ADTV-Tanzschule Broadway - Askanierring 155

ADTV-Tanzschule Broadway - Askanierring 155 - 13585 Berlin
Inhaberin Monika Förschler
Telefon 030 / 375 20 20
www.tanzschule-broadway.de
Bankverbindung
Berliner Sparkasse
Bankleitzahl 100 500 00
Konto 088 000 51 06
Einverständniserklärung für einen Auftritt / Flashmob
am 11.12.2014 Potsdamer Platz / Adagio Marlene-Dietrich-Platz 1, 10785 Berlin
Hiermit erteile/n ich/wir die Erlaubnis und erklären unser Einverständnis,
zu dem Auftritt / Flashmob am 11.12.2014 im Adagio.
Der Auftritt / Flashmob wird ca. mit 80 Tänzern der Tanzschule Broadway durchgeführt.
Treffpunkt wird um 18:00 Uhr vor dem Adagio sein und endet ca. gegen 19:30Uhr.
Jeder Teilnehmer erhält 20,- € Aufwandsentschädigung.
Alle ab 16Jahre können gerne mitmachen.
Flashmob Trainingszeiten:
Montag, den 01.12.14
um 18:00Uhr
Mittwoch, den 03.12.14
um 19:00Uhr
Montag, den 08.12.14
um 18:00Uhr
Familienname d. Kindes:
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Vorname d. Kindes:
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Ich bin damit einverstanden, zum Auftritt meines Kindes
Berlin, den ………………………………………………….
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Unterschrift des/der Erziehungsberechtigten