Demande d`inscription

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Demande d`inscription
Bulletin à remettre aux intervenants, ou faire parvenir :
Association EVM 8 rue des Ecoles 29200 Brest
* les chèques ne seront encaissés que courant septembre
Incription pour année 2016-2017
Yoga - Pilates -Relaxation - Sophrologie - Ateliers Vivre Mieux
Nom ……………………………………… Prénom ….……………………….………..….. Né(e) le …….../……..…/…………
E-mail ……………………………………….…………………………@………………………………………………………………..….......
Tél …………………………………..ou ………………………………….……… Profession………………..…………………………….
Adresse………………………………………………………………………….........................................................................
...................................................................................................................................................................
Code Postal ……………….……… Ville…………………………………………………………..………………………………………..
YOGA - PILATES – RELAXATION – SOPHROLOGIE – Ateliers VIVRE MIEUX
Pass annuel multi - cours : 540 + 15 € de cotisation à l’Association Espace Vivre Mieux : 555 €
Règlement / O Totalité 550 €
O 3 chèques de 185 €
O 10 chèques de 55.5 €
Une activité à l’année : 295 € + 15 € de cotisation à l’Association Espace Vivre Mieux : 310 €
Règlement / O Totalité 310 €
O 3 chèques : 120 € + 110 + 80
O 10 chèques de 31 €
Une activité un seul trimestre : 120 € + 15 € de cotisation à l’Association Espace Vivre Mieux : 135 €
Règlement / O Totalité 135
Cour Pilates Vendredi 20h : 150 € + 15 € de cotisation à l’Association Espace Vivre Mieux : 165 €
Règlement / O Totalité 165
Pass découverte 3 cours : 33 € valable sur un seul et même créneau de cour, et déductible d’une inscription ultérieure
déductible d’une inscription ultérieure trimestre ou année Règlement / O Totalité 33 €
Chèques totalité, trimestres ou mensuels à l’ordre de : Association EVM
Cochez ci-dessous l’activité(es) et l’horaire (s) de votre choix *(exemple pour une activité/ l’année complète : 3 X : 1er 2e et 3èT/cours choisis)
Pass
Yoga Emilie
Yoga très doux Emilie
Atelier Vivre Mieux rue du Cdt Drogou
Sophrologie débutants rue du Cdt Drogou
Sophrologie avancés rue du Cdt Drogou
Pilates femmes enceintes
Pilates
Yoga Maud
Méditation - Relaxation Maud
Maud
Sophrologie 10 cours Stress et Sophrologie
Sophrologie 10 cours Stress et Sophrologie
Pilates
Pilates (COMPLET sur septembre octobre)
Yoga Maud
Pilates un vendredi /deux
er
1er T
è
2è T
è
3è T
Découv
Lundi 12h15
Mardi 10h
Lundi 19H15
Mardi 18h
Mardi 19h15
Jeudi à 16h30
Jeudi à 17h30
jeudi 18h45
Jeudi 20h00
Mercredi 16h
Vendredi 12h30
Vendredi 16h30
Vendredi 17h30
Vendredi 18h45
Vendredi 20h
Comment avez-vous connu l’Espace Vivre Mieux ?
O Internet O Flyer O Bouche à oreille O Intervenant O J’étais déjà inscrite l’an passé O autre (précisez)
A Brest, le :
Signature de l’adhérent
* L'association EVM gère des cours de Yoga, Sophrologie et Pilates. Les inscriptions à l'association constituent un engagement ferme et ne sont pas remboursables.
Mais les cours manqués sont bien sûr rattrapables sur d’autres créneaux sous réserve des places disponibles..

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