aufnahmeformular aufbaustudium - Akademie Faber
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aufnahmeformular aufbaustudium - Akademie Faber
AKADEMIE FABER-CASTELL Bildende Kunst Grafik-Design Literarisches Schreiben Kunst- und Gestaltungstherapie Jugendkunstschule Anmeldung zum Aufbaustudium an der Akademie Faber-Castell Persönliche Daten: Vorname _______________________________ Nachname _______________________________ Straße _______________________________ PLZ / Ort __________ / ____________________ Telefon ________________________________ Fax ________________________________ E-mail ________________________________ Studiengebühr: 24 Monatsraten à 125,- € Geburtsdatum ________________________________ (wird monatlich ab Studienbeginn im Januar abgebucht) Bank ________________________________ IBAN ________________________________ Kontoinhaber ________________________________ Bitte Lichtbild einkleben Ich erteile hiermit mein Einverständnis, dass die Gebühren von meinem Konto eingezogen werden. _________ _______________ Datum Unterschrift Ich verfüge über folgende Vorkenntnisse und künstlerische Ausbildungen: ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ O Ich bin damit einverstanden, dass meine Adresse (z.B. für die Bildung von Fahrgemeinschaften) an die anderen Teilnehmer weitergeleitet wird. ________________________ Ort / Datum ___________________________________ Unterschrift AKADEMIE FABER-CASTELL AKADEMIEVERWALTUNG Mühlstraße 2 D-90547 STEIN TEL 0911 – 9965 5151/-5152 E-MAIL: [email protected] INTERNET: www.akademie-faber-castell.de Die Akademie Faber-Castell ist Teil der A.W.Faber-Castell Vertrieb GmbH mit Sitz in 90546 Stein bei Nürnberg HR B 6461 Amtsgericht Fürth