Roxana Pavel : Le deuil d`un patient
Transcription
Roxana Pavel : Le deuil d`un patient
2013‐05‐22 Inf. Inf. ét.sc.Inf. ét.sc.Inf. ét.sc.Inf. ét.sc.Inf. Inf. ét.sc.Inf. Plan Explication du deuil Facteurs Barrières Impacts et stratégies d’adaptation Interventions cliniques 1 2013‐05‐22 Le deuil professionnel Définition: «Douleur, sentiment de perte occasionné par la mort d’un patient entraînant un processus psychique causé par le décès de ce dernier» (Larousse 2013) Statistiques Vulnérabilité Sentiment d’impuissance Papadatou, D. (2006) Les Facteurs (propres aux infirmières) Connaissance de soi Religion Âge Degré de formation Expérience Enfant Présence d’un modèle Support par les pairs Dunn, Otten, & Stephens (2005) ; Cook et al. (2012) 2 2013‐05‐22 Les Facteurs (propres aux patients) Âge du patient Degré d’implication Durée de la relation professionnelle Cook et al. (2012) Les barrières Charge de travail lourde Travailler dans un centre hospitalier universitaire avec des patients très hypothéqués, qui sont souvent en fin de vie Manque de collaboration interdisciplinaire Wenzel, Shaha, Klimmek & Krumm (2011) 3 2013‐05‐22 Les stratégies d’adaptation Visiter le patient dans les centres de soins palliatifs Continuer à contacter la famille après le décès Religion / Spiritualité Relaxation / Massages / Bains Éviter de parler du travail à la maison Discussion et échange avec d’autres infirmières ou psychologue Création de barrières professionnelles Cook et al. (2012) ; Wenzel, Shaha, Klimmek & Krumm (2011) Les impacts positifs ↓ peur et anxiété face à la mort Accepte le vieillissement du corps et la fragilité de la vie Questionnement sur le sens de la vie ↑ spiritualité Cheminement de vie Exprimer ses propres désirs face à la mort Vivre au jour le jour Sinclair, S. (2011) 4 2013‐05‐22 Les impacts négatifs Souffrance morale Culpabilité Épuisement professionnel, émotionnel, démotivation Risque de brimer la relation patient / soignant Contre-transfert Perte du sens d’accomplissement de soi au travail Déshumanisation de la relation Guex, P.,& Stiefel, F. (2010) ; Humbert, N. (2004) Interventions cliniques Préparation et formation des infirmières à l’exercice en oncologie Groupe de parole et de soutien : Support par les pairs Debriefing psychologique Période d’échange sur le deuil Réunion interdisciplinaire Keene, Hutton, Hall, & Rushton (2010) ; Rushton, Reder, Hall, Comello, Sellers, & Hutton (2006) 5 2013‐05‐22 Références Cook, K.A., Mott, S., Lawrence, P., Jablonski, J., Grady, M.R., Norton, D… & Connor J.A. (2012). Coping while caring for the dying child: Nurses‘ experiences in an acute care setting. Journal of Pediatric Nursing. 27, 11-21. Dunn, K., Otten, C. & Stephens, E. (2005). Nursing Experience and the Care of Dying Patients. Oncology nursing forum, 32 (1), 97-104. Guex, P., & Stiefel, F. (2010). De la souffrance du patient à celle des équipes. Medecine palliative, 9, 32-35. Humbert, N. (2004). Les soins palliatifs pédiatriques. Montréal : Éditions de l’Hôpital Sainte-Justine Keene, E., Hutton, N., Hall,B., & Rushton,C. (2010). Bereavement debriefing sessions: An intervention to support health care professionals in managing their grief after the death of a patient. Journal of Pediatric Nursing. 36(4), 185-189. Papadatou, D. (2006). Healthcare providers' responses to the death of a child. Dans A. Goldman, R. Hain and S. Liben (EDS). Oxford textbook of palliative care for children. (chap. 34, pp. 521-532). Oxford: Oxford University Press. Rushton, C.H., Reder, E., Hall, B., Comello, K., Sellers, D.E., & Hutton, N. (2006). Interdisciplinary interventions to improve pediatric palliative care and reduce health care professional suffering. Journal of Palliative Medicine. 9(4), 922-933. Société canadienne du cancer B, (2013). La Société canadienne du cancer rétablit les faits sur le cancer. Document consulté de http://www.cancer.ca/Quebec/About%20us/Media %20centre/QC-Media%20releases/QC-Quebec%20media%20releases/QcJournee_mondiale_cancer_2013.aspx?sc_lang=fr-CA Sinclair, S. (2011). Impact of death and dying on the personal lives and practices of palliative and hospice care professionals. Canadian medical association journal, 183 (2), 180-187 Wenzel, J., Shaha, M., Klimmek, R., & Krumm, S. (2011). Working through grief and loss: Oncology nurses’ perspectives on professional bereavement. Oncology nursing forum. Vol 38 (4), 272-280. 6