L`hôpital Nord-Ouest

L’hôpital Nord-Ouest
--Le premier traitement de radiothérapie
aura lieu le 27 mars 2012,
en partenariat avec le Centre Léon Bérard
---Communiqué de presse
Mars 2012
Sommaire
Une offre nouvelle pour le traitement des cancers à Villefranche
p3
Un partenariat inscrit dans la durée
Une prise en charge complète en cancérologie
L’expertise du Centre Léon Bérard, au service des patients du bassin de Villefranche
p4
Interview du Dr Christian Carrie
Informations économiques
Fiche signalétique de L’hôpital Nord-Ouest
p7
Un équipement de pointe
Zoom sur la prise en charge en cancérologie à L’hôpital Nord-Ouest
Chiffres clés
A propos du Centre Léon Bérard
p9
Les missions du CLB
Sa vocation : offrir une prise en charge multidimensionnelle et pluridisciplinaire aux personnes
souffrant d’un cancer déclinée à travers le projet d’établissement 2009-2014
Une organisation en départements
Le CLB : acteur de la recherche en cancérologie lyonnaise et française
Fiche d’identité
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Une offre nouvelle pour le traitement des cancers à
Villefranche
Issu du regroupement des hôpitaux de Villefranche et de Tarare en 2011, L’hôpital Nord-Ouest,
première communauté hospitalière de territoire de la région Rhône-Alpes, propose une offre de
soins complète pour la population du Nord et de l’Ouest du Rhône.
S’appuyant sur les trois valeurs essentielles que sont innovation, humanité et expertise, L’hôpital
Nord-Ouest met tout en œuvre pour offrir la meilleure qualité de soins à la population.
L’établissement travaille ainsi en étroite collaboration avec le Centre Léon Bérard (CLB), pour la
mise en place d’un service performant de cancérologie.
Un partenariat inscrit dans la durée
La collaboration de L’hôpital Nord-Ouest avec le Centre Léon Bérard remonte à de nombreuses
années. Depuis plus de 15 ans, des échanges réguliers ont lieu entre les praticiens du Centre Léon
Bérard et l’établissement de Villefranche.
Il y a 5 ans, le partenariat se renforçait, avec la décision commune de créer un centre de
radiothérapie à Villefranche, pour faciliter le parcours de soin des patients du Nord et de l’Ouest du
Rhône.
L’ouverture récente du centre de radiothérapie est l’aboutissement de plusieurs années de
réflexion et de mutualisation des compétences. Les premières consultations se sont déroulées au
mois de février et la première utilisation de la machine (accélérateur) est programmée pour le 27
mars prochain.
Sur une année, entre 400 et 450 patients seront traités à Villefranche, avec l’expertise du Centre
Léon Bérard.
Une prise en charge complète en cancérologie
De la chimiothérapie à la radiothérapie, en passant par la chirurgie et les soins
complémentaires, L’hôpital Nord-Ouest propose une prise en charge globale
de la cancérologie, à l’image du Centre Léon Bérard.
Sur un seul et même site, tous les examens diagnostiques, les traitements
courants et les suivis de la personne pendant et après la maladie sont réalisés.
Avec le centre de radiothérapie inauguré en février, l’hôpital s’est doté de
toute l’expertise du Centre Léon Bérard, pour offrir à la population une prise en
charge globale du cancer, à la fois qualitative et de proximité.
Tous les types de tumeurs pourront être traités dans ce nouveau centre. Les
traitements pédiatriques resteront, quant à eux, effectués au Centre Léon
Bérard.
La radiothérapie
La radiothérapie est une méthode de traitement locorégional des cancers, utilisant des
radiations pour détruire les cellules cancéreuses tout en épargnant les tissus sains
périphériques. La radiothérapie externe est aujourd'hui incontournable en cancérologie
puisqu'elle est programmée dans 2/3 des schémas thérapeutiques, soit seule soit associée
à la chirurgie et/ou à la chimiothérapie.
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L’expertise du Centre Léon Bérard, au service des patients
du bassin de Villefranche
Le cancer est aujourd’hui l’une des principales causes de décès dans le monde et la deuxième
cause de mortalité après les maladies cardio-vasculaires dans la plupart des pays développés.
Le nombre de cas diagnostiqués augmente chaque année : au total, une augmentation de 45% du
nombre de décès par cancer dans le monde est prévue entre 2007 et 2030, en partie à cause de
l'accroissement et du vieillissement de la population (source : OMS).
D’où l’importance d’une prise en charge optimale, avec des structures adaptées et des équipes
formées aux dernières expertises.
Face à cette problématique, sur des bassins de population en pleine croissance, L’hôpital NordOuest s’est associé au Centre Léon Bérard pour proposer aux patients un traitement de dernière
génération, le plus près possible de chez eux.
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Interview du Dr Christian Carrie - Directeur médical adjoint du Centre Léon Bérard
Chef de service de radiothérapie - Administrateur du GCS Centre Léon Bérard L’hôpital Nord Ouest
Une collaboration fructueuse est née entre L’hôpital Nord-Ouest et
le Centre Léon Bérard. Comment s’est organisé ce partenariat ?
Depuis plusieurs années, l’équipe médicale du Centre Léon Bérard
collabore efficacement et en toute confiance avec les professionnels
hospitaliers de L’hôpital Nord-Ouest, à Villefranche. De confrères,
plusieurs sont d’ailleurs devenus amis.
Il y a 5 ans, constatant que ce bassin de population était le seul à ne pas
disposer d’une machine de radiothérapie aux environs de Lyon, nous
avons choisi de dupliquer le savoir-faire du CLB, en ouvrant une antenne à
L’hôpital Nord-Ouest.
Quelle organisation a été nécessaire à la création de cette unité de radiothérapie ?
La machine et les bâtiments ont été pris en charge à 50/50 en terme financier.
Pour le Centre Léon Bérard, l’objectif est de soulager notre plateau, saturé au niveau des places. Du
côté de L’hôpital Nord-Ouest, c’est une offre indispensable qui s’ouvre pour compléter le service
de cancérologie.
Concrètement, le Centre Léon Bérard a dupliqué son service de radiothérapie de manière
intégrale, à échelle plus réduite, mais avec les mêmes normes techniques, les mêmes
réglementations et le même matériel de dernière génération. Une liaison sophistiquée est installée
pour permettre aux équipes de travailler en « service unique », comme si tout le monde travaillait au
même endroit. Cela garantit une qualité de soins homogène et de haut niveau sur les deux sites.
L’ouverture du service a nécessité une organisation différente, ainsi que plusieurs recrutements. Un
physicien et un médecin doivent être présents pendant toute la période d’ouverture de
l’accélérateur : pour cela, un physicien, trois manipulateurs et un médecin supplémentaire ont été
recrutés dans un premier temps et font partie intégrante de l’équipe du CLB.
Au total, la machine aura une période d’ouverture de 8 heures par jour au démarrage, pour monter
progressivement en charge et pouvoir traiter plus de 400 patients par an (contre 2 500
traitements à Lyon, avec 6 accélérateurs).
Quels sont les avantages pour les patients ?
Les traitements contre le cancer, et notamment la radiothérapie, sont des traitements lourds, qui
s’étalent sur la durée. Sur le bassin de Villefranche, aucun centre n’existait auparavant et les
patients traités étaient obligés de se déplacer jusqu’à Lyon, tous les jours, sur 4 à 6 semaines, pour
des traitements de 20 minutes sous la machine, avec plus d’une heure dans le service. Cela
constituait une perte de temps, avec un impact en terme financier, et une gêne majeure au
quotidien. Avec l’ouverture du centre de radiothérapie à L’hôpital Nord-Ouest, l’idée est de réduire
ces problèmes de mobilité. Désormais, les patients sont reçus une première fois à Lyon, pour la
préparation (scanner de dosimétrie et IRM pour définir le plan de traitement), puis le traitement
proprement dit s’effectuera à Villefranche, sauf dans les cas très spécifiques comme les
traitements de recours (traitements des tumeurs les plus complexes et des récidives importantes)
ou les techniques nécessitant un appareil spécifique comme les stéréotaxies avec le cyberknife ou
les traitements pédiatriques.
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Informations économiques
> Un impact favorable en terme financier et écologique
Economie pour les dépenses de santé
Grâce à l’ouverture de ce centre de radiothérapie, les habitants du secteur Ouest de la région
Rhône-Alpes vont bénéficier de soins de qualité à proximité de leur lieu de résidence. Cette
proximité améliore non seulement le confort de leur prise en charge en évitant aux patients de
nombreux déplacements jusqu’à Lyon, mais elle permet aussi de mieux maîtriser les dépenses
d’assurance maladie en limitant l’utilisation des transports sanitaires (VSL, ambulances ou
taxis).
Pour un traitement de radiothérapie, il faut compter en moyenne 4 semaines de traitement
à raison de 5 séances par semaine. Si l’on considère un trajet entre Lyon et Villefranche-surSaône de 70 kilomètres aller-retour, le patient devra effectuer 20 trajets à 70 kilomètres, soit
1400 kilomètres pour son traitement.
Le Centre de radiothérapie de L’hôpital Nord-Ouest devant prendre en charge chaque année
jusqu’à 450 patients, cela représente au total 630 000 kilomètres d’économisés entre Lyon
et Villefranche (soit 450 patients x 1400 kilomètres).
L’impact sur la maîtrise des dépenses de santé : entre 1,259 et 3,5 millions d’euros d’économie !
Les 630 000 kilomètres représentent 9000 trajets de 70 kilomètres qui peuvent être faits en
ambulances, en Véhicules Sanitaires Légers (VSL) ou en taxis. Si les patients effectuaient ces trajets
en ambulances, cela représenterait un coût de 3 594 600 pour l’année, ou un coût de 1 258 560 s’ils empruntaient un VSL ou 1 800 000 s’ils prenaient un taxi*.
*Coût d’un trajet de 70 kilomètres en ambulance = 399,40
Coût d’un trajet de 70 km en VSL = 139,84
Coût d’un trajet de 70 kilomètres en taxi = 200
L’impact sur le bilan carbone
Pour un véhicule dont les émissions de CO2 représente 250 grammes par kilomètres (630 000 km)
: 157 500 kilos de CO2 d’économisés !
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Fiche signalétique de L’hôpital Nord-Ouest
L’hôpital Nord-Ouest est l’établissement de référence pour le Nord et l’Ouest du Rhône. Il offre une
prise en charge globale et adaptée de l’urgence 24h/24 pour l’ensemble des disciplines médicales
et chirurgicales. Doté d’un plateau technique de pointe lui permettant de réaliser des prises en
charge du meilleur niveau, il propose une offre alliant expertise, humanité et innovation.
Un équipement de pointe
• Urgences : 3 box de déchoquages ; 9 box de consultations ; 3 box de traumatologie ; 1 salle
de radio dédiée urgences
• Urgences pédiatriques : 2 box de déchoquages ; 5 box de consultations ; 5 chambres mèresenfants ; 1 salle de radio dédiée urgences
• Réanimation : 8 box de réanimation (+ 4 montée en charge future) ; 6 box soins continus
• Unité neuro-vasculaire : prise en charge des AVC, traitement par thrombolyse
• Cardiologie interventionnelle : 1 salle de coronarographie et d’angioplastie dédiée à la prise
en charge de l’infarctus
• Imagerie : IRM, scanner, radiologie, échographie, salle de radiologie vasculaire et
interventionnelle
• Radiothérapie : 1 accélérateur Synergy équipé d’un grand collimateur multilames (modulations
d’intensité statique et dynamique / radiothérapie guidée par l’image 3D / stéréotaxie)
• Blocs opératoires : 9 salles
• Chirurgie ambulatoire : 9 chambres, 1 salle de repos et 1 salle d’aptitude de retour à domicile
• Salles de naissance : 4 salles pré-travail (dont 2 salles physiologiques) ; 4 salles de naissance
dont 1 salle nature ; 1 salle de césarienne ; 1 salle de réanimation néonatale
Zoom sur la prise en charge en cancérologie à L’hôpital Nord-Ouest
La radiothérapie peut s’appliquer au traitement de tous types de cancers :
• prostate-urologie ;
• tumeurs cérébrales ;
• seins-gynécologie ;
• sarcomes (os et muscles) ;
• ORL-poumon ;
• hématologie (lymphomes).
• digestif ;
Au-delà de ce centre de radiothérapie, L’hôpital Nord-Ouest dispose d’une unité d’oncologie
ambulatoire dans laquelle sont administrées les chimiothérapies et propose de la chirurgie
cancérologique dans plusieurs domaines :
La chirurgie cancérologique :
• gynécologique ;
• digestive ;
• thoracique ;
• osseuse ;
• ORL ;
• urologique ;
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La chimiothérapie :
Le service d’oncologie ambulatoire dispose de 12 fauteuils de chimiothérapie et propose des
traitements aux patients atteints de pathologies cancérologiques :
• pneumologiques ;
• gynécologique ;
• rhumatologique ;
• hématologique ;
• gastro-entérologique ;
• ORL
• urologique ;
En partenariat avec la Ligue contre le Cancer, le service d’oncologie ambulatoire de L’hôpital
Nord-Ouest propose en outre à ses patients un « espace bien-être ». Cette offre de services
a pour but de distraire et d’accompagner un peu plus les patients en leur proposant, au cours
de leurs séances de chimiothérapie, des ateliers tels que soins onco-esthétiques, ateliers
diététique cuisine « plaisir et convivialité », ou encore séances de Shiatsu dispensées par un
kinésithérapeute.
Chiffres clés
L’hôpital Nord-Ouest représente un ensemble de 900 lits et places, 2000 salariés et près de
152,5 millions d’euros de budget.
Site de Villefranche
600 lits (dont 386 MCO, 14 Alix et 65 PDB)
Budget de fonctionnement : 125 M
Personnel : 1600 fiches de paie
155 000 passages en 2011
126 000 consultations en 2011
29 000 hospitalisations en 2011
60 000 urgences (adultes, pédiatriques et gynécologiques)
Site de Tarare
300 lits
Budget de fonctionnement : 27,5 M
Personnel : 400 fiches de paie
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A propos du Centre Léon Bérard
Le Centre Léon Bérard (CLB) est le Centre de lutte contre le cancer de Lyon et Rhône-Alpes.
Etablissement de soins privé d’intérêt collectif à but non lucratif (ESPIC), il est affilié à la
Fédération française des centres de lutte contre le cancer, qui regroupe vingt centres en
France, la FFCLCC – Groupe UNICANCER. Ces Centres ont été créés par une ordonnance du 1er
octobre 1945.
Le statut de "centre de lutte contre le cancer" donne au CLB une vocation régionale qui couvre
les huit départements de la région administrative Rhône-Alpes (Ain, Ardèche, Drôme, Isère,
Loire, Rhône, Savoie, Haute-Savoie) mais son rayonnement va bien au-delà puisqu'il prend
aussi en charge des malades venant d'autres départements français et même de l'étranger.
Les missions du CLB
Le diagnostic
Le traitement
Les soins
La réinsertion des personnes malades
Le dépistage et la prévention
L'innovation, avec un Centre de Recherche en Cancérologie de Lyon(CRCL) et un Pôle
des Sciences Cliniques pour la recherche fondamentale et de transfert, ainsi que les
programmes de recherche clinique
• L'enseignement et la formation en cancérologie. La formation est faite dans le cadre
d'un Centre de Formation déclaré en Préfecture et dans celui dans l'Ecole Francophone
Européenne de Cancérologie (EFEC)
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Sa vocation : offrir une prise en charge multidimensionnelle et pluridisciplinaire
aux personnes souffrant d’un cancer déclinée à travers le projet
d’établissement 2009-2014
Le CLB propose aux personnes malades une offre strictement publique sans dépassement
d’honoraire, une prise en charge le plus en amont dans leur parcours de soins, un accès à
l’innovation à tous les stades de la prise en charge ainsi qu’une offre multidimensionnelle
prenant en compte leur état de santé mais également les aspects sociaux de leur situation
ainsi que leurs besoins en termes de prévention par exemple.
La pluridisciplinarité est la caractéristique majeure des centres. C'est une démarche médicale
collégiale au bénéfice du malade. Les spécialistes des différentes disciplines échangent leurs
points de vue pour établir le diagnostic et le traitement d'un patient. Toutefois, pour un patient
donné, un seul médecin est responsable de sa prise en charge.
Une organisation en départements
Sur le plan médical et scientifique, le Centre Léon Bérard (CLB) est actuellement organisé en
départements.
• Le département de biopathologie
• Le département d'Anesthésie-Réanimation
• Le département de Cancérologie Médicale
• Le département de Chirurgie
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Le département de Coordination des Soins Externes et des Interfaces (DCSEI)
La Pharmacie
Le département de Santé Publique.
Le département des Soins
Le Département de Soins de Support du Patient en Oncologie (DISSPO)
Le laboratoire d'analyses biologiques
Le département de Médecine Nucléaire et de Radioprotection. Il a une activité de
diagnostic prédominante, en particulier en examens osseux. Il met également en
œuvre des traitements radio métaboliques dans le cadre des cancers de la thyroïde
par exemple. Il dispose d’un TEP Scan
• Le département de Radiologie : réalise la plupart des actes d'imagerie médicale
(échographie, mammographie, scanner, IRM), les prélèvements guidés par
microbiopsie ou par ponction à l'aiguille fine ainsi que les gestes de radiologie
interventionnelle.
• Le département de Radiothérapie. Il est doté d'un plateau technique qui est un des plus
importants et modernes de la région avec 6 accélérateurs et d’un Cyberknife® VSI
System, unique en Rhône-Alpes.
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Le CLB : acteur de la recherche en cancérologie lyonnaise et française
Le CLB a aujourd’hui pour ambition d’être un acteur majeur de la recherche en cancérologie.
Pour ce faire, il développe et favorise une recherche interdisciplinaire à visées diagnostique et
thérapeutique en gardant comme préoccupation essentielle et moteur d’innovation : la
personne malade. La proximité entre chercheurs et cliniciens permet de faciliter les échanges
et d’accélérer le transfert des avancées entre le laboratoire et l’hôpital.
Le secteur recherche du CLB s’étend actuellement sur 10 000 m, répartis au sein de quatre
bâtiments, baptisés Cheney A, B, C et D. Il compte plus de 300 personnes, dont 100 statutaires
et plus de 100 post-doctorants, doctorants et étudiants, ainsi que 80 cliniciens-chercheurs,
représentant plus de la moitié des médecins du CLB.
Il se structure en deux grands secteurs :
• d’une part un Pôle des sciences cliniques,
• d’autre part une partie des équipes du Centre de recherche en cancérologie de Lyon.
La recherche menée au CLB concerne plusieurs disciplines : biologie moléculaire et cellulaire,
radiothérapie, chirurgie, économie de la santé et évaluation des pratiques médicales.
La recherche du CLB dispose également de plateaux techniques et d’équipements de pointe,
avec un Centre de ressources biologiques institutionnel, un laboratoire de type L3 et un Institut
de chirurgie expérimentale.
Ce développement répond aussi à un objectif de valorisation de la recherche menée dans le
département et la région. Il favorise en effet la production scientifique, la propriété
intellectuelle, les collaborations avec la recherche privée et, par conséquent, la création de
richesses et d’emplois.
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Fiche d’identité
Président du conseil d'administration : M. Jean-François Carenco, préfet de région, préfet
du Rhône
Directeur général : Pr. Sylvie Négrier
Directeur général adjoint, en charge des affaires administratives : M. Jean Robert Greslin
Directeur de la recherche : Pr. Alain Puisieux
Le CLB en quelques chiffres
Nombre de lits et places installés (hors HAD) : 245
Médecine : 96
Chirurgie : 52
Chirurgie ambulatoire (ACA) : 9
Soins continus : 8
Radiothérapie : 20
Hôpital de jour : 51
HAD : 140
Ressources Humaines : plus de 1300 salariés
Le Centre Léon Bérard a été certifié par la
Haute autorité en santé (HAS) en mai 2011
(version V2010 de la certification des
établissements de santé).
Aucune réserve ni recommandation ne lui ont été faites.
Le CLB s’est engagé dans une politique de développement durable.
Le schéma régional d'organisation sanitaire (SROS)
reconnaît le CLB comme pôle de référence régional de cancérologie.
Lyon
Situation géographique :
28 rue Laennec – Lyon, 8e arrondissement
www.centreleonberard.fr
Activité en 2010
5 221 nouvelles tumeurs malignes diagnostiquées
Durée moyenne de séjour : 5,88 jours (hors hôpital de jour)
File active PMSI : 23 808 patients différents venus au moins 1 fois au CLB dans le cadre d'une
hospitalisation (complète ou de jour) ou 1 séance de radiothérapie (dont 7 268 nouveaux
dossiers)
Nombre de séjours (hospitalisation complète et de jour) : 30 810
Nombre de consultations : 57 403
*Données chiffrées : 2010
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Mars 2012. Imprimé sur papier recyclé. Rédaction : PLUS2SENS
Contacts
L’hôpital Nord-Ouest
Damien Roubaud
04 74 09 25 69 - 06 84 04 35 33
[email protected]
Centre Léon Bérard
Maryline Céa
04 78 78 51 86
[email protected]
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Agence PLUS2SENS
Justine Monet-Allouard/Amandine Mollier
04 34 27 02 58
[email protected]