Antragsformular - Stiftung für den Landkreis OPR
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Antragsformular - Stiftung für den Landkreis OPR
Stiftung für den Landkreis Ostprignitz-Ruppin Der Stiftungsrat p.Adr. Sparkasse Ostprignitz-Ruppin Fontaneplatz 1 16816 Neuruppin Antrag auf Förderung einer Maßnahme/ eines Projektes entsprechend des Stiftungszweckes im Landkreis Ostprignitz-Ruppin 1. Angaben zum Antragsteller Name des Antragstellers (natürliche Person/ gemeinnützige Einrichtung Verein etc.) Telefon Straße, Hausnummer E-Mail PLZ, Ort eigene Homepage verantwortlich für die Projektbearbeitung: Name, Vorname, Telefon, E-Mail, ggf. Funktion im Verein o. Ä. Kurzdarstellung des Antragstellers/Projektträgers (ggf. Satzung beifügen) __________________________________________________________________________ Rechtsform und Trägerschaft __________________________________________________________________________ Aufgaben __________________________________________________________________________ Zielstellung 2. Angaben zum Projekt Projekttitel: Zeitraum: Zielgruppe: Orte (Stadt/Region): Ziel/Nutzen: geplante Öffentlichkeitsarbeit: Projektpartner (and. Institutionen): Antrag auf Förderung durch die Stiftung für den Landkreis Ostprignitz-Ruppin Seite 1 von 2 Beschreibung der zu fördernden Maßnahme (bitte konkrete Angaben ohne Verweis auf mögliche Anlagen): Finanzierung der zu fördernden Maßnahme: Gesamtkosten des Projektes: EUR Beantragte Summe Stiftung für den Landkreis OPR: EUR Eigenmittel: EUR Drittmittel: EUR Kontoverbindung (Girokonto) bei der Sparkasse Ostprignitz-Ruppin: __________________________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift des Antragstellers (Vor- und Zuname bitte in Druckbuchstaben wiederholen und ggf. Funktion im Verein o. Ä. ergänzen) Antragsfristen: Förderanträge sind jeweils bis zum 31. Januar für die Frühjahrssitzung und jeweils bis zum 31. Juli für die Herbstsitzung des Stiftungsvorstandes vollständig einzureichen. Anlagen Bitte legen Sie Ihrem Antrag folgende Anlagen bei: Detaillierter Kosten- und Finanzierungsplan Freistellungsbescheid Antrag auf Förderung durch die Stiftung für den Landkreis Ostprignitz-Ruppin Seite 2 von 2