Questionnaire d`évaluation Conners, version

Questionnaire d’évaluation Conners, version révisée (L) 1997, pour les professeurs
Nom de l’élève………………………………………………………..…sexe : M……..F….….
Date de naissance :…………………………….âge…………..degré scolaire :……………………
Nom du professeur(e) :……………………………………………date : ………………..
Donnez une cote de 0 (jamais), 1 (un peu), 2 (moyen), 3 ( souvent).
Pour l'enfant qui:
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cotation
Aime la provocation..…………………………………………………...……….…
Ne cesse de se tortiller……..……….……………...…………..……………….….
Oublie ce qu’il a déjà appris…………………………………………………….…
Semble subir le rejet………….………………………………………....…………
Est facile à blesser……...………………………………………………..………....
Recherche la perfection………………………...………………………………......
A des sautes d’humeur, un comportement explosif et peu prévisible………..….....
Est impulsif, facile à exciter ………………..………………………………....…..
Ne porte pas attention aux détails ou fait des erreurs par insouciance dans ses
devoirs ou ses autres travaux et activités………………………………..…..……..
10- Est effronté…………………………………………….…………………………..
11- Bouge tout le temps ou se comporte comme un appareil sous tension……………
12- Cherche la fuite, hésite, ou n’arrive pas à s’engager dans des tâches qui
demandent un effort mental soutenu (telles le travail en classe, les devoirs à la
maison)……………………………………………………………………………..
13- Est toujours choisi en dernier pour les équipes ou les jeux…………...…………...
14- Est un enfant émotif...……………………………………...……...…..………......
15- Se fait très rigide dans ses exigences….……………………………..….……..….
16- Est turbulent, très actif…………………………………...……………………..….
17- N’arrive pas à terminer ce qu’il commence……………….…………………….…
18- Ne semble pas écouter ce qu’on lui dit……………………………………….…....
19- Défie volontiers ou refuse le respect de la consigne de l’adulte…………………...
20- Quitte son siège en classe, ou ailleurs quand il doit rester assis…………………...
21- Est faible dans l’épellation des mots…………………………….…...………….…
22- N’a pas d’ami(e)s……………………………………………….………...…….….
23- Est timide, craintif..………………………..……………………………...…….….
24- Passe son temps à vérifier ses affaires………………………………………….….
25- Pleure souvent sans raison………………………………………………………....
26- Est peu attentif, facile à distraire………………………..……………………..…..
27- S’organise mal dans ses travaux, ses activités………………....………………..…
28- N’arrive pas à se concentrer dans ses travaux ou ses jeux……………….…...…....
29- N’aime pas attendre son tour……………………………………….……………...
30- Ne lit pas à son niveau d’âge……………………………………………………....
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31- Ne sait pas comment se faire des ami(e)s……………………………...……..……
32- Est sensible à la critique……………………………………………...…...…..……
33- Semble trop accaparé par des détails………………………………..…...…….…..
34- Ne tient pas en place…………………………………………………………..…...
35- Dérange les autres enfants………………………………………………………....
36- Parle trop……………………………………………………………………….….
37- Argumente avec les adultes………………………………………………………..
38- Ne peut rester tranquille…………………………………………………………....
39- Se promène à la course ou grimpe partout dans les endroits interdits….…….……
40- Manque d’intérêt dans le travail scolaire…………………………...…...….….…..
41- N’est pas à l’aise en groupe…………………………………………………....…..
42- N’arrive pas à jouer ou faire un jeu agréable, tranquille……………………..…….
43- Aime l’ordre et la propreté………………………………………….…….…….…
44- Bouge de ses mains ou ses pieds ou se tortille sur la chaise…………………..…...
45- Exige une réponse immédiate aux demandes, sinon il se frustre………………….
46- Répond trop vite avant même la fin de la question……………...…..…………..…
47- Est mesquin, rancunier…….……………………………...…………...………..….
48- Ne se concentre pas longtemps……………………………………………….……
49- Perd le nécessaire à ses travaux ou activités (ex. : devoirs scolaires, crayons,
livres, outils, jouets)………………………………………..………..………..……
50- Ne porte attention qu’à ce qui l’intéresse vraiment...…………………………...…
51- Reste lointain, en retrait des autres……………….…………………….……....….
52- Se distrait vite, se montre incapable de se concentrer……………………………..
53- Doit faire toujours les choses de la même manière………………………..…..…..
54- Change d’humeur de manière subite, radicale.....…………………………..……...
55- Interrompt ou s’ingère dans les affaires des autres( s’impose dans la conversation
ou les jeux) ……………………………………………………..…………….……
56- Est faible en mathématiques…………………………………………….………....
57- Ne suit pas toutes les consignes et ne réussit pas à terminer ses travaux scolaires
(sans relation avec la conduite d’opposition ou la compréhension des directives…
58- Se distrait facilement par les stimuli externes…………….……………………….
59- S’agite, est toujours debout et prêt à partir………….……………………………..
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Traduction libre dans la lettre et l'esprit du texte original de C. Keith Conners, par Dr
Claude Jolicoeur, pédopsychiatre, Montréal, 1999. Consulter le site des auteurs,
www.mhs.com pour la version originale anglaise ou autres traductions officielles avec
soutien informatique.