Anmeldevordruck Instrumental

Musikschule des Kreises Altenkirchen
Anmeldung
zum Musikunterricht
Unterrichtsfach:
Name, Vorname der/s Schülers/in
Akkordeon
Blockflöte
E-Bass
E-Gitarre
Gesang:
Geburtsdatum
O Schwerpunkt Klassik
O Schwerpunkt Rock-Pop
Straße und Hausnummer
Gitarre
Keyboard
Klarinette
Klavier
Kontrabass
Querflöte
Saxophon
Schlagzeug
Trompete
Viola
Violine
Violoncello
PLZ und Wohnort
E-Mail
Telefonnummer
Mobiltelefon
Ensemble
Schule / Beruf
Eigenes Einkommen
ja O nein O
gewünschter
Unterrichtsort:
nicht alle Fächer an allen Orten
musikalische Vorbildung
Namen der Erziehungsberechtigten
Ihre Bemerkungen oder Hinweise
Altenkirchen
Betzdorf/Kirchen
Wissen
Hamm
Gebhardshain
Daaden
Horhausen
Satzung, Gebührensatzung und Schulordnung der Kreismusikschule Altenkirchen haben wir
zur Kenntnis genommen und erkennen Sie hiermit an.
Der Vertrag kommt mit Beginn des Unterrichts zustande.
Datum
Unterschrift Erziehungsberechtigte/r (volljähr. Schüler/in)
Bitte senden Sie diese Anmeldung an:
Kreismusikschule Altenkirchen, Hochstr. 3, 57610 Altenkirchen, Tel.: 02681-812283, Fax: 02681-812280
[email protected]
BITTE WENDEN!!!
Bitte wählen Sie die für Sie in Frage kommende Zahlungsvariante:
Selbstzahler zu den Stichtagen (15.10. und 01.04. eines Jahres)
Dauerauftrag monatlich
(Achtung: muss selbst eingerichtet werden, wird nicht abgebucht!)
Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?
- durch die Presse
- durch unsere Internetseite
- durch Empfehlung von Freunden/Verwandten/Bekannten
- durch Veranstaltungen
- durch besondere Projekte (Musicals, Vocal Camp, ...)