Les nouveaux complexes du sexe | ANABELLE NICOUD | Sexualité

Les nouveaux complexes du sexe | ANABELLE NICOUD | Sexualité
15-02-25 9:27 PM
Publié le 21 février 2015 à 08h01 | Mis à jour le 21 février 2015 à 09h04
Les nouveaux complexes du sexe
Anabelle Nicoud
La Presse
Couper ses petites lèvres ou gonfler ses
grandes lèvres. Réparer son hymen ou
infliger une cure de jeunesse à sa vulve. La
chirurgie intime n'a jamais été aussi
populaire. Pourquoi vouloir adapter son sexe
au goût du jour? Regard sur un phénomène
beaucoup moins intime qu'il n'en a l'air.
LE SEXE FÉMININ SOUMIS À
L'ESTHÉTIQUE
Les lèvres? Trop longues, trop pendantes,
trop brunes. Le vagin? Trop large. La liste de
reproches que les femmes adressent à leurs
parties intimes est longue. La mode est aux
complexes du sexe et, depuis une dizaine d'années, le succès de la chirurgie intime ne se dément pas.
ILLUSTRATION LA PRESSE
« Tout le monde s'accorde pour dire que c'est une épidémie de jeunes femmes qui demandent de la chirurgie et qui ne
voient pas l'utilité des petites lèvres, constate la Dre Isabelle Girard, présidente de l'Association des obstétriciens et
gynécologues du Québec. On a tous le même effarement. »
Aux États-Unis, le nombre de labiaplasties (réduction des petites lèvres) a ainsi bondi de 44 % de 2012 à 2013. C'est la plus
forte croissance du secteur après les implants fessiers, selon l'American Society for Aesthetic Plastic Surgery (au Canada,
aucun chiffre n'est disponible).
Qui sont ces jeunes femmes? C'est une fille de 12 ans dont la mère juge les petites lèvres anormalement grosses. Ou une
ado qui a tellement honte de l'apparence de son sexe qu'elle ne peut faire l'amour à la lumière. Ces cas rapportés par la
gynécologue Céline Bouchard illustrent la forte demande pour la labiaplastie.
«Les critères de beauté sont que les petites lèvres ne devraient pas dépasser les grandes lèvres. On a beau
leur dire qu'on est faites comme ça, elles ne l'acceptent pas, pas plus que la coloration brune des parties
génitales.»
Céline Bouchard,
gynécologue
Prise en charge par la Régie de l'assurance maladie du Québec quand les femmes témoignent d'une gêne physique, la
labiaplastie est toutefois loin de faire l'unanimité chez les gynécologues.
« Il y a des malaises dans notre profession. C'est un peu comme l'avortement », illustre la Dre Bouchard.
POPULAIRE
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Cette demande n'a pourtant pas échappé aux chirurgiens plastiques et esthétiques de la région de Montréal, qui sont
nombreux à offrir cette opération.
En moyenne, une labiaplastie nécessite une anesthésie locale et dure de 20 à 45 minutes. Son prix peut varier de 2500 $ à
5000 $.
Et les filles complexées par leur vulve ne sont pas rares, croit le Dr Papanastasiou, chirurgien plastique montréalais.
« On peut avoir autant de complexes pour sa vulve que pour ses petits seins », dit celui qui fait en moyenne de deux à
quatre opérations des petites lèvres par semaine.
APRÈS « LA GUERRE DU POIL »
Depuis l'avènement de l'épilation intégrale, le sexe féminin ne se dérobe plus aux regards et révèle une anatomie encore mal
comprise. Mis à nu, le sexe féminin est-il pour autant libéré?
« C'est une fausse idée de la libération », déplore Richard Poulin, professeur émérite de l'Université d'Ottawa, spécialiste de
l'hypersexualisation et de la pornographie.
Longtemps jugé érotique, le poil pubien a en effet disparu non pas sous l'influence de l'émancipation des femmes, mais
plutôt à la suite de l'essor des magazines comme Playboy et Penthouse, qui l'ont chassé de leurs photos pour contourner la
censure.
C'était la « guerre du poil », et elle a fait au moins une victime : la toison intime, reléguée, dans l'univers du X, à une souscatégorie (le hairy porn). Le sexe imberbe est devenu la norme. Et avec lui, le souci d'avoir un sexe qui correspond aux
canons du moment.
«Dès qu'on a commencé à montrer des parties génitales sans poil, il a été question d'esthétiser cette partie du
corps.»
Richard Poulin,
spécialiste de l'hypersexualisation et de la pornographie
Il suffit aujourd'hui de feuilleter des magazines féminins pour constater que des vedettes mettent volontiers leur entrejambe
en valeur par leurs vêtements moulants ou par l'absence de pantalons (on pense à Miley Cyrus, Lady Gaga ou Beyoncé), et
affichent une plastie sans reliefs... et sans débordements.
« Beaucoup de femmes voient des films pornos où tout est "clean", et c'est ce qu'elles veulent. Je ne peux pas expliquer
cette demande autrement qu'en disant : "C'est notre société qui veut ça" », explique le Dr Carlos Cordoba, chirurgien
plasticien et esthétique de Montréal.
OBJECTIF ABRICOT
Cette quête n'épargne pas les femmes plus mûres, à qui la chirurgie esthétique promet un rajeunissement du sexe.
Le Dr Cordoba observe que le « lipofilling » (l'injection de ses propres graisses dans les grandes lèvres) devient de plus en
plus populaire auprès des femmes ménopausées, qui cherchent à éviter que leur vulve « ratatine ».
Les rides ne sont plus seulement traquées sur le visage et le cou : il faut aussi avoir des grandes lèvres et un mont de Vénus
dodus.
« Ce ne sont pas toutes les cultures qui s'intéressent au rajeunissement de la vulve », relativise la Dre Geneviève Blackburn,
médecin généraliste spécialisée en esthétique, qui a sa clinique à Montréal. Ce type d'opération est plus prisé des femmes
d'origine sud-américaine, observe Mme Blackburn, dont la pratique compte des travailleuses de l'industrie du sexe, tout
comme des « madames Tout-le-Monde ».
« C'est important de ménager les attentes, dit-elle. Si une femme a 50 ans, malheureusement, elle n'aura pas une vulve de
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20 ans. Il faut apprendre aux patientes à s'accepter. Le but, ce n'est pas d'avoir 15 ans toute sa vie. »
NORMES
La nymphoplastie est une opération relativement récente, mais l'idée de couper les lèvres, elle, n'est pas nouvelle. Tout au
cours de l'histoire (en Occident et ailleurs), la religion puis la médecine n'ont pas épargné le sexe féminin.
«On peut penser qu'il s'est toujours agi de maîtriser, domestiquer la sexualité féminine, et particulièrement
l'organe sexuel féminin, afin de contrer l'horreur, l'angoisse et la fascination qu'il a toujours provoquées.»
Sara Piazza,
psychologue clinicienne près de Paris et docteure en psychopathologie et psychanalyse
En cela, se couper les lèvres et soumettre son sexe aux modes n'est peut-être pas si éloigné des pratiques de mutilation
comme l'excision, ou d'autres pratiques fréquemment critiquées comme l'hyménoplastie.
« On peut en tout cas repérer des représentations communes en jeu dans ces pratiques autour de l'importance de conformer
le sexe féminin à des codes régissant la sexualité, nuance Mme Piazza, qui a consacré sa thèse à la nymphoplastie. Ces
trois pratiques sont orientées par des représentations qui considèrent le sexe comme sale, anormal, impur, et capable d'une
activité débordante et dangereuse. »
LEXIQUE DES OPÉRATIONS INTIMES
HYMÉNOPLASTIE
La restauration de l'hymen. Ce type
d'opération, prisé des femmes issues des
cultures maghrébines, est assez fréquent à
Montréal. « Ce sont des femmes brillantes,
qui sont rendues à penser au mariage, mais
ILLUSTRATION LA PRESSE
qui sont à cheval entre deux cultures », dit le
Dr Mario Luc, chirurgien plastique qui a sa
clinique à Laval. « Ces femmes ne sont pas dupes, elles savent qu'elles ne redeviennent pas vierges, mais elles ne veulent
pas de problèmes pour leur mariage. » Cette opération est rapide, mais coûte plusieurs milliers de dollars.
LABIAPLASTIE
Aussi connu sous « nymphoplastie », c'est la réduction des petites lèvres au niveau de la vulve. L'opération peut réduire une
ou deux lèvres. À noter, selon les gynécologues, qu'il n'existe pas de lèvres anormales. Aujourd'hui, les femmes qui
consultent un professionnel pour une labiaplastie demandent à ce que leurs petites lèvres ne dépassent pas les grandes
lèvres. Le Dr Mario Luc constate que cette opération intime est la plus demandée après les opérations mammaires chez ses
clientes.
VAGINOPLASTIE
C'est la restauration (ou le rajeunissement) du périnée et du vagin. « La plupart du temps, ce sont des femmes qui ont eu un,
deux, trois ou quatre enfants, et dont le canal vaginal est plus large. Les déchirures peuvent aussi mal cicatriser », dit le Dr
Carlos Cordoba. Le canal est alors resserré. Cette opération peut coûter plus de 7000 $.
LA COULEUR DU SEXE
Les parties génitales deviennent « brunes » avec la puberté. Mais en ces temps de blanchiment anal, cette teinte est elle
aussi mal vue, et des femmes ayant une labiaplastie demandent parfois à être débarrassées des parties les plus colorées de
leurs lèvres. « Elles préfèrent que ce soit plus rose, alors j'enlève la partie la plus pigmentée », dit le Dr Mario Luc.
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Des pratiques contestées
Les états d'âme d'un chirurgien plastique
Ôter les poils de son sexe et chercher à lui
redonner une apparence prépubère
encourage-t-il les goûts des pédophiles?
C'est ce que croit un chirurgien montréalais.
« On n'aide pas [à lutter contre la pédophilie]
ILLUSTRATION LA PRESSE
en donnant aux femmes des sexes
d'apparence prépubère », confie-t-il. La
profession crée des excès... et les nourrit.
« On voit souvent des femmes avec des lèvres monstrueuses. On se dit : mais qui fait ça? La réponse, c'est nous. On le fait
parce que c'est rentable de le faire. Quand quelqu'un vient nous voir, on voit de l'argent. »
Les gynécologues divisés
Selon la Dre Céline Bouchard, les labiaplasties faites en milieu hospitalier (et prises en charge par la RAMQ) suscitent
parfois des réactions hostiles du personnel soignant. « C'est mal vu », dit-elle. La Société des obstétriciens et gynécologues
du Canada a pour sa part rendu un avis négatif sur la chirurgie esthétique génitale des femmes (la Dre Céline Bouchard est
l'une des signataires), accusant ceux qui en vantent les mérites dans des pubs de créer des « besoins factices ».
Mme Bouchard en pratique une vingtaine chaque année et se dit « ambivalente ». « On ne peut pas dire aux femmes qu'elles
sont anormales. Mais il faut aussi respecter une femme adulte, qui a ses désirs. »
>>> L'avis rendu en décembre 2013 (http://sogc.org/wp-content/uploads/2013/09/December2013-CPG300-ENG-Online_final.pdf)
Silence du côté de la RAMQ
Le nombre de labiaplasties couvertes chaque année par la RAMQ reflète-t-il la popularité de cette pratique observée par les
chirurgiens plastiques? Contactée huit jours avant la parution de cet article, la Régie n'a pas eu le temps de trouver la
réponse à notre question et ne nous a fourni aucun chiffre. La RAMQ devrait-elle continuer à prendre en charge cet acte qui
est de plus en plus demandé pour des raisons esthétiques? Cet acte doit-il encore être « codé »?
« Il n'y a aucun signe que la fréquence des labiaplasties est en hausse et que des tonnes d'argent public sont investies làdedans », répond la Dre Isabelle Girard, présidente de l'Association des obstétriciens et gynécologues du Québec (AOGQ).
L'AOGQ ne compile pas de chiffres sur ce sujet.
Des opérations qui tournent à l'amputation
La labiaplastie est-elle une opération aussi bénigne que le prétendent les publicités? Pas vraiment. Ainsi, le Dr Mario Luc fait
aussi des réparations auprès de femmes qui ont été « ratées » ailleurs. « Cette semaine, j'ai eu une femme qui a été
complètement amputée. Il ne reste plus rien de ses lèvres. Elle veut une reconstruction esthétique », dit-il. « La
reconstruction peut améliorer la situation. Mais l'idéal, c'est de ne pas se faire manquer. Ce n'est pas une opération à
prendre à la légère. »
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