Antrag auf Erteilung einer Ausnahmegenehmigung

Fachbereich BürgerService,
Sicherheit und Ordnung
Künkelin-Rathaus
Urbanstraße 24
73614 Schorndorf
Telefon 07181 602 3121
Telefax 07181 602 73121
E-Mail [email protected]
Antrag auf Erteilung einer Ausnahmegenehmigung nach
§ 46 Straßenverkehrsordnung (StVO) zum:
Befahren Fußgängerzone
Befahren Fußweg
Parken auf Kurzzeitparkplätzen (ohne Lösen eines Parkscheins)
Parken auf Parkscheibenpflichtigen Parkplätzen (ohne Auslegen der Parkscheibe)
Parken im absoluten Halteverbot Z 283
Parken im eingeschränkten Halteverbot Z 286
1. Antragsteller/in
Antragsteller/-in, Bevollmächtigte(r) bzw. Ansprechpartner/in
(Anschrift und Telefon falls von Firma abweichend)
Firma
Anschrift (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Telefon
Handy
Fax
E-Mail
2. Fahrzeug
PKW
mit
ohne Anhänger
LKW, Gewicht _______________
mit ohne Anhänger
Land-/Forstwirtschaftliche Nutzmaschine, Gewicht _____________
Amtliches
Kennzeichen
3. Lage/Betroffener Bereich
4. Umfang der Ausnahmegenehmigung
Die Genehmigung soll erteilt werden für folgenden Zeitraum:
von
bis
, ab
Uhr bis
Uhr
5. Begründung
Mit freundlichen Grüßen
Datum, Ort
Unterschrift