Vertrag Privatkunden EFH

Formular bitte ausfüllen und danach ausdrucken und unterschreiben.
VERTRAG FÜR PRIVATKUNDEN
Hiermit bestelle ich
Frau
Herr
Name, Vorname
Kunden-/Interessenten-Nr.
Geburtsdatum
E-Mail (für Rechnungsversand)
Straße, Nr.
Telefon
PLZ, Ort
Abnahmestelle (wenn abweichend vom Vertragspartner)
(wird von Buchholz Digital ausgefüllt)
Handy
Premiumpaket oder Kombipaket (Bitte ankreuzen, pro Vertrag nur ein Paket möglich, alle Preise inkl. Ust. in EUR pro Monat.)
EUR 59,90 Premiumpaket:
Internetanschluss, Fernseh-/Radioanschluss und
Telefonanschluss
Internet-Flatrate mit 300 Mbit/s Up- und Download, Empfang von digitalen
Fernseh- und Radioprogrammen, Telefon-Flatrate für Gespräche ins nationale
Festnetz – ohne Sonderrufnummern (Abrechnung der übrigen Gespräche
erfolgt laut Preisliste).
EUR 7,99
Flatrate ins Mobilfunknetz
EUR 49,90 Kombipaket 1: Telefonanschluss und Internetanschluss
EUR 49,90 Kombipaket 2: Telefonanschluss und Fernseh-/Radioanschluss
EUR 49,90 Kombipaket 3: Internetanschluss und Fernseh-/Radioanschluss
Kostenfreie Überlassung eines Endgeräts (Router)
(200 Freiminuten, danach 15,9 Cent/Min.)
Ich bitte um Rechnungsversand per Post
für jeweils 1,50 EUR.
Verzicht auf kostenfreie Überlassung eines Endgeräts
Besonderheiten und sonstige Vertragsabsprachen:
Installations- und Einrichtungsservice (optional, Details siehe Leistungsbeschreibung, alle Preise inkl. Ust. in EUR)
EUR 89,90 Inbetriebnahmeservice
EUR 199,90 Einrichtungs- und Montageservice
Kein Service
Eintrag in öffentliche gedruckte und elektronische Verzeichnisse (kostenlos)
Telefonauskunft
Keine Auskunft
Rufnummernauskunft
Rufnummer und weitere Angaben
Telefonbuch
Kein Eintrag
Eintrag
Eintrag mit Kennzeichnung*
Onlineauskunft
Kein Eintrag
Eintrag
Veröffentlichung Adresse
Keine Adresse
Gesamte Adresse
Nur Ort
*Durch Auswahl wird gekennzeichnet, dass der Kunde der Datennutzung Telefonauskunft und/oder Onlineauskunft widersprochen hat.
Optionen (kostenlos)
ISDN-Anschluss erforderlich
alte Rufnummern übernehmen 0900-Nummern freigeben (standardmäßig gesperrt)
keine Übermittlung der eigenen Rufnummer
Einzelverbindungsnachweis
in gekürzter Form Rufnummern für Inverssuche sperren
Die Vertragslaufzeit beträgt mindestens 24 Monate ab Bereitstellung aller bestellten Dienste. Nach Ablauf der Vertragslaufzeit verlängert sich der Vertrag um jeweils einen Monat und ist jeweils
zum Ende des Folgemonats frei kündbar. Voraussetzung für das Zustandekommen des Vertrages sind die Bedingungen gemäß Mindestabschlussquote.
Ja, ich möchte über aktuelle Produkte und Angebote der Buchholz Digital GmbH (BuDi) und Stadtwerke Buchholz i. d. N. GmbH (STW) informiert werden. Zu diesem Zweck dürfen meine bei
der BuDi bzw. STW gespeicherten Vertragsdaten zwischen der BuDi und der STW ausgetauscht werden und entweder einzeln oder gemeinsam zur Werbung über die Kanäle E-Mail, SMS oder
Telefon oder zum Zwecke der Marktforschung genutzt werden. Ich kann meine Zustimmung jederzeit widerrufen. Meine Einwilligung gilt – vorbehaltlich eines vorherigen Widerrufs – bis zum
Ende des auf die Vertragsbedingungen folgenden Kalenderjahres. Eine Übermittlung der Daten an Dritte erfolgt nicht, es sei denn, ich habe dem ausdrücklich zugestimmt oder die BuDi oder
die STW sind hierzu aufgrund gesetzlicher Bestimmungen verpflichtet oder die Übermittlung ist aufgrund gesetzlicher Bestimmungen zulässig.
Die Allgemeinen Geschäftsbedingungen für Multimediadienste nebst den entsprechenden ergänzenden Allgemeinen Geschäftsbedingungen, Datenschutzhinweisen, Leistungsbeschreibungen,
Preislisten und die Widerrufsbelehrung habe ich mit diesem Auftrag erhalten und stimme ihnen zu. In allen weiteren Unterlagen wird die Buchholz Digital GmbH als Buchholz Digital bezeichnet.
Datum
Unterschrift (Kunde)
Einzugsermächtigung/SEPA Lastschriftmandat
Stand 1/2016
D E
IBAN (22-stellig)
Name Kontoinhaber (falls abweichend vom Kunden)
BIC (11-stellig)
Datum, Unterschrift Kontoinhaber
Einzugsermächtigung: Ich ermächtige die Buchholz Digital GmbH widerruflich, jeweils fällige Beiträge von o.g. Konto einzuziehen. Die jeweiligen Bedingungen für die Teilnahme
am Lastschriftverkehr erkenne ich an. HINWEIS: Die Nicht-Teilnahme am Lastschriftverfahren wird mit 1,50 EUR mtl. (brutto) berechnet.
Buchholz Digital GmbH | Maurerstraße 10 | 21244 Buchholz i. d. N. | Tel. 04181 / 208-222 | [email protected] | www.buchholz-digital.de
Geschäftsführer Buchholz Digital GmbH: Dr. Christian Kuhse | Sitz der Gesellschaft: Buchholz i. d. N.
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