Mitgliedsantrag Saar Eagles 93 e.V.

1. FCS Fan-Club
Saar Eagles 93 e.V.
1. FCS-Fan-Club Saar Eagles e. V.
Mitgliedsantrag 1. FCS Fan-Club Saar Eagles ' 93 e.V.
Ich beantrage als Mitglied des 1. FCS Fan-Club Saar Eagles ' 93 e.V. aufgenommen zu werden.
Name: ________________________________________ Vorname: ______________________________________
Straße, Nr.: ___________________________________________________________________________________
PLZ, Ort: ______________________________________________________________________________________
Geburtsdatum: ________________________ E-Mail: _________________________________________________
Telefon / Fax: _____________________________________ Handy: ______________________________________
Ich bin damit einverstanden, vom 1. FCS Fan-Club Saar Eagles ' 93 e.V. per E-Mail und/oder SMS über Aktionen und
(Werbe-)Angebote für Mitglieder informiert zu werden. Den Empfang dieser Dienste kann ich jederzeit widerrufen.
Ich wurde als Mitglied geworben durch:
Name: ______________________________________ Vorname: ________________________________________
Straße, Nr.: ___________________________________________________________________________________
PLZ, Ort: ______________________________________________________________________________________
Jahresbeitragsschlüssel
Einzelbeitrag:
0 Erwachsene (ab dem 16. Lebensjahr) 31,- €
0 Kinder 1 - 14 Jahre
9,- €
0 Jugendliche 14 - 16 Jahre
16,- €
Die Mitgliedsbeiträge werden im Einzugsverfahren
erhoben und von meinem Bankkonto abgerufen.
Durch meine Unterschrift erkläre ich mich mit
dieser Regelung einverstanden.
Name des
Kontoinhabers: ____________________________
Kreditinstitut: _____________________________
IBAN: _____________________________________
BIC.:______________________________________
Ort, Datum: _______________________________
Unterschrift:_______________________________
Den Mitgliedsantrag bitte an:
1. FCS Fan-Club Saar Eagles ' 93 e.V.
Zum Rauenhübel 88
66333 Völklingen
Familienbeiträge:
0 2 Erwachsene / 1 Kind 66,- €
0 2 Erwachsene / 2 Kinder 75,- €
0 2 Erwachsene / 3 Kinde 84,- €
0 Erwachsene / 4 Kinde 93,- €
0 2 Erwachsene / 5 Kinder 102,- €
Bei Jugendlichen unter 18 Jahren
Meinen Mitgliedsbeitrag zahlt:
Name: ______________________________________
Vorname: ___________________________________
Straße, Nr.: __________________________________
PLZ, Ort: ____________________________________
Unterschrift (Mitglied): ________________________
Ges. Vertreter: _______________________________
1. Vorsitzender Frank Gerhard
Vereinsregister: Amtsgericht Saarbrücken
Nr. 4121