ERTEILUNG EINER EINZUGSERMÄCHTIGUNG

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ERTEILUNG EINER EINZUGSERMÄCHTIGUNG
ERTEILUNG EINER EINZUGSERMÄCHTIGUNG UND EINES SEPA-LASTSCHRIFTMANDATS
DJK SPORTFREUNDE-NETTE 1920 E.V.
DE11ZZZ00000543844
ZAHLUNGSEMPFÄNGER
GLÄUBIGER-IDENTIFIKATIONSNUMMER
MERGELKUHLE 1, 44359 DORTMUND
MITGLIEDSBEITRAG - DJK SF NETTE -
ANSCHRIFT DES ZAHLUNGSEMPFÄNGER
MANDATSREFERENZ
(VOM ZAHLUNGSEMPFÄNGER AUSZUFÜLLEN)
EINZUGSERMÄCHTIGUNG:
Ich ermächtige / Wir ermächtigen den Zahlungsempfänger DJK Sportfreunde Nette 1920 e. V., widerruflich die
von mir / uns zu entrichtenden Zahlungen bei Fälligkeit durch Lastschrift von meinem / unseren Konto einzuziehen.
SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT:
Ich ermächtige / Wir ermächtigen (A) den Zahlungsempfänger DJK Sportfreunde Nette 1920 e. V., Zahlungen von
meinem /unserem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich (B) weise ich mein / weisen wir unser Kreditinstitut
an, die vom Zahlungsempfänger DJK Sportfreunde Nette 1920 e. V. auf mein / unser Konto gezogenen Lastschriften
einzulösen.
Das Mandat gilt für wiederkehrende Zahlungen. Rückbuchungsgebühren und damit verbundene
Verwaltungskosten werden dem Mitglied in Rechnung gestellt.
Hinweis: Ich kann / Wir können innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung
des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem / unserem Kreditinstitut vereinbarten
Bedingungen.
Mir ist bekannt, dass die Abbuchung der Halbjahresbeiträge per SEPA-Basis-Lastschrift jeweils am 3. Geschäftstag
nach Fälligkeit (01. Januar und 01. Juli des Jahres) erfolgt. Die Erstlastschrift erfolgt unabhängig davon nach der
Stellung des Aufnahmeantrages.
KONTOINHABER
IBAN
ANSCHRIFT DES KONTOINHABER
BIC
ORT, DATUM
UNTERSCHRIFT