BDH Schwangerenvorsorge durch Hebammen
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BDH Schwangerenvorsorge durch Hebammen Preissenkung / Sonderangebot Reading excerpt Schwangerenvorsorge durch Hebammen - Preissenkung / Sonderangebot of BDH Publisher: MVS Medizinverlage Stuttgart http://www.narayana-verlag.com/b1944 In the Narayana webshop you can find all english books on homeopathy, alternative medicine and a healthy life. Copying excerpts is not permitted. Narayana Verlag GmbH, Blumenplatz 2, D-79400 Kandern, Germany Tel. +49 7626 9749 700 Email [email protected] http://www.narayana-verlag.com Inhaltsverzeichnis 1 1.1 1.2 1.3 Bedürfnisse und Wünsche der Schwangeren . . . . . . . . . . . . Oda von Rahden, Gertrud M. Ayerle, Susanne Lohmann Eltern-Werden heute . . . . . . . . . . . Das Erleben der Schwangerschaft . . . Was erwarten schwangere Frauen von der Schwangerenvorsorge? . . . . 2 1 2.1 1 4 2.2 Evidenzbasiertes Arbeiten in der Schwangerenvorsorge . . . . Katja Stahl Das Konzept des evidenzbasierten Arbeitens . . . . . . . . . . . . . . . . . . Evidenzbasiertes Arbeiten in der Hebammenarbeit . . . . . . . . . . 22 22 24 12 3 Grundsätze der Schwangerenvorsorge durch Hebammen . . . . . Oda von Rahden und Gertrud M. Ayerle 27 5.5 5.6 5.7 5.8 Urinuntersuchung auf Bakterien Body-Mass-Index (BMI) . . . . . Blutuntersuchungen . . . . . . . Abstrich zur Krebsvorsorge . . . . . . . 65 66 68 87 6 Routineuntersuchungen . . . . . . . Marlies Funke und Susanne Teuerle 89 6.1 Beurteilung von Wachstum und Lage des Kindes durch äußere Untersuchung . . . . . . . . . . . Kontrolle des kindlichen Wohlbefindens . . . . . . . . . . . . . . Kontrolle des Blutdrucks . . . . . Urinuntersuchungen . . . . . . . Untersuchung auf Ödeme und Varizen . . . . . . . . . . . . Untersuchung auf Hepatitis B (HBsAg) . . . . . . . . . . . . . . . Praxis 4 Anamneseerhebung . . . . . . . . . . Peggy Seehafer 32 4.1 4.2 4.3 Familienanamnese . . . . . . . . . . Eigenanamnese . . . . . . . . . . . . Geburtshilflich-gynäkologische Anamnese . . . . . . . . . . . . . . . Jetzige Schwangerschaft . . . . . . Psychosoziale Situation . . . . . . . Ernährungsgewohnheiten . . . . . Besonderheiten bei Migrantinnen und in der Entwicklungshilfe . . . . Mütterliche Erkrankungen und ihre Bedeutung für die Schwangerenvorsorge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34 34 . . . . . . . . 35 37 39 40 . . 41 6.2 . . 44 6.3 6.4 6.5 Erstuntersuchung . . . . . . . . . . . . Ute Lange, Renate Egelkraut, Susanne Teuerle 53 Schwangerschaftsnachweis . . . . . Bestimmung des voraussichtlichen Geburtstermins . . . . . . . . . . . . Beckendiagnostik . . . . . . . . . . . Blutdruckmessung . . . . . . . . . . . . 54 . . . . . . 59 62 65 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 5 5.1 5.2 5.3 5.4 6.6 . . . . . . . . . . . . . . . . 89 . . . . 98 . . . . 101 . . . . 103 . . . . 104 . . . . 104 7 Zusätzliche Untersuchungen . . . . . 108 Christiane Schwarz und Marlies Funke 7.1 7.2 Mütterliche Gewichtskontrollen . . . . 109 Untersuchung der Brust . . . . . . . . . 109 aus: Bund Deutscher Hebammen, Schwangerenvorsorge durch Hebammen (ISBN 3830452985) © 2005 Hippokrates Verlag VII Inhaltsverzeichnis 7.3 7.4 7.5 7.6 7.7 7.8 7.9 7.10 8 9 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 9.7 9.8 9.9 9.10 9.11 9.12 9.13 10 10.1 10.2 10.3 10.4 Hämoglobinkontrollen . . . . . . . . Screening auf vaginale Infektionen/ Kontrolle des vaginalen pH-Wertes Screening auf Zytomegalieinfektionen . . . . . . . . . . . . . . . Screening auf ToxoplasmoseAntikörper . . . . . . . . . . . . . . . Screening auf Diabetes/Gestationsdiabetes . . . . . . . . . . . . . . . . . Vaginale Untersuchung . . . . . . . Vorgeburtliches CTG . . . . . . . . . Ultraschalluntersuchungen . . . . . . . 109 . . 110 10.5 10.6 10.7 10.8 . . 114 . . 114 . . . . . . . . 115 115 117 119 Betreuungsplan . . . . . . . . . . . . . 121 Christiane Schwarz und Marlies Funke Pränatale Diagnostik . . . . . . . . . . 127 Angelica Ensel Aktuelle Situation in Deutschland und ihre Konsequenzen für die Praxis . Möglichkeiten und Grenzen der Pränatalen Diagnostik . . . . . . . . . . Ultraschalldiagnostik . . . . . . . . . . . Verfahren zur Risikoeinschätzung/ Fehlbildungsscreenings . . . . . . . . . Chorionzottenbiopsie . . . . . . . . . . Amniozentese und Frühamniozentese . Isolierung fetaler Zellen aus dem mütterlichen Blut . . . . . . . . . . . . . Cordozentese . . . . . . . . . . . . . . . Fetoskopie . . . . . . . . . . . . . . . . . Sonderfall Präimplantationsdiagnostik Zukunftsperspektiven . . . . . . . . . . Beratung im Kontext der Pränatalen Diagnostik . . . . . . . . . . . . . . . . . Wichtige Adressen . . . . . . . . . . . . 10.11 10.12 10.13 10.14 10.15 127 130 131 136 139 140 143 143 143 144 147 147 152 161 162 164 165 166 168 169 171 173 174 178 180 180 182 182 11 Beratung der Schwangeren . . . . . 197 Renate Egelkraut und Susanne Teuerle 11.1 Beratungsgrundsätze und Beratungskompetenz . . . . . . . . . . . . . . . . . Physiologische Veränderungen in der Schwangerschaft . . . . . . . . . . . . . Allgemeine Lebensweise . . . . . . . . Ernährung . . . . . . . . . . . . . . . . . Genussmittel und Drogen . . . . . . . . Sexualität . . . . . . . . . . . . . . . . . . Arbeit/Tätigkeiten . . . . . . . . . . . . Körperpflege und Kleidung . . . . . . . Sport . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Reisen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Haustiere . . . . . . . . . . . . . . . . . . Vorbereitung auf Geburt und Wochenbett, Kurse . . . . . . . . . . . . Finanzielle Hilfen . . . . . . . . . . . . . Beratung über serologische Befunde . Nützliche Adressen . . . . . . . . . . . . 11.2 Betreuung von Frauen mit Risikoschwangerschaften . . . . . . . . . . . 161 Christiane Schwarz und Katja Stahl Was ist ein „Risiko“? . . . . . . . . . . . Kooperation mit anderen Fachberufen Eigene Grenzen erkennen . . . . . . . . Die Frauen an ihrem eigenen Standort abholen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10.9 10.10 Gestationsdiabetes . . . . . . . . . . . . Diabetes mellitus . . . . . . . . . . . . . Präeklampsie . . . . . . . . . . . . . . . Vorzeitige Wehentätigkeit/mögliche Frühgeburt . . . . . . . . . . . . . . . . . Mehrlingsschwangerschaft . . . . . . . Intrauterine Wachstumsretardierung/ Plazentainsuffizienz . . . . . . . . . . . . Übertragung . . . . . . . . . . . . . . . . Rh-Inkompatibilität . . . . . . . . . . . . Abusus/Sucht . . . . . . . . . . . . . . . Blutungen . . . . . . . . . . . . . . . . . Zustand nach intrauterinem Fruchttod 11.3 11.4 11.5 11.6 11.7 11.8 11.9 11.10 11.11 11.12 11.13 11.14 11.15 197 199 199 201 204 208 209 209 210 211 211 212 212 214 228 12 Hilfe bei Schwangerschaftsbeschwerden . . . . . . . . . . . . . . . 236 Susanne Teuerle 12.1 12.2 12.3 12.4 12.5 12.6 12.7 12.8 Grundsätze . . . . . . . . . . . . . . . Erschöpfung/Müdigkeit/Hypotonie Hämorrhoiden . . . . . . . . . . . . . Hautjucken (Pruritus) . . . . . . . . Karpaltunnelsyndrom . . . . . . . . Kontraktionsneigung . . . . . . . . Mutterbandschmerzen . . . . . . . Obstipation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . aus: Bund Deutscher Hebammen, Schwangerenvorsorge durch Hebammen (ISBN 3830452985) © 2005 Hippokrates Verlag . . . . . . . . 236 238 238 239 239 240 241 242 VIII 12.9 12.10 12.11 12.12 12.13 12.14 Inhaltsverzeichnis Ödeme . . . . . . . . . Rückenschmerzen . . Schlafstörungen . . . Sodbrennen . . . . . . Striae gravidarum . . . Symphysenschmerzen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 243 246 247 247 248 12.15 12.16 12.17 12.18 12.19 Übelkeit und Erbrechen Vaginaler Ausfluss . . . . Varizen . . . . . . . . . . Wadenkrämpfe . . . . . Zahnfleischbluten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 251 252 253 253 14 Ausstattung, Räume und Hilfsmittel 271 Regine Knobloch 15 Dokumentation . . . . . . . . . . . . . 277 Regine Knobloch 16 Abrechnung . . . . . . . . . . . . . . . 287 Regine Knobloch Organisation 13 Modelle der Schwangerenvorsorge durch Hebammen . . . . . . . . . . . . 256 Regine Knobloch, Anne Wallheinke, Ute Lange, Rainhild Schäfers 13.1 Schwangerenvorsorge durch eine einzelne Hebamme . . . . . . . . . . . . Schwangerenvorsorge im Team einer Hebammenpraxis . . . . . . . . . . . . . Schwangerenvorsorge im Team einer Frauenarztpraxis . . . . . . . . . . . . . Schwangerenvorsorge durch Hebammen in einer Geburtsklinik . . . 13.2 13.3 13.4 256 259 261 266 Anhang 17 Gesetzliche Regelungen . . . . . . . . 300 Peggy Seehafer 17.1 17.2 17.3 17.4 17.5 Schweigepflicht . . . . . . . . . . . . . . Meldepflichten . . . . . . . . . . . . . . Mutterschaft und Vaterschaft . . . . . Mutterschutzgesetz . . . . . . . . . . . Leistungen bei Schwangerschaft und Mutterschaft (RVO) . . . . . . . . . . . Bundessozialhilfegesetz (BSHG) . . . . Ausgeschlossene Heil- und Hilfsmittel 17.6 17.7 300 301 303 305 315 317 319 17.8 Mutterschaftsrichtlinien . . . . . . . . . 321 17.9 Embryonenschutzgesetz . . . . . . . . 330 17.10 Schwangerschaftsabbruch nach Pränataldiagnostik . . . . . . . . . . . . 335 Die Autorinnen . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337 Quellennachweise . . . . . . . . . . . . . . . . 343 Sachverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 aus: Bund Deutscher Hebammen, Schwangerenvorsorge durch Hebammen (ISBN 3830452985) © 2005 Hippokrates Verlag BDH Schwangerenvorsorge durch Hebammen - Preissenkung / Sonderangebot 350 pages, pb More books on homeopathy, alternative medicine and a healthy life www.narayana-verlag.com