BULLETIN D`INSCRIPTION DU LASER-GAME EN

BULLETIN D'INSCRIPTION DU LASER-GAME EN SEGWAY GYROPODES
27 MARS 2016 AU CENTRES DES CONGRES
D'EPINAL SALLE TAMBOUR MAJOR
Nom de l'équipe : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2 joueurs obligatoirement
Pseudo Pilote n°1 :
-Responsable de l'équipe-
Nom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Née le : _ _ / _ _ / _ _
Adresse : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Téléphone : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Adresse Mail : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Signature :
Règlement :
① ESPECE
② CHEQUE
③ CHEQUES VACANCES
Pseudo Pilote n°2 :
Nom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Née le : _ _ / _ _ / _ _
Adresse : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Téléphone : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Adresse Mail : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Signature :
Règlement :
TARIF :
① ESPECE
② CHEQUE
③ CHEQUES VACANCES
15 €uros par PILOTE = 1 Manche (20 min) + 1 Boisson offerte
( 30 €uros par EQUIPE ) (A régler avec le bulletin d'inscription.)
REGLEMENT DU LASER-GAME EN SEGWAY
Article 1 :
Modalités d'Inscription
- Tout bulletins d'inscriptions sans règlement ne seront pas pris en compte.
- Téléphone du responsable de l'équipe est obligatoire.
- Tous bulletins d'inscriptions accompagnés du règlement de 30€ est à envoyer avant
le 20 MARS 2016 à l'adresse suivante :
Sté GYROVOSGES
6, rue de HAYE
88600 AYDOILLES
Article 2 :
Horaires de passage.
- Une fois le bulletin d'inscription reçu, nous contacterons le responsable par
téléphone et fixerons un horaire de passage.
- Toute équipe non-présente à l'horaire de passage sera refusée.
- Il est impératif de bien respecter ceux-ci pour une meilleur organisation et éviter
toute perte de temps.
Article 3 :
Déroulement d'une manche.
- L’événement se déroule à l'intérieur de la salle TAMBOUR MAJOR aux CENTRES
DES CONGRES d’Épinal.
- 1 manche est composée de 3 équipes de 2 joueurs qui s'affrontent dans un
labyrinthe munis d'un gyropode SEGWAY et d'un fusil laser (Réplique P90) chacun.
- Chaque manche dure 20 minutes;
- L'équipe ayant été le moins de fois touchée remporte la manche.
- Le tir allié est comptabilisé comme une touche ennemie.
- Pour une raison de comptage de points, les armes sont programmées sur 25 minutes,
la fin de la manche est signalée par les organisateurs (allumage des lampes).
- Possibilités de faire plusieurs manches.
Article 4 :
Responsabilités.
- Chaque joueur est responsable du matériel mis à sa disposition (dégradations, vols).
Article 5 :
Sécurités.
- Le port du casque est obligatoire, NE PAS OUBLIER D'AMENER SON CASQUE.
(Casque vélo, BMX, VTT, roller.).
- Il est interdit de rouler en short, bras nu et sans chaussures fermées ou à talons.
- Le port des gants est conseillé.
- Pour des raisons de sécurités, nous vous prions de vous respecter mutuellement et
de respecter le matériel mis à votre disposition, afin d'éviter tout accrochage entre
les joueurs.
- Tout joueur sous l'emprise de l'alcool ou/et stupéfiants aura l'interdiction de
participer au jeu et pénalisera donc son équipe.
Article 6 :
Final.
- Les TROIS équipes avec le meilleur score, vont en final.
- En cas de réalisation de 2 manches ou plus, la meilleur sera retenue.
- La final est offerte par GYROVOSGES.
Article 7 :
Programme.
- Initiation à la machine et au laser avant tout accès au circuit.
- Briefing avant départ.
- Départ pour une manche de 20 minutes contre 2 autres équipes.
- Comptabilisation des points et classement.
Entrée possible à partir de 10h.
DECHARGE DE RESPONSABILITES
A LIRE ATTENTIVEMENT ET A SIGNER PAR LES JOUEURS
Ce document libère la société organisatrice GYROVOSGES de toutes responsabilités
liées à l'utilisation des gyropodes SEGWAY.
Je soussigné(e), atteste et certifie ce qui suit :
Je sais que la pratique du SEGWAY et du LASER peut-être dangereuse, ce qui
m'expose à de possibles préjudices corporels graves. Conscient(e) des risques, je
souhaite tout de même participer à la course. En conséquence, moi et ma famille
renonçons à engager toute poursuite, action en justice et/ou demande de
dédommagement de quelconque nature que ce soit contre la société GYROVOSGES et
ce, quelles que soient les causes. De plus, j'autorise le ou les organisateur(s) à prendre
toutes les mesures qui s'avéraient nécessaires en cas d'accidents survenant sur ma
personne durant la course.
Je suis informé(e) qu'il m'appartient de souscrire personnellement une assurance
maladie : accident et responsabilité civile.
En cas de vol, dégradation ou dommage, je m'engage à avertir la société
GYROVOSGES, et faire enregistrer ma déclaration par les services publics ou
gendarmerie, je me porte également garant(e) financier en cas de vols ou
dégradations volontaires que je pourrais occasionner durant cette manifestation.
Je m'engage à ne pas sortir du circuit, de tenir une distance de sécurité de 1 mètre
avec les autres SEGWAY, ne pas prendre de passager et de m'arrêter lorsque
l'organisateur le demande. Si je ne respecte pas ces conditions, l'accompagnateur se
réserve le droit de m’expulser du jeu sans que je présente un quelconque désaccord
et/ou remboursement.
Je m'engage a porter les équipements vestimentaires et protections, fournis ou
demandés par GYROVOSGES, et à utiliser le SEGWAY conformément aux règles de
pilotage.
Je déclare avoir pris connaissance des recommandations d'utilisations et des
instructions avant d'utiliser le matériel et que ce dernier est en parfait état de
fonctionnement.
Je déclare n'être sous l'emprise d'aucune subsistance (alcool, drogue, médicaments,
…) pouvant altérer mes facultés physiques, d'être sain de corps et d'esprit et ne pas
présenter de troubles physiques ou mentaux. Si l'accompagnateur juge que mes
facultés lui paraissent altérées de façon à ne plus garantir la sécurité des autres
usagers ainsi que le public et les organisateurs, il se réserve le droit de m’expulser du
jeu sans que je présente un quelconque désaccord et/ou remboursement.
Je reconnais avoir lu et compris l'ensemble de cette décharge de responsabilités et
accepte que la société GYROVOSGES n'est en aucun cas responsable de ce qui pourrait
m'arriver.
Le refus de signer cette décharge de responsabilité ou la non-présence de celle-ci,
m'interdit de participer à l’événement ! Sans un quelconque désaccord et/ou
remboursement.
En signant cette décharge, je certifie avoir lu et approuvé les conditions générales de
vente et location.
Nous soussigné(e)s (Nom, Prénom des 2 pilotes) :
___________________________________________________________ ;
___________________________________________________________ ;
… nous engageons à respecter le règlement ainsi que toutes
décisions prises par la société GYROVOSGES.
Fait à ______________________________________
signature précédée de la mention « lu et approuvé »
Pilote 1 :
Bon jeu ! � �
Le : ____/____/____
SIGNATURES :
Pilote 2 :