlichen. Vorreiter ist das Ulmer Modell „Verminderung von sturzbedingten Verletzungsn bei Alten- und Pflegeheimbewohnern“, ein Projekt des Geriatrischen Zentrums Ulm und der Bethesda Geriatrischen Klinik Ulm. Zwischen 1996 und 2001 ist die Zahl der sturzbedingten Frakturen im Bereich des Hüftgelenks von 100 000 auf mehr als 120 000 pro Jahr angestiegen. Dies entspreche einem Anstieg von vier Prozent jährlich, heißt es im Projekt-Bericht. In den zehn Jahren zuvor mussten somit Mehrkosten von einer Milliarde Euro verkraftet werden, um die anwachsende Zahl Wer möglichst lange beweglich und somit im Alter selbstständig von Frakturpatienten zu versor- bleiben will, sollte mit gezielten Übungen vorbeugen. gen. nisationen in Europa, in Nordweisungen. Mittlerweile ist es unter Exper- amerika und Ozeanien (Center of Selbstbestimmtes Leben ten unstrittig, dass der Sturzprä- Disease Control oder Rand Report Ein zweiter wichtiger und häufig vention und Mobilitätsverbesse- 2004). Nach einer zweijährigen Studie übersehener Aspekt sei der gradu- rung eine hohe Priorität einzuräuelle Verlust der Selbstständigkeit men ist, um ein möglichst selbst- mit rund 1000 Heimbewohnern in von älteren Menschen ab dem 75. bestimmtes Leben im Alter zu füh- Ulm war schnell klar: Mit einem Lebensjahr durch mobilitätsbe- ren. Die 2004 erschienenen Be- speziellen Kraft- und Gleichgedingte Funktionseinschränkun- richte der Weltgesundheitsorgani- wichtstraining kann man die Zahl gen. Neben der Demenz seien sation bestätigen dies ebenso wie der Stürze um 40 Prozent senken. diese Funktionseinschränkungen die Aussagen vieler staatlicher und Die Teilnehmer konnten stabiler der häufigste Grund von Heimein- nichtstaatlicher Gesundheitsorga- stehen und auch deutlich besser ANZEIGE vom Stuhl aufstehen. Anfang der 90er Jahre galt körperliches Training gerade noch für 60- bis 70-Jährige als sinnvoll; unsinnig aber Trainingseinheiten in weit fortgesschrittenem Alter. Erst später erkannte man das notwendige Zusammenspiel der vier Bewegungskomponenten Ausdauer, Balance, Kraft und Leistung, das für eine weitgehende Unabhängigkeit im Alter eine Rolle spielt. Denn nach Aussage der am Projekt beteiligten Mediziner wird altersbedingter Muskelabbau nur zur Hälfte durch den normalen Alterungsprozess bedingt. Die andere Hälfte wird ausgelöst durch Inaktivität. Gewichte bis zu fünf Kilo Und eben das sind die Teilnehmer des Krafttrainings in einem Pflegeheim gerade nicht. Gewichte bis zu fünf Kilo pro Bein stecken in der Manschette. „Das Gewicht wird auch die individuelle Leistungsgähigkeit abgestimmt“, er- klärt die Trainerin. Mit Gewichtsmanschetten erklimmen die Teilnehmer imaginäre Treppen, oder stellen sich 20 Mal auf die Zehenspitzen. Dann ist Kurzhanteltraining für die Arme angesagt. Und das alles zwei Mal pro Woche eine Stunde. Der positive Nebeneffekt: Die geistige Leistungsfähigkeit der Teilnehmer wird verbessert, und sie können auch besser Stress abund soziale Kontakte aufbauen. Weg weisende Entdeckung Die Weg weisende Entdeckung kam Mitte der 90er Jahre von der amerikanischen Ärztin Maria Fiatarone: So lange ein Mensch lebt, kann er mit einem dosierten Kraftprogramm seine Kraft und Leistung verbessern. Und zwar unabhängig vom Alter. Allgemein gilt: Wenn man zwei Mal pro Woche auf einem 80 prozentigen Kraftmaximum trainiert, erreicht man damit einen Kraftzuwachs von 25 bis 30 Prozent. Die Kraft allein aber behebt die Unsicherheit im Alltag nicht. Umso bedeutender sind Übungen zur Umsetzung im Alltag. Hilfreich bei der Vorstellung und Einübung der Bewegungen sind etwa Tai Chi, Qi Gong oder Tanzen. UW INFO Alle bisher weltweit durchgeführten Beobachtungen belegen, dass ohne Training bei den über 75-Jährigen mit einer Verschlechterung der körperlichen Leistungsfähigkeit gerechnet werden muss. Bei populationsbasierten Untersuchungen wie der Women Health and Aging Study zeigen sich pro Jahr Verschlechterungen um sieben Prozent im Gleichgewicht (Standfähigkeit), um fünf Prozent beim Gehtempo und um sogar elf Prozent für das Tempo beim Aufstehen vom Stuhl (Onder 2002). PFLEGE / In Deutschland sind rund zwei Millionen Menschen pflegebedürftig Über 45 Minuten für Körperpflege Heute sind in Deutschland ungefähr zwei Millionen Menschen pflegebedürftig. Das sind sowohl Senioren, als auch Behinderte und schwerkranke Menschen aller Altersgruppen. Von diesen zwei Millionen Menschen werden etwa 1,3 Millionen zu Hause gepflegt. Eine pflegerische Hilfeleistung im Sinne der Pflegeversicherung bedeutet, einen hilfebedürftigen Menschen bei seinen alltäglichen Verrichtungen zu unterstützen, ihn anzuleiten und zu beaufsichtigen. Oder, wenn es nicht anders geht, diese Verrichtungen teilweise oder ganz zu übernehmen. Dabei sollte jede Hilfe darauf achten, die Eigenständigkeit des Pflegebedürftigen möglichst zu erhalten. Die pflegerische Hilfe bei den im Gesetz so genannten gewöhnlichen und regelmäßig wiederkehrenden Verrichtungen ist in vier Bereiche eingeteilt: ● Körperpflege, ● Ernährung, ● Mobilität, ● Haushalt. Die ersten drei Bereiche gelten als Grundpflege. Voraussetzung für die Anerkennung als Pflegebedürftiger ist ein Hilfebedarf von mindestens 90 Minuten täglich (Stufe I). Die notwendige Hilfe im Bereich der Grundpflege muss dabei die meiste Zeit in Anspruch nehmen. Wer also beim Waschen, Ankleiden und Essen täglich weniger als 45 Minuten Unterstützung braucht, es aber nicht mehr schafft, seinen Haushalt selbst- Das Fitness-Studio ist für Senioren kein Tabu. Im Gegenteil, hilft es doch, die Mobilität so lang wie möglich zu erhalten. ständig zu führen, kann nicht mit nischen Dienstes der KrankenkasLeistungen aus der Pflegeversiche- sen (MDK) beim Antragsteller zu rung rechnen. Hause oder im Pflegeheim. Während dieses Besuchs prüft ein Gutachter des MDK, ob die VorausAntrag bei Pflegekasse setzungen für Leistungen aus der Um Leistungen aus der Pflege- Pflegeversicherung vorliegen und versicherung beziehen zu können, welcher Pflegestufe der Antragstelmuss der Pflegebedürftige, sein ler zugeordnet werden kann. Ein Bevollmächtigter oder gesetzlicher Gespräch mit den pflegenden AnVertreter sie zunächst beantragen. gehörigen verschafft dem GutachDer Antrag auf Pflegeleistungen ter zusätzlichen Einblick in die Sikann formlos auch telefonisch bei tuation des Pflegebedürftigen. Damit der Gutachter ein realisder Pflegekasse gestellt werden, bei der der Pflegebedürftige ver- tisches Bild vom Ausmaß des Hilsichert ist. Der Antragsteller muss febedarfs gewinnen kann, ist es zum Zeitpunkt der Antragstellung sinnvoll, diesen Besuchstermin pflegebedürftig sein und die Vor- gut vorzubereiten zum Beispiel versicherungszeit von fünf Jahren mithilfe eines Pflegetagebuchs, in dem die notwendigen Pflegehanderfüllt haben. Der nächste Schritt ist ein zuvor lungen mit dem erforderlichen vereinbarter Besuch des Medizi- Zeitaufwand festgehalten werden. ANZEIGE Wir versorgen Ihre Füße • Maß- und Innenschuhe • Schuh- und Einlagenversorgung von Diabetikern • Einlagen nach Maß und Gipsabdruck • Orthopädische Schuhzurichtungen • Schuhreparaturen • Kompressionsstrümpfe und Bandagen • Bequem- und Einlagenschuhe • Medizinische Fußpflege • Podologische Behandlung Orthopädie-Schuhtechnik Rainer Witzmann Gartenstr. 25 · 73430 Aalen Tel. 0 73 61/6 19 10 ANZEIGE ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 11 St. ANNA-VIRNGRUNDKLINIK ELLWANGEN / Die Klinik erweitert ihr Leistungsspektrum Ein Krankenhaus auf Wachstumskurs Helle, großzügige Räume, freundliche Farben und eine ruhige Atmosphäre - diese Beschreibung eines Gebäudes legt dem Leser zunächst einmal nicht den Gedanken an ein Krankenhaus nahe. Einblicke in die verschiedenen Leistungsbereiche der Klinik (Bild oben). Belegärzte in einem der neuen Kreißsäle (Bild links). In der neuen St. Anna-VirngrundKlinik trifft langjährige medizinische Kompetenz auf freundliche Räumlichkeiten, in denen sich der Patient auf Anhieb gut aufgehoben fühlt. Nach den vielfältigen Baumaßnahmen der letzten Jahre ist nun ein Etappenziel erreicht: Alle stationären Patienten werden in modernen, komfortablen Zimmern untergebracht. Die Funktionsbereiche wie beispielsweise der Operationstrakt sind nach modernsten europäischen Richtlinien konzipiert und garantieren Diagnostik und Therapie auf höchstem Niveau. Die medizinische Qualität der Klinik entwickelt sich beständig weiter. Die Fachabteilungen sind Innere Medizin, Chirurgie, Urologie, Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychosomatik, Anästhesie, Intensivmedizin, Schmerztherapie, Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Hals- Nasen- Ohrenheilkunde. Sie sichern die wohnortnahe medizinische Versorgung der Bevölkerung in der Raumschaft Ellwangen. Mit Schwerpunktbildung und Spezialisierungen hat die St. Anna-VirngrundKlinik einen weit über die Raumschaft hinaus wirkenden Auftrag erfüllt. Alle urologischen Erkrankungen, psychiatrische Erkrankungen von Kindern und Jugendlichen, Viszeralchirurgie, Dickdarm- und Enddarmchirurgie, Unfallchirurgie, Endoprothetik, minimalinvasive Chirurgie, Gastroenterologie, Hepatologie, Hämatologie, Onkologie oder spezielle Schmerzbehandlung sind Schwerpunkte, mit denen die Klinik einen weit über die Region hinausgehenden Raum versorgt. Neben der fachlichen Ausrichtung an internationalen Leitlinien und Standards wird in der St. Anna-Virngrund-Klinik besonderer Wert auf eine menschliche Atmosphäre gelegt. Persönliche Begeg- Außenansicht mit Parkanlage nung, individuelle Pflege, Soziale Beratung, Siche- nicht nur in Ellwangen, sondern rung des Behandlungserfolgs auch auch in Stimpfach, Westhausen nach der Entlassung sowie Seel- und Aalen-Ebnat statt. Gerade auch im Bereich Präsorge sind zentrale Elemente der Unternehmensphilosophie. Ko- vention und Information über Geoperationen innerhalb der Abtei- sunderhaltung und Behandlungslungen und Bereiche sowie mit an- möglichkeiten versteht sich die deren Partnern im Gesundheits- St.Anna- Virngrund-Klinik als wesen werden groß geschrieben. wichtiger Partner der Bevölkerung. Im Gegensatz zum allgemeinen So finden regelmäßig VeranstalTrend befindet sich die St. Anna- tungen zu aktuellen GesundheitsVirngrund-Klinik auf Wachstums- themen statt. ● Hinweise und weitere Inforkurs. Die neue Abteilung für Frauen- mation zur Klinik finden Sie auch heilkunde und Geburtshilfe ist seit auf der Homepage der St.AnnaJanuar 2007 in Betrieb. Ihr ist eine Virngrund-Klinik: www.klinik-ellElternschule mit umfassendem wangen.de oder telefonisch unter Kursprogramm rund um die The- 07961/881-0. Fax: 07961/ 881-1003 men Schwangerschaft und Geburt Anschrift: 73479 Ellwangen, Dalangeschlossen. Die Kurse finden kingerstraße 8-12 WIR STELLEN SIE WIEDER AUF DIE BEINE Praxis für Physiotherapie Eine klinische Einrichtung der Dalkinger Str. 8-12, 73479 Ellwangen Telefon 0 79 61/8 81-33 00 Termine nach Vereinbarung Gutscheine bei uns erhältlich. Unser Leistungsspektrum: B Krankengymnastik B Manuelle Therapie B Bewegungsbad (einzeln oder in der Gruppe) B Lymphdrainage/KPE B Massagen / Wärmetherapie B Mc Kenzie Therapie B Schlingentisch B Stangerbad/ Unterwassermassage Alle Leistungen stehen sowohl stationären wie auch ambulanten Patienten zur Verfügung Kleine Wohngruppen in zentraler Nähe zur Stadt Das Schönborn Haus Ellwangen, das unter der Trägerschaft der Hospitalstiftung zum Heiligen Geist Ellwangen steht, ist mit 147 Betten eine der größten Pflegeeinrichtungen im Ostalbkreis. Durch die Aufteilung in sieben verschiedene Wohnbereiche ergeben sich kleine Wohngruppen mit durchschnittlich 21 Bewohnern. Die 93 Einzelzimmer sowie die 27 Doppelzimmer sind alle hell und freundlich eingerichtet. Im Leistungsangebot des Schönborn Hauses stehen neben der qualifizierten Pflege und Betreuung auch verschiedene Aktivitäten auf dem Tagesablauf. Sturzprophylaxe, Bastelstunden, Gedächtnistraining, Seniorengymnastik und Singstunden runden das tägliche Angebot für die Bewohner ab. Die Einrichtung liegt in zentraler Nähe zur Stadt Ellwangen in naturnaher Umgebung. Neben sen. Darüber hinaus sind weitere 12 Seniorenwohnung im Zentrum von Ellwangen zu finden. Hier lässt sich selbstständige Lebensgestaltung gut mit der Nutzung der Aktivitäten und Angebote im Schönborn Haus verbinden. Naturnahe Lage, moderne, gefällige Architektur Offen, hell, gepflegt, das Haus Schönborn mit seinen einladenden Aussenanlagen der schönen Basilika von Ellwan- sehen. In unmittelbarer Nähe des gen ist das Schloss sowie die Wallfahrtskirche Schönenberg von den Schönborn Hauses sind zudem 18 verschiedenen Zimmern aus zu Seniorenwohnungen angeschlos- SCHÖNBORNHAUS / Tag der offenen Tür am Sonntag, 25. März Gesundheit und Wellness Am Sonntag den 25. März findet der jährliche Tag der offenen Tür im Seniorenstift Schönborn Haus statt. Neben einer Modenschau mit dem Modehaus Marlene Kiesel, findet eine Ausstellung unter dem Motto „Wellness und Gesundheit“ statt. Für Interessierte bietet das Schönborn Haus zudem die Möglichkeit, sich bei Hausführungen über das gesamte Angebotsspektrum der Einrichtung zu informieren. Für das leibliche Wohl sorgen verschiedene Höhepunkte wie Mittagstisch, Dessertbuffet, Kaffee und Kuchen und zum Abschluss kulinarisches aus dem Pizzaofen. Schönbornweg 23 · 73479 Ellwangen Telefon (0 79 61) 8 71-0 · Fax (0 79 61) 8 71-8 71 12 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN ATEMWEGSTHERAPIE / Hervorragende Bedingungen in Höhlen und still gelegten Bergwerken Im Stollen endlich wieder tief durchatmen Besonders reine Luft in ihrer ursprünglichen Form, das macht sich die so genannte Speläotherapie (Höhlentherapie) zunutze. So besitzen still gelegte Bergwerke oder Höhlen hervorragende Bedingungen zur Heilung und Linderung asthmatischer Krankheiten. AALEN ■ Die Atemwegstherapie oder die Speläotherapie ist eine ebenso einfache wie wirkungsvolle Behandlungsform. Die therapeuti- INFO Die Speläotherapie beschäftigt sich mit der Nutzung des Höhlenklimas für die Gesundheit des Menschen. Speläotherapie setzt die Möglichkeiten von Höhlen oder auch von Stollen zur Behandlung von verschiedenen Erkrankungen (Atemwege, Allergien) ein. Einzelberichte über deutliche Besserung und nachhaltige Wirkung sind in vielen Befragungen und Unter- ANZEIGE sche Exposition in Naturhöhlen und ehemaligen Bergwerken ist in Europa seit dem 19. Jahrhundert üblich. Das Mikroklima der Stollen ist charakterisiert durch eine stabile Luftreinheit mit fast völliger Schwebstaub- und Allergenfreiheit (Pollen und Pilzsporen). Die kühle Temperatur und die hohe Luftfeuchtigkeit bewirken eine Besserung der statischen und dynamischen pulmonalen Funktionsgrößen, das heißt, die Atemfunktion verbessert sich. Atemnot, Husten und Auswurf nehmen ab und die Medikation lässt sich häufig reduzieren. Die positive Wirkung der Speläsuchungen belegt worden. Mehrere Komponenten bewirken den therapeutischen Nutzen der Heilstollen. Dazu zählt die staub- und pollenfreie Luft unter Tage. Die relativ hohe Luftfeuchtigkeit (bis 100 Prozent) und eine konstant niedrige Temperatur wirken antiallergisch, entzündungshemmend, schleim- und krampflösend, beruhigend sowie die Atmung anregend und vertiefend. otherapie ist durch eine wissenschaftliche Studie der Universität Ulm belegt. Therapieverlauf Die Heilstollen sind eigens für den Aufenthalt von Patienten eingerichtet worden. Es stehen Liegen bereit, die den Aufenthalt so bequem und entspannend wie möglich machen. Für den Transport vom Stolleneingang bis zum Heilstollen selbst wird gesorgt. Meist geschieht der Transport durch Grubenbahnen oder andere Beförderungsmittel, so dass auch körperlich gehandicapte Menschen sicher und schnell zu den Heilstollen kommen können. Durch den Aufenthalt im Heilstollen unter den besonderen klimatischen Bedingungen stellt sich bei den Patienten eine Linderung ihrer Beschwerden ein. Zusätzlich werden verschiedene therapeuti- In den Schlafsack gehüllt die reine Luft im still gelegten Bergwerk genießen sche Maßnahmen angeboten, beispielsweise Atemübungen. Fax von medizinischem Fachpersonal ellen Gesundheitsstatus abhängig. (07361) 970280, kurFaalen.de, betreut, Heilstollenärzte kommen Die Kurmediziner empfehlen für (07361) 970282, die Behandlung manifester Er- www.heilstollen-aalen.de zur regelmäßigen Visite. Schlafsack und Liegen Touristik-Service Aalen, MarktEine therapeutische Sitzung im krankungen eine Kurdauer von Empfohlen wird warme Beklei- Heilstollen dauert grundsätzlich drei Wochen. platz 2, 73430 Aalen, Tel. dung. Liegen und Schlafsäcke wer- zwei Stunden. Die Gesamtdauer ●Information und Anmeldung: (07361) 522358, Fax den vom Betreiber gestellt. Im der Heilbehandlung ist vom Kurbetrieb Aalen, Erzhäusle 1, (07361) 521907, infoFaalen.de, Heilstollen werden die Patienten Krankheitsbild und dem individu- 73433 Aalen-Wasseralfingen, Tel. www.aalen.de SPELÄOTHERAPIE / Kurempfehlung Reine Luft gibt’s jetzt schon auf Rezept ments mit Unterkunft und weiteren Therapie- und Wellnessangeboten. Über die im einzelnen anfallenden Kosten für die Leistungen informieren die TherapieZentren. Erst vor kurzem hat die AOK BaIm wesentlichen unterscheidet man Tages- und Wochenangebote den-Württemberg die Heilstollensowie komplette Kur-Arrange- Therapie anerkannt. Die nieder- Die Kosten der Höhlentherapie richten sich nach der jeweiligen Therapiedauer. Hier gibt es unterschiedliche Angebote der verschiedenen Therapie-Zentren. gelassenen Ärzte können die Luft im Tiefen Stollen jetzt als Heilmittel verordnen. Den Patienten wird vor der Anmeldung zur Therapie ein Besuch beim Hausarzt oder Facharzt empfohlen, der die Diagnose für den Patienten stellt und eine Kurempfehlung an die Krankenkasse gibt. ANZEIGEN Sanfte Laser-Zahnheilkunde Gezielte Parodontitis-Behandlung mit Laser und Vector Bessere Wundheilung Keimfreiheit Blutungsfreiheit bei Operationen Wurzelkanalbehandlung Kariesdiagnostik ohne Röntgen mit Diagnodent Unser Praxisteam berät Sie gerne Dr. Frank Gebert · Carsten Sommer Frühlingstraße 11 · 73447 Oberkochen Telefon: (0 73 64) 9 63 00 · Fax: (0 73 64) 96 30 20 www.zahnimplant.de · [email protected] Sanitätshaus Leicht GmbH Sanitätshaus, Orthopädie-Technik, Reha-Technik Aalen J.-G.-Pahl-Straße. 3 Tel. 0 73 61/96 01 01 Oberkochen Heidenheimer Straße 24 Tel 0 73 64/95 71 81 LEISTUNGSSPEKTRUM: Prothesen, Orthesen, Sitzschalen, Stützmieder, Kompressionsstrümpfe, Bandagen, Einlagen, Krankenpflege, Wundversorgung, Inkontinenz- und Stomaversorgung, RehaSonderbau, Rollatoren, Rollstühle, Toilettenstühle, Badelifter, Krankenbetten, Antidekubitusmatratzen, Sauerstoffversorgung, und vieles mehr... ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 GESUNDHEITSREFORM / Auch nach langen Verhandlungen bekommt Kompromiß der Großen Koalition wenig Applaus Eckpunkte der Gesundheitspolitik 2007 Versicherten diese aus ihren Beiträgen in der PKV aufgebauten Kapitalbestände, wenn sie in eine andere Versicherung wechseln. Eine Pflichtversicherung ■ aller Bundesbürger wird vereinbart. Danach müssen neben der gesetzlichen Krankenversicherungen auch die privaten Krankenversicherungen einen einheitlichen Grundtarif mit einem Mindestmaß an Leistungen anbieten. Die Ablehnung eines Antrages auf Aufnahme in den Grundtarif kann nicht infolge einer gesundheitlichen Risikoprüfung erfolgen. Am 3. Juli 2006 einigten sich die Parteispitzen von CDU, CSU und SPD auf die Eckpunkte zur Gesundheitsreform. Die wichtigsten Eckpunkte der Gesundheitsreform 2007 im Überblick. Die Krankenkassen ■ erhöhen ihre lohnbezogenen Beitragssätze 2007 um ca. 0,5 Prozentpunkte, was voraussichtlich Mehreinnahmen von ca. 5 Mrd. Euro einbringen wird. Die Erhöhung trifft Arbeitnehmer und Arbeitgeber jeweils zur Hälfte. Der Beitragssatz erreicht damit im Durchschnitt der Krankenkassen 14,7 Prozent des Bruttolohns. Davon werden 6,9 Prozentpunkte vom Arbeitgeber gezahlt, der Arbeitnehmerbeitrag enthält weiterhin den 2005 eingeführten Sonderbeitrag von 0,9 Prozent und wird daher im Durchschnitt 7,8 Prozentpunkte betragen. Der steuerfinanzierte Zuschuss ■ zur Krankenversicherung, der 2007 um 2,7 Mrd. Euro auf 1,5 Mrd. Euro gesenkt wird und der laut Koalitionsvertrag ab 2008 entfallen sollte, wird nun doch beibehalten. 1,5 Mrd. Euro sind für 2008 und 3 Mrd. Euro für 2009 vorgesehen. Langfristig soll der Steuerzuschuss weiter steigen. Durch ihn soll künftig die beitragsfreie Mitversicherung der Kinder in der gesetzlichen Krankenversicherung finanziert werden. Über einen Gesundheitsfonds ■ sollen künftig die Beiträge der Arbeitgeber und Arbeitnehmer und der Zuschuss aus Steuermitteln unter den Krankenkassen verteilt werden. Ein ergänzender Zusatzbeitrag ■ kann dazukommen, den die Krankenkassen von ihren jeweiligen Versicherten direkt erheben können. Dabei wird ihnen freigestellt, diesen Zusatzbeitrag prozentual zum Einkommen oder als Kopfpauschale zu erheben. Der Zusatzbeitrag bleibt auf maximal ein Prozent des Einkommens begrenzt. Kassen, die weniger ausgeben als sie Mittel aus dem Gesundheitsfonds erhalten, können ihren Mitgliedern stattdessen auch Beiträge erstatten. Budgetierung: ■ Die derzeitige Begrenzung der Ärztevergütung auf ein festes Gesamtbudget wird aufgehoben. Stattdessen Die Kompromisse vom Oktober 2006 Repräsentanten der Heilberufe von der Ostalb waren bei der großen Demonstration gegen die Gesundheitsreform in Stuttgart (siehe auch das bild unten) dabei wird die Vergütung umgestellt auf Pauschalen je Leistung, je behandelte Krankheit oder je Patient, die in einer bundeseinheitlichen Euro-Gebührenordnung festgelegt werden. Schwerpunkt soll die Vergütung für Komplexe zusammengehörender Leistungen werden. Bei Überschreitungen be- stimmter Leistungsmengen wird dabei ein Arzt nur noch stufenweise niedrigere (abgestaffelte) Preise berechnen dürfen. Die Apotheker ■ müssen einen höheren Rabatt (2,30 Euro) als bisher (2 Euro) an die gesetzlichen Krankenkassen zahlen. Dies entspricht einer Einsparung von rund 180 Millionen Euro jährlich. In der privaten Krankenversicherung ■ (PKV) sollen Versicherte bei einem Wechsel der Versicherung in Zukunft die Altersrückstellungen, die bei der bisherigen Versicherung für sie gebildet wurden, zur neuen Versicherung mitnehmen können. Bisher verlieren die Nach monatelangen Diskussionen der Expertengruppen und im Koalitionsausschuss einigte sich die Große Koalition auf folgende Modifikationen der Eckpunkte: ● Der neue Gesundheitsfonds soll erst ab 2009 eingeführt werden. ● Sofern die Einnahmen der Krankenversicherung aus dem Gesundheitsfonds nicht ausreichen sollten, erhalten die Krankenkassen die Möglichkeit, einen Zusatzbeitrag zu erheben. Dabei soll eine Überforderungsklausel gelten, nach der der Zusatzbeitrag ein Prozent des Haushaltseinkommens nicht übersteigen soll. ● Der Kompromiss sieht aber auch vor, dass zusätzliche Beiträge bis zu acht Euro monatlich auch ’ohne’ Einkommensprüfung erhoben werden können. Für Vielfalt und Freiheit im Gesundheitswesen Die Pläne der Bundesregierung weisen jedoch in die entgegengesetzte Richtung. Der Staatseinfluss im Gesundheitswesen soll massiv ausgeweitet werden: staatlich festgesetzte Beitragssätze, Zentralisierung des Beitragseinzugs, Einheitshonorare für ärztliche Leistungen durch Beseitigen von Vertragskompetenzen, Schaffung einer Kasseneinheitsverbandsstruktur, Aufbau von Innovationshürden, Preisregulierung durch „solidarische Sonderopfer“, kaum Stärkung wettbe- werblicher Kräfte, Gefährdung der Dualität von GKV und PKV durch unzumutbare Eingriffe bis hin zum staatlichen Verbot der Produktvielfalt. Dies alles sind ungeeignete Instrumente. Sie führen in die Staatsmedizin. Diese aber wird kein Problem lösen, sondern neue Probleme schaffen. Die bis heute bekannt gewordenen Vorstellungen zur Gesundheitsreform dürfen deshalb nicht Wirklichkeit werden. Die Folgen wären Zuteilungsmedizin, Wartezeiten, Versorgungsengpässe und Qualitätseinbrüche. Sie wären gegenüber den Patienten nicht zu verantworten. Sie würden zudem einen Wirtschaftszweig von überragender volkswirtschaftlicher Bedeutung treffen und die innovativen, wachstumsorientierten Kräfte des Gesundheitswesens nachhaltig schwächen. Das darf nicht passieren! Eine verantwortungsbewusste Gesundheitspolitik muss eine Antwort auf die drängenden Finanzierungsprobleme finden, damit sie Innovationen und medizinischen Fortschritt auf Dauer gewährleisten kann. Und sie muss die hohe Versorgungsqualität auch in Zukunft - mit Blick auf die demographische Entwicklung - sichern. Dies gelingt nur mit einer stärkeren wettbewerblichen Orientierung, mit Pluralität, Autonomie der Selbstverwaltung und Wahlfreiheit sowie mit mehr Generationengerechtigkeit. Die aktuellen Weichenstellungen in der Gesundheitspolitik dagegen erfüllen uns mit großer Sorge um die zukünftige Versorgungsqualität und den freien Zugang der Patienten zum Gesundheitssystem. Wir fordern daher im Interesse der Bevölkerung alle verantwortlichen Personen und Institutionen auf, die Initiative „Für Vielfalt und Freiheit im Gesundheitswesen“ zu unterstützen und vor den negativen Folgen des geplanten Systemwechsels hin zur Staatsmedizin im Gesundheitsbereich zu warnen. Unser Gesundheitssystem ist im internationalen Vergleich gut noch. Damit dies so bleibt, muss es unter Einbeziehung des Sachverstandes aller Akteure weiterentwickelt werden. Die Unterzeichner der Berliner Erklärung sind bereit, am Konzept einer langfristig tragenden Gesundheitsreform mitzuarbeiten. Die aktuellen Entwürfe bieten dafür keine Basis. Wir brauchen einen Neuanfang. Chronik der Reformen 1977 Kostendämpfungsgesetz: Arzneimittel-Höchstbeträge und Leistungsbeschränkungen, Bagatell-Medikamente werden nicht mehr bezahlt, Zuzahlungen werden eingeführt. Die Obergrenze der Eigenbeteiligung bei Zahnersatz von 250 Euro gestrichen. 1982 Kostendämpfungs-Ergänzungsgesetz: nun 75 Cent pro Medikament Zuzahlung, für Brillen und bei Heilmitteln wie Massagen, Bädern 2 Euro pro Verordnung. 1983 Haushaltsbegleitgesetz: nun 1 Euro pro Medikament, der Tag im Krankenhaus kostete 2,50 Euro, höchstens 35 Euro pro Klinikaufenthalt; Krankenversicherung der Rentner nicht mehr beitragsfrei. 1989 Gesundheitsreformgesetz: „Negativliste“ für Medikamente (Festbeträge, bei höheren Preisen muss der Patient die Differenz übernehmen), höhere Rezeptgebühr. Bei nicht preisgebundenen Präparaten beträgt der Aufschlag 1,50 Euro. Die Klinik-Zuzahlung wird verdoppelt. Zuzahlung im zahnärztlichen Bereich. 1993 Gesundheitsstrukturgesetz: freie Krankenkassen-Wahl ab 1997 für alle Versicherten, Einführung der Budgetierung, erhöhte Zuzahlungen für Medikamente, Zuzahlungen bei Zahnersatz und Heilmitteln sowie für Krankenhausbehandlung. Zuzahlung für Medikamente nach Packungsgröße. 1996 Beitragsentlastungsgesetz: Streichung des Zuschusses zum Zahnersatz für Versicherte, die nach dem 31. Dezember 1978 geboren sind (galt bis 1998), keine Erstattung bei Brillengestellen, erhöhte Zuzahlungen für Arzneimittel, Leistungskürzungen und ZuDer Koalitions- zahlungserhöhungen bei Kuren, ausschuss einigte Absenkung des Krankengeldes. sich noch in weiteren Punkten: 1997 GKV-Neuordnungsgesetze (GKV = Gesetzliche KrankenversiAllen Bürgern, die cherung): weiter erhöhte Zuzahzurzeit keinen Versi- lungen für Arzneien und Heilmitcherungsschutz ha- tel zwischen 4,50 und 6,50 Euro. ben, muss die Rück- Ein Krankenhaustag kostete 7 Euro kehr in eine Kran- („Krankenhaus-Notopfer“), Kuren kenversicherung er- bis zu 12,50 Euro. Zudem wurde möglicht werden. der Kassenzuschuss für ZahnerStatt sieben Spit- satz bei allen ab 1979 Geborenen zenverbänden der bis auf Ausnahmen gestrichen. ErGKV wird es in Zu- höhte Eigenbeteiligung bei Fahrtkunft nur noch ei- kosten. nen geben. Die gesetzlichen 1999 GKV-SolidaritätsstärkungsVersicherungen be- gesetz: Wiedereinführung der kommen mehr Frei- Budgets für Arzthonorare, Kranheiten in der Ver- kenhäuser, Arznei- und Heilmittragsgestaltung mit telbudgets. Auch die nach 1978 den Leistungser- Geborenen haben wieder Anspruch auf Versorgung mit Zahnbringern. Die Ausgaben für ersatz. Die Zuzahlungen für Medidie Krankenhaus- kamente und Heilmittel gesenkt. versorgung sollen weiter begrenzt wer- 2000 GKV-Gesundheitsreform: den. Einige Minis- Budgetverschärfung für Arzthonoterpräsidenten ha- rare, Arzneien und Krankenhäuben dazu deutliche ser. Regress bei Überschreitung Vorbehalte formu- des Budgets. liert. 2001 ABAG Gesetz zur Ablösung des Arznei- und Heilmittelbudgets BERLINER ERKLÄRUNG / der Spitzenverbände des deutschen Gesundheitsberufe und -industrie Das Gesundheitswesen in Deutschland braucht mehr Freiheit und mehr Wettbewerb. Der Einfluss des Staates sollte sich auf die Organisation des notwendigen Ordnungsrahmens beschränken. 13 Die Unterzeichner der Berliner Erklärung sind die Präsidenten und Vorstandsvorsitzenden der Bundesärztekammer, der Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände, des Bundesverbandes der Freien Berufe, des Bundesverbandes der Pharmazeutischen Industrie e.V., des Deutschen BundeswehrVerbandes, der Bundeszahnärztekammer, des dbb beamtenbund und tarifunion, der Deutschen Krankenhausgesellschaft, des Hauptverbandes des Deutschen Einzelhandels e.V., der Kassenärztlichen Bundesvereinigung, der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung, des Marburger Bundes e.V., des Verbandes der privaten Krankenversicherung e.V., des Verbandes Forschender Arzneimittelhersteller e.V. 2002 Beitragssatzsicherungsgesetz: Kürzung des Sterbegeldes, weitere Verschärfung der Budgets für Arzthonorare und Krankenhäuser. 2002 ABBG Gesetz zur Begrenzung der Arzneimittelausgaben der gesetzlichen Krankenversicherung 2004 Gesetz zur Modernisierung der gesetzlichen Krankenversicherung: erhöhte die Eigenbeteiligung der Patienten umfassend. Zehn Euro Praxisgebühr pro Quartal, zehn Prozent Zuzahlung bei Arznei- und Hilfsmitteln (mindestens fünf und höchstens zehn Euro), zehn Euro pro Krankenhaustag begrenzt auf 28 Tage. Nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, Fahrtkosten zu ambulanten Behandlungen und Brillen müssen komplett vom Patienten getragen werden, Entbindungs- und Sterbegeld werden gestrichen. Die Belastungsobergrenze für Zuzahlungen beträgt seitdem zwei Prozent (für chronisch Kranke ein Prozent) des jährlichen Bruttoeinkommens. 14 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN HORMONERSATZ / „Wundermittel“ oder nicht? Ein Hoch auf die Stimmungsmacher Unter dem Schlagwort „AntiAging“ wurde in den 90-er Jahren die Vorstellung populär, der natürliche Alterungsprozess sei besonders mit Hormonen aufzuhalten. Aber: Hormone um jeden Preis? Die SchwäPo unterhielt sich mit dem Ulmer Gynäkologen und Endokrinologen Prof. Dr. Alfred Wolf. Was ist dran an der „Wunderkraft“ der Hormone? Prof. Wolf: Hormone sind Botenstoffe in den unterschiedlichsten Organen wie dem Gehirn, am Knochen, Haut und Hautanhangsgebilden, Muskulatur und dem Knochenmark. In all diesen Körperbereichen besitzen die Hormone zum Teil direkte Einwirkung, wie zum Beispiel das Wachstumshormon; zum Teil jedoch unschätzbare günstig modulierende Effekte wie das Östrogen im Blick auf Stimmung, Schlafgestaltung, Ausgeglichenheit; das DHEA am Immunsystem und Knochen sowie Testosteron im Blick auf Kraftentwicklung, Sexualität und Aggressivität. Gibt es Alternativen zur Hormonersatztherapie? Alternativen für die Hormonersatztherapie der Östrogene sind zum Beispiel ein gesunder Ernährungsstil mit entsprechender körperlicher Aktivität von dreieinhalb bis vier Stunden pro Woche, einer geeigneten Stressverarbeitung und Meidung von Genussmitteln. Zudem können bei bestimmten Beschwerden auch Sojaprodukte oder auch Extrakte aus Rotklee sinnvoll sein. Wann macht es für Männer Sinn, sich mit dem Sexualhormon Testosteron behandeln zu lassen? Eine Hormonersatzgabe macht nur bei Minderung des Testosteronspiegels im Blut und entsprechenden Symptomen Sinn. Die typischen Mangelzeichen sind: nachlassende Sexualität und Erektion, Kraftverlust und Leistungseinbuße, Minderung der Muskelmasse verbunden mit wechselhafter, eher depressiver Verstimmung, Antriebslosigkeit. haupt ein deutliches Defizit auf? Bei Unterschreiten eines bestimmten Grenzwertes von Testosteron, der heute zwischen 3,5 bis 4,2 ng/ml im Serum angenommen wird, haben Männer die typischen Symptome. Etwa gut 25 bis 30 Prozent der Männer ab 60 haben ein deutliches Testosterondefizit. Wann wird die Testosterontherapie zum Wagnis? Testosteron stimuliert besonders Zellen in der Prostata, so dass bei einem nicht bekannten Prostatakrebs die Therapie zum Wagnis wird. Eine Prostatasonographie − am besten mit einer speziellen Sonde über den Enddarm − sowie die Messung des prostataspezifischen Antigens (PSA) können bei Normalwerten die Testosterontherapie risikoarm gestalten. Eine erhebliche Bedeutung in Sachen Anti-Aging wird dem Wachstumshormon zugesprochen. Wie kann man dessen Produktion günstig beeinflussen? Inwieweit weisen Männer über- Die Wachstumshormonproduktion findet hauptsächlich nachts in der Tiefschlafphase, insbesondere in den ersten zwei Schlafzyklen, also zwischen 22 bis 2 Uhr nachts, statt. Ist der Blutzuckerspiegel niedrig, wie man es zum Beispiel beim Meiden der Abendmahlzeit erreicht, so ist die Sekretionsfreisetzung des Wachstumshormons deutlich gesteigert. Weiterhin gibt es Substanzen, die die Freisetzung von Wachstumshormon verbessern, wie Aminosäuren, wie Arginin (z.B. fünf Gramm täglich abends), aber auch Sport (bei Ausdauersportlern kann ein kleiner Zwischenspurt die Produktion von Wachstumshormon deutlich steigern) und NormalisieWer Anti-Aging betreiben will, sollte abends deftige Mahl- rung des Körpergewichts bei Welches Hormon darf’s sein? Frauen ab einem gewissen Alter, und „müde“ Männer setzen auf (Foto: Archiv) Übergewicht. UW „Muntermacher“. zeiten vermeiden. Perfekte Zahnimplantate in einer anderen Dimension Die Praxisklinik „zahn und gesund“ ist eine der modernsten implantologischen Kliniken in Deutschland. Ihr Schwerpunkt liegt auf Disk- oder BOI-Implantologie – einemVerfahren, das der herkömmlichen Implantat-Technologie in vielen Fällen überlegen ist und schneller, schonender und letztendlich besser zu neuen, festsitzenden Zähnen verhilft. Wer schlechte Zähne hat oder wem Zähne fehlen, der weiß, wie sehr das Selbstbewusstsein darunter leidet. Man traut sich nicht mehr, den Mund zu öffnen, zu erzählen, zu lächeln. Auch der Gedanke, die Lücken durch eine Teil- oder Vollprothese zu schließen, ist alles andere als erhebend. Welchen Fortschritt hier doch die Implantat-Technologie gebracht hat. Durch sie ist der Wunsch nach festsitzenden, ästhetischen Zähnen (fast) für jeden Menschen realisierbar. Doch das herkömmliche Verfahren der Schraubenimplantologie hat seine Grenzen. Bei Rauchern, Diabetikern oder anderen Risikogruppen ist die Gefahr groß, dass das Implantat nicht anwächst. Wo über eine längere Zeit Zähne fehlten, hat sich oft der Knochen zurückgebildet und muss erst wieder aufgebaut werden – mit eigenen Knochen, zum Beispiel aus der Hüfte, oder mit künstlichen Knochen. Mehrere chirurgische Eingriffe und eine Leidenszeit von vielen Monaten, in der der Kiefer nicht voll belastet werden darf, sind die Folge. tatbehandlungen mittels Disk- beziehungsweise BOIImplantaten spezialisiert, welche eine ganze Reihe entscheidender Vorteile bieten: Ihr Einsatz ist quasi in jedem Kiefer möglich, auch bei minimaler Knochensubstanz. Nachblutungen und Schmerzen sind viel seltener, sofortige Belastung und problemlose Nahrungsaufnahme sind schon nach kurzer Zeit möglich. Wie kommt das? Ein maßgeschneidertes Behandlungskonzept für jeden Patienten BOI heißt „Basal-OsseoIntegration“ – Einfügung in den Knochen mittels einer flachen Basis. Die Implantate in Form eines umgedrehten „T“ werden individuell angefertigt, mit einem kleinen Schnitt seitlich in den Kiefer eingeschoben und verankert. Der chirurgische Eingriff ist erheblich minimiert und kann ambulant durchgeführt werden. Durch die Fundamentplatte werden die Kaukräfte sehr viel gleichmäßiger verteilt als bei Schraubenimplantaten, weshalb das Knochengewebe erheblich weniger belastet wird. Die Implantate können sofort die volle Kaukraft aufnehmen und sind vom ersten Tag an funktionsfähig. Dr. Thomas Maier von der Praxisklinik „zahn und gesund“ in Oberkochen geht hier gänzlich andere Wege. Er hat sich auf minimal-chirurgische Implan- Es ist nicht so, dass Schraubenimplantate überhaupt nicht mehr zum Einsatz kommen. Fehlen lediglich ein oder zwei Zähne sind sie den Diskimplantaten überlegen. Wichtig ist, für jeden Patienten das optimale Behandlungskonzept zu finden. Zeit sparen, Kosten sparen Disk-Implantate wurden bereits vor circa 30 Jahren von Ingenieuren an der Universität Paris entwickelt. Dass sie trotz aller Vorteile in Deutschland bisher relativ selten eingesetzt werden, liegt zum einen daran, dass die wissenschaftliche Literatur überwiegend in Französisch oder bestenfalls in Englisch verfasst ist. Zudem ist das Verfahren sehr anspruchsvoll. „Wir haben zehn Jahre in die Entwicklung und Perfektionierung dieser Methode investiert“, erzählt Dr. Maier. Obwohl die BOI-Implantationsmethode deutlich preisgünstiger ist als die herkömmliche, handelt es sich definitiv um kein „Schnellverfahren“, das auf Kosten der Qualität geht. Doch weil aufwendige Knochenverpflanzungen, Freilegungsoperationen und zahlreiche Nachbehandlungen komplett entfallen, weil die Zähne der Patienten sofort belastbar und die Einheilzeiten stark verkürzt sind, beträgt die gesamte Behandlungszeit gerade einmal sechs bis acht Wochen – statt drei bis sechs Monate bei Schraubenimplantaten. Nicht nur, dass sich die Operationsrisiken dadurch deutlich verringern, es wird auch eine Menge Zeit und somit Geld gespart. Der Preis für ein einzelnes Implantat beträgt circa 2.300 Euro, für einen gesamten Ober- oder Unterkiefer circa 14.500 Euro. Das Verfahren ist wissenschaftlich anerkannt, BOI-Implantate werden von fast allen Krankenkassen bezuschusst. – Anzeige – gosedierung“ – Schmerzausschaltung im Entspannungsschlaf. Kein Wunder, dass die Menschen teilweise von weit her in die Praxisklinik kommen. Aus Stuttgart, das etwa 60 Auto- oder Bahnminuten von Oberkochen entfernt ist, aus Nürnberg, Augsburg oder München. „Doch selbst aus Südamerika und Arabien hatten wir schon einmal Patienten“, erzählt Dr. Maier. Wenn man bedenkt, wie viel Zeit und Geld die Leute insgesamt sparen, lohnt sich der Weg allemal. Weitere Informationen unter: Die Leute kommen von überall nach Oberkochen „Die Menschen sollen bei uns einen möglichst angenehmen Aufenthalt haben.“ Die Philosophie der Praxisklinik „zahn und gesund“ spiegelt sich schon in den offenen, großzügigen Praxisräumen wider. Die Ausgeglichenheit und absolute Professionalität des Zahnarztes, die Freundlichkeit und Kompetenz des Teams, all dies trägt zu einer äußerst positiven Atmosphäre bei und gibt den Patienten das Gefühl, sich in besten Händen zu befinden. Selbst das in Oberkochen verwendete Narkoseverfahren ist schonend und angenehm: „Anal- zahn und gesund Dr. Thomas Maier Bahnhofstraße 7 73447 Oberkochen Tel. 0 73 64 - 50 32 Fax: 0 73 64 - 92 14 50 E-Mail: [email protected] www.zahnundgesund.de ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 15 ANZEIGE ORTHOPÄDIE-SCHUHTECHNIK SCHNEIDER / Handwerk und Technik in Wasseralfingen, Ellwangen und Aalen Bei Orthopädie Schneider sind Ihre Füße in guten Händen Unter dem Motto „. . . für gutes Gehen“ bietet Matthias Böhm mit seinem Team, seit zehn Jahren als erfolgreicher und kompetenter Ansprechpartner, zertifiziert nach DIN ISO, Lösungen bei allen Fußund Schuhproblemen. Die Leistungen der Firma Orthopädie-Schuhtechnik Schneider beinhalten: ● Orthopädische Maßschuhe, ● Innenschuhe, ● Konfektionsschuhzurichtung, ● Einlagen für Sport, Beruf und Freizeit, ● Bandagen ● Kompressionsversorgung ● diabetesadaptierte Fußbettungen ● Bandagen ● Orthesen ● Komfort- und Spezialschuhe. Auch Druckschutzorthesen und Weichpolstereinlagen für Rheumatiker gehören zum Angebot. Als Kooperationspartner im Diabetic Partnerschaftsverbund versorgt Matthias Böhm schwerpunktmäßig Diabetiker mit einem Fußversorgungskonzept. Bei der Fußanalyse werden zu stark belastete Stellen am Fuß und Fehlbelastungen frühzeitig er- kannt. Diese Meßmethode ist unerlässlich, um Druckstellen zu entlasten. Der Ganglinienverlauf gibt Aufschluss über das Abrollverhalten. Denn Fußveränderungen verursachen nicht nur Fußbeschwerden, sondern können sich über Knie und Hüfte bis hin zum Rücken und zur Halswirbelsäule auswirken. So wie sich die Schuhe ablaufen, nutzen sich auch Einlagen ab. Das Material ermüdet und verschleißt. Auch Füße verändern sich: genauso wie der ganze Körper. Deshalb bietet Orthopädie-Schuhtechnik Schneider den Fußanalyse-Gutschein an. Eine große Auswahl an modisch aktiver Schuhmode von namhaften Herstellern finden Sie bei Or- thopädie Schneider in Wasseralfingen, Aalen und Ellwangen. Unter anderem dient die Masai-Barfuß-Technik, kurz MBT als neues Therapie- und Sportgerät zur Vorbeugung von Beschwerden bei Rücken, Gelenk, Bandscheiben, Knie, Hüfte , Venen, sowie bei KnickSenk-Fuß, Arthrose und Fersensporn. Kurzum die High-TechSohle von MBT, trägt mit dazu bei, daß die Stabilität des gesamten Körpers erhöht, der Gang aufrechter und die gesamte Köperhaltung verbessert wird. Aber auch wer nur einen bequemen, modischen Schuh sucht, ist bei OrthopädieSchuhtechnik Schneider in guten Persönliche Betreuung und Toptechnologie werden groß geschreiHänden. ben bei Orthopädie-Schuhtechnik Schneider Fußanalyse – Gutschein ✄ Fachkompetenz, Freundlichkeit, Kundenservice gekoppelt mit einem großen Angebot an Komfort-Schuhen - diese Merkmale kennzeichnet OrthopädieSchuhtechnik Schneider in Wasseralfingen, Aalen und Ellwangen aus. im Wert von 20.- Euro!* Fußanalyse Computergestützte Druckmessung Einlagenkontrolle Kompetente Beratung * Es entstehen keine weiteren Kosten! * Gutschein nur gültig für Fußanalyse! Telefonische Voranmeldung unter Telefon (0 73 61) 7 20 43 Karlsplatz 9 · 73433 Aalen-Wasseralfingen Telefon (0 73 61) 7 20 43 Christiana und Matthias Böhm HORMONERSATZ / Regelmäßige Kontrolle angesagt Nutzen und Risiken satztherapie durch. Ziel der Studie war es, Nutzen und Risiken einer vorbeugenden Hormonersatztherapie mit einem Kombinationspräparat Östrogen und Progesteron zu untersuchen. An der Studie nahmen insgeDie WHI (Women’s Health Initiative) in den USA führte eine groß samt 16 608 Frauen im Alter zwiangelegte Studie zur Hormoner- schen 50 und 79 Jahren teil. Die Spätestens seit dem Ergebnis der „Women’s Health Initiative“ (WHI) diskutiert man Gefahren im Zusammenhang mit einer Hormonersatztherapie. einzige Vorbedingung zur Teilnahme war, dass diese Frauen eine gesunde Gebärmutter haben und sich in der Postmenopause befanden. Die Studie wurde nach fünf Jahren vorzeitig abgebrochen. Der Grund: Die Risiken der allein vorbeugenden Hormongabe wurden höher eingeschätzt als der Nutzen. Östrogene können in verschiedenen Geweben, beispielsweise in der Brust und der Gebärmutterschleimhaut eine Zellteilung fördern. Dadurch könnten theoretisch auch vorhandene Krebszellen zur Zellteilung angeregt werden. Damit wird das Krebsrisiko von Brust und Gebärmutterkörperkrebs erhöht. Wer sich einer Hormonersatztherapie unterzieht, muss regelmäßig zu Kontrolluntersuchun- Marienstraße 20 · 73479 Ellwangen Telefon (0 79 61) 22 53 gen (zwei bis vier Mal im Jahr). Dort können dann Tumoren frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden. Bei Frauen, die sich nicht regelmäßig untersuchen lassen, kann ein Tumor unbemerkt heranwachsen. Frauen, die eine Hormonersatz-Behandlung in Erwägung ziehen, sollten eine genaue Nutzen-Risiko Bilanz vornehmen und sich ausführlich von ihrem Gynäkologen beraten lassen. Wozu will man eine Hormonthe- ✄ 6 6 6 6 Bahnhofstraße 21 · 73430 Aalen Telefon (0 73 61) 99 79 30 rapie durchführen? Lohnt es sich, ein Risiko in Kauf zu nehmen, um ein Mehr an Lebensqualität zu gewinnen? Frauen, deren Wechseljahrsbeschwerden eher gering sind, können anstelle der Hormonersatz-Therapie auch auf alternative Mittel zurückgreifen. Dazu zählen zum Beispiel Johanniskraut, Akupunktur, Akupressur, Mönchspfeffer, Bewegung, eine kalziumreiche Ernährung, Mineralien. 16 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN ANTI AGING / Damit die Lebensuhr langsamer tickt VITAMINE UND MINERALSTOFFE / Mikronährstoffe halten unseren Körper fit Anti-Aging: Ein viel besungener Jungbrunnen, der sich aus den USA nach Europa ergießt und dessen Quellen allmählich auch in Deutschland zu sprudeln beginnen. Vitamine und Mineralstoffe: Da denken viele sofort an Obst und Gemüse, an Vollkornbrot oder Haferflocken. In der Tat wird unser Körper hauptsächlich über das Essen mit Mikronährstoffen versorgt, die die „Maschine Mensch“ in Gang halten. AALEN ■ Ein Modetrend? Oder doch eine tatsächlich ernst zu nehmende Lebensanleitung für verlangsamtes und gesundes Altern? Wir haben nachgefragt: Die wichtigsten Vitamine und Mineralstoffe im Überblick: % Vitamin A: Das Augenvitamin, fördert die Sehkraft und stabilisiert Haare, Haut und Zähne. % Vitamin B 1: Das Stimmungsvitamin, sorgt für die normale Funktion des Nervensystems, der Muskeln und des Herzens, steigert auch das Wachstum. % Vitamin B 2: Sorgt für gesunde Haut, Fingernägel und Haare. % Vitamin B 3: Steuert gemeinsam mit B2 die Energiebereitstellung im Stoffwechsel. Notwendig für ein gesundes Nervensystem und einen funktionierenden Magen-Darm-Trakt. % Pantothensäure: Hilft bei der Wundheilung und ist lebenswichtig für die Funktion der Nebennieren. % Vitamin B 6: Ein wichtiges Schwangerschaftsvitamin, bedeutsam für Wachstum bei Kindern und Jugendlichen. % Folsäure: Wichtig gerade in der Schwangerschaft zur Vorbeugung von Missbildungen. Verhindert Anämie (Blutarmut). % Vitamin B 12: Hilft Kohlenhydrate, Fette und Eiweiß richtig verwerten, hilft vorbeugend gegen Anämie. % Vitamin C: Aktiviert den Zellstoffwechsel und spielt eine grundlegende Rolle bei der Bildung von Kollagen, einem wichtigen Stoff für Bindegewebe, Blutgefäße, Knochen und Zähne. Hilft bei der Aufnahme von Eisen und steigert die Abwehrkräfte und schützt viele an- Klein, aber oho Ein Jungbrunnen Was bedeutet eigentlich AntiAging? Anti-Aging geht davon aus, dass wir heute in der Lage sind, natürliche Alterungsprozesse zu bremsen. Wie ist das möglich? Altern ist ein ganzheitlicher Prozess. Während auf dem Kalender die Jahre verstreichen, verändert sich unser Körper. Doch das biologische Alter eines Menschen, also das tatsächlich gefühlte Alter, bestimmt nicht der Kalender, sondern seine persönliche Lebensuhr. Diese nicht zu schnell ticken zu lassen, ist Gegenstand der modernen Anti-Aging-Forschung. Und die hat in den letzten Jahrzehnten dem Alterungsprozess viele Geheimnisse entlockt. Zu Anti-Aging gehört auch Entspannung, wie hier bei der Thalasso-Therapie. schnittliche Lebenserwartung bei 47 Jahren, heute liegt sie bei Frauen bei 80,6 Jahren und bei Männern bei 74 Jahren. Und die Lebenserwartung steigt weiter. In Deutschland leben zur Zeit 1,4 Millionen Einwohner, die älter als 85 Jahre sind. Fortschritte der Medizin und Hygiene haben dies möglich gemacht. Wo liegt das Problem? Die Menschheit ist zwar älter, aber nicht gesünder geworden. Die meisten betagten Menschen können ihr Plus an Lebensjahren nicht immer genießen: Krankheiten wie Krebs, Bluthochdruck, Herz-Kreislauf, Vergiftungen mit Umweltchemikalien, Allergien und Diabetes nehmen zu. Älterwerden ist beWas ist das erklärte Ziel von Anti- kanntlich ein biologischer Prozess. Aging? Anti-Aging ist gesundheitliche Vorbeugung, um bis ins hohe Alter Von welchen Faktoren wird er bemöglichst vital und geistig rege zu einflusst? bleiben. Es vermittelt Anstöße zur Das Altern spielt sich auf der Vermeidung von Krankheiten und Ebene der Zellen und Moleküle ab. bewirkt eine Verlangsamung des Aber wir wissen heute, dass eine biologischen Abbauprozesses. große Zahl äußerer Einflüsse die genetische Veranlagung beeinflusWeshalb ist gerade heute Anti- sen und damit das Altern beschleunigen oder verlangsamen Aging ein Thema? Um 1900 noch lag die durch- kann. ANZEIGE Welche Einflüsse sind das? Dazu gehören schädliche Stoffe wie Toxine in der Nahrung, Luft, Umwelt, Medikamente, Nikotin, Alkohol, hohe UV-Belastung, fettreiche Ernährung, zu wenig Bewegung und übermäßiger Zuckergenuss. Sollte sich vorher beraten lassen, wer ins Anti-Aging einsteigen will? Eine wichtige Säule des Anti-Aging ist die Lifestyle-Beratung, die eine Veränderung des Lebensstils zum Ziel hat. Es gilt, erstmal die persönlichen Alltagsgewohnheiten des einzelnen zu analysieren. Dazu gehört ein ausführliches Gespräch zur Genussmittelanamnese, zu Schlafgewohnheiten, Stress, sportlichen Betätigungen, Erbkrankheiten, Lebensalter der Vorfahren. Bei Bedarf erstellt man in der Konsequenz einen Lebensplan. Wo kann man solche Analysen anfertigen lassen? Beispielsweise bei einem Arzt, der sich mit dem Thema Anti-Aging beschäftigt. Davon allerdings gibt’s in Deutschland noch sehr wenige. UW dere Vitamine im Körper vor der Zerstörung durch Sauerstoff. Gleichgewicht von Kalzium und Phosphor, die für die Festigkeit von Knochen und Zähnen sorgt. % Vitamin E: Schützt zusammen mit anderen Vitaminen und Mineralstoffen den Körper vor krebserregenden Substanzen aus der Umwelt, verzögert den Alterungsprozess der Zellen. % Vitamin H (Biotin): Wird benötigt für die Energiegewinnung im Körper, außerdem für gesunde Haut, Haare und Fingernägel. Die wichtigsten Mineralstoffe: % Natrium: Wichtig für die Regelung des Wasserhaushalts im Körper, wird für die Erregbarkeit von Muskeln und Nerven gebraucht. % Kalium: Ist der Gegenspieler von Natrium bei der Regelung des Wasserhaushalts und beeinflusst die Herztätigkeit sowie die Erregungsleitung bei Muskeln und Nerven. % Kalzium: Wird vermehrt bei Stress benötigt, weil es Einfluss auf die Ausschüttung des Stresshormons Adrenalin hat. % Phosphor: Wichtig für Gehirn und Nerven und bei der Umsetzung von Energie in Muskelarbeit, beschleunigt die Blutgerinnung. % Schwefel: Beteiligt bei der Bildung von Binde- und Stützgewebe und an der Entgiftung des Körpers. % Chlor: Spielt eine bedeutende Rolle als Teil der Magensäure und hilft bei der Verwertung der Nahrung. % Eisen: Bestandteil des Farbstoffs der roten Blutkörperchen, lebenswichtig für den Transport von Sauerstoff und Kohlendioxid im Blut. % Zink: Hat Einfluss auf das Immunsystem und ist an der Pro- duktion von Insulin beteiligt. Beschleunigt die Wundheilung. % Kupfer: Ist wesentlich an der Bildung der roten Blutkörperchen beteiligt. % Mangan: Hilft dem Immunsystem bei der Abwehr von Krankheiten durch seine Beteiligung an der Entgiftung. % Fluor: Bekannt für seine kariesverhütende Wirkung, sorgt für harte Zähne und Knochen. Hat auch Einfluss auf die Bildung von Bindegewebe, Haut, Haaren. % Jod: Benötigt die Schilddrüse zur Produktion ausgewählter Hormone, die unter anderem bei Kindern Wachstum und Entwicklung steuern. % Kobalt: Als Bestandteil des Vitamins B 12 ist es für dessen Funktion wichtig und damit auch am Aufbau der roten Blutkörperchen beteiligt. % Selen: Ergänzt gemeinsam mit Vitamin E den Schutz des Körpers vor giftigen Stoffen in unserer Umwelt. Scheint krebsvorbeugend zu wirken. % Molybdän: Übernimmt einen wichtigen Part im Stoffwechsel durch das Aktivieren von Enzymen. % Chrom: Wichtig für eine ordnungsgemäße Verwertung von Zucker und Kohlenhydraten im Körper. % Silicium: Ist für Elastizität und Festigkeit von Gewebe und Blutgefäßen verantwortlich, außerdem wesentlich für das Wachstum von Haaren und Nägeln. % Nickel: Verstärkt die Wirkung verschiedener Hormone. % Vanadium: Spielt nach heutigem Forschungsstand vermutlich eine Rolle beim Aufbau von Zähnen und Knochen. bea ANZEIGE ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 17 ZAHNTECHNIK / Ärzte und Techniker arbeiten Hand in Hand Zahnärzte und Zahntechniker arbeiten Hand in Hand Schöne und gesunde Zähne werden Bundesbürgern bald so wichtig sein wie ein modischer Haarschnitt oder eine gute Figur. Zudem steigt das Gesundheitsbewusstsein. VON SIGMUND OPFERKUCH Die Natur schenkt allerdings nur den wenigsten perfekte Zähne. Hier ist das Team aus Zahnarzt und Zahntechniker gefordert. Es kann Patienten wieder zu einem schönen Lachen verhelfen. Die Behandlungsmethoden sind allerdings für viele Patienten genauso vielfältig wie verwirrend. Die Versorgungsmöglichkeiten reichen von der Überkronung über Einlagefüllungen (Inlays) und Verblendschalen (Veneers, die hauchdünn auf dem leicht angeschliffenen Zahn sitzen) bis hin zu Brücken und Implantaten. Billigzahnersatz aus dem Ausland Manche Krankenkassen erhöhen ihre Beiträge, bezahlen aber nur noch einen Bruchteil der Kosten des Zahnersatzes. Jetzt werben Entscheidet sich somit der Patient auf Empfehlung der Krankenkasse für eine Billigvariante des Zahnersatzes, kann er ganz gravierend seine Gesundheit gefährden, was ihm momentan sicherlich nicht bewusst ist. Auf Druck der Krankenkassen und der Angst, Patienten an Billiganbieter zu verlieren, sowie der „Geiz ist geil“-Mentalität von Teilen der Bevölkerung empfehlen immer mehr Zahnärzte ihren Patienten Zahnersatz aus dem Ausland. Dies führt langfristig zu einer weiteren Kostenlawine, da schlecht gefertigter Zahnersatz nur kurze Zeit im Munde verbleibt und zu erneuter Gesundheitsgefährdung der Patienten führt. Desweiteren sollte man sich fragen: Unter welchen Umständen wird der Zahnersatz in den Niedriglohnländern Asiens hergestellt? Zum großen Teil wird dort mit unausgebildeten Hilfskräften gearbeitet. Wie viel verdienen dort die Beschäftigten? Entscheidet sich der Zahnarzt aus Kostengründen bei Billigarbeiten für eine kürzere Behandlungsdauer und für billiges Material für die Arbeitsvorbereitung? Dies sind Fragen, die sich Patienten wohl zunächst kaum stellen, wenn sie sich für vermeintlich „günstigen“ Zahnersatz entscheiden. Arzt und nicht zu seiner Krankenkasse. Zahnersatz „Made in Germany“ genießt nach wie vor weltweit Anerkennung und setzt Maßstäbe. So dürfen zur Herstellung nur die in Deutschland zugelassenen Materialien verwendet werden. Zahntechnische Meisterbetriebe verpflichten sich über das gesetzlich geforderte Mindestmaß hinausgehende Qualitäts- und Sicherheitsbestimmungen einzuhalten. In diesen Betrieben kommen Materialien zum Einsatz, die EU- zertifiziert sowie absolut gesundheitsverträglich sind und nach dem neuesten technischen Wissensstand verarbeitet werden. Die permanente Überwachung des Fertigungsprozesses durch den Handwerksmeister ist obligatorisch. Zahntechnische Produkte sind Sonderanfertigungen. Sie werden für jeden Patienten individuell konzipiert und einzeln, vornehmlich in Handarbeit, hergestellt. Die räumliche Nähe von Zahnarztpraxis und Dentallabor ist deshalb eine unabdingbare Voraussetzung für eine gelebte Systempartnerschaft und ermöglicht reaktionsschnelles Handeln, oftmals innerhalb weniger Stunden. Entscheidet sich der Patient für eine Billigvariante, dann verzichtet er auf die individuelle Betreuung und die Zukunftsvisionen für Sparmaßnahmen Warum verlegen die Krankenkassen und der Staat ihre Verwaltung nicht nach China oder Indien? Das würde Verwaltungskosten und architektonisch überkonstruierte Verwaltungsgebäude unnötig machen, die alle beitragsfinanziert sind. Dann könnte man unseren Patienten wieder das zukommen lassen, was sie in den letzten Jahrzehnten an Beiträgen einbezahlt haben, denn letztendlich geht der Patient mit seinen gesundheitlichen Problemen zum Schlecht passender Zahnersatz führt mit Sicherheit zu Zahnverlust! sie mit Billigpreisen für Zahnersatz aus dem Ausland. Dadurch werden zahnmedizinische und zahntechnische Strukturen vernichtet mit der Folge des Ausbildungs- und Arbeitsplatzverlustes. Meisterbetrieb Dentallabor Bernd Schacherl Riemannstraße 4 73447 Oberkochen Telefon 0 73 64 / 63 96 Sieht so der Kassenzahnersatz der Zukunft aus? Dann sind die Verzierungen sicherlich Privatleistung! Sicherheit, mundverträgliche Materialien eingegliedert zu bekommen. Die Qualität ihres Zahnersatzes liegt hier in Deutschland in der Hand hoch spezialisierter und hervorragend ausgebildeter Fachleute mit jahrzehntelanger Erfahrung. Ein stark frequentiertes, umfangreiches Fort- und Weiterbildungsangebot stellt die Integration der neuesten Erkenntnisse aus Fertigungstechnik und Werkstoffkunde in der Tagesarbeit sicher. Der Patient nimmt somit unbemerkt und doch ganz unmittelbar Teil an technischen Innovationen. Dieser technische und werkstoffkundliche Fortschritt ist nicht mit den Festzuschüssen der Krankenkassen bezahlbar. Billig ist nicht gleich preiswert! dental-technik frank GmbH Ernst-Abbe-Straße 40 73431 Aalen Telefon 0 73 61 / 4 10 78 Zahntechnisches Labor Volker Grund Teußenbergweg 48 73457 Essingen Telefon 0 73 65 / 66 00 Telefax 0 73 65 / 66 01 ● Sparen sie nicht an der falschen Stelle! ● Informieren sie sich ausführlich! ● Entscheiden sie bewusst! ● Qualität hat ihren Preis und ist diesen voll und ganz wert. Qualität und Kompetenz seit 50 Jahren Zahnersatz für anspruchsvolle Kunden Neu: Metallfreie Kronen und Brücken aus Zirkonoxyd Dentallabor Hesse + Herrmann Gartenstr. 47 · 73430 Aalen Telefon (0 73 61) 6 22 59 und 6 86 71 Fax (0 73 61) 68 08 16 Zahntechnikermeister Robert Kuhn Turnstraße 3 73430 Aalen Telefon 0 73 61/6 84 94 Telefax 0 73 61/61 02 77 E-Mail: [email protected] Zirkonoxidimplantataufbau Keramische Schichtung Krone auf dem Modell Zirkonkrone im Mund Aalener Straße 21, 23 73441 Bopfingen Telefon 0 73 62/33 55 Telefax 0 73 62/77 92 NEUE TECHNOLOGIE / Zirkonoxid Keramischer Stahl, ganz nahe an der Natur Zähne sind im Laufe eines Menschenlebens härtesten Bedingungen ausgesetzt. Angefangen von den hohen Kaubelastungen bis zum biochemischen Mikrokosmos der Mundhöhle muss die von der Natur entwickelte Zahnsubstanz extremen Anforderungen gerecht werden. Schöne Zähne tragen zu einem attraktiven Erscheinungsbild bei und machen damit einen wichtigen Teil unserer Persönlichkeit aus. Die Messlatte für Zahnersatz ist damit hoch gelegt. Gutes Aussehen gehört zu den wichtigsten Argumenten, wenn heute in der Zahnarztpraxis die Entscheidung für eine bestimmte Art von Zahnersatz fällt. Immer noch basieren viele Lösungen auf metallgetragenen Konstruktionen. Um einen der Zahnfarbe ähnlichen Gesamteindruck zu erhalten, wird das Metallgerüst mit Porzellan, einer Art Glasur überzogen, genannt Verblendung. Damit lassen sich ästhetisch bereits sehr ansprechende Lösungen erzielen, die allerdings durch die Lichtundurchlässigkeit des Metalls beeinträchtigt werden. Erst vollkeramische Kronen und Brücken reichen durch ihre Lichtdurchlässigkeit an das natürlichästhetische Erscheinungsbild eigener Zähne heran. Obwohl die heute verwendeten Legierungen unbedenklich sind, ist Metall kein natürliches, körpereigenes Material. Die Zahnhartsubstanz selbst ist eine Art natürlich entwickelte Keramik. Mit keramischen Restaurationen ist damit die Gefahr einer Zahnfleischreizung oder einer allergischen Re- aktion sehr gering. Obwohl die bisherigen vollkeramischen Lösungen unter ästhetischen Gesichtspunkten sicher die optimale Wahl waren, konnten sie im Seitenzahnbereich oder bei der Überbrückung mehrerer fehlender Zähne bisher aus Festigkeitsgründen nicht eingesetzt werden. Erst der Einsatz des Werkstoffes Zirkonoxid (chemisch ZrO2) hat dies grundlegend geändert. Er wurde zwar schon 1789 von dem deutschen Chemiker Martin Heinrich Klaproth entdeckt, aber sein echtes Potenzial erkannte man erst vor etwa 30 Jahren. Die herausragende Stellung von Zirkonoxid im Bereich technischer Keramik basiert auf seiner speziellen chemischen Zusammensetzung und Mikrostruktur. Sie bewirkt, dass Defekte an der Oberfläche oder im Gefüge regelrecht „zugeklemmt“ werden. Aufgrund seiner hohen Festigkeit und seiner ausgezeichneten Langzeitstabilität wird Zirkonoxid auch als keramischer Stahl bezeichnet. Heute gibt es in der Industrie eine Vielzahl von Anwendungen aus Zirkonoxid: angefangen von verschleißfesten Belägen im Bereich der Papierindustrie bis zu Fadenführern in der Textilverarbeitung und Hochtemperaturlagern im Automobilbau. Bis am Ende eine ästhetische, stabile und passgenaue Krone oder Brücke aus Zirkonoxid im Mund ihre Arbeit aufnimmt, ist im zahntechnischen Labor HightechBearbeitung notwendig. Während früher das meiste noch Handarbeit war, werden heute solche Restaurationen mittels aufwändiger computergesteuerter Verfahren gefertigt. Ähnlich wie bei dem Herausarbeiten einer Skulptur aus einem Marmorblock, wird die Kronenoder Brückengeometrie aus einem vorgefertigten Zirkonoxidblock herausgefräst. Dies geschieht, solange das Material noch nicht seine endgültige Festigkeit hat. Erst durch eine anschließende Temperaturbehandlung verfestigt es sich. Durch das Auftragen von dünnen Schichten einer keramischen Verblendung auf diesem Zirkonoxid-Gerüst wird die Farbe und Lichtdurchlässigkeit der Zähne nachgeahmt. Erste klinische Erfahrungsberichte über drei bis fünf Jahre sind viel versprechend. Wer sich heute bei Zahnersatz für das Material Zirkonoxid entscheidet, wählt den Werkstoff, der Ästhetik, Verträglichkeit und Haltbarkeit in idealer Weise miteinander verbindet. Haben Sie Fragen zu hochwertigem Zahnersatz? Wir beraten Sie gerne. www.opferkuch.de Ihr Garant für dauerhaft ästhetisch funktionellen Zahnersatz aus der Region. Informationen unter: Zahntechniker-Meister Erich Werner Schwalbenhof 4 · 73434 Aalen Vereidigter Gutachter und Sachverständiger Tel. 0 73 61 / 94 31 33 Internet: www.dental-technik-werner.de 18 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN NETZHAUTERKRANKUNG / Selbsthilfevereinigung „Pro Retina Deutschland“ auf dem neuesten Wissensstand Neue Medikamente aus der Krebstherapie senenalter. RP ist eine Erbkrankheit, die an die Nachkommen weitergegeben werden kann. Schätzungsweise jeder 80. Mensch trägt ein „ungünstig“ verändertes RPGen in sich, also eine Erbinformation, die die Entwicklung dieser Netzhauterkrankung bei Gen-TräNetzhautdegenerationen: Rund gern oder seinen Nachkommen in 30 000 Menschen in Deutschland Gang setzen kann. leiden an Retinitis Pigmentosa und am Usher Syndrom, hunderttau- Nachtblindheit sende an der Makuladegeneration. Zu all diesen Erkrankungen gibt es Die Erkrankungen dieses Forvielfältige Unterformen. menkreises sind dadurch gekennRetinitis pigmentosa (RP) ist die zeichnet, dass meistens im JuBezeichnung für eine Gruppe von gendalter oder in den mittleren Leerblichen Augenerkrankungen, die bensjahren Nachtblindheit eineine Zerstörung der Netzhaut (Re- tritt, das Gesichtsfeld sich antina), des sehfähigen Gewebes am schließend verengt, Kontrast- und Augenhintergrund, zur Folge hat. Farbsehen, später auch die Sehschärfe sich verschlechtern, so dass die Sehkraft allmählich nachNoch unheilbar lässt, nicht selten bis hin zur ErWeltweit leiden etwa drei Millio- blindung. Ursache dieser Symptome ist nen Menschen − in der Bundesrepublik Deutschland etwa 30 000 ein allmählicher Untergang der bis 40 000 − an einer der verschie- Lichtsinneszellen (Photorezeptodenen Formen der RP. Diese zur ren) der Netzhaut des Auges, meist Zeit noch unheilbare Krankheit ist zunächst der für Nacht- und Dämeine der häufigsten Ursachen des merungssehen verantwortlichen Sehverlustes im mittleren Erwach- Stäbchen, später auch der für das „Pro Retina Deutschland“ nennt sich die Selbsthilfevereinigung von Menschen mit Netzhautdegenerationen, die zusammen mit Forschern und Augenärzten ein Netzwerk gegenseitiger Information und Beratung aufgebaut hat. Die Sehfähigkeit sollte regelmäßig überprüft werden. tritt von Blutplasma führen kann. Lesen und das Farbsehen wichtigen, im Zentrum der Netzhaut befindlichen Zapfen. Obwohl die Erkrankung schon Mitte des 19. Jahrhunderts beschrieben wurde, gibt es bis heute − von wenigen Ausnahmen abgesehen − noch keine Möglichkeit, chirurgisch, medikamentös oder durch eine Diät den Prozess des Absterbens der Sehzellen zu verlangsamen oder zum Stillstand zu bringen. Nur bei einigen seltenen Sonderformen der RP ist es bisher gelungen, Behandlungsmöglichkeiten zu finden, die den Prozess mit gezielten Maßnahmen zum Stillstand bringen können. Therapien entwickelt Makuladegeneration In Deutschland leiden ein bis zwei Millionen Menschen an einer Form der Makuladegeneration, wobei die Mehrheit von der altersabhängigen Makuladegeneration betroffen ist; die ersten Symptome treten erst ab dem 45. bis 50. Lebensjahr auf und die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung wächst mit zunehmendem Alter. Die altersabhängige Makuladegeneration (AMD) hat zwei unterschiedliche Verlaufsformen. Die weitaus häufigere (ca. 85 Prozent) ist die „trockene“ Verlaufsform. Hierbei sterben zentrale Netzhautzellen langsam ab. Dieser Zelluntergang führt zu einer ganz allmählichen Sehverschlechterung. Gelegentlich tritt auch über längere Zeit ein Stillstand ein, so dass manche Betroffenen mit optischen oder elektronischen Hilfsmitteln noch bis ins hohe Alter lesen können. Wirksame Medikamente oder andere Behandlungsmethoden gibt es nicht. Bei der selteneren „feuchten“ Makuladege- ANZEIGEN Zweithaarstudio Strauss – eines der schönsten und größten Haarhäuser Süddeutschlands. Ca. 1000 Perücken auf Lager: in Echt- oder Synthetikhaar. Krankheitsbedingt oder schon in jungen Jahren Haarausfall? Mit großem Einfühlungsvermögen, Diskretion und sehr viel Kompetenz beraten wir Sie gerne. Lassen Sie sich unverbindlich einen Termin geben. Es lohnt sich! Haare zum Verlieben! Zweithaarstudio Strauss Haarverlängerung, Haarteile, Perücken und vieles mehr . . . Am Bug 21b, 86757 Wallerstein/Ehringen Tel. (0 90 81) 27 30 60, Fax (0 90 81) 27 30 61 E-Mail: [email protected] www.zweithaarstudio-strauss.de Inh. Gamal El-Sherif Flecken im Gesichtsfeldzentrum: Anzeichen für die „feuchte“ Makuladegenration. neration kommt es zu Flüssigkeitsansammlungen unter der Makula, meist aus eingewachsenen Aderhautgefäßen. Das Austreten von Flüssigkeit aus den Blutgefäßen führt zur Schädigung der lichtempfindlichen Zellen der Makula. Dadurch entsteht eine Verzerrung des auf der Netzhaut entworfenen Bildes, so dass für den Betroffenen als erstes Anzeichen gerade Linien gebogen erscheinen, später Flecken im Gesichtsfeldzentrum auftreten. Im vergangenen Jahr hat sich Pro Retina mit der Euro-TandemTour der altersbedingten Makuladegeneration angenommen. Eine sehr häufige Netzhauterkrankung ab dem 60. Lebensjahr, die das Zentrum des Lesens, die Lesefähigkeit beeinträchtigt. Dabei gehen durch schlechte Durchblutung sogenannte Rezeptoren zugrunde. Bei der feuchten, der selteneren Form, bilden sich krankhafte Gefäße hinter der Netzhaut, was zu Blutungen, bzw. dem Aus- Zehn bis 20 Prozent der Patienten eines Aalener Augenarztes leiden unter dieser Erkrankung, wogegen man bislang nicht viel unternehmen konnte. Derzeit indes werden für diese feuchte Form der Erkrankung Therapien entwickelt, die zum Teil schon angewendet werden können. Pro Retina treibt dies voran. Allein in den Jahren 1996 bis 2002 hat das Netzwerk an Betroffenen, Forschern und Augenärzten die Forschung mit mehr als 700 000 Euro unterstützt. Nun gibt es neue Medikamente − sie kommen aus der Therapie der Krebserkrankung, die die Gefäßneubildung unterdrücken. Laut Angele ein vielversprechender Therapieansatz, womit der weitere Krankheitsweg oft verzögert oder zum Stillstand gebracht werden kann. Zur Prüfung der Sehfähigkeit sollte regelmäßig der so genannte Amsler-Test hinzugezogen werden. Treten die genannten Veränderungen auf, sollte beim Augenarzt eine Angiographie (fotografische Darstellung geschädigter Gefäße am Augenhintergrund nach Einspritzen eines Kontrastmittels in die Armvene) durchgeführt werden; das Ergebnis wird zeigen, ob eine Laserbehandlung (thermische Lasertherapie oder photodynamische Therapie) ratsam ist. Werden undichte Blutgefäße früh genug erkannt, kann eine Laserbehandlung das Risiko einer erheblichen Verschlechterung des Sehvermögens um mehr als die Hälfte senken − vorausgesetzt, das Zentrum der Makula ist nicht von Anfang an zu stark geschädigt worden. ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN I 24. MÄRZ 2007 19 Anzeige Wohltuend, lösend und entkrampfend wirkt eine Massage bei Verspannungen. ANZEIGE Krankengymnastik- und Massage-Praxis Holz Inhaber Thomas Kiesling # 350 360 Bleichgartenstr. 7/1, Nähe Hallenbad, 73431 Aalen ] ] ] ] ] ] Krankengymnastik Lymphdrainage Manuelle Therapie Chiropraktik Chraniosakrale Therapie Dorn-Therapie HEILKUNDE / Der Heilpraktiker sieht sich als „Mitmensch des Hilfesuchenden“ Der Kranke als ganzheitliche Persönlichkeit scheinung, Gang, Gestik, Sprache, Dynamik, Geruch und natürlich in den berichteten Symptomen des Befindens. Der Heilpraktiker verknüpft seine Beobachtungen und das Berichtete mit seinen Erfahrungsmustern, um daraus sein therapeutisches Vorgehen abzuleiten. Andererseits ist es ihm wichtig, den Patienten über die Zusammenhänge seiner Probleme aufzuklären, um ihn für eine aktive Unterstützung bei der Therapie zu gewinnen. Grundsätzlich hält er seine Patienten zu einer gesunden Der Heilpraktiker übt die Heil- Lebensweise an. kunde berufsmäßig und eigenverantwortlich aus. Seine Diag- Die Heilkunde nostik und Therapie orientieren sich sowohl an den GesetzmäßigHeilpraktiker verstehen sich als keiten der Natur als auch an der Bewahrer der traditionellen und inneren Natur des Menschen. reinen Naturheilkunde − wie das Gleichwohl berücksichtige der Berufsbild betont, „besonders in Heilpraktiker wissenschaftlich Bereichen, die von der offiziellen gesicherte Forschungsergebnisse Medizin dogmatisch verdrängt und Erkenntnisse in seiner Tätig- oder ignoriert werden“. In unsekeit, heißt es im Berufsbild. rem Kulturkreis fußt die Heilkunde, auf die sich der HeilpraktiVerhältnis zum Patienten ker bis heute beruft, auf den Säftelehren des griechischen Altertums. Der Heilpraktiker betrachtet Dieses Vorstellungsmodell, in das den Kranken in seiner ganzheitli- von Anfang an die Pflanzenheilchen Persönlichkeit. Er sieht sich kunde integriert war, erwies sich weniger als Fachautorität für als äußerst erfolgreich. Lange Zeit Krankheitsreparatur, sondern gingen universitäre Ärzte und eher als Mitmensch des Hilfesu- Heilbehandler aus dem Volk von chenden. Der Heilpraktiker geht gemeinsamen Grundvorstellundavon aus, dass der Patient we- gen in der Heilkunde aus. Sie wasentliche Merkmale seiner Krank- ren geprägt von den mediziniheit mitbringt: sichtbar in Er- schen Erkenntnissen mehrerer Der Heilpraktiker hat die Aufgabe, über das offizielle Gesundheitswesen hinaus ergänzend und alternativ die individuellen gesundheitlichen Bedürfnisse der Bürger zu erfüllen. „Seine Tätigkeit zur Feststellung, Linderung und Heilung von Krankheiten gründet auf Vorstellungen und Verfahren aus der Tradition der Naturheilkunde.“ So formuliert es das offizielle Berufsbild, auf das sich Deutschlands Heilpraktikerverbände 1996 geeinigt haben. Jahrhunderte. Dafür stehen beispielhafte Namen wie Hildegard von Bingen als bekannteste Vertreterin der Klostermedizin, Paracelsus als Vertreter einer breit gefächerten heilkundlichen Tätigkeit oder Pfarrer Sebastian Kneipp mit seiner Wasserheilkunde. „Erst mit der Anerkennung der Virchows̀chen Zellularpathologie im vorigen Jahrhundert gingen akademisch-ärztliche Medizin und Naturheilkundler in ihren Vorstellungen von Krankheit und Gesundheit getrennte Wege“, erläutert das Berufsbild des Heilpraktikers. Selbstheilungskräfte Gesundheit ist für den Heilpraktiker „die Bewahrung der Integrität einer Persönlichkeit in seiner Geist-Körper-Seele-Einheit“. Die Selbstheilungskräfte sind für ihn Ausdruck der allgemeinen Heilkraft der Natur. Die Naturheiltherapie zielt darauf ab, die Bedingungen zu beseitigen, die eine Krankheit verursachen oder fördern. Damit soll dem gestörten biologischen System die Möglichkeit zu gegeben werden, durch „Selbstorganisation“ zu gesunden. Der Heilpraktiker stellt deshalb nicht nur die Krankheit als objektiven Tatbestand fest, sondern richtet sein Augenmerk auf die Gesamtperson des Kranken: dazu gehören Temperament und Konstitution ebenso wie Disposition oder möglicherweise bereits vorhandene krankhafte Neigungen des Organismus’. Dabei nutzt er naturheilkundliche Diagnoseverfahren wie die Augendiagnose, die Pulsdiagnose oder bioenergetische Verfahren. Bei seiner Behandlung regt der Heilpraktiker die natürlichen Selbstheilungskräfte an: durch Entlastung und Entgiftung des Organismus, das Simulieren von Störungen oder durch Arzneien mineralischer, pflanzlicher oder tierischer Herkunft. Gesetzlich geregelt Von der Antike bis zur Neuzeit waren der freien Ausübung der Heilkunde keine Grenzen gesetzt. In der breiten Bevölkerung geschah dies überwiegend durch heilkundige Laien. Erst Ende des vorletzten Jahrhunderts formierten sich die unterschiedlich orientierten Heilkundigen, wie Kräuterheiler, Knochenrenker, Homöopathen oder Magnetopathen kontinuierlich zu einem Berufsstand. 1939 regelte das so genannte Heilpraktikergesetz die weitere Tätigkeit der Heilkundigen mit einer behördlichen Erlaubnis und legte die Berufsbezeichnung „Heilpraktiker“ fest. Das Heilpraktikergesetz ist bis heute die rechtliche Grundlage für die „Erlaubnis zur Ausübung der Heilkunde, ohne als Arzt bestallt zu sein“. bea 20 24. MÄRZ 2007 I ÄRZTE KLINIKEN THERAPEUTEN ANZEIGE APOTHEKEN / Fünf Aalener Apotheken haben sich zu einem Lieferverbund zusammen geschlossen Die günstigere und schnellere Arznei im Gesundheitssystem oft abgefertigt fühlen“, erklärt Boris Haluszczynski. „Viele machen sich zwar im Internet schlau, kommen dann aber doch zu uns, weil sie die Beraterqualität unserer Mitarbeiter schätzen.“ Regelmäßige Fortund Weiterbildung der Mitarbeiter garantiere den neuesten Wissensstand. Alle fünf Apotheken haben sich eine Lieferfähigkeit von mehr als 90 Prozent vorgenommen und einen Lieferverbund gegründet. „Das heißt neun von zehn Arnzneimitteln haben wir auf Lager“, betont Haluszczynski. Keine Schlange an der Kasse, keine Parkplatzsuche: Arzneimittel im Internet oder aus dem Katalog zu bestellen scheint vermeintlich einfach. „Die günstigere und schnellere Lösung ist aber die wohnortnahe Versorgung mit fachmännischer Beratung in der Apotheke“, betont der Aalener Apotheker Michael Völter. Fünf Aalener Apotheken haben sich zu einem Verbund im Verbund zusammen geschlossen. Ein Netzwerk, das für sofortige Lieferung und optimale Beratung steht und sich dadurch von Versandhandel und Internet abhebt. Seit drei Jahren kooperieren die Apotheke Völter Markt (Inhaber Michael Völter), die Marien-Apotheke Unterkochen (Inhaberin Kristin Schraps), die HärtsfeldApotheke in Ebnat (Inhaberin Alexa Zidorn), die Limes- und Aeskulap-Apotheke in Wasseralfingen Nah am Kunden: die Aesculap-Apotheke. (Inhaber Boris Haluszczynski) miteinander. Neben gemeinsamen organisatorischen Bereichen haben sich alle vier Apothekerinnen und Apotheker der optimalen und schnellen Versorgung der (Fotos: Oliver Giers) Kunden verpflichtet. Und damit gewissermaßen eine Marktlücke geschlossen. „Wir registrieren in unseren Apotheken eine verstärkte Nachfrage der Kunden, weil diese sich von anderen Stellen Lieferverbund Falls nicht, dauert die Lieferzeit maximal drei Stunden. Und wenn die Bestellung so dringend ist, dass der Großhandel nicht ausreicht, frage man nacheinander die Lager der Apotheken ab. Wenn das gewünschte Medikament auf Lager Mit einer Nische zum Verweilen; die Limes-Apotheke. ist, werde es über den Botendienst schnellst möglich besorgt. Zudem bieten die Apotheken einen Botendienst − bei Bedarf − nach Hause an. „Und fahren notfalls auch ein zweites mal hin, um dem Kunden die Arznei persönlich aushändigen zu können.“ Drei der fünf Apotheken haben schon ein bestehendes Qualitätsmanagementsystem aufgebaut, die beiden anderen Apotheken folgen demnächst. „Seitdem sind unsere Mitarbeiter noch motivierter und wesentlich kundenorientierter geworden“, sagt Völter. Das zeige sich auch an der großen Bereitschaft, Kritik anzunehmen und intern Kritik weiter zu geben. Apothekernachwuchs eingestellt. In den anderen Apotheken sind regelmäßig Praktikantinnen und Praktikanten der örtlichen Schulen, der PTA-Schule in Ellwangen tätig. Aber auch für den Apothekernachwuchs wird gesorgt. Studentinnen und Studenten der pharmazeutischen Hochschulen absolvieren hier ihre Praktika. Ganzheitliche Medizin Dabei konzentrieren sich die Apotheken längst nicht mehr nur auf die Arzneimittel-Vergabe. Ein wichtiges Standbein ist die ganzheitliche Medizin geworden, wie Homöopathie, Aromatherapie, Wellness oder Kosmetik. „Wir kümmern uns auch um unsere Jüngsten und haben teilweise Spielecken eingerichtet, um den Müttern eine entspannte Einkaufsatmosphäre zu garantieren“, betont Haluszczynski. Beratung wird groß geschrieben, wie in der Härtsfeld Apotheke. In diesem Zuge kommt auch die Ausbildung nicht zu kurz. Zur Zeit sind in den beiden Wasseralfinger Apotheken drei Auszubildende In neuem Ambiente: die Marien- Apotheke Mit einem großen Sortiment direkt vor Ort: die Apotheke Völter. mag. pharm Alexa Zidorn Helfen und beraten – in kranken wie in gesunden Tagen Ebnater Hauptstr. 44, 73432 Aalen-Ebnat fon 0 73 67.44 54, fax 0 73 67.49 07 [email protected] APOTHEKEN / Überprüfung vieler Körperfunktionen Mit diversen Checks auf „Nummer sicher“ Deshalb ist es so wichtig, die BeGesundheits-Checks ermöglichen eine schnelle lastung mit freien Radikalen regelÜberprüfung vieler Körper- mäßig messen zu lassen. funktionen − direkt in der Zu hoher Blutzucker? Apotheke. Die jeweiligen Tests werden temporär angeboten. Erkundigen Sie sich einfach in der nächsten Apotheke. Venen in Schuss? Wir sind für Sie da. Die Apotheke mit der ganz persönlichen Beratung. Man sollte den Blutzucker regelmäßig messen lassen, wenn: ● in der Familie ein Diabetesfall bekannt ist, ● man einen erhöhten Bluthochdruck hat, ● die Cholesterinwerte erhöht sind, ● man übergewichtig ist. Gemessen wird mit einem speziellen Langzeit-Blutzucker-Messgerät und einem kleinen Tropfen Blut aus der Fingerkuppe. Venenwände können erschlaffen. Bei Nichtbehandlung kann es zu Besenreißern, Krampfadern und gefährlichen Thrombosen führen. Mit einem speziellen Venen-Messgerät kann die Venenfunktion ohne großen Aufwand Feste Knochen? gemessen werden. Bis zum 35. Lebensjahr hat der Genügend Abwehrkräfte? gesunde Körper seine maximale Knochenmasse aufgebaut. Im Die körpereigenen Abwehr- Laufe des Alterungsprozesses verkräfte können durch sehr aggres- liert er normalerweise pro Jahr sive Teilchen angegriffen und ge- etwa 0,5 bis 1 Prozent seiner Knoschädigt werden. Diese so genann- chenmasse. Die Knochenqualität ten freien Radikale können sich, kann ohne großen Aufwand mit bei hoher Belastung, langfristig ne- Hilfe eines speziellen Ultraschallgativ auf den Körper auswirken. Messgerätes am Fersenbein geUnd werden mit der Entstehung messen werden. von über 50 Erkrankungen, wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Ar- Zu wenig Hautfeuchtigkeit teriosklerose, Diabetes, DemenWichtig ist ein intakter Hydrolizen, Augenerkrankungen, Krebs, und mit entzündlichen Erkran- pidfilm. Gerät er aus dem Gleichkungen, wie Rheuma oder Ar- gewicht, führt das zu Hautirritationen bis hin zu Hautkrankheiten. throse, in Verbindung gebracht. Nach der Analyse kann die Apo- Zu viel Cholesterin? theke typgerechte Pflege-EmpfehDa es verschiedene Arten von lungen geben. Cholesterin gibt, die in bestimmtem Verhältnis zueinander stehen Lunge fit? sollten, sagt ein Cholesterinwert Dass die Lunge nicht mehr voll- alleine noch nichts über das indiständig funktioniert, können Sie viduelle Risiko aus. Eine Untersuzum Beispiel an Kurzatmigkeit, chung der verschiedenen Fette im Atemnot, chronischem Husten Blut und die Erstellung des Lipidoder Asthma erkennen. Bei der Profils ist notwendig. Mit einem Lungenfunktions-Messung wer- speziellen Analyse-Gerät und eiden die Mechanik und der Gas- nem kleinen Tropfen Blut aus der austausch mit einem Spirometer Fingerkuppe lässt sich Ihr LipidProfil bestimmen. überprüft. Gemessen wird: ● Ihr maximales Luftvolumen, ● das normale Luftvolumen, Leber gesund? ● wie viel Luft Sie in einer Sekunde ausatmen können, Ein sehr häufiger Grund für eine ● die maximale Geschwindigkeit Leberschädigung ist ein zu hoher Ihres Atemstroms. Alkoholkonsum. Darum sollte man nur wenig und eher selten Alkohol zu sich nehmen. Legen Sie Entzündungsherde ein- bis zweimal pro Woche einen Entzündungen sind im Blut komplett alkoholfreien Tag ein, ranachweisbar. Dabei wird das Ei- ten die Mediziner. weiß hs-CRP (der so genannte EntPilzgifte beeinträchtigen die Lezündungsindikator) gemessen, ber ebenfalls. Deshalb sollte man das bei einer Entzündung ver- verschimmelte Lebensmittel kommehrt gebildet wird. Liegt also plett wegwerfen. Auch eine Mediohne offensichtliche Entzündung kamentenunverträglichkeit sowie durch eine Verletzung oder eine Übergewicht und eine einseitige Infektion ein erhöhter hs-CRP- kohlenhydratreiche Ernährung Wert vor, kann ein versteckter Ent- können sich negativ auf die Gezündungsherd dahinter stecken. sundheit der Leber auswirken. Mit einem speziellen hs-CRPBei der Bestimmung des LeberMessgerät und einem kleinen Profils werden die Enzyme ALT/ Tropfen Blut aus der Fingerkuppe GTP und AST/GOT sowie ihr Verlässt sich bestimmen, wie hoch Ihr hältnis zueinander (DeRitis-QuoEntzündungsindikator derzeit ist. tient) gemessen.