Nausea Sheet FR.FINAL v2 - Guide thérapeutique VIH

Nausea Sheet FR.FINAL v2 8/8/07 10:39 AM Page 1
Conseils pratiques
pour les
patients séropositifs
CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR
Nausées et vomissements
En quoi consistent les nausées et vomissements
et pourquoi faut-il s’en préoccuper?
Conseil pratique :
De nombreux patients séropositifs ont des nausées (mal de cœur)
Si vous avez tendance à
et des vomissements. Dans certains cas, les vomissements peuvent être graves et
vomir vos médicaments,
nécessiter des soins médicaux. Chez les personnes séropositives, les nausées et
consultez immédiatement
les vomissements sont habituellement causés par :
votre médecin ou votre
✦ les médicaments anti-VIH. Si c’est le cas, les nausées s’estompent
pharmacien.
habituellement après quelques semaines à mesure que l’organisme s’adapte
au nouveau médicament.
✦ des infections, comme la gastro-entérite ou un empoisonnement alimentaire causés par divers micro-organismes.
✦ des infections opportunistes, infections survenant chez les personnes dont la réponse immunitaire est affaiblie.
Les nausées et les vomissements peuvent aussi être des signes de troubles plus graves, dont une obstruction intestinale, des
troubles digestifs, une maladie hépatique, des réactions d’hypersensibilité, une acidose lactique ou des troubles du pancréas.
Pourquoi faut-il s’en préoccuper?
Les nausées et les vomissements sont des symptômes très désagréables. Les patients qui en souffrent n’ont plus le
goût de manger, ce qui peut causer la malnutrition, la fatigue et une perte de poids. Les vomissements peuvent causer la
déshydratation et empêcher les patients de prendre leurs médicaments, y compris leurs médicaments anti-VIH.
Traiter les nausées et les vomissements
S’il n’y a aucune restriction alimentaire avec la prise de vos médicaments antirétroviraux, vous pourriez les
prendre avec de la nourriture, soit au milieu ou à la fin du repas. Vous pourriez également espacer la prise de
vos médicaments, comme en prendre quelques-uns au déjeuner, au dîner et au souper. Demandez d’abord à votre médecin
ou votre pharmacien si vous pouvez le faire.
Si l’on vous a recommandé de prendre vos médicaments au coucher, essayez d’attendre 30 minutes avant de vous coucher.
Mode de vie
Adoptez des mesures d’hygiène pour éviter les infections qui pourraient causer des malaises gastriques :
✓ Lavez-vous les mains régulièrement.
✓ Assurez-vous que les aliments sont bons à consommer :
✦ Gardez les aliments chauds au chaud et les aliments froids au froid - ne les laissez pas à la température de la pièce.
✦ Vérifiez les dates de péremption sur les étiquettes (surtout la viande, la volaille, le poisson et les produits laitiers).
✦ Faites bien cuire la viande, le poisson, la volaille et les oeufs.
✦ Lavez bien les fruits et les légumes.
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Alimentation
Ce que vous mangez, le moment et l’endroit où vous mangez sont des aspects importants à considérer si vous avez des
nausées. Voici quelques conseils relatifs à l’alimentation qui pourraient vous aider à contrôler les nausées et les vomissements :
Éviter
Choisir plutôt
✕ Aliments très parfumés, épicés ou très sucrés
✕ Aliments gras ou frits
✕ S'étendre durant ou après un repas
✕ Manger dans une pièce surchauffée, mal aérée
ou qui ne sent pas bon
✕ Manger vos aliments préférés lorsque vous avez
des nausées - pour ne pas les associer à la
nausée plus tard
✕ Boire du liquide aux repas - boire des liquides à
une demi-heure d'intervalle de la prise d'aliments
✕ Alcool, caféine ou cigarettes - peuvent irriter
votre estomac
✓ Glucides complexes, comme des biscuits soda ou une rôtie, en
début de journée
✓ Aliments plus fades, à faible teneur en gras, comme les bananes,
le riz blanc, le gruau, des pâtes alimentaires simples, des pommes
de terre au four
✓ Liquides clairs pour rester hydraté (thé, eau, jus, nectars, bouillon
clair ou boissons à base d'électrolytes)
✓ Garder un peu de nourriture dans l'estomac, manger un peu aux
heures ou aux deux heures - un estomac vide peut parfois
aggraver la nausée
✓ Respirer un citron coupé en deux, ou sucer un quart de fruit
agrume ou des bonbons citronnés pour calmer la nausée
✓ Gingembre - sous forme de tisane, cru, confit ou soda gingembre
Médicaments
Il peut y avoir des interactions entre certains médicaments et vos antirétroviraux. Ces interactions pourraient
affecter l’efficacité des médicaments à combattre le VIH. Consultez toujours votre médecin ou votre pharmacien
avant de prendre tout médicament ou supplément, y compris ceux remis sans ordonnance.
Médicaments remis sans ordonnance : Des médicaments comme le dimenhydrinate (Gravol*) peuvent aider à calmer la nausée
et les vomissements, mais ils peuvent aussi causer de la somnolence. Vous pourriez prendre Gravol* 30 minutes avant de
manger ou de prendre le médicament qui cause la nausée, mais seulement durant quelques semaines après avoir commencé
un nouveau médicament.
Médicaments remis sur ordonnance : Si vous vomissez continuellement après avoir pris vos médicaments anti-VIH, votre
médecin pourrait vous prescrire un médicament pour contrôler les vomissements. Ce médicament ne vous sera habituellement
prescrit que pendant quelques semaines après avoir commencé un nouveau médicament, jusqu’à ce que votre organisme ait
le temps de s’adapter au nouveau traitement. Si ce médicament n’est pas efficace, votre médecin pourrait décider de modifier
votre traitement anti-VIH.
À quel moment devrais-je appeler mon médecin?
Vous devriez communiquer immédiatement avec votre médecin ou vous rendre au service d’urgence le plus
près de chez vous si :
✦ votre nausée est accompagnée de vomissements.
✦ vous continuez à vomir régulièrement pendant plus de 24 heures.
✦ vous faites de la fièvre, vous avez des douleurs, une douleur abdominale et autres symptômes de grippe.
✦ vous n’avez plus le goût de manger et perdez du poids.
✦ vous vomissez du sang.
✦ vous vomissez vos médicaments.
✦ vos symptômes persistent et affectent votre vie quotidienne.
Les nausées et les vomissements sont des effets courants chez les personnes séropositives.
Si ces symptômes sont causés par de nouveaux antirétroviraux, ils devraient normalement
s’estomper après quelques semaines, le temps que l’organisme s’habitue.
Entre-temps, veuillez demander conseil à votre équipe de soins
pour vous aider à soulager ces symptômes.
*Les marques de commerce sont la propriété de leur fabricant respectif.
Rendu possible grâce à une subvention à l’éducation de Boehringer Ingelheim (Canada) Ltée.
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