ANMELDEFORMULAR per Fax an KJPP Mühlhausen FAX

ANMELDEFORMULAR
per Fax an KJPP Mühlhausen
FAX-Nr.: 03601/80 34 13
Email: [email protected]
Tel.-Nr.: 03601/80 35 35
Nachname:
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Vorname:
_________________________ Titel: ________________________
Institution:
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Funktion:
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Adresse/Nr.: _______________________________________________________
PLZ/Ort:
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Telefon:
__________________________ Fax: ________________________
E-mail:
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An der Fachtagung vom 08.06 – 10.06.2016 nehme ich teil.

Tagungsgebühr
inkl. Abendveranstaltung (09.06.2016),
Pausenverpflegung und Mittagessen

Tageskarte
250,00 Euro
175,00 Euro
An der Abendveranstaltung (09.06.2016) nehme ich teil
 ja
Am „Come together“ (08.06.2016) nehme ich teil
 ja
Gewünschter Workshop:
(Bitte 3 Workshops in gewünschter Präferenz angeben)
14.00-15.30 Uhr
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16.00-17.30 Uhr
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Oder nur Forum (14.00 – 17.30 Uhr)
(begrenzt auf 40 Teilnehmer)
(Bitte geben Sie dennoch Workshop-Wünsche an, falls das Forum belegt ist)

Die Anmeldungen sind bis spätestens zum 13.05.2016 erbeten. Eine Anmeldebestätigung lassen
wir Ihnen innerhalb einer Woche zukommen (per Email). Den Tagungsbeitrag erbitten wir bis
spätestens zum 30.05.2016 auf folgendes Konto zu überweisen:
ÖHK – Fachkrankenhaus
Commerzbank AG
Verwendungszweck:
IBAN: DE68 8208 0000 0980 2538 00
BIC: DRESDEFF827
„37453-MFT2016“; Name des Teilnehmers
Und wenn Sie über Nacht bleiben – bitte wenden!
Übernachten in Mühlhausen
An Ende des geselligen Abends bieten Ihnen eine Vielzahl von Pensionen und Hotels eine sanfte
Nachtruhe bei hoffentlich frühsommerlichen Temperaturen. Für Ihre persönliche Buchung nehmen
Sie bitte rechtzeitig Kontakt auf:
Tourist-Info: 03601/40 47 70
Dort werden Ihnen Unterkünfte im EZ mit Frühstück, je nach Anspruch und Möglichkeiten zwischen
40,00 und 88,00 Euro angeboten.
Wir haben für Sie ein Zimmerkontingent vormerken lassen. Bitte buchen Sie für sich verbindlich
unter folgender Anschrift:
Kontaktadressen
Brauhaus zum Löwen
Felchtaer Str. 3
99974 Mühlhausen
Tel: 03601/4710
Fax: 03601/471222
E-Mail: [email protected]
www.brauhaus-zum-loewen.de
Gästehaus Weidenmühle
Puschkinstraße 3-4
99974 Mühlhausen
Tel.: 03601/402204
Fax: 03601/402411
E-Mail: [email protected]
www.puschkinhaus.com
Mirage Hotel
Karl-Marx-Straße 9
99974 Mühlhausen
Tel.: 03601/439-0
Fax: 03601/439-100
E-Mail: [email protected]
www.MIRAGE-HOTEL.de
Sporthotel Mühlhausen
Kasseler Straße 5
99974 Mühlhausen
Tel.: 03601/4980
Fax: 03601/498252
E-Mail: [email protected]
www.sporthotel-muehlhausen.de
Einzelzimmer:
Doppelzimmer:
55,- € (ÜN+ Frühstück)
82,- € (ÜN+ Frühstück)
Einzelzimmer:
Doppelzimmer:
54,- € (ÜN+ Frühstück)
86,- € (ÜN+ Frühstück)
Einzelzimmer:
Doppelzimmer:
57,- € (ÜN+ Frühstück)
88,- € (ÜN+ Frühstück)
Einzelzimmer:
Doppelzimmer:
60,- € (ÜN+ Frühstück)
82,- € (ÜN+ Frühstück)
Wir freuen uns, Sie in Mühlhausen begrüßen zu dürfen und wünschen eine gute Anreise.
Das Team der KJPP