Aufnahmeantrag HOG Chapter Hannover

Aufnahmeantrag
Harley Owners Group
Hannover Chapter
Chapter-No. 9217
 € 50,00 Jahresbeitrag (Kalenderjahr)/ nur in Verbindung mit internationaler Mitgliedschaft ( gesonderter Antrag)
 € 25,00 Jahresbeitrag pro Beifahrer oder Familien Mitglied eines Vollmitgliedes
Name:
Vorname:
Geb. Datum:
Straße:
PLZ :
Ort :
Tel. Privat :
Tel. Mobil
E-Mail :
H.O.G International-Mitgliedsnummer (Voraussetzung für Mitgliedschaft)
HARLEY-DAVIDSON
:
Baujahr :
Modellbezeichnung :
Meine Daten werden elektronisch gespeichert und allen Chapter-Mitgliedern zur Verfügung gestellt. Mit
meiner Unterschrift erkläre ich mein Einverständnis. Ich versichere, diese Daten nicht an
Nicht – Chapter – Mitglieder weiterzugeben.
Ich erkläre mich auch damit einverstanden Händler, die Harley Owners Group (H.O.G), Harley-Davidson
Inc., ihre Tochtergesellschaften und mein lokales Chapter sowie die Vertreter und Mitarbeiter der vorstehend
genannten Personen und Gesellschaften unter keinen Umständen für Verletzungs- oder Sachschäden
(einschließlich Todesfall) haften, die ich und/oder meine Gäste während Veranstaltungen der H.O.G
Chapters erleiden. Ich verstehe, dass dies bedeutet, dass weder ich noch meine Gäste für Verletzungs- oder
Sachschäden (einschließlich Todesfall), die sich während Aktivitäten der H.O.G oder des H.O.G Chapters
ereignen, irgendwelche Rechtsansprüche haben gegen den Händler, die Harley Owners Group (H.O.G),
Harley-Davidson Inc., ihre Tochtergesellschaften, mein lokales Chapter sowie die Vertreter und Mitarbeiter
vorstehend genannter Personen und Gesellschaften.
Datum :
Unterschrift :
Bitte überweisen Sie ihren Beitrag auf folgendes Konto:
H.O.G. Chapter Hannover, IBAN: DE15 2519 0001 0649 0174 00, BIC: VOHADE2HXXX,
Verwendungszweck: Mitgliedschaft HOG Chapter
Sponsoring Dealer: Harley-Davidson Hannover GmbH, Grambartstr. 27, 30165 Hannover, Tel.: 0511 / 350 36 72