Annexes - Réseau de Cancérologie d`Aquitaine

Transcription

Rapport d’activité GCS RCA 2014 - Annexes
31 mars 2015
ANNEXES
51
31 mars 2015
52
31 mars 2015
Annexe 1
Liste des membres adhérents
au GCS RCA en 2014
53
Secteur privé
3C
Bordeaux Libourne
Dordogne
Landes
Lot et Garonne
Béarn et Soule
Bayonne
31 mars 2015
Nb de sièges
AG
Bureau
Etablissements de santé
Pôle Santé Arcachon (Clinique d’Arcachon)
Clinique St Augustin
Clinique Tivoli
Polyclinique Bordeaux Nord
Polyclinique Bordeaux Rive droite
Polyclinique Bordeaux Caudéran
Clinique chirurgicale Bel Air
Clinique St Antoine de Padoue
Clinique Tourny
Polyclinique Jean-Villar Aquitaine Santé
CRLCC Institut Bergonié (ESPIC)
Hôpital Suburbain (ESPIC)
Centre médico-chirurgical Wallerstein (ESPIC)
Maison de Santé protestante Bagatelle (ESPIC)
Clinique Mutualiste Pessac (ESPIC)
Hôpital privé St Martin
Clinique du Libournais
Clinique St Anne
Clinique mutualiste du Médoc (ESPIC)
Clinique Pasteur
Clinique du Parc
Polyclinique Francheville
Clinique des Landes
Clinique St Vincent
Polyclinique des Chênes
Clinique Esquirol/St Hilaire
Clinique Calabet
Pôle de Santé villeneuvois (Clinique de Villeneuve)
Polylinique Navarre
Polylinique Marzet
Kapa Santé Clinique d’Orthez
Capio Clinique Paulmy
Capio Clinique Lafourcade
Capio Clinique Saint Etienne
Clinique d’Aguilera
Centre Médical Annie Enia
La Maison basque Soins de suite et de Réadaptation
Polyclinique de la Côte Basque
Centre Toki Eder
Arcachon
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bordeaux
Bruges
Bordeaux
Le Bouscat
Arès
Talence
Pessac
Pessac
Libourne
Langon
Lesparre
Bergerac
Périgueux
Périgueux
Mt de Marsan
Dax
Aire sur Adour
Agen
Agen
Villeneuve/Lot
Pau
Pau
Pau
Bayonne
Bayonne
Bayonne
Biarritz
Cambo les Bains
Cambo les Bains
St Jean de Luz
Cambo les Bains
1
1
5
6
1
1
1
1
1
1
8
2
1
1
2
1
1
1
2
2
1
4
1
1
1
1
1
2
3
3
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
Sociétés d’exercice libéral, associations soins à domicile, Union régionales, Ligue régionale Contre le Cancer
L’Institut d’Histo-Cyto-Pathologie
Le Cabinet d’Histo-Cyto-Pathologie
Centre d’Oncologie médicale et de radiothérapie de Tivoli
Groupe de radiothérapie et d’Oncologie des Pyrénées
Centre de Radiothérapie et d’Oncologie de Moyenne Garonne
Centre de Radiothérapie d’Oncologie du Pays Basque
Santé service Bayonne et région
Union Régionale Professionnels de Santé des ML Aquitaine
Association Parentraide Cancer
Comité - Ligue Contre le Cancer
Le Bouscat
Le Bouscat
Bordeaux
Pau
Agen
Bayonne
Bayonne
Aquitaine
Bordeaux
Gironde
Landes
Pyr Atlantiques
1
1
1
1
1
2
1
2
1
2
1
1
1
1
1
2
1
54
Secteur public
3C
Bordeaux Libourne
Dordogne
Nb de sièges
AG
Bureau
Etablissements de santé
Centre Hospitalier Universitaire
Centre Hospitalier
Pôle Santé Arcachon (Centre Hospitalier Arcachon)
Centre Hospitalier St Nicolas de Blaye
Centre Hospitalier Sud Gironde
Hôpital d’Instruction des Armées Robert Piqué
Centre Hospitalier Samuel Pozzi
Centre Hospitalier de Périgueux
Centre Hospitalier Lanmary
Centre Hospitalier Jean Leclaire
Landes
Lot et Garonne
Béarn et Soule
Bayonne
31 mars 2015
Centre Hospitalier de Dax – Côte d’Argent
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Pôle santé de Villeneuvois
Centre Hospitalier Intercommunal Marmande Tonneins
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier
Centre Hospitalier de la Côte Basque
Bordeaux
Libourne
Arcachon
Blaye
Langon
Villenave
d’Ornon
Bergerac
Périgueux
Antone et
Trigonnant
Sarlat La
Caneda
Dax
Mt de Marsan
Agen
Villeneuve/lot
Marmande
Pau
Oloron Ste
Marie
Bayonne
9
5
2
2
2
2
2
5
2
69 Membres adhérents
1
2
3
3
3
2
1
5
2
1
8
1
Représentation des 3C aquitains
TOTAL
3
1
1
1
1
Nb sièges
143
22
55
31 mars 2015
56
31 mars 2015
Annexe 2
Groupes Thématiques Régionaux
Etat d’avancement des travaux
57
31 mars 2015
Nb réunions de
travail en 2014
Actions 2014
-
Anatomopathologie
0
Sollicitation pour participer à un groupe de
travail pour l'élaboration de recommandations
de l’INCa sur la conduite à tenir devant une
patiente ayant un frottis cervico-utérin anormal
Dermatologie
0
-
-
Participation à l’étude interrégionale
d’évaluation de la prise en charge des cancers
colorectaux en Aquitaine et Midi-Pyrénées
Diffusion des résultats de l’étude
interrégionale d’évaluation de la prise en
charge des cancers colorectaux en Aquitaine
et Midi-Pyrénées
de l’INCa sur la conduite à tenir devant une
patiente ayant un frottis cervico-utérin anormal
-
de l’INCa sur la prévention et la gestion des
effets indésirables des chimiothérapies par voie
orale en hématologie
-
GTR
Gastro-entérologie
Gynécologie
Hématologie
2
0
0
Objectifs 2015
Sollicitation pour participer à la relecture des
recommandations de l’INCa sur la prévention et
la gestion des effets indésirables des
chimiothérapies par voie orale en hématologie
Médecine nucléaire
1
Veille bibliographique et formation sur
l’utilisation de la TEP en cancérologie
Poursuite de la veille bibliographique et de la
formation sur l’utilisation de la TEP en
cancérologie
Neuro-oncologie
0
-
-
Oncogériatrie
0
-
-
Oncologie médicale
0
-
-
Choix des fiches protocoles pour les patients et
les professionnels
Organisation de rencontres entre
pharmaciens hospitaliers et pharmaciens
d’officine dans les différents départements de
la région
Mise à disposition des fiches protocoles pour les
patients et les professionnels
Pharmacie
3
de l’INCa sur la prévention et la gestion des
effets indésirables des chimiothérapies par voie
orale en hématologie
Sollicitation pour participer à la relecture des
recommandations de l’INCa sur la prévention et
la gestion des effets indésirables des
chimiothérapies par voie orale en hématologie
Radiothérapie
0
-
-
Sarcomes
0
-
-
Sein
0
-
-
Participation aux groupes de travail
interrégionaux pilotés par l’AFSOS
Poursuite de la participation aux groupes
interrégionaux
Soirée Soins de support régionale en
collaboration avec l’AFSOS
Soirée Soins de support régionale en
-
-
Soins de support
Tête et cou
7 (AFSOS)
0
58
31 mars 2015
Nb réunions de
travail en 2014
Actions 2014
-
Thorax
1
Sollicitation pour la relecture des
recommandations interrégionales sur la prise en
charge des cancers bronchiques non à petites
cellules et des recommandations sur la prise en
charge des cancers bronchiques à petites
cellules
Urologie
0
Audit clinique sur la prise en charge des cancers
du testicule
Diffusion des résultats de l’audit clinique sur
la prise en charge des cancers du testicule et
proposition d’actions
GTR
Objectifs 2015
59
31 mars 2015
60
31 mars 2015
Annexe 3
Projet d’amélioration du Dispositif d’Annonce
Poster 5ème Congrès national des RRC
61
31 mars 2015
62
31 mars 2015
63
31 mars 2015
64
31 mars 2015
Annexe 4
Tumorothèque régionale sanitaire et
Plateforme de Génétique Moléculaire des Cancers
65
31 mars 2015
A) TUMOROTHEQUE SANITAIRE
Tableau 1. Prélèvements sanitaires réalisés hors CHU de Bordeaux et Institut Bergonié reçus à la tumorothèque
régionale du 1er janvier au 31 décembre 2014
Nb prélèvements selon le site
de cryoconservation
Nb
Diagnostic
prélèvements
(%)
CHU
Institut Bergonié
Tumeur lymphoïde
154
(47)
148
6
Tumeur cérébrale
110
(33)
110
0
Sarcome / GIST
7
(2)
1
6
Tumeur pédiatrique
7
(2)
7
0
Autre tumeur
52
(16)
47
5
Total
330
(100)
313
17
400
351
350
324
300
250
200
150
100
68
50
14
0
Tumeur lymphoïde
Tumeur cérébrale
Tumeur pédiatrique
Sarcome / GIST
Figure 1. Types de prélèvements sanitaires effectués et cryoconservés au CHU en 2014
66
31 mars 2015
200
180
173
160
140
120
100
80
69
60
40
20
6
0
Sarcome / GIST
Tumeur lymphoïde
Tumeur pédiatrique
Figure 2. Types de prélèvements sanitaires effectués et cryoconservés à l’Institut Bergonié en 2014
B) PGMC
Tableau 2. Analyses de biologie moléculaire indemnisées par la PGMC Aquitaine en 2014 (*en nombre de
patients)
Type
d’analyse
Réalisation des analyses
CHU*
IB*
n* (%)
n* (%)
Provenance Bloc
CHU/IB
Privé Public
Aquitaine
Total
Hors
région
n*
Indemnisation
Total
EGFR
poumon
1377 (84%)
272 (16%)
24%
44%
29%
3%
1649
20 048 €
KRAS colon
375 (26%)
1064 (74%)
13%
62%
22%
3%
1439
24 192 €
MSI colon
-
672
19%
63%
14%
4%
672
3 500 €
315 (98%)
7 (2%)
49%
30%
12%
9%
322
4 060 €
202 (39%)
319 (61%)
47%
25%
13%
15%
521
2 996 €
Ckit-braf
mélanome
Projet AcSé
*Laboratoires ayant réalisé les analyses
67
31 mars 2015
68
31 mars 2015
69
31 mars 2015
70
31 mars 2015
Annexe 5
Journée régionale du RCA
Programme
71
31 mars 2015
72
31 mars 2015
73
31 mars 2015
74
31 mars 2015
Annexe 6
Soirée de rencontres et d’échanges interprofessionnels en
75
31 mars 2015
76
31 mars 2015
77
31 mars 2015
78
31 mars 2015
Annexe 7
Formation des radiologues pour le diagnostic
des tumeurs des tissus mous
79
31 mars 2015
80
31 mars 2015
81
31 mars 2015
82
31 mars 2015
Annexe 8
Amélioration du DA en Aquitaine
Mise en place d’une formation
Programme, synthèse et questionnaire de satisfaction
83
31 mars 2015
84
31 mars 2015
85
31 mars 2015
86
31 mars 2015
87
31 mars 2015
88
31 mars 2015
Annexe 9
DESC de Cancérologie
Programme
89
31 mars 2015
90
31 mars 2015
91
31 mars 2015
92
31 mars 2015
Annexe 10
La concertation pluridisciplinaire
Synthèse régionale de 2003 à 2014
93
31 mars 2015
Les tableaux suivants présentent :
-
L’évolution de l’activité Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) des Centres de
Coordination en Cancérologie (3C) entre 2003 et 2014 (Unités de Coordination
Pluridisciplinaire en Oncologie (UCPO) de 2003 à 2006).
-
L’activité RCP 2014 de façon globale et pour chacun des dix 3C.
50000
45496
47561 47067
49910
40954
40000
Nb fiches RCP
35844
33377
Nb patients
28693
30000
32734 33821 33004
29644
20570
20000
13345
10000
26560
24875
15566
34583
21798
16047
8174
10041
12053
6564
0
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
Figure 1. Dossiers médicaux présentés en RCP entre 2003 et 2014 en Aquitaine (nombre de fiches RCP
enregistrées et nombre de patients présentés en RCP dans l’année).
Tableau 1. Nombre de dossiers médicaux présentés en RCP entre 2011 et 2014 en Aquitaine.
3C*
Année 2011
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Institut Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
Nombre
3973
4140
4086
12126
3042
7368
2474
1060
3819
3408
Total
45496
(%)
(9)
(9)
(9)
(27)
(7)
(16)
(5)
(2)
(8)
(8)
Année 2012
Nombre
3541
4653
4051
13128
3272
7793
2735
1186
3877
3325
47561
(%)
(7)
(10)
(9)
(28)
(7)
(16)
(6)
(2)
(8)
(7)
Année 2013
Nombre
3442
4542
4337
13993
2483
7735
2205
1117
3777
3436
47067
(%)
(7)
(10)
(9)
(30)
(5)
(17)
(5)
(2)
(8)
(7)
Année 2014
Nombre
4011
5142
4252
14946
2561
8047†
2188
1274
3751
3738
(%)
(8)
(10)
(9)
(30)
(5)
(16)
(4)
(3)
(8)
(7)
49910
* Centre de Coordination en Cancérologie
† 445 ﬁches RCP non enregistrées au moment de l’élabora on de ce rapport (388 en hématologie et 57 en orbitopalpébrale)
94
31 mars 2015
Tableau 2. Nombre de dossiers médicaux et de patients présentés en RCP dans les 3C d’Aquitaine en 2014.
DOSSIERS
3C
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Institut Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
Total
présentés en RCP
en 2014*
Nombre
4011
5142
4252
14946
2561
8047
2188
1274
3751
3738
49910
PATIENTS
présentés en RCP
en 2014
Nombre
3102
3268
3130
10396
2023
5599
1739
996
2868
2853
34583†
présentés plusieurs fois en 2014
Nombre
697
1169
797
3030
410
1656
361
222
660
686
10296
(%)
(23)
(36)
(25)
(29)
(20)
(30)
(21)
(22)
(23)
(24)
(30)
* Nombre de fiches RCP enregistrées dans un formulaire informatique standardisé (DPRC ou système d’information hospitalier)
† La somme des patients de chaque 3C est supérieure à 34 583 car 1 375 patients (4 %) ont été présentés dans plusieurs 3C
Le tableau ci-dessous présente, pour chaque année, le nombre de patients pour lesquels une première
fiche RCP a été enregistrée dans un 3C d’Aquitaine (années prises en compte : 2006 à 2014),
correspondant ainsi au premier passage d’un patient en RCP, soit aux patients « nouvellement »
présentés en RCP en Aquitaine.
Tableau 3. Nombre de patients pour lesquels une première fiche RCP a été enregistrée en Aquitaine selon le 3C
et l’année d’enregistrement (années prises en compte : 2006-2014).
3C*
Année 2011
Nombre
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Institut Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
Total
2397
1997
2453
5922
1805
3495
1743
671
2064
2014
24561
(%)
(10)
(8)
(10)
(24)
(7)
(14)
(7)
(3)
(9)
(8)
Année 2012
Nombre
2043
2181
2211
6220
1992
3498
1808
715
1969
1894
24531
(%)
(8)
(9)
(9)
(26)
(8)
(14)
(7)
(3)
(8)
(8)
Année 2013
Nombre
1911
1945
2367
6239
1343
3495
1337
619
1943
1937
23136
(%)
(8)
(9)
(10)
(27)
(6)
(15)
(6)
(3)
(8)
(8)
Année 2014
Nombre
2323
2244
2178
6378
1449
3442
1310
740
1885
1932
23881
(%)
(10)
(9)
(9)
(27)
(6)
(14)
(6)
(3)
(8)
(8)
* Centre de Coordination en Cancérologie
95
31 mars 2015
Tableau 4. Nombre de patients présentés en RCP en Aquitaine pour les localisations de cancer les plus fréquentes
(parmi les patients dont au moins une fiche RCP a été enregistrée).
Année 2011
N=32734
Localisation*
Nb
patients
Année 2012
N=33821
Nb
patients
(%)
Année 2013
N=33004
Nb
patients
(%)
(%)
Année 2014
N=34583
Nb
patients
(%)
Sein
4432
(14)
4372
(13)
4475
(14)
4724
(14)
Prostate
3719
(11)
3443
(10)
3312
(10)
3711
(11)
Côlon/ rectum
3426
(10)
3670
(11)
3730
(11)
3823
(11)
Poumon
3010
(9)
3197
(9)
3402
(10)
3369
(10)
* La localisation est déterminée à partir du siège de la tumeur primitive associé à la fiche RCP (classification CIM 10 et/ou siège écrit en
texte libre)
L’âge médian des 34 583 patients présentés en RCP dans la région Aquitaine en 2014 est de 67 ans
(écart-type de 15 ans), 66 ans chez les femmes et 68 ans chez les hommes. Le sex-ratio homme-femme
est de 1,2.
2759
3175
80 ans et plus
Femmes
Hommes
3373
De 70 à 79 ans
5115
4111
De 60 à 69 ans
5722
3045
2890
De 50 à 59 ans
2710
Moins de 50 ans
1663
0
2000
4000
6000
Nombre de patients
Figure 2. Répartition des patients enregistrés en RCP en 2014 en Aquitaine selon l’âge et le sexe.
Tableau 5. Répartition des patients enregistrés en RCP en 2014 en Aquitaine selon l’âge et le sexe.
Hommes
Moins de 50 ans
De 50 à 59 ans
De 60 à 69 ans
De 70 à 79 ans
80 ans et plus
Total
Femmes
Total
Nombre
(%)
Nombre
(%)
Nombre
(%)
1663
2890
5722
5115
3175
18565
(9)
(16)
(31)
(27)
(17)
2710
3045
4111
3373
2759
15998
(17)
(19)
(26)
(21)
(17)
4373
5935
9833
8488
5934
34563*
(13)
(17)
(28)
(25)
(17)
* La date de naissance est manquante pour 20 patients
96
31 mars 2015
Tableau 6. Département de résidence des patients enregistrés en RCP en 2014 en Aquitaine.
Département de résidence
Nombre de patients
(%)
Gironde (33)
12846
(37)
Pyrénées Atlantiques (64)
Dordogne (24)
Landes (40)
Lot et Garonne (47)
Département hors Aquitaine*
Non précisé
Total
4607
3260
3032
2980
3320
4538
34583
(13)
(9)
(9)
(9)
(10)
(13)
* Détail tableau suivant
Tableau 7. Répartition des 3 320 patients résidant hors Aquitaine, présentés en RCP en 2014.
Région de résidence
Nombre de patients
(%)
Poitou-Charentes
Midi-Pyrénées
Limousin
DOM
Ile-de-France
Hors France
Pays de la Loire
Provence Alpes Côte-d'Azur
Languedoc-Roussillon
2339
609
80
65
42
35
33
12
12
(71)
(18)
(2)
(2)
(1)
(1)
(1)
(0,4)
(0,4)
Bretagne
Auvergne
Centre
Basse-Normandie
TOM
Picardie
Franche-Comté
Rhône-Alpes
Nord-Pas-de-Calais
Alsace
Haute-Normandie
Lorraine
Bourgogne
Champagne-Ardenne
Corse
Total
11
10
10
9
9
9
6
6
5
4
4
4
2
2
2
3320
(0,3)
(0,3)
(0,3)
(0,3)
(0,3)
(0,3)
(0,2)
(0,2)
(0,2)
(0,1)
(0,1)
(0,1)
(0,1)
(0,1)
(0,1)
97
31 mars 2015
Tableau 8. Répartition des dossiers selon le type de présentation en RCP (discutés ou simplement présentés et
enregistrés) par Centre de Coordination en Cancérologie en 2014 en Aquitaine.
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Institut Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
Total
Dossiers discutés en
RCP
Présentation simple
Nombre
(% ligne)
Nombre
(% ligne)
Nombre
(% ligne)
(84)
(99)
(97)
(77)
(96)
(96)
(90)
(95)
(64)
(93)
(87)
504
40
116
1514
80
315
190
54
1087
272
4172
(13)
(1)
(3)
(10)
(3)
(4)
(9)
(4)
(29)
(7)
(8)
122
25
27
1878
24
0
19
6
251
11
2363
(3)
(0)
(0)
(13)
(1)
(1)
(1)
(7)
(0)
(5)
3385
5077
4109
11554
2457
7732
1979
1214
2413
3455
43375
Non précisé
Total
Nombre
4011
5142
4252
14946
2561
8047
2188
1274
3751
3738
49910
Tableau 9. Répartition des dossiers selon le type de présentation en RCP (discutés ou simplement présentés et
enregistrés) par type de RCP en 2014 en Aquitaine.
Digestif
Urologie
Thorax
Sein
Hématologie/Lymphome
Gynécologie
Dermatologie
Tête et cou
Tumeurs neurologiques
Endocrinologie
Sarcomes
Cancérologie générale
Pédiatrie
Soins de support
Non précisé
Total
Dossiers discutés en
RCP
Nombre
(% ligne)
Nombre
(91)
(82)
(93)
(93)
(97)
(87)
594
660
317
282
80
131
1399
129
115
271
42
137
6
0
9
4172
9865
7288
5952
5648
4039
2681
1561
1976
1513
1201
1066
287
263
13
22
43375
(52)
(89)
(85)
(81)
(95)
(67)
(97)
(100)
(48)
(87)
(% ligne)
(5)
(7)
(5)
(5)
(2)
(4)
(47)
(6)
(7)
(18)
(4)
(32)
(2)
(19)
(8)
Non précisé
Total
Nombre
(% ligne)
Nombre
423
982
158
156
26
274
15
124
148
21
14
5
2
0
15
2363
(4)
(11)
(2)
(2)
(1)
(9)
10882
8930
6427
6086
4145*
3086
2975
2229
1776†
1493
1122
429
271
13
46
49910
(1)
(5)
(8)
(1)
(1)
(1)
(1)
(33)
(5)
* 388 fiches RCP non enregistrées au moment de l’élaboration de ce rapport
† 57 fiches RCP non enregistrées au moment de l’élaboration de ce rapport
98
31 mars 2015
Digestif
10882 (22%)
Urologie
8930 (18%)
Thorax
6427 (13%)
Sein
6086 (12%)
Hématologie / Lymphomes
4145 (8%)
Gynécologie
3086 (6%)
Dermatologie
2975 (6%)
Tête et cou
2229 (4%)
1776 (4%)
Endocrinologie
1493 (3%)
Sarcomes-Tumeurs rares
1122 (2%)
429 (1%)
Pédiatrie
271 (1%)
Soins de support
13 (0%)
Non précisé
46 (0%)
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
Nombre de dossiers présentés en RCP
Figure 3. Répartition des dossiers présentés en RCP en 2014 en Aquitaine selon le type de RCP (nombre de
fiches enregistrées).
Tableau 10. Répartition des dossiers présentés en RCP en 2014 en Aquitaine selon le type de RCP* (nombre de
fiches enregistrées).
Digestif
3C
Nombre
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Inst. Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
Total
1030
1086
1184
2375
565
1312
765
351
1034
1180
10882
Urologie
Thorax
Sein - Gynécologie
(% ligne)
Nombre
(% ligne)
Nombre
(% ligne)
Nombre
(% ligne)
(26)
(21)
(28)
(16)
(22)
(16)
(35)
(28)
(28)
(32)
(22)
595
775
1046
1470
804
2001
691
302
751
495
8930
(15)
(15)
(25)
(10)
(32)
(25)
(32)
(24)
(20)
(13)
(18)
580
1288
908
2066
515
119
184
248
331
188
6427
(14)
(25)
(21)
(14)
(20)
(1)
(8)
(19)
(9)
(5)
(13)
795
1352
469
645
452
2679
450
243
643
1444
9172
(20)
(26)
(11)
(4)
(18)
(33)
(21)
(19)
(17)
(39)
(18)
* Les autres types de RCP sont représentés sur le graphique ci-dessus
99
En rechute (ou progression)*
31 mars 2015
7137 (14%)
Non en rechute
15706 (32%)
Non précisé
27067 (54%)
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
Figure 4. Répartition des dossiers présentés en RCP en 2014 en Aquitaine selon le statut de la tumeur (nombre
de fiches enregistrées).
* Dossiers probablement présentés en RCP au cours des années précédentes pour la prise en charge initiale des patients (étude
non réalisée pour ce rapport)
Nota Bene : suite à un changement dans le traitement des données au niveau régional, les dossiers
dont l’information sur la rechute n’est pas précisée ne sont plus recodés comme les années
précédentes (le recodage dépendait du statut thérapeutique de la maladie). Ceci explique le nombre
important de données manquantes.
Tableau 11. Répartition des dossiers présentés en RCP en 2014 en Aquitaine selon le statut de la tumeur (nombre
de fiches enregistrées).
En rechute ou progression*
3C
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Inst. Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
Total
Non en rechute
Non précisé
N
(% ligne)
N
(% ligne)
N
(% ligne)
352
367
838
1469
662
1863
207
150
571
658
7137
(9)
(7)
(20)
(10)
(26)
(23)
(10)
(12)
(15)
(18)
(14)
1078
19
1082
3188
394
4861
599
979
1413
2093
15706
(27)
(0)
(25)
(21)
(15)
(61)
(27)
(77)
(38)
(56)
(32)
2581
4756
2332
10289
1505
1323
1382
145
1767
987
27067
(64)
(93)
(55)
(69)
(59)
(16)
(63)
(11)
(47)
(26)
(54)
* Dossiers probablement présentés en RCP au cours des années précédentes pour la prise en charge initiale des patients (étude
non réalisée pour ce rapport)
100
31 mars 2015
Mise en traitement
32020 (64%)
Surveillance
8299 (17%)
Nécessité d'examens
complémentaires*
5215 (10%)
Décision reportée
2004 (4%)
Abstention thérapeutique
640 (1%)
Autres
741 (1%)
Non précisé
991 (2%)
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
35000
Figure 5. Répartition des propositions de prise en charge à l’issue de la RCP dans les Centres de Coordination
en Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2014 (nombre de fiches enregistrées).
* à visée diagnostique ou pour préciser l’extension
Tableau 12. Répartition des propositions de prise en charge à l’issue de la RCP dans les Centres de Coordination
en Cancérologie (3C) d’Aquitaine en 2014* (nombre de fiches enregistrées).
Mise en traitement
3C
Nombre
Bayonne
Béarn et Soule
Bordeaux Nord
CHU Bordeaux
Dordogne
Inst. Bergonié
Landes
Libourne
Lot et Garonne
Tivoli
Total
2546
3431
3068
8746
1689
5175
1513
756
2278
2818
32020
(% ligne)
(63)
(67)
(72)
(58)
(66)
(64)
(69)
(59)
(61)
(76)
(64)
Surveillance
Nombre
601
776
595
2357
390
1317
303
230
1028
702
8299
(% ligne)
(15)
(15)
(14)
(16)
(15)
(16)
(14)
(18)
(27)
(19)
(17)
complémentaires**
Nombre
262
601
389
1887
176
1112
228
97
302
161
5215
(% ligne)
(6)
(12)
(9)
(13)
(7)
(14)
(11)
(8)
(8)
(4)
(10)
Décision reportée
Nombre
(% ligne)
30
277
157
871
220
315
31
26
43
34
2004
(1)
(5)
(4)
(6)
(9)
(4)
(1)
(2)
(1)
(1)
(4)
* Les autres propositions de prise en charge sont représentées sur le graphique ci-dessus
** à visée diagnostique ou pour préciser l’extension
101
31 mars 2015
102
31 mars 2015
Annexe 11
Les données d’activité des RCP par 3C
*Les équivalents temps plein (ETP) de secrétariat mentionnés ici pour chaque 3C comprennent du temps
de secrétariat RCP et du temps de secrétariat de coordination 3C.
103
31 mars 2015
RCP dans le 3C BAYONNE, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Agnès MOTHES
Secrétariat (1 ETP*) : Leila TAHRAOUI
*voir commentaire page 103
4 011 comptes rendus de Réunion de Concertation Pluridisciplinaire (RCP) ont été enregistrés au
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Bayonne.
Il s’agit des dossiers de 3 102 patients dont 697 (23 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année.
Ce sont 97 médecins différents qui les ont présentés.
Les dossiers présentés lors des RCP de type Hématologie en visioconférence avec le 3C CHU Bordeaux
sont enregistrés dans le système d’information de ce dernier 3C : 245 dossiers du 3C Bayonne sont
concernés (données intégrées exclusivement dans le tableau 3 ci-dessous).
L’âge médian des 3 102 patients présentés en RCP est de 69 ans (écart-type 13 ans), 70 ans chez les
hommes et 67 ans chez les femmes. Le plus jeune patient a 16 ans, le plus âgé a 100 ans. Le sex-ratio
homme-femme est de 1,1.
Tableau 1. Répartition des patients enregistrés en RCP en 2014 selon l’âge et le sexe.
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
1043
588
1631
Femmes
(%)
(64)
(36)
Nombre
1040
431
1471
Total
(%)
(71)
(29)
Nombre
2083
1019
3102
(%)
(67)
(33)
La fiche RCP spécifique aux tumeurs du sein, mise en place de façon standardisée en juin 2008, n’est
pas utilisée.
Les dossiers non discutés en RCP, simplement présentés et enregistrés, correspondent à des patients
pour lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes : 504
dossiers (13 %) ont ainsi été enregistrés.
Tableau 2. Présentation des dossiers de patients en 2014 (nombre de fiches RCP enregistrées).
Discussion pluridisciplinaire en RCP
Non précisé
Total
Nombre
(%)
3385
504
122
4011
(84)
(13)
(3)
104
31 mars 2015
Tableau 3. Nombre de dossiers selon le type de la RCP, année 2014.
Nombre
Digestif
Sein
Urologie
Thorax
Dermatologie
Tête et cou
Hématologie*
Gynécologie
Endocrinologie
Sarcomes – tumeurs rares
Non précisé
Total
1030
640
595
580
493
252
(%)
(24)
(15)
(14)
(14)
(11)
(6)
246*
(6)
209
155
31
(5)
(4)
(1)
1
(0)
24
4256
(0)
* dont 245 dossiers présentés par un médecin du 3C Bayonne dans une RCP du 3C CHU Bordeaux (enregistrements dans le
3C CHU Bordeaux, intégrés exclusivement dans ce tableau)
Tableau 4. Nombre de dossiers selon le motif de présentation en RCP, année 2014.
Nombre
Avis diagnostique
Décision de traitement
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
77
2955
333
321
25
300
4011
(%)
(2)
(74)
(8)
(8)
(1)
(7)
Tableau 5. Nombre de dossiers selon le statut thérapeutique de la maladie au moment de la RCP, année 2014.
Nombre
Non traité antérieurement
En cours de traitement initial
Déjà traité
Non précisé
Total
1101
1288
835
787
4011
(%)
(27)
(32)
(21)
(20)
105
31 mars 2015
Tableau 6. Nombre de dossiers selon le statut de la tumeur au moment de la RCP, année 2014.
Nombre
Rechute
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
352
1078
2581
4011
(9)
(27)
(64)
important de données manquantes. pa
Tableau 7. Nombre de dossiers selon la proposition de prise en charge, année 2014.
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
2546
601
(63)
(15)
262
(6)
30
27
545
4011
(1)
(1)
(14)
* à visée diagnostique ou pour préciser l'extension
La figure ci-dessous présente l’évolution du nombre de fiches RCP enregistrées dans le système
d’information par le 3C et le nombre de patients correspondants de 2004 à 2014.
4011
3973
3C Bayonne
3661
3541 3442
Nb fiches
RCP
3109
2468
2687 2733
2846
1828
2431
1613
3102
3051
2703
Nb patients
2581
2052
1825
1563
1754
1279
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
Figure 1. Evolution de l’enregistrement des fiches RCP de 2004 à 2014.
106
31 mars 2015
Nota Bene : en 2011 et 2012, suite à une action du GTR dermatologie auprès des 3C d’Aquitaine, les
dermatologues transmettaient directement aux secrétariats des 3C des fiches RCP correspondant à
des patients atteints de tumeurs de la peau de type basocellulaire dont la prise en charge était
standard et sans risque de récidive. Début 2013, devant le nombre exponentiel de ces cas ne
nécessitant pas de discussion en RCP, il a été convenu d’arrêter l’enregistrement systématique des cas
qui ne passaient pas en RCP. Ce changement explique la baisse d’activité observée entre 2011 et 2013
dans ce 3C.
En effet dans ce 3C, le nombre de fiches RCP de type dermatologie est passé de 724 en 2011 (241 en
2012) à 64 en 2013.
Informatisation de la gestion des RCP
Le module informatique spécifique à la gestion des RCP (intégré au Dossier Patient du Réseau de
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis janvier 2009 pour enregistrer
de façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins
participants et la liste des patients présentés au cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin
référent et son type (digestif, sein, etc.).
Ainsi il a été réalisé 286 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C (284 en 2013). Les RCP de type
hématologie sont réalisées en visioconférence avec le 3C CHU Bordeaux.
Tableau 8. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2014 selon le type de la
réunion (enregistrement standardisé dans le DPRC).
Nombre de réunions
(%)
Gynécologie – sein
51
(18)
Digestif
50
(18)
Thorax
48
(17)
47
(16)
Tête et cou
47
(16)
Urologie
25
(9)
Dermatologie
12
(4)
Endocrinologie
6
(2)
Hématologie*
Non disponible
-
Total
286
* RCP hématologie en visioconférence avec le pôle régional (enregistrement réalisé par le pôle régional)
107
31 mars 2015
RCP dans le 3C BEARN ET SOULE, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Delphine GOURCEROL
Secrétariat (2 ETP*) : Cathy COTER et Hélène LAHON
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Béarn et
Soule. Il s’agit des dossiers de 3 268 patients dont 1 169 (36 %) ont été présentés plusieurs fois dans
l’année. Ce sont 86 médecins différents qui les ont présentés.
homme-femme est de 1.
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
1112
547
1659
Femmes
(%)
(67)
(33)
Nombre
1129
480
1609
Total
(%)
(70)
(30)
Nombre
2241
1027
3268
(%)
(69)
(31)
pas utilisée en 2014.
Non précisé
Total
Nombre
(%)
5077
40
25
5142
(99)
(1)
(0)
108
31 mars 2015
Nombre
Thorax
Digestif
Sein
Urologie
Gynécologie
Hématologie*
Dermatologie
Tête et cou
Tumeur neurologique
Endocrinologie
Non précisé
Total
1288
1086
1057
775
295
169
155
132
95
89
1
5142
(%)
(25)
(21)
(20)
(15)
(6)
(3)
(3)
(3)
(2)
(2)
(0)
* Des dossiers supplémentaires ont été présentés en RCP mais ne sont pas intégrés ici car enregistrement informatique dans
les 3C du pôle régional
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Non précisé
Total
342
1687
2991
108
14
5142
(%)
(7)
(33)
(58)
(2)
(0)
Nombre
Déjà traité
Non précisé
Total
1718
1244
2118
62
5142
(%)
(34)
(24)
(41)
(1)
109
31 mars 2015
Nombre
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
181
186
19
4756
5142
(3)
(4)
(0)
(93)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
3431
776
(67)
(15)
601
(12)
277
50
7
5142
(5)
(1)
(0)
5142
3C Béarn et Soule
3278
1887 1961
2272
1206
1324
4653 4542
3687 3536
3864
Nb fiches
RCP
4140
2645 2537 2590 2727
Nb patients
3020 2890
3268
1486
729
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
110
31 mars 2015
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis juillet 2009 pour enregistrer de
façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins
Ainsi il a été réalisé 539 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C (512 en 2013) dont 43 (8 %) ont été
réalisées en visioconférence.
Sans visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
117
(24)
5
(12)
Digestif
96
(19)
30
(70)
Thorax
95
(19)
7
(16)
Urologie
64
(13)
-
-
Tête et cou
46
(9)
-
-
Dermatologie
28
(6)
-
-
Hématologie
26
(5)
19
(4)
1
(2)
5
(1)
-
-
Endocrinologie
Total
496
Non disponible*
-
43
* RCP hématologie en visioconférence avec le pôle régional (enregistrement réalisé par le pôle régional)
Nota Bene : les réunions sont identifiées selon leur date et leur type. En réalité, certaines réunions
sont « multi-types ». Il y a donc moins de réunions réelles que ce qui est indiqué dans le tableau (voir
agenda des RCP sur le site Internet du RCA ou au secrétariat du 3C).
111
31 mars 2015
RCP dans le 3C BORDEAUX NORD, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Caroline BUREAU
Secrétariat (1,5 ETP*) : Annelyse ALSIRET-SOUGNOUX et Joséfa SANCHEZ
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Bordeaux
Nord. Il s’agit des dossiers de 3 130 patients dont 797 (25 %) ont été présentés plusieurs fois dans
Les dossiers présentés lors des RCP de type Hématologie en visioconférence avec le 3C CHU Bordeaux
sont enregistrés dans le système d’information de ce dernier 3C : 204 dossiers du 3C Bordeaux Nord
sont concernés (données intégrées exclusivement dans le tableau 3 ci-dessous).
De la même façon, les dossiers présentés lors des RCP de type neurochirurgie dans le 3C CHU
Bordeaux sont enregistrés dans le système d’information de ce dernier 3C : 72 dossiers du 3C
Bordeaux Nord sont concernés (données intégrées exclusivement dans le tableau 3 ci-dessous).
A partir de cette année, ces dossiers ne sont plus intégrés dans le chiffre global du 3C afin
d’homogénéiser la présentation des dix 3C au niveau régional. Ils sont intégrés exclusivement dans le
tableau 3.
En plus de ces données concernant des dossiers présentés en RCP, il a été enregistré 219 dossiers en
réunion pluridisciplinaire Cyber knife et 7 dossiers en réunion pluridisciplinaire soins de support. Ces
réunions ont un quorum adapté à la spécificité de ces prises en charges. Ces dossiers ne sont pas
inclus dans ce rapport mais représentent une activité complémentaire du 3C.
Le 3C nous communique le nombre de fiches RCP non enregistrées au moment de l’élaboration de ce
rapport. Ainsi 53 dossiers présentés en RCP digestif en décembre à la maison de santé protestante
Bagatelle n’étaient pas enregistrés, donc non inclus dans les tableaux suivants.
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
1397
544
1941
Femmes
(%)
(72)
(28)
Nombre
866
323
1189
Total
(%)
(73)
(27)
Nombre
2263
867
3130
(%)
(72)
(28)
La fiche RCP spécifique aux tumeurs du sein, mise en place de façon standardisée en juin 2008, a été
enregistrée pour 120 dossiers (3 %) inclus dans ce rapport.
112
31 mars 2015
Non précisé
Total
Nombre
(%)
4109
116
27
4252
(97)
(3)
(0)
Nombre
(%)
Digestif
Urologie
Thorax
1184
1046
908
(26)
(23)
(20)
Tête et cou
Sein
Hématologie/Lymphomes*
Gynécologie
Tumeurs du système nerveux†
Dermatologie
Non précisé
Total
604
313
227*
156
72†
13
5
4528
(13)
(7)
(5)
(4)
(2)
(0)
(0)
* dont 204 dossiers présentés par un médecin du 3C Bordeaux Nord dans une RCP du 3C CHU Bordeaux (enregistrements
dans le 3C CHU Bordeaux, intégrés exclusivement dans ce tableau)
† 72 dossiers présentés dans une RCP du 3C CHU Bordeaux (enregistrements dans le 3C CHU Bordeaux, intégrés
exclusivement dans ce tableau)
Nombre
(%)
Avis diagnostique
232
2901
(6)
(68)
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
936
158
16
9
4252
(22)
(4)
(0)
(0)
Nombre
Déjà traité
Non précisé
Total
1698
1363
1152
39
4252
(%)
(40)
(32)
(27)
(1)
113
31 mars 2015
Nombre
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
554
284
1082
2332
4252
(13)
(7)
(25)
(55)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
3068
595
(72)
(14)
389
(9)
157
36
7
4252
(4)
(1)
(0)
3C Bordeaux Nord
3696
4086 4051
3902 3913 4011 3965
4337 4252
Nb fiches
RCP
Nb patients
3241 3130
3137 3078 3078
2999
2987 3115 3099
2169
1531
1848
1247
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
114
31 mars 2015
Cancérologie) est utilisé depuis janvier 2009 pour enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du
3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins participants et la liste des patients présentés
au cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son type.
Ainsi il a été réalisé 331 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C (324 en 2013), dont 76 (23 %) réalisées
en visioconférence.
De plus un médecin de Bordeaux Nord a participé à 24 RCP métastases système nerveux central
organisées par le 3C CHU Bordeaux.
Tableau 8. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2014 selon l’unité physique
des réunions (enregistrement standardisé dans le DPRC).
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
PBNA, thorax
48
(19)
-
-
PBNA, digestif
49
(19)
-
-
PBNA, gynéco. sein
35
(14)
2
(3)
PBNA, ORL
24
(9)
-
-
PBNA / CUBA, urologie
23
(9)
-
-
MSP Bagatelle, digestif
22
(9)
-
-
Pcl. Rive droite Lormont, thorax digestif
ORL urologie
20
(8)
-
-
Pcl. Rive droite Lormont, gynéco. sein
13
(5)
-
-
Cl. Arcachon, digestif ORL gynéco. sein
dermato.
21
(8)
-
-
-
74*
PBNA, hématologie / lymphome
Total
255
Nombre de
réunions
(%)
(97)
76
* RCP en visioconférence avec le 3C CHU Bordeaux du pôle régional (enregistrement dans le 3C CHU Bordeaux)
115
31 mars 2015
RCP dans le 3C CHU BORDEAUX, année 2014
Médecin coordonnateur : Pr Alain RAVAUD
Médecin délégué : Dr Françoise COLOMBANI
Secrétariat (5,2 ETP*) : Lisa BERNARD (Groupe hospitalier [GH] Sud), Caroline DA COSTA (GH Sud),
Laure FARBOS (GH Sud), Sandrine LEGUE (GH Saint André), Delphine EYRAUD (GH Pellegrin),
Christine LARRUE (GH Pellegrin)
moyen de la fiche RCP dans le Dossier patient informatisé du CHU de Bordeaux en 2014. Il s’agit des
dossiers de 10 396 patients dont 3 030 (29 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce sont
environ 350 médecins différents qui les ont présentés (estimation).
En outre, 1 206 dossiers ont été discutés en comité de greffe (du service d’hématologie) en 2014. Ces
dossiers ne font pas partie des données présentées ci-dessous.
hommes et 64 ans chez les femmes. Le plus jeune patient a 4 mois, le plus âgé a 104 ans. Le sex-ratio
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
4615
1410
6025
Femmes
(%)
(77)
(23)
Nombre
3297
1074
4371
Total
(%)
(75)
(25)
Nombre
7912
2484
10396
(%)
(76)
(24)
Le 3C identifie les RCP dédiées exclusivement aux demandes de recours (expertise régionale,
interrégionale ou nationale).
•
Celles dont les fiches RCP sont enregistrées dans le 3C et intégrées dans ce rapport :
- RCP orbito-palpébrales conjonctivales et oculaires (CHU - Institut Bergonié - Clinique
Tourny) : cas enregistrés en alternance entre le 3C du CHU et le 3C de l’Institut Bergonié
(la totalité des cas présentés dans cette RCP n’est donc pas incluse dans ce rapport)
- Réunion de Concertation Oncologique pour les tumeurs urologiques (CHU - Institut
Bergonié) : cas enregistrés en alternance entre le 3C du CHU et celui de l’Institut Bergonié
(la totalité des cas présentés dans cette RCP n’est donc pas incluse dans ce rapport)
- RCP endocrinologie RENATEN régionale
- RCP interrégionale Pédiatrie Neuro-oncologie Bordeaux Toulouse Limoges (présence
systématique des onco-pédiatres du CHU de Bordeaux tous les mois)
- RCP interrégionale Pédiatrie Tumeurs osseuses primitives Bordeaux Toulouse Limoges
(présence systématique des onco-pédiatres du CHU de Bordeaux tous les mois)
- RCP interrégionale Pédiatrie Hémopathies malignes : Interrégion Sud-Ouest contre les
Cancers et Leucémies de l'Enfant et de l'adolescent (ISOCELE), coordonnateur inter
régional Pr Yves Pérel
116
•
31 mars 2015
Celles concernant les cas de patients du CHU présentés dans des RCP interrégionales et
nationales. Ces cas ne sont pas intégrés dans ce rapport car l’enregistrement des fiches RCP
est réalisé par une autre structure que le 3C du CHU :
- RCP nationale COMETE (COrtico- MEdullo Tumeurs Endocrines) - Cancers de la surrénale :
32 dossiers du CHU présentés (présence systématique du Pr Antoine Tabarin 2 fois par
mois).
- RCP nationale RENATEN (RÉseau National de prise en charge des Tumeurs neuroENdocrines Malignes Rares Sporadiques et Héréditaires) : 3 dossiers du CHU présentés
cette année (présence systématique du Pr Antoine Tabarin à ces RCP qui ont lieu 1 fois par
mois)
- RCP TUTHYREF nationale : 8 dossiers présentés et présence systématique du Pr Bogdan
Catargi 2 fois par mois
- RCP Groupe français d'étude des lymphomes cutanés (GFELC) : 84 dossiers (présence
systématique du Pr Marie Beylot-Barry à ces RCP nationales)
- RCP POLA (tumeurs oligodendriales de haut grade) : 26 dossiers (Pr Hugues Loiseau et Dr
Sandrine Eimer)
- Pour la RCP nationale Gliomes de grade 2 : 15 dossiers en 2014
- Pour la RCP nationale AJAs (Adolescents et Jeunes Adultes) : 21 dossiers en 2014
- Pour la RCP nationale GliTrAd (Gliomes du Tronc cérébral Adultes) : 9 dossiers
Tableau 2 : Nombre de dossiers de patients du CHU de Bordeaux présentés en RCP nationales en 2014 (Source :
déclaratif médecins CHU).
Intitulés des RCP nationales dans lesquelles
des praticiens du CHU sont impliqués
GFELC (lymphomes cutanés)
POLA (Tumeurs Oligodendrogliales de Haut-Grade)
Gliomes grade 2
AJAs
GLiTrAd
RENATEN nationale
COMETE nationale
TUTHYREF nationale
Total
Nombre de dossiers CHU
discutés en RCP nationale en 2014
84
26
15
21
9
3
32
8
198
La plupart des cas présentés dans les RCP du CHU correspondent à des cas discutés. Les cas de "recours
hors CHU" (dossiers de patients pris en charge hors CHU mais dont l'avis est demandé en RCP au CHU)
peuvent être soient discutés au sein de RCP de "recours" pures, soient discutés au sein de RCP dites
"mixtes" dans lesquelles des cas CHU et des cas hors CHU sont présentés dans le même temps.
La fiche RCP spécifique à l’onco-hématologie a été enregistrée pour 3 081 dossiers (21 %) inclus dans
ce rapport.
117
31 mars 2015
pour lesquels la prise en charge est standard selon les recommandations de pratiques existantes : 1 514
Nombre
Non précisé
Total
11554
1514
1878
14946
(%)
(77)
(10)
(13)
Hématologie dont Lymphomes
Digestif
Thorax
Tumeur neurologique
Urologie
Dermatologie
Endocrinologie
Tête et cou
Gynécologie
Pédiatrie
Sein
Os et tissus mous
Soins oncologiques de support
Total
Nombre
(%)
3043
2375
2066
1471
1470
1432
899
745
482
429
271
163
88
12
14946
(20)
(16)
(14)
(10)
(10)
(10)
(6)
(5)
(3)
(3)
(2)
(1)
(1)
(0)
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Total
(%)
1832
6728
5343
(12)
(45)
(36)
1005
38
14946
(7)
(0)
118
31 mars 2015
Rechute
Non en rechute
Non précisé
Total
Nombre
(%)
1469
3188
10289
14946
(10)
(21)
(69)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Autres
Non précisé
Total
(%)
8746
2357
(58)
(16)
1887
(13)
871
741
315
29
14946
(6)
(5)
(2)
(0)
Parmi les 14 946 dossiers vus en RCP du 3C participant au pôle régional en 2014, 4 697 (31 %) sont
enregistrés comme recours régional (32 % en 2013, 22 % en 2012, 19 % en 2011), et décrits selon le
type des RCP dans le tableau ci-dessous.
119
31 mars 2015
Tableau 8. Répartition des dossiers de recours régional* selon le type de RCP ou le type de tumeur présenté en
2014 (pourcentages en ligne).
Recours régional
Non recours
Non précisé
Nombre
(% ligne)
Nombre
(% ligne)
1493
(49)
1548
(51)
2
(0)
3043
517
172
363
98
958
368
278
103
(22)
(8)
(25)
(7)
(67)
(41)
(37)
(21)
1367
1256
971
342
444
479
356
160
(58)
(61)
(66)
(23)
(31)
(53)
(48)
(33)
491
638
137
1030
30
52
111
219
(21)
(31)
(9)
(70)
(2)
(6)
(15)
(45)
2375
2066
1471
1470
1432
899
745
482
155
153
35
3
(36)
(56)
(21)
(3)
269
111
63
69
(63)
(41)
(39)
(78)
5
7
65
16
(1)
(3)
(40)
(18)
429
271
163
88
Hématologie dont
Lymphomes
Digestif
Thorax
Tumeur neurologique
Urologie
Dermatologie
Endocrinologie
Tête et cou
Gynécologie
Pédiatrie
Sein
Os et tissus mous
Soins oncologiques de
support
Total
1
-
4697
(31)
11
-
7446
(50)
Nombre
Total
(% ligne)
0
2803
Effectif
(19)
12
14946
* enregistrement de cette information dans la fiche RCP mis en place en 2010
14946
3C CHU Bordeaux
13993
13128
Nb fiches
RCP
12126
10432
Nb patients
7184
6133
8691
9374
9906
10396
7447
3407
4676
191
5339
957 1094
2757
861
723
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
163
Années
120
31 mars 2015
RCP dans le 3C DORDOGNE, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Bruno HAMMEL
Secrétariat (1,5 ETP*) : Chrystelle GRANIER-CLEDAT et Nathalie LAPORTE
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Dordogne.
Il s’agit des dossiers de 2 023 patients dont 410 (20 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année.
Ce sont 53 médecins différents qui les ont présentés.
Les dossiers présentés lors des RCP de type Hématologie en visioconférence avec le 3C Institut
Bergonié sont enregistrés dans le système d’information de ce dernier 3C : 84 dossiers du 3C Dordogne
sont concernés (données intégrées exclusivement dans le tableau 3 ci-dessous).
En plus de ces données concernant des dossiers présentés en RCP, il a été enregistré 46 dossiers en
réunion locale d’hématologie. Ces dossiers ne sont pas inclus dans ce rapport mais représentent une
activité complémentaire du 3C.
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total*
Nombre
792
452
1244
Femmes
(%)
(64)
(36)
Nombre
499
266
765
Total
(%)
(65)
(35)
Nombre
1291
718
2009
(%)
(64)
(36)
*la date de naissance est manquante pour 14 patients
pas utilisée en 2014.
Non précisé
Total
Nombre
(%)
2457
80
24
2561
(96)
(3)
(1)
121
31 mars 2015
Urologie
Digestif
Thorax
Sein
Tête et cou
Gynécologie
Hématologie*
Dermatologie
Non précisé
Total
Nombre
(%)
804
565
515
333
215
119
84*
7
3
2645
(30)
(21)
(20)
(13)
(8)
(5)
(3)
(0)
(0)
* 84 dossiers présentés par un médecin du 3C Dordogne dans une RCP du 3C Institut Bergonié (enregistrements dans le 3C
Institut Bergonié, intégrés uniquement dans ce tableau)
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
132
1184
832
342
58
13
2561
(%)
(5)
(46)
(33)
(13)
(2)
(1)
Nombre
Déjà traité
Non précisé
Total
1369
780
385
27
2561
(%)
(53)
(31)
(15)
(1)
122
31 mars 2015
Nombre
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
243
419
394
1505
2561
(10)
(16)
(15)
(59)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
1689
390
(66)
(15)
176
(7)
220
28
58
2561
(9)
(1)
(2)
3272
3C Dordogne
2306
2432
3042
2553 2585 2612
2714
2483 2561
Nb fiches
RCP
2658
1919
2402
1996 2134 2063 2069 2127
1852
1942 2023
Nb patients
1586
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
123
31 mars 2015
dermatologues transmettaient directement aux secrétariat des 3C des fiches RCP correspondant à des
patients atteints de tumeurs de la peau de type basocellulaire dont la prise en charge était standard
et sans risque de récidive. Début 2013, devant le nombre exponentiel de ces cas ne nécessitant pas de
discussion en RCP, il a été convenu d’arrêter l’enregistrement systématique des cas qui ne passaient
pas en RCP. Ce changement explique la baisse d’activité observée entre 2012 et 2013.
En effet dans ce 3C, le nombre de fiches RCP de type dermatologie est passé de 296 en 2011 et 540
en 2012 à 13 en 2013.
Cancérologie) a été installé fin 2008 dans ce 3C. Il a été utilisé à partir de janvier 2009 pour enregistrer
de façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins
Ainsi il a été réalisé 233 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C. Parmi ces RCP, celles de type
hématologie ont été réalisées en visioconférence avec le 3C Institut Bergonié (enregistrement
informatique dans ce dernier 3C).
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
Digestif (Cl. Francheville)
49
(21)
-
-
Gynécologie – sein (Cl. Francheville)
49
(21)
-
-
Thorax (CH Périgueux)
47
(20)
-
-
Tête et cou (Cl. Francheville)
41
(18)
-
-
Tête et cou (CH Périgueux)
35
(15)
-
-
Urologie (Cl. Francheville ou Bergerac)
11
(5)
-
-
Dermatologie
1
(0)
-
-
Hémato. / lymphomes (Cl. Francheville)*
-
-
24
-
Total
233
Nombre de
réunions
(%)
24
* RCP en visioconférence avec le 3C Institut Bergonié du pôle régional (enregistrement dans le 3C Institut Bergonié)
124
31 mars 2015
RCP dans le 3C INSTITUT BERGONIE, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Odile DUGUEY-CACHET
Secrétariat coordination 3C (1 ETP) : Patricia LAURENT
Secrétariat RCP (3,5 ETP) : Fabienne DARLAY, Michelle GERMAIN, Catherine DUBARRY, Laure
LOUSTALOT
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Médical Informatisé de l’Institut Bergonié en 2014. Il s’agit des
dossiers de 5 599 patients dont 1 656 (30 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce sont 223
médecins différents qui les ont présentés.
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
1936
532
2468
Femmes
(%)
78
22
Nombre
2632
493
3125
Total
(%)
84
16
Nombre
4568
1025
5593*
(%)
82
18
* La date de naissance est inconnue pour 6 patients
La fiche RCP spécifique aux sarcomes a été utilisée pour 1 028 dossiers (13 %) inclus dans ce rapport.
Le 3C nous communique le nombre de fiches RCP non enregistrées au moment de l’élaboration de ce
rapport. Ainsi 388 dossiers présentés en RCP hématologie et 57 dossiers présentés en RCP orbitopalpébrales n’étaient pas enregistrés, donc non inclus dans les tableaux suivants, soit 445 fiches RCP
au total.
Total
Nombre
(%)
7732
315
8047
(96)
(4)
125
31 mars 2015
Urologie
Sein
Digestif
Gynécologie
Sarcome/Tumeur rare
Endocrinologie
Hématologie/Lymphome
Thorax
Total
Nombre
(%)
2001
1586
1312
1093
1028
471
437*
119
8047
(25)
(20)
(16)
(14)
(13)
(6)
(5)
(1)
* 388 fiches RCP non enregistrées au moment de l’élaboration de ce rapport
† 57 fiches RCP non enregistrées au moment de l’élaboration de ce rapport
Le 3C identifie ici les RCP dédiées exclusivement au recours :
• RCP cancers rares de l’ovaire
• RCP régionale et nationale des sarcomes des tissus mous et des viscères
• RCP orbito-palpébrales (Institut Bergonié - CHU - ophtalmologistes Palais Gallien Bordeaux)
• RCP oncogénétique à orientation sénologie-gynécologie
• RCP oncogénétique à orientation digestive
• RCP tomothérapie
• RCP rachis
• RCP radio-sénologie
• Réunion de Concertation Oncologique (RCO) pour les tumeurs urologiques (Institut Bergonié CHU)
• RCO métastases sénologie
• RCO gynécologie
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
321
4036
3363
278
29
20
Total
8047
(%)
(4)
(50)
(42)
(4)
(0)
(0)
126
31 mars 2015
Nombre
Déjà traité
Non précisé
Total
1750
4007
2256
34
8047
(%)
(22)
(50)
(28)
(0)
Nombre
Rechute
Non en rechute
Non précisé
Total
1863
4861
1323
8047
(%)
(23)
(61)
(16)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
5175
1317
(64)
(16)
1112
(14)
315
45
83
8047
(4)
(1)
(1)
127
31 mars 2015
3C Institut Bergonié
7368
7793 7735
8047
Nb fiches
RCP
6406
5689 5911
Nb patients
4973
5311
3717
4151 4223
5630 5544 5599
4565
1091 1150 1127
887
876
885
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
Figure 1. Evolution de l’enregistrement des fiches RCP de 2004 à 2014*.
* Pour l’année 2014, 455 fiches RCP n’étaient pas enregistrées au moment de l’élaboration de ce rapport, elles ne sont donc
pas représentées sur cette figure. Pour l’année 2013, 623 fiches RCP étaient dans ce cas
128
31 mars 2015
RCP dans le 3C des LANDES, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Maïté BECERRO-HALLARD
Secrétariat (0,5 ETP coordination 3C et 1,5 ETP RCP) : Véronique RABILLON et Aurore TAUZIN
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C des
Landes. Il s’agit des dossiers de 1 739 patients dont 361 (21 %) ont été présentés plusieurs fois dans
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
634
387
1021
Femmes
(%)
(62)
(38)
Nombre
471
247
718
Total
(%)
(66)
(34)
Nombre
1105
634
1739
(%)
(64)
(36)
En plus de ces données concernant des patients avec un cancer confirmé histologiquement, il a été
enregistré 224 dossiers avec un « avis sur mammographie » (sans histologie). Ces dossiers ne sont pas
inclus dans ce rapport mais représentent une activité complémentaire du 3C.
utilisée pour 311 dossiers (14 %) inclus dans ce rapport.
Non précisé
Total
Nombre
(%)
1979
190
19
2188
(90)
(9)
(1)
129
31 mars 2015
Nombre
Digestif
Urologie
Sein
Thorax
Gynécologie
Tête et cou
Hématologie/Lymphome*
Dermatologie
Sarcomes/tumeurs rares
Soins de support
Endocrinologie
Non précisé
Total
765
691
342
184
108
45
38
10
2
1
1
1
2188
(%)
(35)
(32)
(16)
(8)
(5)
(2)
(2)
(0)
(0)
(0)
(0)
(0)
* des dossiers supplémentaires ne sont pas intégrés ici car enregistrement informatique dans les 3C du pôle régional
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
126
1350
177
74
16
445
2188
(%)
(6)
(62)
(8)
(3)
(1)
(20)
Déjà traité
Non précisé
Total
Nombre
(%)
362
370
327
(16)
(17)
(15)
1129
2188
(52)
130
31 mars 2015
Nombre
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
131
76
599
1382
2188
(6)
(4)
(27)
(63)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
1513
303
(69)
(14)
228
(11)
51
31
62
2188
(2)
(1)
(3)
2735
3C Landes
2474
2205 2188
1862
1983
1883 1866
2018
2278
2078
1296
660
1525 1641
1517 1561
1691
Nb fiches
RCP
Nb patients
1758 1739
1005
538
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
131
31 mars 2015
dermatologues transmettaient directement aux secrétariat des 3C des fiches RCP correspondant à des
patients atteints de tumeurs de la peau de type basocellulaire dont la prise en charge était standard
et sans risque de récidive. Début 2013, devant le nombre exponentiel de ces cas ne nécessitant pas de
discussion en RCP, il a été convenu d’arrêter l’enregistrement systématique des cas qui ne passaient
pas en RCP. Ce changement explique la baisse d’activité observée entre 2012 et 2013.
En effet dans ce 3C, le nombre de fiches RCP de type dermatologie est passé de 643 en 2011 et 680
en 2012 à 33 en 2013.
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis janvier 2009 à Dax et juillet 2009
à Mont de Marsan pour enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque
enregistrement contient la liste des médecins participants et la liste des patients présentés au cours
de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son type (digestif, sein, etc.).
Ainsi il a été réalisé 250 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C (262 en 2013) dont 133 (53 %) réalisées
en visioconférence.
Site CH Mont de Marsan en
Site CH Dax
visioconférence avec CH Dax
Nombre de
Nombre de
(%)
(%)
réunions
réunions
Digestif
Gynécologie/sein
Multi-localisation
Tête et cou
Thorax
Urologie
Dermatologie
Total
23
23
34
13
20
4
117
(20)
(20)
(29)
(11)
(17)
(3)
49
25
23
10
25
1
133
(37)
(19)
(17)
(7)
(19)
(1)
132
31 mars 2015
RCP dans le 3C LIBOURNE, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Marie SIRE
Secrétariat (1 ETP*) : Prescillia BRUNEAU
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Libourne.
Il s’agit des dossiers de 996 patients dont 222 (22 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce
sont 44 médecins différents qui les ont présentés.
L’âge médian des 996 patients présentés en RCP est de 71 ans (écart-type 13 ans), 71 ans chez les
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
371
225
596
Femmes
(%)
(62)
(38)
Nombre
245
155
400
Total
(%)
(61)
(39)
Nombre
616
380
996
(%)
(62)
(38)
utilisée pour 137 dossiers (11 %), inclus dans ce rapport.
Non précisé
Total
Nombre
(%)
1214
54
6
1274
(95)
(4)
(1)
133
31 mars 2015
Nombre
Digestif
Urologie
Thorax
Sein
Gynécologie
Tête et cou
Dermatologie
Hématologie*
Non précisé
Total
351
302
248
145
98
89
37
4
1274
(%)
(28)
(24)
(19)
(11)
(8)
(7)
(3)
(0)
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
69
654
463
27
57
4
1274
(%)
(6)
(51)
(36)
(2)
(5)
(0)
Nombre
Déjà traité
Non précisé
Total
518
137
597
22
1274
(%)
(41)
(11)
(47)
(2)
134
31 mars 2015
Nombre
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
129
21
979
145
1274
(10)
(2)
(77)
(11)
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
Nombre
(%)
756
230
(59)
(18)
97
(8)
26
32
133
1274
(2)
(3)
(10)
3C Libourne
1254 1275
1181
1049
826
972
820
961
941
1097 1124 1060
917
907
873
1186
926
1274
1117
Nb fiches
RCP
996
Nb patients
865
670
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
135
31 mars 2015
Cancérologie) a été installé en décembre 2008 dans ce 3C. Il a été utilisé à partir de janvier 2009 pour
enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des
médecins participants et la liste des patients présentés au cours de la réunion identifiée par sa date,
son médecin référent et son type (digestif, sein, etc.).
Ainsi il a été réalisé 102 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C (89 en 2013). La visioconférence n’est
pas utilisée pour ces RCP.
Nombre de réunions
(%)
Thorax
25
(25)
Digestif
25
(25)
Tête et cou
21
(20)
Gynécologie - sein
12
(12)
Urologie
13
(13)
6
(6)
Dermatologie
Total
102
136
31 mars 2015
RCP dans le 3C LOT ET GARONNE, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Marie-Laurence BERTHOUX
Secrétariat (1,25 ETP*) : Stéphanie DEPIS et Emilie CATTOOR
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Lot et
Garonne. Il s’agit des dossiers de 2 868 patients dont 660 (23 %) ont été présentés plusieurs fois dans
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
924
703
1627
Femmes
(%)
(57)
(43)
Nombre
742
499
1241
Total
(%)
(60)
(40)
Nombre
1666
1202
2868
(%)
(58)
(42)
utilisée pour 3 dossiers (0,1 %), inclus dans ce rapport.
Non précisé
Total
Nombre
(%)
2413
1087
251
3751
(64)
(29)
(7)
137
31 mars 2015
Nombre
Digestif
Urologie
Dermatologie
Sein
Hématologie/Lymphomes
Thorax
Gynécologie
Tête et cou
Sarcomes/tumeurs rares
Endocrinologie
Total
1034
751
547
452
373
331
191
66
3
2
1
3751
(%)
(28)
(20)
(14)
(12)
(10)
(9)
(5)
(2)
(0)
(0)
(0)
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Autres
Non précisé
Total
121
2488
504
596
28
14
3751
(%)
(3)
(66)
(14)
(16)
(1)
(0)
Nombre
Déjà traité
Non précisé
Total
960
1150
1178
463
3751
(%)
(26)
(31)
(31)
(12)
138
31 mars 2015
Nombre
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
334
237
1413
1767
3751
(9)
(6)
(38)
(47)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
2278
1028
(61)
(27)
302
(8)
43
40
60
3751
(1)
(1)
(2)
3C Lot et Garonne
3877 3777
3751
3720 3819
3496
Nb fiches
RCP
3217
2937
2634
2128
Nb patients
2324
2642
2789 2852 2820 2832 2868
2414
2119
2000
1640 1674
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
139
31 mars 2015
Cancérologie) a été installé début 2009 dans ce 3C. Il est utilisé depuis janvier 2009 sur le site d’Agen
et depuis janvier 2011 sur le site de Villeneuve sur Lot pour enregistrer de façon standardisée toutes
les RCP du 3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins participants et la liste des patients
présentés au cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son type (digestif,
sein, etc.).
Ainsi il a été réalisé 209 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C, dont 70 (34 %) réalisées en
visioconférence.
Tableau 8. Nombre de Réunions de Concertation Pluridisciplinaire ayant eu lieu en 2014 selon l’unité physique
des réunions (enregistrement standardisé dans le DPRC).
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
Nombre de
réunions
(%)
Cl. Calabet Agen : thorax,
hématologie, ORL, dermatologie et
autres tumeurs
36
(26)
4
(6)
Cl. Calabet Agen : digestif, sein,
gynécologie, dermatologie
31
(22)
13
(19)
Cl. Calabet Agen : urologie
17
(12)
-
CH Agen : digestif
15
(11)
31
CH Agen : hématologie
40
(29)
-
CH Villeneuve sur Lot, toutes
localisations, en visioconférence
Total
139
-
22
(44)
(31)
70
140
31 mars 2015
RCP dans le 3C TIVOLI, année 2014
Médecin coordonnateur : Dr Mathieu NGUYEN puis Dr Thierry DONA
Secrétariat (1,5 ETP*) : Virginie SERRANO et Carole FLUET-LECERF
moyen de la fiche RCP dans le Dossier Patient du Réseau de Cancérologie en 2014 dans le 3C Tivoli. Il
s’agit des dossiers de 2 853 patients dont 686 (24 %) ont été présentés plusieurs fois dans l’année. Ce
sont 69 médecins différents qui les ont présentés.
Hommes
Moins de 75 ans
75 ans et plus
Total
Nombre
790
381
1171
Femmes
(%)
(68)
(32)
Nombre
1213
469
1682
Total
(%)
(72)
(28)
Nombre
2003
850
2853
(%)
(70)
(30)
pas utilisée.
Non précisé
Total
Nombre
(%)
3455
272
11
3738
(93)
(7)
(0)
141
31 mars 2015
Nombre
Digestif
Sein
Urologie
Gynécologie
Dermatologie
Thorax
Tête et cou
Hématologie/Lymphomes*
Non précisé
Total
1180
1055
495
389
281
188
81
61
8
3738
(%)
(32)
(28)
(13)
(10)
(8)
(5)
(2)
(2)
(0)
Nombre
Avis diagnostique
Suivi de traitement
Surveillance
Non précisé
Total
0
2768
682
279
9
3738
(%)
(74)
(18)
(8)
(0)
Nombre
Déjà traité
Non précisé
Total
1027
1717
909
85
3738
(%)
(28)
(46)
(24)
(2)
142
31 mars 2015
Nombre
Rechute
Progression
Non en rechute
Non précisé
Total
(%)
258
400
2093
987
3738
(7)
(11)
(56)
(26)
Nombre
Mise en traitement
Surveillance
complémentaires*
Décision reportée
Non précisé
Total
(%)
2818
702
(76)
(19)
161
(4)
34
16
7
3738
(1)
(0)
(0)
3738
3C Tivoli
3408 3325 3436
Nb fiches
RCP
3022 3050
Nb patients
2356
2001
2438 2475
1739
1327
2674 2602 2663
2853
1453
1905
1470 1648
1149
1253
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Années
143
31 mars 2015
Cancérologie) est utilisé depuis fin avril 2010 pour enregistrer de façon standardisée toutes les RCP du
3C. Chaque enregistrement contient la liste des médecins participants et la liste des patients présentés
au cours de la réunion identifiée par sa date, son médecin référent et son type.
Ainsi il a été réalisé 332 RCP ayant eu lieu en 2014 dans le 3C dont 209 (63 %) ont été réalisées en
visioconférence.
En visioconférence
Nombre de
réunions
(%)
Nombre de
réunions
(%)
26
(21)
42
(20)
Digestif
30
(24)
45
(22)
Thorax
10
(8)
40
(19)
Urologie
28
(23)
32
(15)
7
(6)
26
(12)
19
(16)
20
(10)
3
(2)
4
(2)
Hémato. / Lymphomes
Tête et cou
Dermatologie
Total
123
209
Nota Bene : les réunions sont identifiées selon leur date et leur type dans le tableau précédent,
toutefois, en réalité, certaines réunions sont « multi-types ». Il y a donc moins de réunions réelles que
ce qui est indiqué dans le tableau (cf. agenda des RCP sur le site Internet du RCA ou au secrétariat du
3C).
144
31 mars 2015
Annexe 12
Rapports particuliers à partir des données RCP
par le RCA pour les 3C
145
31 mars 2015
Chaque année depuis 2003 les fiches RCP enregistrées dans chaque Centre de Coordination en
Cancérologie (3C) sont envoyées au pôle de coordination du RCA et constituent ainsi une base de
données représentant l’activité des RCP en Aquitaine.
Rapports particuliers selon les demandes des 3C ou d’autres organismes
La base de données concernant les RCP constituée par les données de chaque 3C permet au RCA de
répondre à des demandes ponctuelles des 3C ou d’autres organismes éventuellement. Ces rapports
sont bien sûr réalisés dans le respect des autorisations CNIL correspondantes et des autorisations des
différents acteurs lorsque cela est nécessaire.
Les descriptifs des RCP sont réalisés selon les critères fournis par le demandeur (3C ou autre
organisme) et selon les données disponibles dans les fiches RCP enregistrées (type des RCP, médecins
présentateurs des dossiers, lieux et périodes des RCP, âge des patients, localisation des tumeurs par
exemple). Les résultats sont fournis dans un document spécifique sous forme de texte et de tableaux
en nombre de dossiers ou de patients présentés en RCP.
Ces évaluations particulières sont réalisées depuis l’année 2006, leur nombre varie selon les années,
entre 10 et 31. Le délai moyen de réponse est de 8 jours ouvrables (médiane 3 jours, écart-type 14
jours). Les tableaux 1 et 2 suivants présentent cette activité pour les années 2011 à 2014.
Tableau 1. Nombre de demandes particulières faites à l’équipe de coordination du RCA concernant les données
des fiches RCP enregistrées, selon le 3C ou l’organisme demandeur
Nombre de demandes particulières
3C Bayonne
3C Béarn et Soule
3C Bordeaux Nord
3C CHU Bordeaux
3C Dordogne
3C Institut Bergonié
3C Landes
3C Libourne
3C Lot et Garonne
3C Tivoli
Projet régional évaluation (RCA
et clinicien)
GTR dermatologie
ARH / ARS
InVS
UCOG Aquitaine
Registre des cancers du sein de
Côte d’Or
ORS Corse
Total
Année 2011
1
2
2
1
Année 2012
1
2
4
-
Année 2013
4
6
1
Année 2014
3
1
-
1
3
5
-
1
-
1
1
2
1
1
4
2
1
1
5
2
1
1
3
2
1
2
1
-
1
1
1
1
-
-
1
-
19
10
1
29
18
146
31 mars 2015
Tableau 2. Nombre de demandes particulières faites en 2014 à l’équipe de coordination du RCA concernant les
données des fiches RCP enregistrées, selon le cadre de la demande
Nombre de demandes
Cadre des demandes
en 2014
Dossier d'évaluation des 3C demandé par l'ARS : activité RCP année 2012 et
5
2013
Rémunération des médecins libéraux participants aux RCP – année 2013
5
Rapport d’activité (patients âgés de 70 ans et plus, RCP dermatologie, activité
3
d’un médecin)
Autorisation ou renouvellement d'autorisation d'activité de soins de
2
traitement du cancer
Recherche pour projet d’évaluation des pratiques (DA, tumeurs malignes de
3
l’endomètre, tumeurs malignes du rectum)
Total
18
147
31 mars 2015
148
31 mars 2015
Annexe 13
Liste communications, publications, posters
Réunions de travail RCA en 2014
149
31 mars 2015
150
31 mars 2015
Communications orales, posters, publications de l’équipe de coordination
régionale du RCA (communications)
DU de coordination de parcours des soins en cancérologie Juin 2014, Bordeaux, Communication
orale :
« Dossier Médical Personnel (DMP) - Dossier Communiquant de Cancérologie (DCC) » ; F
Laborde
Atelier CCECQA : Le CCECQA et les réseaux : opportunité de travail dans le changement des pratiques
professionnelles Septembre 2014, Bordeaux, Communication orale :
« Travail en partenariat : illustration avec le Réseau de Cancérologie d’Aquitaine » ; V Bousser
5ème Congrès National des Réseaux de Cancérologie Octobre 2014, Poitiers, Poster :
« Amélioration du dispositif d’annonce en cancérologie en Aquitaine dans le cadre d’un
programme de développement professionnel continu : le projet EVADA2 » ; S Domecq, I Cirilo
Cassaigne, A Parthenay, MA Accard, C Rémy, N Stadelmaier, E Pinon, J Rongère, V Bousser
13ème Journée Régionale du Réseau de Cancérologie d’Aquitaine Novembre 2014, Agen,
Communication orale :
« Actions en cours dans le RCA » ; V Bousser
Posters :
« Amélioration du dispositif d’annonce en cancérologie en Aquitaine dans le cadre d’un
programme de développement professionnel continu : le projet EVADA2 » ; S Domecq, I Cirilo
Cassaigne, A Parthenay, MA Accard, C Rémy, N Stadelmaier, E Pinon, J Rongère, V Bousser
« Audit clinique de la prise en charge initiale des tumeurs germinales du testicule en Aquitaine
en 2012 : Méthode et premiers résultats » ; I Cirilo Cassaigne, S Hoppe, V Bousser, H Demeaux
et le groupe de travail Testicule du GTR Urologie
« Création d’un Groupe Thématique Régional Pharmacie dans le Réseau de Cancérologie
d’Aquitaine » ; H Demeaux, I Cirilo Cassaigne, C Lanta, J Mangon
« Les projets en cours de la Plateforme de Génétique Moléculaire des Cancers en 2014 » ; N
Brazzalotto, N Carrère, I Hostein, G Perot, V Bousser, I Soubeyran, JP Merlio
« Protocole d’auto-évaluation de l’exhaustivité de présentation en RCP des nouveaux cas de
cancer » ; E Pinon, C Bureau, O Duguey-Cachet, J Rongère, S Hoppe et le groupe régional
d’évaluation
« Réunions de concertation pluridisciplinaire en Aquitaine - Année 2013 » ; E Pinon, S Hoppe,
V Bousser
151
31 mars 2015
Participation équipe de coordination aux réunions d’instances, institutionnelles et autres partenaires (89 réunions)
INSTITUTIONS
PARTICIPANTS COORDINATION RCA
En région
AFSOS
Réunions de travail avec les référents AFSOS
V BOUSSER, V DUMORA
Soirée « supporter le cancer »
AGIDECA
Conseil d’administration
ARACT
Rencontre avec représentants pour échanger sur missions et projet
ARS
. Financement Réseau
Réunions budget
. Plan cancer 3 et perspectives actions ARS/RCA
Rencontre avec le Directeur général
Rencontre avec le médecin référent RCA à l’ARS
. Evaluation externe
Réunion présentation cahier des charges avec médecin référent ARS
. Réunions de travail spécifiques
CRSA - CSOS
. Point sur activité hématologie en Aquitaine
. Journée qualité et sécurité du patient
Canceropôle Grand Sud-Ouest
Rencontre pour échanges sur la recherche clinique
CCECQA
. Projet EVADA 2-DPC
EVADA2-DPC
EVADA 2-DPC (réunion téléphonique)
EVADA 2-DPC (réunion téléphonique)
EVADA 2-DPC
EVADA 2-DPC
EVADA 2-DPC
Journée de formation EVADA2-DPC
2014
V BOUSSER, V DUMORA, N GIRAUDON
24 janvier, 25 février, 25 mars, 20 mai,
30 septembre, 3 novembre
3 juillet
V BOUSSER, S HOPPE
6 février, 27 novembre
V BOUSSER
31 mars
V BOUSSER, S HOPPE, S VEIGA
3 mars, 1er juillet
V BOUSSER, S HOPPE
V BOUSSER
7 avril
18 septembre
V BOUSSER
16 décembre
V BOUSSER
V BOUSSER
V DUMORA, E PINON
7 novembre
17 septembre
19 novembre
V BOUSSER
8 décembre
S HOPPE, S VEIGA
V BOUSSER, I CIRILO-CASSAIGNE, S HOPPE
V BOUSSER, I CIRILO-CASSAIGNE
I CIRILO-CASSAIGNE
V BOUSSER, I CIRILO-CASSAIGNE
V BOUSSER, I CIRILO-CASSAIGNE, E PINON
V BOUSSER, I CIRILO-CASSAIGNE, E PINON
29 janvier
27 février
11 avril
5 juin
8 septembre
25 novembre
4 décembre
152
INSTITUTIONS
31 mars 2015
2014
. Education thérapeutique
Réunion de travail avec chargée de mission sur axes de travail communs
V BOUSSER
22 juillet
V BOUSSER, S HOPPE
V BOUSSER, E PINON
12 juin, 4 septembre
23 septembre
V BOUSSER
20 novembre
Ensemble de l’équipe de coordination
V BOUSSER
13 février, 10 avril, 16 octobre, 26 juin
23 mai
26 juin, 3 juillet
28 novembre
3 juillet
V BOUSSER
7 octobre
V BOUSSER, V DUMORA, F LABORDE
V BOUSSER, V DUMORA, F LABORDE
12 mai, 9 septembre, 12 septembre
17 septembre
Réunions de travail interne et téléphoniques
V BOUSSER, V DUMORA, S HOPPE, F LABORDE
Réunions COPIL
Présentation du projet dans une EPU gynécologie à Bayonne
V BOUSSER, V DUMORA, S HOPPE, F LABORDE
S HOPPE
16 janvier, 13 mars, 12 mai, 28 mai, 31
juillet, 12 août, 9 septembre, 24
septembre, 20 octobre
24 février, 28 avril, 14 novembre
26 septembre
Présentation du projet à Aquitaine Gastro à Périgueux
V BOUSSER
27 septembre
. Atelier « le CCECQA et les Réseaux »
Réunion de préparation
Atelier
CHU de Bordeaux
. Projet Patient Entouré et Liaisons entre Intervenants en CANcérologie
Participation au COPIL stratégique
Instances RCA
Bureau
Comité technique
Assemblée générale
Journée régionale RCA
Journée annuelle RESILIAENCE
Pôle régional
Colloque Soins Oncologiques de Support
NetSARC – RRePS
. Soirée de formation radiologues sur « Tumeurs des tissus mous – le rôle crucial des
radiologues »
réunion de travail préparation soirée
Soirée de formation radiologues
Projets
Dispositif CaPLA
153
INSTITUTIONS
Projet étude de la perception des soins par les patients atteints de
Cancer colorectal en Aquitaine
Réunion téléphonique
Réunion
Projet EvaCCoR1 (Oncomip)
Réunions téléphoniques
Réunion à Toulouse
Comité de pilotage (réunion téléphonique)
Comité de pilotage (réunion téléphonique)
Projet EvaCCoR2 (Oncomip, registres de Gironde et du Tarn)
Comité de pilotage (réunions téléphoniques)
SIRIC
Rencontre / échanges sur axes de travail communs
31 mars 2015
2014
V BOUSSER, I CIRILO CASSAIGNE
V BOUSSER, I CIRILO CASSAIGNE, S HOPPE
31 mars
3 juillet
I CIRILO CASSAIGNE, S HOPPE
10 mars, 6 octobre
29 juillet
8 janvier
3 novembre
V BOUSSER, I CIRILO CASSAIGNE, E PINON
3 février, 10 mars
7 juillet, 7 novembre
3 mars, 10 avril
V BOUSSER, S HOPPE, N GIRAUDON
12 mai
UCOG
. réunion de travail (perspectives collaboration)
V BOUSSER, S HOPPE, N GIRAUDON, E PINON
3 juillet
URPS-ML
9ème journée des Réseaux de Santé et associations de patients
V BOUSSER, I CIRILO-CASSAIGNE, N GIRAUDON
7 mars
V BOUSSER, S VEIGA
8 septembre
V BOUSSER, S HOPPE
10 février
V BOUSSER, S HOPPE
V BOUSSER, S HOPPE
V BOUSSER
S HOPPE
V BOUSSER
Equipe de coordination
9 avril
14 avril
2 octobre
13 octobre
15 décembre
2 et 3 octobre
Rencontre médecins généralistes et oncologues des Landes
. réunion téléphonique avec le comité d’organisation
En national
ACORESCA
. réunion téléphonique de travail sur plan cancer et sujets divers
. réunion téléphonique CRRC
. réunion de la CRRC – Bilan de la journée interface INCa-RRC
. réunion de travail et retour information interface INCa-RRC
. réunion CRRC
. réunion de travail
. réunion de travail
5ème Congrès National des Réseaux de Cancérologie (Poitiers)
154
31 mars 2015
INSTITUTIONS
HCSP
Participation à la présentation de l’évaluation des plans cancer 1 et 2
V BOUSSER
4 décembre
V BOUSSER, S HOPPE
V BOUSSER, S HOPPE
V BOUSSER
V BOUSSER
4 février
9 avril
11 septembre
18 novembre
V BOUSSER, N GIRAUDON
18 juin
INCa
Présentation plan cancer 3
Réunion interface INCa – RRC
Séminaire INCa/CRRC sur RIR Thorax
Colloque sur la recherche interventionnelle
InVS
Réunion de travail sur la déclaration obligatoire des mésothéliomes
155
2014
31 mars 2015
Réunions des GTR auxquelles le RCA a apporté son soutien en 2014 (7 réunions)
THEMATIQUES
2014
GASTRO-ENTEROLOGIE
Copil projet EvaCCOR
Copil projet EvaCCOR
I CIRILO CASSAIGNE, S HOPPE, V BOUSSER
8 janvier
3 mars
MEDECINE NUCLEAIRE
Réunion plénière du GTR Médecine Nucléaire
V DUMORA (pour la logistique)
28 avril
PHARMACIE
Réunion plénière du GTR Pharmacie
I CIRILO CASSAIGNE, V BOUSSER
9 janvier
19 juin
13 novembre
THORAX
Réunion plénière du GTR Thorax
I CIRILO CASSAIGNE, V BOUSSER
16 mai
156
31 mars 2015
Réunions de travail avec les 3C en 2014 (11 réunions)
THEMATIQUES
2014
Rencontres 3C
. CHU de Bordeaux
27 février, 15 avril
. Institut Bergonié
11 mars
. Bordeaux Nord
17 mars
. Landes
. Lot et Garonne
21 mars
V BOUSSER
22 avril
. Béarn et Soule
20 mai
. Dordogne
27 mai
19 juin
. Bayonne
. Libourne
Journée des 3C (médecins coordonnateurs, qualiticiens, IDE coordonnateurs et
secrétaires)
24 juin
V BOUSSER, I CIRILO-CASSAIGNE, V DUMORA, N GIRAUDON, S
HOPPE, F LABORDE, E PINON, S VEIGA
157
9 octobre
31 mars 2015
Réunions de travail DCC en 2014 (26 réunions)
THEMATIQUES
Réunion d'information DCC - état des lieux à l'ARS
F LABORDE
14 janvier
Copil 3C - Point d'information DMP MSS
F LABORDE
21 janvier
Informations offres MSS Enovacom
F LABORDE
30 janvier
Projet de MSS pour la PGMC
N BRAZZALOTTO, F LABORDE
12 février
Etats des lieux DCC avec ARS
V BOUSSER, S HOPPE, F LABORDE
5 mars
COPIL MultiProjets ENRS
F LABORDE, S HOPPE
27 mars
Informations MSS
F LABORDE
17 avril
Etude Peuplement Annuaire RCA
V BOUSSER, N GIRAUDON, F LABORDE
24 avril
Rencontre 3C ARS CHU Bordeaux
S HOPPE, F LABORDE
19 mai
COPIL ARS
V BOUSSER, F LABORDE
22 mai
Rencontre 3C ARS Agen
S HOPPE, F LABORDE
26 mai
COMOP - Critères pour offre editeur
V BOUSSER, S HOPPE, F LABORDE
12 juin
Rencontre 3C ARS Bordeaux Nord
19 juin
Rencontre 3C ARS Lot et Garonne
15 juillet
Rencontre Editeur - Kilab
16 juillet
Rencontre Editeur - Inovelan
17 juillet
Rencontre Editeur - Medasys
18 juillet
Rencontre Editeur - Mediware
4 août
Rencontre 3C ARS Institut Bergonié
9 septembre
Indicateurs DCC (Audioconférence)
V BOUSSER, F LABORDE, E PINON
26 septembre
Rencontre Editeur - IdéoIn
8 octobre
Intervention COPIL SDSI IB
F LABORDE
9 octobre
158
2014
31 mars 2015
THEMATIQUES
COPIL ARS
17 octobre
Présentation IRIS
F LABORDE
22 octobre
Rencontre 3C ARS Bayonne
2 décembre
Rencontre 3C ARS Béarn et Soule
9 décembre
159
2014
31 mars 2015
Réunions de travail Tumorothèque régionale en 2014 (44 réunions)
THEMATIQUES
PGMC
Réunion Messagerie Sécurisée
Réunion Messagerie Sécurisée / Enovacom
Formation Business Object
Réunion financement PGMC
Formation Diamic- Business Object
Réunion financement PGMC
Réunion financement PGMC-INCa-ARS- DGOS
Réunion financement PGMC IB
Réunion financement CHU
Réunion financement IB
Réunion financement IB
Audit Clonalité CHU
Réunion financement CHU
Réunion Enquête ARS-INCa PGMC
TUMOROTHEQUE
Visite de la tumorothèque du CHU par Biobanque
Visite de la tumorothèque du CHU par l’INCa
NORME 15189
Réunion norme qualité Biologie moléculaire IB
Réunion norme qualité FISH IB
Réunion norme qualité IB
Formation Ennov non-conformité
Formation Ennov
Réunion gestion des pipettes IB
Réunion documents qualité IB
2014
F LABORDE
F LABORDE
10 janvier
12 Février
30 Janvier
23 Janvier
21 Mai
11 Juin
26 Juin
3 Juillet
23 Juillet
16 Septembre
18 Septembre
23 Septembre
26 Septembre
24 Octobre
V BOUSSER
N BRAZZALOTTO
20 Janvier
5 Février
6 Janvier
11 Février
11 Mars
6 Mai
20 Mai
24 Juin
3 Juillet
30 Septembre
30 Octobre
4 Novembre
24 Novembre
25 Novembre
27 Novembre
160
31 mars 2015
2 Décembre
9 Décembre
11 Décembre
Réunion du comité de suivi PGMC Tumorothèque
08 juillet
Réunion Bilan tumorothèque
Réunion SBT CHU
Réunion Coordination PGMC-Tumorothèque-RCA
Réunion département Biopathologie IB
Réunion convention PGMC-Tumorothèque
Réunion SBT CHU
Réunion CHU partenariat extérieur
Réunion SBT CHU
7 Mars
19 Mars
24 Mars
27 Mars
3 Avril
11 Juin
5 Septembre
3 Novembre
N. BRAZZALOTTO
Protocole ACSé
Réunion organisation CHU
21 Janvier
Atelier RER
Réunion téléphonique de préparation
Atelier RER
24 Avril
26 Avril
161

Annexes - Réseau de Cancérologie d`Aquitaine

Transcription

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