Mémento de biochimie

PETIT MEMENTO
DE BIOCHIMIE
BIOCHIMIE CLASSIQUE : VALEURS DE REFERENCE
Précision des résultats : précision variable de 5 % (glucose, urée, bilirubine, minéraux...) à 15 % (enzymes)
Lorsque les activités enzymatiques sont supérieures à la gamme de dosage, toute valeur rendue après dilution
sera très erronée. De toute façon, l’interprétation est la même : valeur très augmentée.
Remarques :
Tous les paramètres biologiques doivent être interpréter en fonction des données cliniques recueillies
(âge, sexe, maladie passée ou intercurrente)
ATTENTION  il faut se méfier des références trompeuses pré-étalonnées sous forme de thermomètres
sur les automates vétérinaires (construits à partir de données de la littérature non critiquées, qui ne tiennent
pas compte de l’âge avec d’énormes écarts entre minimum et maximum).
PARAMÈTRES
CHEVAL
GLUCOSE
CHIEN
CHAT
0,6 à 1,1
3,5 à 6
BOVIN
UNITÉS
0,4 à 0,6
2,2 à 3,5
g/L
mmole/L
FRUCTOSAMINE
200 < 350
µmole/L
CHOLESTÉROL
0,8 à 1,8
2 à 4,6
< 1,5
< 1,7
g/L
mmole/L
g/L
mmole/L
g/L
mmole/L
TRIGLYCÉRIDES
URÉE
0,2 à 0,6
3à9
< 0,4
<6
REMARQUES
FACTEURS DE
CONVERSION
V g = VmM x 0,18
Animal à jeun – Dosage immédiat
ou recueilli dans un tube contenant un inhibiteur de V mM = Vg x 5,55
la glycolyse (fluorure ou iodoacétate)
Glycosurie : glycémie > 1,5 / 1,8 g/l
atteinte tubulaire
< 450 si diabétique traité
Animal à jeun
Cholestérol LDL / cholestérol HDL ~ 0,5
V g = VmM x 0,387
V mM = V g x 2,58
Vg = V mM x 0,875
V mM = Vg x 1,142
Les augmentations dues à un accroissement du Vg = VmM x 0,168
V mM = V g x 5,95
catabolisme protéique sont très faibles
(uréeeng=0,02xBUN)
 lors d’hypertension ou d’hypotension
= Blood urea nitrogen))
CRÉATININE
ACIDE URIQUE
< 12
< 110
< 20
< 120
BILIRUBINE
TOTALE
BILIRUBINE
CONJUGUÉE
< 20
< 35
<7
< 12
ACIDESBILIAIRES
< 15
AMMONIAQUE
LACTATE
FIBRINOGÈNE
PROTÉINES
TOTALES (PT)
< 10
< 60
pré-prandial : < 10
post-prandial : < 15
< 70
< 15 (VL)
< 25 (VL)
<7
< 12
mg/L
µmole/L
mg/L
µmole/L
< 30
µmole/L
Foie / Hémolyse (+ élevée chez les vaches laitières)
L’hémolyse peut perturber le dosage
Vmg = V µM x 0,585
Foie / Hémolyse, origine intra ou
VµM = V mg x 1,71
extrahépatique (à comparer avec la bilirubine
totale). Généralement peu intéressant
Cholestase
La recherche de dysplasie (dont shunt)
nécessite un prélèvement en post-prandial
Dosage immédiat obligatoire (=automate
vétérinaire sur place)
Dosage immédiat ou recueilli dans un tube
contenant un inhibiteur de la glycolyse (fluorure
ou iodoacétate). Peut augmenter notablement avec
effort ou maladies. Doit diminuer rapidement (4 H)
au cours des suivis quelque soit la valeur de départ
(valeur très dépendante de la technique), utilisé de
préférence du plasma citraté
La concentration plasmatique est supérieure de 5 à
10 g/L à la concentration sérique. Ne s’interprète
pas sans l’albumine.
Il est en général plus aisé d’étudier
l’électrophorégramme que d’interpréter les
données chiffrées : toujours mesurer les protéines
totales en même temps
Les pics α et β doivent être < 10 g/l et
10 < γ < 15 g/L
µmole/L
< 3,5
mmole/L
1 à 2,5
g/L
60 à 80
g/L
> 27 et > PT/2
g/L
%
≤ albumine
g/L
ALBUMINE (A)
GLOBULINES(G)
Les augmentations dues à un accroissement de
l'activité musculaire sont faibles
Chez le dalmatien, l’uricémie peut être légèrement
plus élevée, mais elle est le plus souvent normale
< 20
< 120
< 10
< 17
<2
< 3,5
Vmg=Vµmolex0,113
Vµmole=Vmgx8,85)
mg/L
µmole/L
mg/L
µmole/L
Mise à jour : Octobre 2012 - Brigitte SILIART – Laetitia JAILLARDON - ONIRIS – Site de la Chantrerie
Vmg = V µM x 0,168
V µM = V mg x 5,95
PARAMÈTRES
CALCIUM
PHOSPHATES
CHEVAL
2,6 à 3
105 à 120
0,6 à 1,2
20 à 40
FE
MAGNESIUM
CHIEN
CHAT
2,3 à 2,7
90 à 110
0,8 à 1,6
25 à 60
1,5 à 2,0
45 à 60
UNITÉS
2,2 à 2,5
85 à 100
mmole/L
mg/L
Il n’est pas possible d’évaluer la part (~ 40 %)
de la forme ionisée, le résultat doit être
interpréter en fonction de la protéinémie
Rajouter ~ 10 mg si PT < 60 g/L
Soustraire ~ 10 mg si PT > 80 g/L
V mg = V mM x 40
V mM = Vmg x
0,025
1,8 à 2,5
55 à 75
mmole/L
mg/L
Le phosphore doit être ≤ 0,5 Calcium
V mg = V mM x 31
µmole/L
Peu, voire pas d’intérêt
Une anémie « ferriprive » est souvent une
anémie d’origine inflammatoire
13 à 24
0,5 à 1
12 à 24
SODIUM
0,4 à 0,8
10 à 20
0,7 à 1.0
17 à 24
145 à 160
REMARQUES
mmole/L
mg/L
mmole/L
POTASSIUM
3,8 à 5,2
mmole/L
CHLORE
95 à 110
mmole/L
Bilan hydrominéral (sérum à décanter
rapidement)
Doit varier dans le même sens que le Na+
18 à 20
mEq/L
= [Na+] + [K+] – ([Cl-] + [HCO3-])
HCO3-
25
mEq/L
Ininterprétable sans la pCo2 et le pH
Sauf si origine métabolique certaine
PCO2
38 à 42
mm de Hg
T.A. = TROU
ANIONIQUE
Sang artériel obligatoire
PH SANGUIN
7,35 à 7,45
PO2
mm de Hg
24 / 27
SATURATION 02
(ARTERIEL)
95 à 98
PH URINAIRE
DENSITÉ
URINAIRE
7à8
1,010
à
1,040
OSMOLARITÉ
PLASMATIQUE
OSMOLARITÉ
URINAIRE
Seringue particulière
Mesure instantanée avec automate sur place
90 / 100
CO2 TOTAL
%
5,3 à 7
1,015
à
1,045
1,020
à
1,065
7 à 8,5
Mesure immédiate après le recueil des urines
1,015
à
1,045
Mesure immédiate au réfractomètre
Sinon erronée
300
mosm/L
500 à 1200 maximum 2400
ALAT+ (=GPT)
< 30
ASAT+ (=GOT)
CK (=CPK)
< 250
< 350
< 85
PAL
< 250
< 200 (adulte)
> 200 (jeune en
croissance)
GT+ (=γGT)
< 30
< 30
SDH+
GDH
AMYLASES
LIPASES
<5
< 10
< 10
< 80
<60
< 150
mosm/L
< 30
U/L*
< 170
< 350
U/L*
U/L*
< 500
(VL)
U/L*
< 30
< 45 (VL)
U/L*
< 100
600 -> 1000
300 -> 500
FACTEURS DE
CONVERSION
BOVIN
U/L*
U/L*
U/L*
U/L*
Cytolyse hépatique (petits carnivores)
 avec âge
Cytolyse hépatique ou musculaire
Muscles (seule une nette augmentation est
significative), s’élimine plus rapidement que
ASAT
Cholestase, processus tumoral, témoin de
l’activité osseuse, croissance, lactation,
gestation, hypercortisolémie ou corticoïdes
 avec âge
Cholestase
Hépatite chronique (cheval)
Intérêt quasi nul (y compris en équine)
Cytolyse hépatique cheval / ruminants
Paramètres peu spécifiques (pancréatiques mais
aussi hépatiques, ainsi que intestinaux et
musculaires pour la lipase)
Mise à jour : Octobre 2012 - Brigitte SILIART – Laetitia JAILLARDON - ONIRIS – Site de la Chantrerie
V mMol = Vmg x 0,032