Dossier : Les prématurés
Transcription
Dossier : Les prématurés
Le journal des jumeaux et plus... Pyrénées-Orientales Jumeaux et plus 66 Rés. Jean Moulin Rue des évadés de France Bat A, porte 10 66600 RIVESALTES Tél : 06 78 11 52 53 06 19 61 27 01 (Nathalie RIVERO-LEVIELLE) 06 78 11 52 53 (Marie-Line CRUZ) 04 68 56 91 38 (Isabelle BERGER) [email protected] - [email protected] - [email protected] [email protected]@ensam.inra.fr - [email protected] Personnes contact Présidente : Isabelle 04 68 56 91 38 Trésorière - adhésions : Marie Line 06 78 11 52 53 - 04 68 67 44 57 Secrétaire - braderie : Nathalie 06 19 61 27 01 Site web : Régis 06 14 42 44 11 Commandes groupées CDM - Prêt de livre : Christine 06 72 50 99 83 Partenaires commerciaux : Isabelle 04 68 36 91 38 Journal 123..etc. : Martine 06 89 51 38 43 Dossier : Les prématurés Mamans et Papas conseil Nos rubriques : L’édito, nos projets, les adhérents, La vie avec des triplés : Isabelle 04 68 36 91 38 Allô papa : Régis 06 14 42 44 11 Grossesse difficile et prématurité : Florence 04 68 57 17 99 Location matériel : Nathalie 06 19 61 27 01 Allaiter des jumeaux : Martine 06 89 51 38 43 les anniversaires, les petits nouveaux, nos rendez-vous passés, nos prochains rendez-vous, cadeaux de naissance, les locations de matériel, du côté de la cuisine, pour les petits, les petites annonces, bouilles de multiples. N°1 - Janvier/Février/Mars 2007 Edito Bouilles de multiples de auprès de Marie Line) Ces petites actions réflexes sont le moteur nécessaire à la pérennisation et au développement de l’association. Jumeaux et plus, l’association 66 est relancée depuis peu (août 2006), et déjà elle compte pour 2007 plus de 40 adhérents, dont plus de la moitié de nouveaux adhérents. Pour pouvoir pourquoi pas dépasser les 100 adhérents en fin d’année, nous comptons fortement sur les anciens pour adhérer à nouveau. (formulaire sur demande à Marie-line Cruz, [email protected] ou [email protected]). Jumeaux et plus, l’association 66 a déjà à son actif : • L’organisation d’une braderie à Baixas en automne • La présence active sur le Forum des associations qui a eu lieu les 13 et 14/01/2007 • Des actions engagées auprès d’institutionnels et de commerçants qui commencent à porter leurs fruits • La constitution d’un nouveau fond de matériel à mettre à disposition des adhérents • Des projets pleins la tête (S.O.S. nuit, plan cigogne caf, nouvelle braderie, pauses café, un site web…) Plus nous serons nombreux, plus nous serons lisibles et en position pour obtenir les moyens de nos actions, pour le plus grand bénéfice de chacun. Nous comptons sur vous tous pour faire le maximum de publicité sur la relance de cette association, auprès des professionnels du secteur santé, enfance ou social, que vous côtoyé au quotidien. De même n’hésitez pas à en parler autour de vous, nous sommes via la fédération reconnus d’utilité publique et donc habilités à recevoir des dons (déductibles des impôts à hauteur de 60 %). Nous vous invitons donc à lire la suite de ce petit journal pour en découvrir les détails. Ce numéro compte aussi un coin annonces, anniversaires et nouveaux nés, témoignages, activités d’enfants, et un dossier de fond consacré à la prématurité. Faites connaître l’association à l’occasion de vos courses lorsque vous croisez une famille de multiples, et aussi, auprès de vos commerçants habituels pour éventuellement négocier une remise permanente aux familles de multiples (les documents de type affiches, convention de partenariat...sont disponibles sur simple deman- Noémie Camille Adrien et Lillian Zoé et Tom Suzon, Sylva et Sawsan Lucille et Thomas Lucie Lucas Maeva et Laura Marine et Leslie Max et Hugo Nathan et Justine Bonne lecture, Amicalement. Le bureau Contacts “Jumeaux et plus, l’Association 66” Tél : 06 19 61 27 01 - 04 68 38 67 53 (Nathalie RIVERO-LEVIELLE) Tél : 06 78 11 52 53 - 04 68 67 44 57 (Marie-Line CRUZ) Tél : 04 68 56 91 38 (Isabelle BERGER) [email protected] - [email protected] - [email protected] [email protected]@ensam.inra.fr - [email protected] 2 Petites annonces marques. Tél Christelle : 04 68 80 09 43 Vends Baignoire Baby ok adaptable sur une baignoire avec siège intégré. Trés peu servi. Prix d’achat 80 euros. Cédé 30 euros Tél Martine : 04 68 92 79 15 (le soir) Vends Babycook 20 euros Transat jean 10 euros Chauffe-biberon 5 euros Réducteur wc 5 euros Poussette canne fixe + habillage pluie 10 euros Poussette canne 3 positions 15 euros Table à langer bb confort avec casiers 30 euros Matelas 60x120 15 euros Lit parapluie 15 euros Tél Nathalie (le soir) 06 19 61 27 01 Vous avez quelque chose à vendre, cette page y est consacrée. Vends Vêtements fille du 2 ans au 12 ans (neufs, étiquetés) Catimini, Ikks, Jean Bourget, Christian Dior, La fée Maraboutée, Quicksilver, Cimaron... Manteaux hiver garçon et fille du 2 au 12 ans (neufs, étiquetés) Quicksilver, Winkies... Chaussures fille hiver, Kickers, Lulu Castagnette, Chipie... Vêtements d’occasion fille et garçon toutes N’hésitez à nous retourner le bon à découper ci-dessous par la poste à : Baratciart Martine BP 19 66240 Saint Estève ou par e-mail [email protected] Bon à decouper pour les petites annonces Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adresse : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...................................................................... ...................................................................... Texte : ............................................................... ...................................................................... ...................................................................... ...................................................................... 22 Nos projets S.O.S Nuit ou S.O.S Repos Pour en savoir plus : tel ou email à Isabelle Berger : 04 68 56 91 38 - [email protected] Voici les contacts recueillis Héléna (personne russe en règle, testée avec succès) Patricia Nombrel - Tautavel - Auxiliaire de puériculture (contact forum) 06 31 48 18 61 Julie (réponse à l’offre diffusée aux instituts de formation) Charline Sarrazin (réponse à l’offre diffusée aux instituts de formation) 06 74 86 85 96 L’association a souhaité mettre en place un service SOS, pour les parents fatigués et en mal d’aides ponctuelles. Souvent on a beaucoup de choses à penser ou à faire et on semble désorientés. Une nuit de repos ou un après-midi de calme est fortement appréciée pour rebondir, mais voilà on ne connait personne de confiance qui pourrait être intéressés contre rémunération. L’association a envoyé auprès des instituts de formation d’étudiants du secteur santé enfance, une offre à afficher. Elle souhaite recueillir des personnes susceptibles d’être intéressées par des gardes pour que les parents puissent à titre propre les employer ponctuellement. Dans ce cadre, l’aide de la CAF (libre choix de garde) peut jouer pleinement pour prendre en charge une partie non négligeable des frais. Les premiers contacts ont été tissés. Les CV et lettres de motivations sont disponibles sur demande. Certains de ces contacts ont été testés avec succès. Le coût est de 5 à 8 euros selon les personnes de l’heure avec des forfaits nuit 11 heures à 50 euros. Si vous faites appel à eux, dites-nous ce que vous en pensez. Autres projets Est à l’étude le fait de se rapprocher des partenaires de la carte de famille nombreuse pour accroître le panel des partenariats. Subventions La fédération nous a octroyé 1 000 euros d’aide pour la “création” de l’antenne Jumeaux et plus 66.Un envoi de demande de subventions à toutes les mairies (37 en tout) où habite une famille de multiple adhérente a été effectuée, ainsi qu’à été déposé un dossier de demande subvention auprès de la mairie de Perpignan du conseil régional, du conseil général, de l’UDAF. Nous ne manquerons pas de vous tenir informés, pour essayer en cas de réponse négative de faire intervenir les familles concernées ellesmêmes. D’or et déjà, il est acquis par le député maire de Pollestres M. Daniel Mach, une subvention de 1500 euros sur son mandat de député. Nous tenons à le remercier vivement pour ce geste fort apprécié et qui sera très utile pour constituer le fond de matériel mis à disposition. Il s’est même engagé à fournir une place aux ateliers munici3 paux pour entreposer notre matériel. Mais, si l’un de vous a la possibilité d’avoir un local de stockage merci d’en avertir le bureau. L’UDAF a pris note de 62 adhérents pour 2000, nous serons amenés en mai à reverser 0,23 euros par adhérents 2006 pour obtenir le versement de 1,2 euros soit un bonus de 60 euros. L’udaf participe gracieusement aux frais d’envoi de courrier et de mise à disposition de salle de réunion Coucou c’est vous... Bienvenue aux adhérents 66 Famille ALEJANDRO/DEVIU - Thuir Famille SEGHIR/LAJARRIGE - Rivesaltes Famille BARBE - Perpignan Famille SPAGNOLETTI/ROUSSEL - Perpignan Famille BARATCIART - Saint Estève Famille SPENNATO - Corneilla de la Rivière Famille CHANAUX/MARCHAND- Saint Estève Famille TARIS/LOUVEAU - Palau del Vidre Famille CALABUIG/GIELEN - Rivesaltes Famille MARTINEZ - Perpignan Famille PIAU/LEGENDRE - Saint Estève Famille VERGNOUX/AIT - Bompas Famille DA CONCEICAO - Perpignan Famille ROMERO/PIERRE - Saint Estève Famille HUBERT Saint Laurent de la Salanque Famille BONNERY/MAGUELONNE Palau del Vidre Famille ROMERO/PIERRE - Saint Estève Famille DESPREZ - Saint Cyprien Famille LACOUTURE/BANOS - Bages Famille BAUDOUIN/CLERC - Perpignan Famille LONGUEPEE/CRESPO - Saint Cyprien Famille GUENNOUNI/SEVAUX - Perpignan Famille LAFFONT/ROLLOS - Opoul Famille PLA/HOMMELET - Perpignan Famille MAERTEN/GONZALEZ Villelongue de la Salanque Famille MONTANARD - Baixas Pour les petits Apprendre à dessiner Le chevalier Quelques conseils Chaque dessin est fait à partir d’un petit nombre de formes géométriques. Fais l’esquisse du dessin au crayon et à main levée. Attention, pas de règle ni de compas ! Les pointillés indiquent les traits de construction qui doivent être gommés. Une fois ton dessin terminé, colorie-le. Si tu veux, repasse en noir le trait de crayon. Et maintenant à toi de jouer !! Famille BERGER - Pollestres Famille MATEU/BALLENGUIEN Millas Famille BODIGUEL/LENOIR - Perpignan Famille RIVERO/LEVIELLE Saint Estève Famille PULY - Saint Estève Famille MEIGNE Perpignan Famille TORRALBA/PEREZ - Torreilles Famille CRUZ/GOMEZ Rivesaltes Famille TOLEDO/CRISTOFOL - Le Soler Famille MIMOUN/BATEJAT Canet en Roussillon Famille VERLAGUER - Perpignan Famille DANA - Saint Laurent de la salanque Famille PASCOT/CARDOUNE - Perpignan Famille ROIG/DOMENECH - Perpignan Famille GUERARD - Claira 4 21 On se régale Du côté de la cuisine... Les Bugnes de Carnaval Coucou c’est vous... Bon Anniversaire !!! Les gâteaux rigolos des mamans Le “Petit train” Le goût vient en cuisinant ! Il est parfois bien plus facile de faire découvrir de nouveaux goûts lorsque les enfants cuisinent eux-mêmes. 2 ANs Mathis et Jules 3 ANs par Véronique de Baho Ingrédients pour 4 personnes • 250 g de farine • 3 oeufs • le zeste d’un citron non traité • 50 g de sucre • 2 sachets de sucre vanillé pour le saupoudrage • 50 g de beurre ramolli • 2 cuillères à soupe d’eau de fleur d’oranger • huile de friture • 1 pincée de sel Adrien et Aurélie Laurie et Léa Ingrédients : • 1 pot de nutella • 2 cakes pur beurre de même taille • 12 tartelettes à la fraise (roues) • 2 cigarettes russes (cheminée) • petits beurres carrés (cabine loco) • 1 paquet de biscuit style paille d’or (rails) • mini m&m’s et bonbons dragibus (cargaison du train) • 1 paquet de mikados (pour relier les wagons) Couper les quatre morceaux de manière à obtenir la locomotive et deux wagons de taille identique. Réserver un morceau pour poser sur la locomotive de façon à avoir une cabine. Napper les wagons et les locomotives de nutella et les poser sur un plat en les espaçant. Déposer sur les wagons les bonbons. Coller de chaque côté des wagons les tartelettes à la fraise et un petit beurre de chaque côté de la cabine pour faire les fenêtres. Planter la cigarette russe sur le devant de la locomotive. Entre les wagons, poser les pailles d’or pour faire les rails. Relier les wagons avec les mikados. Mettez la farine tamisée dans un récipient et mélangez-y le sucre, le zeste de citron et le sel. Ajoutez un à un les oeufs en fouettant énergiquement la pâte. Ajoutez le beurre ramolli et l’eau de fleur d’oranger, et mélangez afin d’obtenir une pâte homogène. Formez une boule avec les doigts et enveloppez-la dans un film plastique et laissez reposer votre pâte à bugnes 1h au réfrigérateur. Farinez le plan de travail et étalez la pâte très finement. Découpez-y des bandes de 7 cm d large avec une roulette à pâtisserie puis redécoupez vos bandes en rectangles de 5 cm de haut environ pour obtenir des beignets rectangulaires. Faites chauffer l’huile dans une friteuse à 180 ° et mettez-y les bugnes par petites quantités, laissez les dorer sur un côté puis retournez-les avec une fourchette afin qu’elles dorents de l’autre côté.Egouttez les bugnes et saupoudrez-les de sucre vanillé. Dégustez vos bugnes encore chaudes. 5 ANs Julie et Camille Et un an de plus aussi pour... les frères et les soeurs 1 AN Nadège et Alexandre Lucie et Lucas Léa et Margot Valentine et Joseph Maéva et manon Lillian et Adrien Les petits nouveaux Paul et Valentin Lou et Léo Mathieu et Jules Laure et Noemie Wacyl et Nawel Zoé et Cyrielle Loïc et Guillaume Hugo et Cassandra Carla et Charline Silva, Suzon et Sawsan 20 Edouard Clément Margaux Corentin Alexandre Emma Axelle Maxime Dorian Alixia Valentine Elie et Margaux Marie et Emma 5 Le Dossier : Les prématurés Les témoignages de parents de jumeaux et de triplés en 2006... Isabelle, mère de triplés “Nous souhaitions un troisième enfant. Après quelques faux départs, je vais passer une échographie de contrôle afin d’être rassurée sur ma grossesse. Et là commence le début d’une aventure. Le médecin m’annonce que ce sont des jumeaux, puis blêmit et finit par dire qu’il s’agit d’un cas plus complexe : des triplés, trois bébés mais seulement deux poches (soit deux vrais et un faux jumeau, c’est une configuration monochoriale, bi-amniotique). Cette configuration de grossesse triple naturelle est extrêmement rare, mais avec un sus des complications intrinsèques liés aux grossesses multiples et prématurité, le syndrome du transfusé-transfuseur à 25 % de risque de se déclarer possible ( (à savoir la création de voies de communication entre les deux vrais jumeaux qui entraîne le développement d’un bébé au dépend de l’autre, avec risques mortels ou graves séquelles pour tous). Nous sommes en avril et confrontés à un choix plus que difficile : réduire (à savoir supprimer les vrais jumeaux) ou garder tout mais avec 10 % de risques de perdre aussi le singleton. La raison plaide en faveur de la réduction (logistique moins lourde, bonheur des aînés, grossesse plus facile, ne pas avoir à assumer un enfant ou deux nés avec un lourd handicap, conseils médicaux qui prônent pour réduire le risque de prématurité et de séquelles). Le coeur choisira bien le défi et l’aventure d’une famille nombreuse. Après avoir pris en compte de nombreux avis (médical et de parents de triplés), et de nombreux attérements entre les deux solutions, on se sent soulagés : on a enfin décidé. Banco on garde tout ! ! ! Et on positive un max pour combattre le climat pessimiste ambiant. La grossesse se passe super bien, la maman a un dynamisme qui épate tout le monde et un moral à toute épreuve. Le syndrôme transfusé-transfuseur se déclare en juillet vers la On vous propose Nos locations Les Landaus Les Coques Landau double 0-4 mois Coque Peg Perego avec socle Coque Maxi Cosi avec adaptateur Coque Bébé Confort avec adaptateur Participation pour mise à disposition pour 3 mois 40 euros caution matériel : 300 euros caution nettoyage: 50 euros Participation pour mise à disposition 3 mois : 20 euros 6 mois : 30 euros 9 mois : 50 euros Caution matériel : 100 euros Caution nettoyage : 25 euros Les Landaus-Poussettes 20ème semaine. Un des embryon accuse un retard de croissance, et manquera bientôt de liquide amniotique. Il faut intervenir : on monte à Poissy (vers Paris), pour pratiquer le laser afin de couper les communications entre les bébés. Mais cette opération n’a que peu de chance de succès (25 %). Le corps médical conseille à nouveau de sacrifier le plus petit pour retomber sur une grossesse gemellaire plus facile à suivre. Les doutes nous assaillent, nous continuons de rêver de triplés en bonne santé ou nous nous rangeons du côté de la raison. Prêt à céder, le professeur qui va pratiquer l’opération nous prend en charge (et ne fait pas porter aux parents le poids du choix ), il va faire le laser, mais si au cours de l’opération il s’avère que le cas est trop grave, il coupera le cordon du plus petit. Nous sommes ok. ..et 48h de surveillance après, on visite Paris (autant allier l’utile à l’agréable) et on est de retour dans le sud avec une grossesse triple qui suit son cours. L’accouchement optimum est de tenir jusqu’à la 34ème semaine c’est à dire mi-octobre. L’accouchement se déclenche en pleine nuit à 32 semaines et 2 jours, par la rupture de la poche des eaux et une grosse hémorragie. Direction par SAMU vers l’hôpital de Perpignan, qui manque de place et rebascule ce 6 Landau poussette double Peg Perego Landau poussette double Inglesina Landau poussette double BB confort Les Parcs Parc octogonal Combel “spécial jumeaux en bois avec tapis Participation pour mise à disposition 3 mois : 35 euros 6 mois : 65 euros 9 mois : 100 euros Caution matériel : 500 euros Caution nettoyage : 50 euros participation pour mise à disposition 3 mois : 10 euros 6 mois : 15 euros 9 mois : 25 euros Caution matériel : 60 euros Caution nettoyage : 15 euros Landau poussette triple Inglesina Les Transats Participation pour mise à disposition 3 mois : 60 euros 6 mois : 100 euros 9 mois : 160 euros Caution matériel : 700 euros Caution nettoyage : 50 euros (La location est pour 6 mois minimum) Participation pour mise à disposition 6 mois : 15 euros Caution matériel : 50 euros Caution nettoyage : 15 euros Du côté de la bibliothèque “Des jumeaux, quelle aventure !” de Muriel Decamp “Le guide des Jumeaux” d’Odile Jacob “Précis de puériculture à l’usage des nouveaux parents” Si vous désirez emprunter un de ces livres, contactez Christine au : 06 72 50 99 83 19 On vous propose Le Dossier : Les prématurés Liste cadeaux naissance 2007 Toute sollicitation doit comporter : • une photocopie de la carte adhérent • une copie du livret de famille ou une fiche familiale d’état civil Nom et contact Laboratoire KLORANE Service Consommateurs Adresse BP 100 Produits Produits de toilette BB 81506 Lavaur Cedex www.klorane-bébé.com Laboratoire biopha Parc activités Sud Loire Service Consommateurs BP 1213 Mme Christelle Dumas 85612 Montaigu Eaux du Mont Roucous Rue de la Sarliève BP 38 M Françoise Serre 63801 Cournon d’Auvergne Groupe SALMON 49, rue de Vendée ARC EN CIEL 49450 Villedieu La Blouere Produits de toilette Biolane Bon de réduction Vêtements, jouets bavoirs SUCRE D’ORGE Eaux EVIAN 22, avenue des sources Bons de réduction Mme Françoise Chauvière 74500 Evian sur pack évian PROCTER & GAMBLE 112, ave Charles de Gaulle Couches, produits “Pampers” 92201 Neuilly sur Seine cadeaux Service Consommateurs Mme Mercier Points partenariat 10 10 15 10 % chez Pitchounes % chez Troc Bébé % chez Aubert (pour un article, 20 % pour deux articles identiques) % chez Bébé Neuf Prix préférentiels à la mutuelle “La Roussillonnaise” En cours de négociation pour obtenir un code de réduction aux Trois Suisses 18 cas en hélicoptère vers Montpellier, qui si on pratique la césarienne de suite a 3 places en Néo-natalité pour les bébés en sus d ‘une place pour la maman. Le 10 octobre née alors Silva (1,900 kg), Sawsan (1,900 kg) et Suzon (900 g), en pleine forme !! La famille est retransférée sur Perpignan douze jours plus tard. Les deux grandes nous sont rendues un mois après leur naissance, la plus petite quelques jours plus tard. A trois mois, elles se développent vraiment bien, pesant respectivement 5,350 kg, 5,120 kg et 3,300 kg. Malgré des nuits agitées, quelques contraintes, des moments de blues ou de perte de tonus des parents, elles sont un vrai bonheur pour leurs parents qui prennent conscience d’avoir naviguer en eaux troubles et d’avoir par chance éviter de nombreux écueils. Rien n’est joué, mais la santé (ce qui est primordial) est là, reste l’aventure à vivre avec ses phases de doutes, de difficultés et de joies...” de BORDEAUX, seul hôpital à avoir deux places en néonatologie pour nos bébés. Je suis alors transportée en urgence par hélicoptère jusqu’à BORDEAUX. Mon mari n’a pu me rejoindre que le lendemain matin, jour où fut pratiquée la césarienne .J’accouchais donc le 13 Juin 2006, à 31 semaines et 6 jours, de deux adorables loustics : Zoé 1770 grs et Tom 880 grs. Dès leur sortie, ils ont été pris en charge par les pédiatres du service de néonatologie de l’hôpital des enfants de BORDEAUX. Sur place, avec l’aide de l’association JUMEAUX ET PLUS, j’ai pu être logée à la maison des parents Mc Donalds après mon séjour à l’hôpital, ce qui me permis sans trop de tracas de rester auprès de mes deux bébés, qui dès les premières heures de vie ont fait preuve de beaucoup de force et de courage. Le papa lui, pu rester quelques jours avec nous, et fît des allers-retours dès que possible. Après 15 jours passés à BORDEAUX, Tom et Zoé ont été transférés en néonatologie à l’hôpital de PERPIGNAN. Zoé est rentrée à la maison alors qu’elle avait un mois, et il a fallu attendre un mois de plus pour que Tom nous rejoigne enfin. Tout au long de ce parcours difficile, le papa et moi-même sommes restés auprès de nos deux enfants, ce qui pour nous était essentiel. Ils ont aujourd’hui six mois et tout se passe bien malgré les petits soucis de santé de Tom, qui semblent tout de même rentrer dans l’ordre avec le temps.` Carole, mère de jumeaux Après de multiples examens, traitements, stimulations ovariennes, etc… nous apprenons enfin la bonne nouvelle, et quelle nouvelle !!! Nous n’attendions pas un mais deux bébés à notre plus grande joie. Leur arrivée était prévue pour le 15 Août 2006 mais il n’en fut pas ainsi. Après six mois et demi de grossesse chaotiques, je fus hospitalisée à l’hôpital de PERPIGNAN car l’un des deux bébés ne grandissait plus déjà depuis près d’un mois. Les gynécologues-obstétriciens décident de faire une amniocentèse pour savoir si tout va bien pour le bébé qui a stoppé sa croissance. Après deux amniocentèses, enfin le résultat…tout va bien pour les deux petits bouts !!! Il faut donc d’après les médecins les sortir sans attendre pour ne prendre aucun risque. Mais à ce moment-là, se pose un autre problème, il n’y a plus de place en néonatologie à l’hôpital de PERPIGNAN, je dois donc partir dans une autre ville pour accoucher : MONTPELLIER ? TOULOUSE ? NIMES ?…là où il y aura de la place. Quelques heures plus tard, nous apprenons à notre plus grande stupéfaction que je dois être transférée à plus de 400 km de chez moi, à l’hôpital Pellegrin Pour finir, je voudrais remercier les équipes de maternité et de néonatologie de BORDEAUX qui ont su être à l’écoute et très compétentes, les membres du bureau et les adhérents de l’association JUMEAUX ET PLUS pour leur aide, enfin, la mamie et le papy de Tom et Zoé pour leur soutien. 7 Le Dossier : Les prématurés Dédramatiser tout en restant pleinement conscient de certains risques Il n'a pas encore achevé son développement que déjà il se présente, et son arrivée provoque chez ses parents un raz-de-marée d'émotions. À la place de l'ambiance heureuse qui entoure habituellement une naissance, les parents sont souvent assaillis par l'inquiétude, de la peine, des sentiments de culpabilité, de colère et d'incompétence... Des parents consternés et démunis sont donc plongés du jour au lendemain dans un monde inconnu et inquiétant, celui de la prématurité. Pour les parents qui craignent la prématurité et ses suites, n'ayez pas de craintes, la gynécologie et la pédiatrie actuelles sont au top pour garantir dans la plupart des cas un bon développement pour nos petitouts. Pourtant, il est bon de savoir que la prématurité revêt des réalités très différentes : "Parmi les 56 000 enfants nés avant terme en France en 2001, près de 12 000 appartiennent à la catégorie dite des "grands prématurés" et pèsent moins de 1 500 grammes. Si 30 % à 40 % d'entre eux vivent sans séquelles, certains souffrent de pro- Braderie de la petite enfance à Saint Estève DIMANCHE 20 MAI Centre Sportif Culturel de Saint Estève 9h30 à 12h30 et de 14h00 à 17h30 Vente de matériel de puériculture, vêtements et jouets (0 à 10 ans) blèmes bénins (hyperactivité, troubles de l'attention...) ou de lourdes infirmités (hémiplégie, surdité profonde, état végétatif...). Catherine, 7 ans, ne souffre d'aucun handicap, tandis que Jeremy, 8 ans, est condamné à vivre dans un fauteuil et à s'alimenter par une sonde." Pour tous renseignements : Marie Line 06 78 11 52 53 - Nathalie 06 19 61 27 01 Isabelle 04 68 36 91 38 COUPON DE PARTICIPATION A RETOURNER AVANT LE 11 Mai La prématurité peut être schématiquement divisée en 3 groupes : La prématurité "moyenne" la plus fréquente (environ 30 000 enfants en France) pour laquelle le pronostic est satisfaisant ; La "grande" prématurité (environ 7 000 enfants par an) qui pose actuellement les problèmes les plus aigus La "très grande" prématurité dont l'effectif et le pronostic sont actuellement encore mal cernés en France. AG (semaines + jours) de 33 à 36 + 6 de 27 à 32 + 6 < 27 Nos prochains rendez-vous Fréquence 80 % des prématurés 1 % des naissances ? Mortalité <5% de 20 à 40 % > 50 % 8 Séquelles <5% de 10 à 20 % ? La famille __________________________________________ participera à la Braderie du Dimanche 20 Mai 2006. Cochez les articles mis en vente en précisant leur quantité approximative. Pour les articles de puériculture encombrants, dites-nous ce que vous voulez vendre (pour une évaluation du volume nécessaire !) • Articles de puériculture ___________________________________________________________ •Vêtements d’enfants ______________________________________________________________ •Vêtements de grossesse ___________________________________________________________ • Jouets _________________________________________________________________________ J’ai bien noté que j’arriverai dès 8h00 pour installer mon stand. Je penserai à apporter un grand drap blanc (ou plusieurs ) pour recouvrir la table de mon stand. Je prends bien note que si mes enfants sont présents lors de la braderie, ils seront sous ma responsabilité . A retourner à :Jumeaux & +66 - rés. J-moulin-rue des évadés de France-bat A-porte 10 - 66600 RIVESALTES signature 17 Nos rendez-vous passés Braderie de Baixas le 5 novembre 2006 La prochaine pause café se déroulera chez Nathalie le 28 février. Nous avons compté 14 exposants et même si l’affluence était faible, malgré la publicité faite, les exposants semblent avoir été satisfaits, les grosses pièces s’étant bien vendues. Merci aux membres du bureau pour leurs efforts non comptés pour mener à bien ce type d’événements. Nous tenons à remercier M le Maire de Baixas pour nous avoir prêter gracieusement la salle. Forum des associations des 13 et 14 janvier au Parc des Expositions de Perpignan Nous avons bénéficié d’un stand mis à disposition gratuitement par l’UDAF. Le temps des soldes et le soleil radieux a un peu contrarié l’affluence et l’impact de publicité escompté. Mais en deux jours nous avons quand même obtenue 4 nouvelles adhésions (et deux contacts pour des futures adhésions), recueilli les contacts de trois ou quatre associations avec qui il peut être envisageable de faire des actions communes (et ainsi bénéficier de subventions liées à ce genre d’actions conjointes). Nous avons aussi touché des professionnels de santé qui ont pris acte avec joie de la relance de l’association et recueilli quelques CV pour alimenter le pool de contacts de SOS Nuits - SOS repos.Merci beaucoup aux volontaires qui ont bien voulu être présents pour tenir le stand : Régis, Marie-Line, Nathalie, Isabelle, Estelle. Pause café chez Nathalie Une très agréable pause pour toutes les mamans et leurs bambins avec l’occasion de faire connaissance avec de nouvelles mamans et leurs bébés. Un échange très enrichissant ! 16 Le Dossier : Les prématurés Quand parle-t-on d’un bébé prématuré ? maintenant que l'infection des membranes amniotiques est à l'origine d'un grand nombre d'accouchement prématurés. Chercher à réduire la prématurité et ses conséquences, c'est donc également dépister et prévenir les risques infectieux dans la sphère génitale de la femme enceinte. o Facteurs socio-économiques : conditions de vie défavorables, âge maternel inférieur à 18 ans ou supérieur à 35 ans. o Causes foetales : malformations chromosomiques, malformations congénitales. Mais les facteurs déclencheurs d’accouchement prématuré ne sont pas tous connus. Environ un tiers des cas reste inexpliqué et donc imprévisibles. Un enfant naît à son terme aux alentours de la 39ème semaine de grossesse. Si la naissance intervient avant 37 semaines, on parle de prématuré, et si, elle se déclenche avant 33 semaines, de "grand prématuré". Cette distinction est primordiale. Car les troubles et les séquelles chez maman et enfant sont très différents selon les cas. La grande prématurité nécessite souvent des soins et un suivi médical important. Un enfant né avec un peu d’avance, même s’il est plus fragile et que les premiers jours de sa vie réclament une attention particulière, a toutes les chances de grandir en toute tranquillité. Cette situation suscite pourtant des inquiétudes et des questions tout à fait légitimes chez les jeunes parents ayant accueilli leur bébé un peu plus tôt que prévu. Le pourcentage d'accouchement prématuré est, actuellement, de l'ordre de 5 % en France.. La prématurité peut être médicalement décidée, par césarienne le plus souvent, lorsque le bénéfice fœtal ou maternel attendu est supérieur aux risques de la prématurité ainsi induite. Les enfants prématurés ont davantage de risques de décès à la naissance, de problèmes respiratoires, de séquelles neurologiques et de retards de développement. La prématurité est responsable de la majorité de la mortalité néonatale précoce et des complications suivantes : 1. Pulmonaire : La maladie des membranes hyalines, détresse respiratoire par déficit en surfactant. Elle nécessite le plus souvent une prise en charge importante en néonatologie avec notamment une ventilation artificielle qui a considérablement amélioré le pronostic des enfants. 2. Neurologique : Les hémorragies intra-ventriculaires ( elles sont retrouvées dans 15 à 50 % des cas chez les prématurés de poids < 1500g ) et la leucomalacie périventriculaire ( 15 à 25 % des prématurés < 1500 g.: Il s'agit dune nécrose de la substance blanche du cerveau autour des ventricules cérébraux. La présence d'une infection materno-fœtale joue un rôle important dans sa survenue). Ces deux complications sont les principales complications neurologiques dont les séquelles les plus graves sont la paralysie cérébrale ou infirmité motrice cérébrale 3. Digestive : l'entérocolite ulcéro-nécrosante est une complication grave qui touche environ 1 à 3 % des prématurés hospitalisés. Les causes de prématurité Elles sont diverses et peuvent être liées soit à la mère soit à l'enfant. o Facteurs obstétricaux : grossesse multiples, multiparité, malformations utérines, placenta praevia, décollement placentaire, retard de croissance intra-utérin o Facteurs maternels : Antécédent d'accouchement prématuré, Antécédent d'avortement du deuxième trimestre, diabète, toxémie, infections (streptocoque B, listeriose ). Les infections urinaires asymptomatiques sont présentes chez environ 5% des femmes enceintes et les infections vaginales chez 10 à 15%. Elles peuvent contaminer le liquide amniotique. On pense 9 Le Dossier : Les prématurés 4. Intellectuelle : L'immaturité biologique a un impact durable sur ce que ces enfants vont faire à l'école. Si une prématurité modérée s'est produite et si d'autres facteurs sont présents, un retard mineur de développement est probable. Les enfants d'école primaire qui sont nés très prématurément sont eux 3 à 4 fois plus susceptibles de difficultés d'apprentissage que les enfants nés à terme ou des enfants prématurés suivis assez tôt sur le plan neurodéveloppemental tout pas à consulter votre médecin, à vous rendre à la maternité, à prendre conseil auprès d’un spécialiste : ne serait-ce que pour vous rassurer. La vigilance et l'hospitalisation s'impose lors de trois cas : Rupture prématurée des membranes. L'écoulement vulvaire est brutal, d'importance variable, permanent. Il n'est pas toujours accompagné de contractions utérines. Il est habituellement suivi d'un accouchement dans des délais assez courts. Il expose aux risques infectieux : infection fœtale, chorio-amniotite infection, materno-fœtale. Il en est parfois la conséquence. Survenue d'une hémorragie génitale. Elle évoque une anomalie placentaire, placenta bas inséré, hématome rétroplacentaire ou un début de travail. - Début d'accouchement évident avec contractions intenses et rapprochées. • Un traitement tocolytique, voire une antibiothérapie en cas de suspiscion d'infection Une corticothérapie entre 24 et 34 SA qui améliore le pronostic fœtal en cas de naissance prématurée. Ce traitement de 48 heures peut être répété tous les 7 à 10 jours jusqu'à 33 / 34 semaines de gestation. Il accélère la maturation pulmonaire, il diminue les détresses respiratoires et les taux de mortalité. Il diminue également le risque d'hémorragies cérébrales et la fréquence de certaines séquelles neurologiques. • Pour les décisions graves sur les grands prématurés, Etant donné que les décisions à prendre sont lourdes de conséquences à long terme pour les prématurés à la limite de la viabilité ( 22 à 26 semaines de gestation ) les décisions thérapeutiques sont souvent prises conjointement par l'équipe soignante et les parents de l'enfant. L'équipe soignante devant s'assurer que les parents ont été en mesure de comprendre les difficiles alternatives pour pouvoir pleinement assumer leur choix, dans l'intérêt de l'enfant, de sa survie et de sa qualité de vie. Bon à savoir : en cas d’accouchement prématuré, la durée totale du congé maternité n’est pas réduite. La période de congé, dont n’a pas bénéficié la mère, est reportée à la suite du congé postnatal. Conduite à tenir et traitement systématique En cas de haut risque, tout spécialement pour les grossesses multiples, des règles de vie très simples et quelques principes de précaution, s’appliquant d’ailleurs à toutes les femmes enceintes, peuvent prévenir ou amoindrir ce risque et sont donc à mettre en œuvre : • La réduction d'activité, avec souvent, arrêt de travail de 20 à 24 SA, parfois cerclage. - Le repos qui peut aller d'une réduction de l'activité (arrêt de travail) à une hospitalisation ; Se reposer dès que le besoin s’en fait sentir : la grossesse n’est certes pas une maladie mais une période pendant laquelle vous vous fatiguez plus vite. N’hésitez pas à recharger vos batteries régulièrement, ne restez pas trop longtemps debout, ne portez pas de charges trop lourdes... • Être à l’écoute de son corps : poussée de fièvre contraction, douleur... sont des signaux qu’il faut prendre en compte et dont il convient de parler à son médecin. • Se faire suivre tout au long de la grossesse : certains facteurs de prématurité peuvent en effet être détectés lors des différents examens. • Fuir le stress : surmenage professionnel, préparatifs pour la venue de bébé, entretien de la maison, déplacements... N’en faites pas trop ! En résumé : A la plus petite alerte, n’hésitez sur10 Le dossier : les prématurés té, avec du repos, une alimentation saine et équilibrée. Veillez également à boire suffisamment. - Préservez votre intimité lors de l’allaitement, soyez détendue et écoutez les conseils de personnes expérimentées et motivées. Si certains jours, la tétée peut s’avérer moins facile, ne baissez pas les bras et ne paniquez pas, votre bébé ressent le découragement et l’inquiétude de sa maman. - L’odeur naturelle de votre corps est rassurante pour votre bébé, surtout si vous avez pratiqué le contact " peau à peau à la maternité ", n’abusez donc pas des parfums ou des déodorants. - Optez pour une position favorisant la succion et éventuellement pour un coussin d’allaitement. Avec un bébé prématuré, les tétées peuvent durer plus longtemps, il est primordial que vous et bébé soyez confortablement installés. - Si l’allaitement vous tient vraiment à cœur, envisagez de tirer votre lait pour stimuler la lactation. Dans ce cas, lavez soigneusement votre matériel, tirez votre lait régulièrement (toutes les 3 ou 4 heures si vous en avez la possibilité) et mettez-le tout de suite au réfrigérateur. Au besoin, il est également possible, dans certaines conditions, de donner un complément de lait maternisé. Si vous rencontrez des difficultés, n’hésitez surtout pas à en parler, à prendre conseil auprès de votre pédiatre, à contacter des associations spécialisées dans l’allaitement maternel comme la " Leche League ". Si tout cela peut paraître un peu contraignant et demande une réelle motivation, l’allaitement est avant tout un moment de plaisir et d‘échanges, un lien privilégié entre maman et enfant. quettes qui peuvent irriter la peau, en adaptant les tailles... Il est désormais possible d’habiller un bébé prématuré plus facilement (à partir de 45 cm et 2 kg environ) avec des vêtements sympas et à des prix raisonnables. Un bébé prématuré a évidemment besoin de soins. Mais il a tout autant besoin d’attention et d’affection. En rentrant de la maternité, pensez donc à lui faire faire le tour de sa nouvelle maison, cette visite le rassurera. Et tout en respectant ses temps de repos et son rythme de vie, n’oubliez pas les câlins, les massages, les marques de tendresse. Chez vous aussi, vous pouvez pratiquer la méthode Kangourou, du portage et du contact " peau à peau "… Pour un prématuré comme pour tous les bébés, le lien charnel avec maman et papa est essentiel ! Sources : La naissance d'une famille ou comment se tissent les liens (Editions. Stock, 1988), T. Berry Brazelton Le grand livre du bébé prématuré "Du choc de la naissance à l'arrivée du bébé à la maison" (Editions. Hôpital SainteJustine, 2001), Sylvie Louis A l'écoute du bébé prématuré "Une vie aux portes de la vie" (Editions. Aubier, 1996), Catherine Druon Un si petit petit frère (Editions. Milan, 2002), Marie-Sophie Vermot, Florent Silloray le Guide de surveillance de la grossesse de l'ANDEM de André BENBASSA, Michel TOURNAIRE, Guillaume NATHAN Du nouveau côté trousseau Les stylistes créent aujourd’hui des vêtements spécifiques pour les bébés prématurés : en privilégiant des matières douces et naturelles, et même des fibres “bio”, en limitant la manipulation de bébé grâce à des systèmes astucieux d’habillage et de déshabillage, en évitant les éti15 Le dossier : les prématurés l’eau est difficile, bien enveloppé dans un lange en tissu, je me sens moins perdu(e) et j’arrive plus facilement à me détendre. Têter représente un véritable travail pour moi, au début, je reçois le lait par sonde gastrique ( les soignants appellent cela les gavages), pour m’aider à associer la succion à l’impression de satiété que me procure le lait, on, me propose une sucette, quand je suis plus fort(e) on me propose un biberon ou on m’installe contre le sein de maman. bébé prématuré et n’essayez surtout pas de recréer chez vous l’univers aseptisé et médicalisé de la maternité. Votre petit a besoin de vous sentir en confiance pour bien grandir. Maintenant qu’il est sur le bon chemin, laissezvous guider par votre bon sens de parents en appliquant simplement les règles de base, avec un maximum de rigueur : installez-lui une chambre bien à lui et calme (ou un espace dans votre chambre), lavez-vous les mains avant chaque soin, éloignez pour un temps les animaux, évitez les transports en commun et les magasins bondés, les personnes malades... Et surtout, faites le point régulièrement avec votre médecin traitant ou votre pédiatre sur sa croissance. Cette attention médicale permet d’équilibrer les carences et de contrôler le poids, le périmètre crânien, la mobilité, la vision, l’audition… Suivre de près le développement de votre enfant est le meilleur moyen de dépister les troubles, les retards éventuels et d’agir en conséquence. • Extrait du livret "Je vous parle, regardez moi", élaboré par le Dr RATYNSKI (hôpital de BREST), à partir des travaux de recherche du Dr ALS (USA), Livret réalisé par SPARADRAP, grâce au soutien de la Fondation de France Bébé rentre à la maison Le moment où les parents font découvrir à leur bébé son nouveau nid est accompagné de beaucoup d’émotions… et de quelques inquiétudes ! Quand il s’agit d’un petit prématuré, une autre question peut se poser : "suis-je vraiment capable de prendre le relais et d’assurer les soins ?". Loin de ce cocon protecteur et rassurant, le retour à la maison peut en effet s’avérer déstabilisant. Mais plus maman et papa s’occuperont de leur enfant, plus ils prendront confiance et mieux les choses se passeront. Gardez bien une chose en tête : si vous êtes autorisée à sortir de la maternité avec votre bébé, c’est que tout risque important est écarté. Que votre petit est prêt à affronter le monde extérieur dans les meilleures conditions. De retour à la maison avec un bébé prématuré, quelques précautions s’imposent. Pendant le séjour à la maternité, des indications et des conseils précieux vous ont été donnés. Vous savez également qui contacter en cas de problème ou de questions. Alors, ne vous inquiétez pas trop. Evitez de surprotéger votre L’allaitement d’un bébé prématuré : parcours du combattant ? Allaiter est un choix très personnel. Pas question donc de culpabiliser : un lait parfaitement adapté aux besoins de bébé peut très bien être prescrit. Reste que pour un bébé prématuré, le lait maternel est encore plus précieux : plus facile à digérer et source d’anticorps aidant à mieux se défendre contre les infections. Cela vaut donc la peine d’essayer même si les premières tétées sont un peu laborieuses. Un bébé prématuré se fatigue en effet plus vite et sa succion manque parfois d’énergie. Armées de patience et accompagnées par des puéricultrices, les mamans de prématurés réussissent la plupart du temps à nourrir leur petit au sein, même pour une période assez courte. Voici quelques conseils. - Prenez aussi soin de vous : le secret d’un allaitement réussi réside dans un mode de vie adap14 Le Dossier : Les prématurés A la maternité : une surveillance accrue, des soins particuliers Enfin, un bébé prématuré a besoin, encore plus qu’un autre, de calme, de sommeil et de sérénité. On dit souvent qu’il doit terminer tranquillement la période de gestation hors du ventre de sa maman. Il faut donc respecter au maximum son rythme et le protéger de l’effervescence tout à fait naturelle qui entoure une naissance. Passage en couveuse, allaitement difficile, examens multiples, séjour prolongé... A la maternité, les soins particuliers, même légers, que reçoit le petit prématuré sont parfois difficiles à supporter. Au lieu de se sentir rassurés par cette surveillance accrue, les jeunes parents sont plutôt désorientés, face à ce tout petit bébé et à son apparente fragilité. Sa morphologie menue, sa peau fine, parfois un peu "fripée", ses rares cheveux… Les particularités physiques d’un prématuré peuvent accentuer ce sentiment d’inquiétude. Cela ne dure bien évidemment pas. Petit à petit, il prend du poids, son visage se détend, il reprend des forces… Il grandit tout simplement ! Si un accouchement avant terme a des conséquences visibles, d’autres séquelles dépendent du stade de développement de ses fonctions vitales à la naissance. Chez un nourrisson prématuré, appareil respiratoire, digestif, foie... sont en effet plus ou moins immatures. Des troubles ou des carences liés à cette prématurité peuvent donc apparaître au fil du temps : difficultés respiratoires, fragilité gastrique, anémie, manque de fer ou défaut de vitamines… Les soins, les examens et le suivi effectués à la maternité, et qui doivent parfois se prolonger au retour à la maison, sont là pour y remédier et détecter les éventuels problèmes. Ceux-ci sont très rares pour les prématurés, nés après la 33ème semaine de grossesse. Le petit prématuré présente aussi une plus grande sensibilité aux variations de température. Ce qui l’amène parfois à être placé à la naissance en couveuse. Cet incubateur (à 34°/35° C) permet de maintenir son corps à la bonne température et de garantir une humidification adaptée. Pour préserver le lien entre la maman et son bébé dans l’incubateur, il est tout à fait possible d’y déposer un objet personnel rassurant et d’installer la couveuse directement dans la chambre. La méthode “Kangourou” : Un bond en avant pour le bien-être des bébés prématurés. Venue de Colombie, où les moyens étaient insuffisants pour prendre en charge médicalement les nombreux prématurés, la méthode dite “Kangourou” est maintenant utilisée dans des unités spéciales au cœur des maternités. Simple et naturel, ce contact “peau à peau” avec la mère ou le père, réchauffe bébé. Le rythme du cœur de ses parents l’aide également à faire battre le sien à l’unisson, et ainsi à réguler sa respiration. Les effets bénéfiques sont à la fois d’ordre physique et émotionnel : prolonger l’intimité de la grossesse, rapprocher la mère et l’enfant, rassurer parents et enfant, faire reprendre confiance... Le contact "peau à peau" est parfois associé à la technique du portage qui consiste à balader bébé tout contre soi. Et papa dans tout ça ? Un prématuré a bien évidemment besoin de soins mais aussi de toute la tendresse et de tout l’amour de sa maman... et de son papa ! Mais il n’y a pas que bébé qui est fragilisé par un accouchement avant terme. Pour la mère, c’est aussi un cap difficile à passer. Plusieurs sentiments se mêlent ; l’inquiétude bien sûr, mais aussi la tristesse, la frustration de ne pas avoir pu vivre pleinement et sereinement la grossesse et l’accouchement, la culpabilité.... Les pères ont alors un rôle prépondérant à jouer : écoute, compréhension, dédramatisation, participation 11 Le dossier : les prématurés active aux soins... Cette expérience peut même se révéler enrichissante, permettre à chacun de trouver sa place et au noyau familial de se consolider. Car n’oublions pas, avec l’arrivée du premier bébé, c’est aussi une famille qui voit le jour. Bien suivi médicalement et entouré de l’affection de ses proches, un bébé prématuré connaît généralement une croissance et un développement tout à fait normaux, et il rattrape en 2 ou 3 ans ses éventuels " retards ". Sans lui donner une importance démesurée, sans surprotéger votre enfant, sans considérer la prématurité comme un traumatisme : cette expérience, comme tout autre événement de la vie, fait partie de l’histoire de la famille. douce me convient mieux. Bien qu’il soit nécessaire de préserver une différence entre la nuit et le jour, pour m’aider à organiser mon sommeil, certains moments j’ai besoin d’être totalement dans le noir, en recouvrant ma couveuse d’une couverture qui progressivement sera remplacé par un drap léger ou enlevé. • En m’installant le plus souvent possible couché(e) sur le coté, le dos fléchi : je peux ainsi rapprocher aisement mes mains de mon visage. En m’entourant d’un petit "nid" fait d’un drap roulé suffisament haut pour que je puisse appuyer mes pieds, grâce à lui, je trouve les limites de mon corps, plus je grandirai, moins j’en aurai besoin. • En respectant scrupuleusement mes phases de sommeil, même si c’est frustrant de ne pas pouvoir échanger avec moi pendant votre visite, ces phases de sommeil profond me permettent de "récupérer" des stimulations des soins. • En rapprochant de mon visage un de vos foulard ou un doudou imprégné de votre odeur : c’est réconfortant, ainsi j’ai l’impression que vous êtes toujours près de moi. Bien sûr, en me prenant en peau à peau contre vous. Ma peluche (de préférence à grandes orelles ou queue), que je peux facilement serrer dans ma toute petite main ou mettre contre mon visage me procure un sentiment de sécurité quand vos mains se sont retirées. • Pendant les soins (la toilette, le change..), en soutenant mes jambes qui s’étendent brutalement dans l’air, en plaçant mes mains contre mon visage, en me proposant une sucette, en me donnant votre doigt à serrer, en soutenant ma tête avec vos mains. J’ai besoin d’être réveillé(e) doucement, au début, posez juste vos mains sur moi, en me parlant doucement, en m’expliquant ce qu’on va me faire, qui va s’occuper de moi, suivez mon rythme, laissez moi des moments de pause si je semble en difficulté, en me maintenant doucement en position fléchie, en protégeant mes yeux d’une lumière trop vive, • Mes premiers bains sont des moments privilégié à partager avec vous, au début, le contact de Une fois né, mieux connaître, mieux comprendre l’enfant prématuré…. Votre enfant est né en avance, il est petit., fragile. En plus des mesures d’hygiène à prendre (lavage très fréquent des mains, il a besoin de vous,) vous êtes son meilleur soutien. il peut dire beaucoup de choses et, même si cela vous paraît étonnant, vous pouvez échanger avec lui. VOUS POUVEZ M’AIDER : Je suis encore très fragile, peu prêt à affronter l’environnement dont vous avez l’habitude. Vite débordé(e) si je dois faire face à plusieurs situations en même temps : le bruit, la lumière, les changements de position, les soins, parfois douloureux. Je dois apprendre peu à peu à gérer toutes ses stimulations. Comment m’aider ? • En parlant à voix basse dans ma chambre, en réduisant le volume des alarmes, en diminuant l’activité autour de ma couveuse, en réduisant le nombre de personnes à mon chevet. • En réduisant la lumière, une atmosphère 12 Le dossier : les prématurés Le matériel Tout d’abord quelques explications sur le matériel (au combien impressionnant) qui entoure votre bébé lors des premiers jours, pour le soigner et le surveiller. Votre bébé est couché dans une couveuse, recréant les conditions in-utero, afin d’avoir chaud (car il ne sait pas encore réguler sa température). Le "scope " Enregistre les battements du cœur, la respiration et la saturation en oxygène du sang. Le capteur de saturation , avec une petite lumière rouge placé sous le pied, et relié au " scope " permet de surveiller le taux d’oxygène. Ce capteur est très sensible, l’alarme peut sonner sans que ce soit toujours un signe de gravité. La sonde d’intubation est un tube très fin qui va de la trachée vers les poumons, il aide à respirer. Parfois, le bébé n’a besoin que d’un petit masque ou de petites sondes appelées "lunettes à oxygène" Trois électrodes placés sur la poitrine et reliées au " scope " permettent d’enregistrer le rythme cardiaque et la respiration. Une autre électrodes placés sur le buste permet de connaître en permanence la température corporelle et d’ainsi régler celle de la couveuse. Le cathéter permet de recevoir les perfusions pour alimenter e bébé ou administrer les médicaments, placé les premiers jours dans l’ombilic il est ensuite posé sur une veine du bras ou de la jambe, et protégé par un pansement. La sonde gastrique est un petit tube placé dans la bouche ou dans une narines, elle rejoint l’estomac permettant d’en vérifier le contenu et de plus tard donnner à manger. Les sparadraps qui fixe cette so,de sous le nez s’appelle des "moustaches" 13