Plastische, Ästhetische und RekonstRuktive chiRuRgie

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Plastische, Ästhetische und RekonstRuktive chiRuRgie
Plastische,
Ästhetische und
Rekonstruktive
Chirurgie
Jahresbericht 2011
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
www.klinikum-klagenfurt.at
Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie
Einleitung
Die Abteilung bietet ein breites Leistungsspektrum an – von der rekon-
struktiven Chirugie, über die Hand-,
Tumor- und Verbrennungschirurgie bis
hin zur Ästhetischen Chirurgie. Beson-
deres Augenmerk legen wir auf die hohe
Qualifikation der Mitarbeiter – unsere
Fachärzte der Plastischen, Ästhetischen
und Rekonstruktiven Chirurgie wurden
jahrelang in diesem Sonderfach ausge-
bildet. Bei vielen innovativen Methoden
nimmt das Team österreichweit eine
Vorreiterrolle ein. Seit mittlerweile einem Jahr befindet sich die Abteilung
im Behandlungszentrum E (ELKI). Die Bettenstation,
Operationssäle und Ambulanzräume befinden sich
auf dem neuesten Stand, so dass wir unseren Patien-
ten nun auch auf diesem Gebiet die beste Versorgung
anbieten können. Es stehen zehn Zweibettzimmer zur
Verfügung, davon ein Zimmer für Verbrennungspa­
tienten mit einem speziellen Schleusensystem.
Weiters belegen wir auch zwei Betten auf der Inter­
Spektrum
Das im Jahr 2011 angebotenen operative Spektrum
gliedert sich in
> Rekonstruktive Chirurgie
> Ästhetische Chirurgie
> Handchirurgie
> Chirurgische Versorgung von thermischen
und chemischen Läsionen
> Tumorchirurgie
Insgesamt wurden an der Abteilung im Jahr 2011 2406
operative Eingriffe durchgeführt, die häufigsten drei
waren:
> Entfernung von Hauttumoren aller Art: 497
> Oberlidstraffungen: 218
> Operative Sanierung des Karpaltunnel syndroms: 170
Zusätzlich wurden als Serviceleistung für die Onkologischen Abteilungen des Klinikums Klagenfurt am
Wörthersee
297 Port-A-Cath-Systeme zur einfacheren
und patientenschonenderen Verabreichung
der Chemotherapie implantiert. Die Eingriffe
erfolgten in örtlicher Betäubung.
mediate Care Station 2 im neu errichteten ChirurgischMedizinischen Zentrum, wo Risikopatienten und
Patienten mit langen und komplizierten operativen
Eingriffen die optimale Betreuung erhalten.
Auch 2011 wurde von Seiten des OP-Managements
besonderes Hauptaugenmerk auf das Anbieten des
gesamten Spektrums der Mikrochirurgie, Handchirurgie
und Verbrennungschirurgie gelegt. Dadurch kam es
zu einer deutlichen Steigerung des LKF-Scorings bezogen auf die Fallzahlen. Die Anzahl der rekonstruktiven
Eingriffe mit mikrochirurgischem Gewebetransfer (z.B.
Patientin mit
angeborenem
Muttermal am linken
Unterlid, welches die
Hälfte der Unterlidbreite einnimmt
Brustwiederherstellung nach Karzinomen, Extremitätenwiederherstellung) sowie der komplexen handchirur-
gischen und tumorchirurgischen Eingriffe im Gesicht
mit plastisch-chirurgischen Rekonstruktion wurde im
Vergleich zu 2010 deutlich gesteigert.
Befund nach
Muttermalentfernung
und Lidrekonstruktion
Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie
Aufschlüsselung der Operationen
nach ihrer Kategorie
Rekonstruktive Eingriffe:
Narbenkorrekturen
322
108
Gestielte- und Schwenklappenplastiken
62
Spalthauttransplantationen
62
Mikrochirurgischer freier Gewebetransfer
19
Sonstige
81
Formverbessernde und ästhetische
Operationen mit Kostenübernahme
durch die Krankenkassen
oder auf Selbstzahlerbasis
Oberlidstraffungen
500
218
Brustverkleinerung/ Bruststraffung
79
Brustvergrößerung/ Implantatwechsel
68
Fettschürzenresektion
Sonstige
30
105
Handchirurgische Eingriffe
Karpaltunnelsyndrom
374
194
Ringbandspaltung
78
Dupuytren´sche Kontraktur
48
Behandlung der Dupuytren’schen Kontraktur mit Kollagenase
25
Arthrodesen
10
Rhizarthrosen
Sonstige
7
29
Tumorchirurgie und Hautoperationen
Eingriffe an der Haut
Weichteiltumorresektionen
684
565
50
Lymphknotentumore
31
Brusttumore
26
Sonstige
12
Chirurgische Versorgung von thermischen
und chemischen Läsionen
14
Sonstige Operationen
Port-A-Cath-Implantationen und –entfernungen
Patientin nach
Abnahme der linken
Brust bei Diagnose
Brustkrebs
477
377
Nekrektomien
36
Amputationen
20
Sonstige
44
Ein primärer (simultan in einer
Operationssitzung nach Entfernung
der Brust) und sekundärer (zweizeitig
nach bereits erfolgter Tumor-Operation)
Brustaufbau erfolgte durch
28
Gefäßgestielt verpflanzter Rückenmuskel
16
mikrochir. freier Transfer von Haut und Fettgewebe des Bauches
12
Die weiteren mikrochirurgischen freien und
gefäSSgestielten Gewebetransfers waren
7
freie Rückenmuskel-Lappen
3
freier Oberschenkelmuskel-Lappen
1
freier Unterarmlappen
1
freier Oberschenkelknochenteiltransfer
2
Die Indikationen dafür waren komplizierte Defekte der Weichteile und des Bewegungsapparates.
SUMME
2.406
Befund nach mikrochirurgischer Brustwiederherstellung links
mittels Bauchhaut,
Burstwarzen-/Brustwarzenhof-Wiederherstellung sowie
angleichender Bruststraffung rechts
Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie
Veranstaltungen, Wissenschaftliche Beiträge und Vorträge
Veranstaltungen
Wissenschaftliche Beiträge
und Vorträge
Von der Abteilung ausgerichtete Veranstaltungen im
Primarius Doz. Dr. Matthias Rab:
> Frühjahrsklausurtagung der Österreichischen
Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie:
gen mit Xiapex®“
Jahr 2011:
> Jahrestagung der Österreichischen Gesellschaft für
Gesellschaft für Handchirurgie zum Thema:
Lunchsymposium über die „Erste klinische Erfahrun-
>
„Behandlung von Weichteildefekten an der Hand“
4. bis 5. März 2011
Alpen Adria Universität Klagenfurt
> Xiapex®-Symposium
Plastic Surgical Club der ÖGPÄRC in Leogang:
Vortrag über „Erste klinische Erfahrungen mit Xiapex®“
>Frühjahrsklausurtagung der ÖGH:
„Chirurgische Anatomie der Hand“
Behandlung der Dupuytren´schen Kontraktur mit
> Blockveranstaltung an der Medizinischen Univer-
22.06.2011
Kollagenase-Injektion
Klinikum Klagenfurt am Wörthersee
sität in Wien: „Chirurgische Anatomie der Hand mit
praktischen Übungen an Präparaten“
Oberarzt Dr. Peter Durnig:
> Plastic Surgical Club in Leogang:
Vortrag über „die Brustreduktionsplastik mittels
vertikaler oder T-förmiger Schnittführung“
Assistenzarzt Dr. Stephan Paier:
> Jahrestagung ÖGPÄRC:
Posterpräsentation: „Zeitoptimiertes Ambulanz-
Buchungsmöglichkeit (mednanny®)“
management durch Terminambulanzen mit Online-
Assistenzärztin Dr. Anja Binter:
> Teilnahme an der Multizenterstudie „Internationale
Multizenter Studie – IMS zur Häufigkeit des a-priori
unerkannten Mammakarzinoms in Zusammenhang
wurde erwähnt, dass durch Frau Dr. Binter bis Jahres-
mit Mammareduktionsplastiken.“ Besonders lobend
ende 2011 von allen teilnehmenden Zentren die
meisten Fälle in die Studie eingebracht wurden.
Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie
Unsere Highlights des letzten Jahres
> Im April 2011 wurde an unserer Abteilung mit der
kärntenweit erstmaligen konservativen Behandlung mit Kollagenase bei Dupuytren’scher Kontraktur begonnen. Aufgrund des überwältigenden
Patientenandrangs folgte ein 5-minütiger, österreichweit gesendeter ORF-Bericht (Kärnten heute,
Österreich heute). Mit Ende des Jahres verzeichnete die Abteilung die höchste Fallzahl und somit
größte Expertise bei Kollagenase-Behandlung in
Österreich.
> Im Juni 2011 wurde Primarius Dozent Dr. Matthias
Rab als Vollmitglied der European Association of Plastic Surgeons aufgenommen. Diese Ehrung
folgte der bereits 2003 erfolgreich absolvierten europäischen Facharztprüfung zum Fellow of
European Board of Plastic Surgery.
> Im Juli 2011 wurde weltweit die erste mikrochir-
urgische Transplantation eines Knochen-, Sehnen- und Hauttransplantates zur Wiederherstellung des Mittelfußes in Kooperation mit Dr. Karlheinz Bürger durchgeführt.
> Im September 2011 wurde Primarius Doz.
Dr. Matthias Rab zum nicht ständigen Mitglied
der Kärntner Ethikkommission berufen.
> Als Ergebnis der intensiven Kooperation mit der Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe im
gemeinsamen Brust-Kompetenzzentrum unter
der Leitung und Koordination von Oberarzt
Dr. Ernst-Pius Forsthuber, MAS wurde im Dezem ber 2011 ein interdisziplinärer Mammachirur gischer Operationssaal einmal wöchentlich ins
Leben gerufen, so dass nun allen Patientinnen,
denen eine Brust entfernt werden muss, eine
Sofortrekonstruktion mittels eines freien oder gestielten Gewebetransfers angeboten
werden kann.
> Des weiteren wurde am KISS – KrankenhausInfektions-Surveillance-System – mit der Erfassung der Eingriffe an der Mamma teilgenommen.
Daraus ergab sich lediglich eine Wundinfektion bei 68 Operationen an der weiblichen Brust.
>
Besonders stolz ist die Abteilung darauf, den Zuschlag für die Austragung der Jahrestagung
der Österreichischen Gesellschaft für Plastische,
Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie im Jahr
2013 erhalten zu haben.
Abteilung für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie
Ihre
Ansprechpartner
Abteilungsvorstand
Prim. Priv.-Doz. Dr. Matthias Rab
Stellvertreter
Leitende
Abteilungssekretärin
Patrizia Birbaumer
T: +43 463 538-34703
F: +43 463 538-34709
Stationsführende
Oberärzte
Klinischadministrativer Dienst
Daniela Dornegger
Erster Oberarzt Dr. Günter Rainer
OA Dr. Peter Durnig
OA Dr. Stefan Zeitlinger
Oberarzt
Gedruckt auf umweltfreundlich hergestelltem Papier, ausgezeichnet mit dem EU Ecolabel Zertifikat.
OA Dr. Werner Arthofer
Assistenzärzte
Dr. Gunter Arco Dr. Stephan Paier
Gegenfachärzte
Dr. Jason Ischepp (UKH Klagenfurt)
Dr. Sylvia Ostermann (LKH Friesach)
Dr. Walter Scholz (Dermatologie Klinikum)
Dr. Livio Travnik (LKH Villach)
Fotos: KABEG, Shutterstock.com Grafik: Majortom.at
Medieninhaber und Herausgeber: Landeskrankenanstalten-Betriebsgesellschaft - KABEG
AbteilungsAdministration
Pflege
Abteilungsleitung Pflege
OSr Christine Maier
Stellvertretung
DGKS Barbara Martinz
Stationsleitung
DGKS Bettina Schatt
Stellvertretung
DGKS Ute Kostmann
DGKS Ludmilla Guntschnig
DGKS Gabriele Hinteregger
DGKS Michaela Jahn
DGKS Edeltraud Koban
DGKS Ruth Medgysesi
DGKS Margit Petjak
DGKS Raffaela Schmölzer
DGKS Stefanie Schoi
DGKS Barbara Stroissnig
DGKS Barbara Weissnegger
Pflegehelferinnen
Silvia Hobisch
Sabine Stifter
Physiotherapie
Gabriele Urschitz
Ergotherapie
Bettina Tscheliesnig
Doris Grubelnik
Heidemarie Kölich
Gastärzte
Dr. Giovanni Bartellas (Deutschland)
Dr. Ioannis Batsilas (Griechenland)
Dr. Anja Binter (Sanatorium Mariahilf)
OA Dr. Karlheinz Bürger
EOA Dr. Andreas Dobrovitz
(Wilhelminenspital Wien)
Dr. Peter Mallinger
Dr. Maximilan Neuwirth
Univ.-Prof. DDr. Kurt Alexander Schicho (Medizinische Universität Wien)
Famulanten
Cand. med. Dieter Himmler
Cand. med. Felix Nagel
Cand. med. Stephanie Pipp
Cand. med. Stefan Salminger
Cand. med. Juli Senkel (Deutschland)
Telefonische Terminvereinbarung:
MO - DO, 13 - 14.30 Uhr
T: +43 463 538-34750
E: [email protected]
oder online: www.klinikum-klagenfurt.at
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