Formular

Name der entgegennehmenden Gemeinde
Gemeindekennzahl der Betriebsstätte
16052000
Stadtverwaltung Gera
Fachdienst Ordnungsangelegenheiten
Handwerkerhof 13
07545 Gera
Gewerbe-Anmeldung nach § 14 GewO oder §§ 55 c GewO
Angaben zum
Betriebsinhaber
1
GewA 1
Bitte vollständig und gut lesbar ausfüllen sowie
die zutreffenden Kästchen ankreuzen
Gewerberegister-Nr.
Bei Personengesellschaften (z. B. OHG) ist für jeden geschäftsführenden Gesellschafter ein eigener Vordruck auszufüllen. Bei juristischen Personen ist bei Feld
Nr. 3 bis 9 und Feld Nr. 30 und 31 der gesetzliche Vertreter anzugeben (bei inländischer AG wird auf diese Aufgabe verzichtet).
Die Angaben für weitere gesetzlich Vertreter zu dieser Firma sind ggf. auf Beiblättern zu ergänzen.
Im Handels-, Genossenschafts- oder Vereinsregister eingetragener Name mit
Rechtsform (ggf. bei GbR: Angabe der weiteren Gesellschafter)
2
Ort und Nummer des Registereintrages
Beiblatt vorhanden
Ja
Nein
Angaben zur Person
3
Name
4
Vornamen
4a
Geschlecht
mannl.
5
Geburtsname (nur bei Abweichung vom Namen)
6
Geburtsdatum
8
Staatsangehörigkeit
9
Anschrift der Wohnung
7
deutsch
weibl.
Geburtsort und -land
andere:
Telefon
Telefonfax
E-Mail/Web
Angaben zum Betrieb
10
Zahl der geschäftsführenden Gesellschafter (nur bei Personengesellschaft)
Zahl der gesetzlichen Vertreter (nur bei juristischen Personen)
11
Vertretungsberechtigte Person/Betriebsleiter (nur bei inländischen Aktiengesellschaft, Zweigniederlassungen und unselbstständigen Zweigstellen)
Name
Vornamen
Anschrift (Straße, Haus-Nr., Plz, Ort)
12
Betriebsstätte
13
Hauptniederlassung
Telefon
Telefonfax
E-Mail/Web
Telefon
Telefonfax
14
E-Mail/Web
Telefon
Früheren Betriebsstätte
Telefonfax
15
16
E-Mail/Web
Angemeldete Tätigkeiten - ggf. Beiblatt verwenden (genau angeben: z. B. Herstellung von Möbeln, Elektroeinzelhandel usw.) - bei mehreren Tätigkeiten bitte Schwerpunkt in Großbuchstaben
Wird die Tätigkeit (vorerst) im Nebenerwerb betrieben?
Ja
17
18
Art des angemeldeten Betriebes
19
Zahl der bei Geschäftsaufnahme tätigen Personen (ohne Inhaber)
Vollzeit
Industrie
20
21
23 24
Die Anmeldung
wird erstattet für
wegen
26
Datum des Beginns der angemeldeten Tätigkeit
Nein
Handwerk
Handel
Teilzeit
Sonstiges
Keine
eine Hauptniederlassung
eine Zweigniederlassung
eine unselbstständige Zweigstelle
22
ein Automatenaufstellungsgewerbe
Neugründung
Wiedereröffnung nach Verlegung
aus einem anderen Meldebezirk
Wechsel der Rechtsform
Gesellschaftereintritt
ein Reisegewerbe
Gründung nach Umwandlungsgesetz
(z. B. Verschmelzung, Spaltung)
Erbfolge/Kauf/Pacht
Name des früheren Gewerbetreibenden oder früherer Firmenname
Falls der Betriebsinhaber für die angemeldete Tätigkeit eine Erlaubnis benötigt, in die Handwerksrolle einzutragen oder Ausländer ist
28
Liegt eine Erlaubnis vor?
Ja
Wenn Ja, Ausstellungsdatum und erteilende Behörde:
Nein
29
Liegt eine Handwerkskarte vor?
30
Liegt eine Aufenthaltsgenehmigung vor? Wenn Ja, Ausstellungsdatum und erteilende Behörde:
31
Enthält die Aufenthaltsgenehmigung
eine Auflage oder Beschränkung?
Ja
Ja
Ja
Wenn Ja, Ausstellungsdatum und Name der Handwerkskammer:
Nein
Nein
Wenn Ja, sieh enthält folgende Auflagen bzw. Beschränkungen
Nein
Prüfsumme:
Formular ID:
Hinweis:
Diese Anzeige berechtigt nicht zum Beginn des Gewerbebetriebes, wenn noch eine Erlaubnis oder eine Eintragung in die Handwerksrolle notwendig ist. Zuwiderhandlungen können mit Geldbußen
oder Geldstrafe oder Freiheitsstrafe geahndet werden. Diese Anzeige ist keine Genehmigung zur Errichtung einer Betriebsstätte entsprechend dem Planungs- und Baurecht.
32
Datum:
33
Unterschrift:
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