Annuaire - La mission de l`association RESALPO

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ANNUAIRE
ALZHEIMER 66
Annuaire de ressources pour les familles
des malades atteints de maladie d’Alzheimer
ResALPO
Réseau de Santé pour la prise en charge coordonnée de la Maladie
d’Alzheimer et Syndromes apparentés dans les Pyrénées orientales
Edition 2013
AVANT PROPOS
La maladie d'A lzheimer est un véritable problème de santé
publique. C ette affection a connu une for te progression au cour s de
ces dernières années qui ne fera que s’accroître dans la prochaine
décennie du fait du vieillissement de la population.
Face à cette évolution inquiétante, la collectivité commence
à prendre conscience de ce problème de société. Ses répercussions
familiales et socio-économiques sont majeures. La politique gouvernementale en faveur des per sonnes âgées semble faire de la maladie
d'A lzheimer l’une de ses priorités, sous réser ve de s’en donner les
moyens.
Dans notre dépar tement, des aides existent à différents
niveaux, épar ses et mal connues. Les acteur s du champ médical, paramédical, social et associatif ont décidé d’unir leur s compétences au
ser vice de l’ensemble des per sonnes concernées par cette maladie
afin de focaliser les énergies et d’assurer une meilleure coordination
des actions autour du patient.
La traduction de cette volonté est la création de l’association RésA LPO qui met à votre disposition cette nouvelle édition de
l’annuaire afin d’améliorer la prise en charge médico-sociale du
malade et de son entourage.
Christian VEDRENNE
Président de l’association RésALPO.
2
SOMMAIRE
Avant Propos
p2
Sommaire
p3
Chapitre 1 : O ù s’adresser pour le Diagnostic ?
p4
Chapitre 2 : O ù et quand hospitaliser ?
p6
Chapitre 3 : La vie au domicile
p 10
Chapitre 4 : C omment obtenir une aide financière à domicile ?
p 17
Chapitre 5 : Les A ssociations
p 18
Chapitre 6 : C omment solliciter une protection juridique ?
p 19
Chapitre 7 : Liste des Etablissements d’Hébergement
p 22
C ar tographie des inter ventions des SSIA D et ESA
p 27
G lossaire
p 28
3
Chapitre 1.
OU S’ADRESSER POUR
LE DIAGNOSTIC ?
Le diagnostic doit s’ar ticuler autour du médecin de famille ou
médecin traitant qui est le mieux placé pour orienter le patient et
pour aboutir au diagnostic.
Le diagnostic peut être établi :
• par une consultation mémoire : elle a pour mission d’évaluer une
plainte de mémoire, d’en diagnostiquer les causes et d’assurer le
suivi des malades en par tenariat avec le médecin traitant.
• par une consultation externe spécialisée (Neurologie, G ériatrie,
Psychiatrie) complétée ou non par des tests neuropsychologiques
• par une cour te hospitalisation programmée au cour s de laquelle
sont effectués l’examen neuropsychologique, les examens d’imagerie et les examens complémentaires.
Où s’adresser :
Centre Hospitalier de Perpignan :
Pôle de Gériatrie :
C onsultation Mémoire : la consultation Mémoire Labellisée est
située sur Perpignan à l’entrée du C C MPPA , 57 avenue V ictor
Dalbiez.
C ontact et Rendez-vous : 04 68 85 72 34
A fin de répondre au mieux à la demande des usager s, les
Médecins consultent sur plusieur s sites :
• A rgelès sur mer dans les locaux de la Maison Sociale de
Proximité
• A r les sur Tech à l’EHPA D
• C éret à la C linique du Vallespir et à l’EHPA D de C éret
• Perpignan au C C MPPA
• Prades à l’Hôpital Local
• Err à la C linique J Sauvy
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C onsultation d’Evaluation G ériatrique (troubles mnésiques, bilan de chute, bilan de nutrition...) en G ériatrie sur le site du C entre Hospitalier :
Contact et rendez vous : 04 68 61 65 84
Neurologues libéraux
A dresses et téléphones : voir pages jaunes de l’annuaire
Médecins libéraux diplômés en Gériatrie
A dresses et téléphones : voir pages jaunes de l’annuaire
Centre Hospitalier L.J. GREGORY de Thuir
Les ser vices de psychiatrie « adulte » assurent des consultations programmées de
Psychiatrie de liaison avec les ser vices hospitalier s et les EHPA D, suivant votre lieu de
résidence :
Tel : 04 68 84 66 00
En cas de difficulté adressez-vous au C.L.I.C.
(C entre Local d’Informations et de C oordination) au 04.68.61.89.21
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Chapitre 2.
OÙ ET QUAND HOSPITALISER ?
C ’est le médecin traitant qui décide de l’hospitalisation. Il
est le plus qualifié pour orienter le patient atteint de maladie
d’A lzheimer et il peut organiser avec les différents ser vices des
admissions programmées.
Il est préférable d’anticiper afin d’éviter les hospitalisations
en « catastro phe »qui peuvent majo rer les per turbatio ns
psychiques.
LES STRUCTURES EXISTANTES
A - Court séjour :
Mission : bilan programmé et affections aiguës
Lieux :
Centre Hospitalier de Perpignan
• Ser vice de G ériatrie : reçoit toute la pathologie médicale du
sujet âgé, tél : 04 68 61 65 84
• Ser vice de Médecine Interne, tél : 04 68 61 65 36
• Ser vice de Médecine Polyvalente, tél : 04 68 61 65 26
• Ser vice de Neurologie, tél : 04 68 61 65 86
EMG Equipe mobile de gériatrie :
Elle inter vient sur le centre hospitalier dans les diver s ser vices
pour des évaluations et des conseils dans la prise en charge du
patient âgée à l’hôpital durant son séjour et en préparation du
retour au domicile (en projet une extension de l’activité à l’extérieur du centre hospitalier ver s les EPHA D, SSR et le domicile sur
le secteur de Perpignan)
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Projet d’Hôpital de jour d’Evaluation Gériatrique pour bilans programmés sur
une journée sur prescription médicale (fin 2013- début 2014)
Pôle Sanitaire Cerdan : 04 68 30 70 70
Clinique Joseph Sauvy à Err : 15 lits de médecine gériatrique dont 3 réser vés aux
soins palliatifs : 04 68 30 70 22
Hôpital local de Prades : 04 68 05 44 00
B - Soins de Suites et de Réadaptation (SSR)
Mission : a pour but la réadaptation en vue d’un retour à domicile
A ccueil des patients dans les suites d’un problème aigu, hospitalisés en milieu médical
ou chir urgical .
Lieux :
• SSR G ériatrique, Ser vice de G ériatrie : tél : 04 68 61 65 84
Projet en cours :
Création d’une UCC Unité Cognitivo-Comportementale pour fin 2013 projet
fait en collaboration par l ‘USSA PO (union sanitaire et sociale de l’A ude et des PO )
et le pôle gériatrique du C HP et qui sera une unité de 10 lits de SSR .
tél : 04 68 98 32 21
• Centre de Soins de Suite et de Réadaptation « Les Escaldes »
Route de Dorres, 66760 A ngoustrine V illeneuve les Escaldes
T él. : 04 68 30 70 70.
Possibilité d’hébergement pour séjour de répit dans le cadre de la Maladie d’A lzheimer
(20 places de SSR gériatrique)
Possibilité d’accueil direct du domicile.
• Centre de Soins de Suite « Le Château Bleu »
19 av Pierre Bergé - 66150 A r les sur Tech - tél : 04 68 87 98 00
Possibilité d’accueil direct du domicile.
• Centre de Convalescence « Saint Christophe »
avec unité de SSR Gériatrique
21 A llée A imé G iral - 66000 Perpignan - tél : 04 68 08 35 35
• Clinique Psychothérapique du Roussillon (anciennement Clinique St Joseph)
289 Avenue Joffre 66000 Perpignan- tel : 04 68 34 64 63
Ser vice de psychogériatrie en cas de troubles du compor tement
Possibilité d’accueil direct du domicile
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• Centre de Soins de Suite et de Réadaptation
« Supervaltech »
Rue A rnaud de V illeneuve - 66240 St Estève - tél : 04 68 87 90 90
• Clinique de Soins de Suite « Al Sola »
Montbolo - 66110 A mélie Les Bains - tél : 04 68 39 05 11
• Clinique de Soins de Suite « Sunny Cottage »
28 r ue de la Riviera - 66110 A mélie Les Bains
tél : 04 68 39 05 50
• Centre de Soins de Suite et de Réadaptation
« Le Vallespir »
230 r ue Méditerranée - 66160 Le Boulou - tél : 04 68 83 70 70
• Le Floride
Avenue T halassa - 66420 Le Barcarès - tél : 04 68 86 61 00
• Clinique « La Pinède »
Route de Peyrestor tes - 66240 St Estève - tél : 04 68 38 27 27
• Centre « Bouffard-Vercelli »
C ap Peyrefitte - 66290 C erbère - tél : 04 68 88 75 00
• Centre de Rééducation « Mer Air Soleil »
Route de Por t Vendres - 66190 C ollioure - tél : 04 68 88 70 00
C - STRUCTURES d’HÉBERGEMENT
1 - Unité de soins de longue durée (USLD) : ex Long Séjour
Mission : assurer l’hébergement à long terme des per sonnes âgées
n’ayant plus leur autonomie de vie et dont l’état de santé nécessite une sur veillance médicale constante et des traitements d’entretien.
Lieux :
Centre de Cure Médicalisé pour Personnes Agées ou CCMPPA :
A dresse : 57 Avenue V ictor Dalbiez 66000 Perpignan
T él. : 04 68 85 72 00 et 04 68 85 72 45
Secteur « soins de longue durée » avec le secteur « Bleuets » spécialisé dans la prise en charge de la maladie d’A lzheimer.
Service de Gériatrie :
A dresse : C entre Hospitalier, Ser vice de G ériatrie, 20 avenue du
Languedoc, 66000 Perpignan
T él. : 04 68 61 65 84
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Hôpital local de Prades
A dresse : Route de C attlar - 66500 Prades
T él. : 04 68 05 44 00
Unité de Soins de Longue Durée de 20 places où le suivi médical est assuré par le
médecin traitant
UHR (Unité d’Hébergement Renforcée) de 20 places destinée à accueillir les patients
atteints de la maladie d’A lzheimer ou maladies apparentées avec troubles psychocompor tementaux.
Pôle Sanitaire Cerdan :
66760 A ngoustrine-V illeneuve les Escaldes : T él. : 04.68.30.70.70
USLD 15 places à la C linique Joseph Sauvy de Err
2 - Etablissements d’hébergement pour personnes âgées : EHPAD
Les EHPA D, anciennement nommées « maisons de retraite » peuvent accueillir des
per sonnes dépendantes (parfois atteintes de la maladie d'A lzheimer ou de maladies
dégénératives). Les établissements doivent alor s justifier d'équipements adaptés et de
per sonnels spécialisés qui dépendent du nombre de places de l'établissement.
Un hébergement temporaire est possible dans cer tains établissements. Il faut se renseigner auprès des établissements concernés (se repor ter au chapitre 7).
C er taines EPHA D ont créé des PA SA ( Plateforme d’A ccueil Spécialisés A lzheimer),
il s’agit d’un accueil à la journée qui offre pour leur s résidents A lzheimer, différentes
activités et prise en charge (La C roix Rouge Française, Prades, V inça…).
3 - Les familles d’accueil
L’hébergement en famille d’accueil est possible soit pour un séjour temporaire soit
pour un accueil permanent. Les renseignements, la liste et les coordonnées peuvent
s’obtenir au C onseil G énéral : Pôle accueil familial au 04 68 85 86 78 ainsi que sur le
site Internet du C onseil G énéral 66
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Chapitre 3.
LA VIE au DOMICILE
OU SE RENSEIGNER ?
Espace Senior du CCAS de Perpignan : 04 68 34 66 07
CCAS C entre C ommunal d’A ction Sociale) de votre mairie
Les Maisons Sociales de Proximité (Conseil Général ) :
Unité Perpignan Nord : 164, avenue Joffre 66000 PERPIG NA N
Tel : 04 68 08 38 00 Fax : 04 68 08 38 09
Unité Perpignan Sud :
A ncien Hôpital militaire 32 avenue Maréchal Foch
66906 PERPIG NA N
Tel : 04 68 86 69 00
Unité Vallespir : 25 avenue François Mitterrand 66400 C ERET
Tel : 04 68 87 50 80
Unité Aspres-Riberal : 19 avenue A miral Nabona 66300 T HUIR
Tel : 04 68 53 69 55 Fax: 04 68 53 56 03
Unité d’Agly : 74 r ue Emile Zola 66600 RIV ESA LT ES
Tel :04 68 64 26 29 Fax : 04 68 64 08 73
Unité du Conflent : 32 avenue Pasteur 66500 PRA DES
Tel : 04 68 96 68 00
Unité de Cerdagne : 28 avenue d’Espagne 66120 FO NT-RO MEU
Tel : 04 68 30 19 58 Fax : 04 68 30 05 96
Unité Côte Vermeille :
2, bd Edouard Herriot 66700 A RG ELES SUR MER
Tel : 04 68 95 35 10 Fax : 04 68 95 86 92
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Le CLIC :
C e ser vice public financé en grande par tie par le C onseil G énéral, informe soutient et
aide la per sonne âgée dans ses démarches lor sque sa dépendance s’installe ; il a un
rôle de coordination entre tous les inter venants (institutions, associations, ser vice de
soins, médecins, prestataires) sur le dépar tement.
C e C LIC doit être prochainement rattaché à la Maison Sociale de Proximité Perpignan
Sud
C entre Local d’Information et de C oordination
C entre Hospitalier de Perpignan - 20, avenue du Languedoc
BP 49954 - 66000 PERPIG NA N
T él. : 04 68 61 89 21 Fax : 04 68 61 89 22
[email protected]
Pôle Alzheimer des PO :
Regroupement de compétences pour une meilleure coordination au ser vice des personnes atteintes de la maladie d’A lzheimer et des aidants familiaux
Plate-forme de répit et d’accompagnement pour les aidants familiaux : elle offre une
palette diver sifiée de dispositifs de répit correspondants aux besoins des per sonnes
malades et aux attentes des aidants en facilitant l’accessibilité à ces str uctures.
T él. : 04.68.522.222
Prochainement création d’une MAIA sur Perpignan : Maison pour l’Autonomie
et l’Intégration des malades d’Alzheimer
Projet fait en collaboration avec la Mutualité Française, le C entre Hospitalier de
T huir et le C entre Hospitalier de Perpignan.
O bjectifs : plate-forme de conseil et d’orientation dans le cadre de la Maladie
d’A lzheimer, gestion de cas difficiles.
O uver ture fin 2013.
L’ANAH :
A gence Nationale pour l’A mélioration de l’Habitat
A dresse : 2 r ue Jean Richepin – BP 66059 - PERPIG NA N C EDEX
T él. : 04 68 38 13 69
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Les différentes aides :
Les ESA : Equipes Spécialisées Alzheimer
Il s’agit d’équipes pluridisciplinaires (assistants de soins en gérontologie,
ergothérapeute, infirmières) au sein des SSIA D qui assurent au domicile une mission de conseil, de soins d’accompagnement, de réhabilitation pour faciliter les actes de la vie quotidienne. Sur prescription médicale, pris en charge par l’assurance maladie. L’objectif est d’appor ter un
confor t, une meilleure autonomie, et améliorer la qualité de vie.
Les SSIAD : Services de Soins Infirmiers à Domicile
Il s’agit d’équipes d’aides soignantes qui inter viennent à domicile, pour
des soins d’hygiène (aide à la toilette et au traitement, éducation et prévention…), encadrées par une infirmière coordinatrice, en collaboration avec une infirmière libérale. Sur prescription médicale, pris en
charge par l’assurance maladie.
C ar tographie des secteur s d’inter vention des SSIA D et ESA du département, avec leur s coordonnées en annexe page 27
Equipes de soutien et de conseil
EMPG : Equipe Mobile de Psycho-G érontologie qui inter vient dans les
EHPA D en USLD et à domicile pour conseiller et soutenir les équipes
de soins dans les prises en charge difficiles :
C entre Hospitalier de T huir : tél. : 04.68.84.65.44
Les aides-ménagères :
A ssurent le ménage, les cour ses, l’entretien du linge, la préparation des
repas. Une aide financière peut être octroyée par la caisse de retraite à
par tir de 75 ans, ou par le C onseil G énéral dès 60 ans selon des critères de dépendance.
Les auxiliaires de vie :
A ssurent un accompagnement dans les actes de la vie quotidienne,
soins de confor t, alimentation, incontinence, activités occupationnelles,
garde malade jour / nuit.
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Télé- assistance :
Il s’agit d’un moyen de déclencher une aler te. C ’est un moyen de contact sécurisant
et simple.
Portage des repas :
A ssuré par différents organismes de restauration, suivant votre lieu d’habitation
Matériel d’ergonomie :
Il est possible d’aménager le logement et le mobilier (lit médicalisé, chaise garde robe,
fauteuil roulant, barres d’appuie, siège de baignoire….).Selon le matériel une prise en
charge par la caisse d’assurance maladie est possible, sinon des aides financière peuvent être appor tées par le C onseil G énéral et l’A NA H
Transports et déplacements :
C er tains dispositifs permettent d’obtenir une aide financière ou un tarif préférentiel,
et/ou un accompagnement afin d’effectuer des sor ties telles que : promenades, coiffeur, cour ses, cimetière, visite à des amis ou proches, banque, spectacles, loto…
Dispositif « sor tir + » pour les bénéficiaire de la caisse de retraite AG IR et A RRC O :
04.99.58.33.66
Sor ties accompagnées du C C A S de PERPIG NA N : 04.68.34.47.74
G IHP : pour les per sonnes reconnues invalides à 80% 04.68.82.61.90
Les accueils de jour thérapeutiques Alzheimer :
C es str uctures permettent d’accueillir et de stimuler les patients atteints de maladie
d’A lzheimer. Leur objectif est aussi d’appor ter du répit aux aidants familiaux et de les
soutenir psychologiquement. Le prix de journée est répar ti entre le C onseil G énéral,
l’assurance Maladie et les familles.
Accueil thérapeutique de jour du Centre Hospitalier de Perpignan
« L’oiseau blanc »
57, avenue V ictor Dalbiez- 66000 PERPIG NA N
T él. : 04 68 87 59 55
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Accueil Thérapeutique de Jour « Le Grand Platane »
Propose trois sites selon votre domicile :
10 r ue V incent D’Indy - 66000 Perpignan
T él. : 04 68 52 22 22
17 r ue des Perdrix – 66700 A RG ELES sur Mer - T él. : 04 68 82 82 82
2 r ue des rempar ts – 66170 MILLA S - T él. : 04 68 52 22 22
Accueil Thérapeutique de Jour de la Fondation DANTJOU VILLAROS E.H.P.A.D. de la C roix Rouge
Route d’Elne - 66100 PERPIG NA N - T él. : 04 68 50 27 53
Accueil thérapeutique de jour « Le Cajou »
15 r ue Bardou Job – 66430 BO MPA S - T él. : 04 68 51 91 27
Accueil thérapeutique de jour de l’Hôpital de Prades
Route de C attlar – 66500 Prades - T él. : 04.68.97.78.53
Accueil thérapeutique de jour de la Maison de Retraite des
Jardins de Saint Jacques : « Le Tournesol »
28 bis r ue Denis Diderot – 66000 Perpignan T él. : 04.68.35.80.80
Les accueils de jour sans spécificité Alzheimer
Il s’agit d’un accueil à la journée dans le cadre de cer tains établissements pour per sonnes âgées dépendantes (E.H.P.A .D). Les frais sont à
la charge de l’assuré, voir liste des établissements page 22.
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Quelques conseils à suivre :
Recommandations pour favoriser la sécurité du patient et la fonctionnalité
de l’environnement : les aménagements au domicile
• Libérer l’espace de tous les objets superflus et faciliter la visibilité et l’accès des objets
les plus usuels.
• Ranger toujour s à la même place ces objets.
• A ssurer le bon éclairage des lieux et utiliser des veilleuses dans les zones de passage
la nuit.
• Fixer ou mieux supprimer les tapis et descentes de lits.
• Sécuriser les escalier s (rampe solide et marches antidérapantes…), si nécessaire installer un por tillon de sécurité.
• Limiter l’accès à tous les outils et appareils potentiellement dangereux (appareils
électriques, couteaux…) ainsi qu’à tous les produits toxiques.
• Limiter les risques de « fugues » ou vagabondage en équipant les por tes de verrouillage.
• A dapter les espaces où le patient peut « déambuler » librement et sans danger de
façon à conser ver une activité physique.
• Prévoir les « issues de secour s » en cas d’incendie.
• A près avoir éliminé tout équipement au gaz, équiper la cuisine de plaques électriques et de systèmes permettant de mettre hor s ser vice les appareillages pendant
l’absence des accompagnants.
• Simplifier autant que possible les accès aux pièces principales : chambre, salle de bain,
WC .
• V érifier la stabilité des petits meubles et des lampes pour éviter les chutes d’objets.
• Ranger les médicaments dans un endroit peu accessible.
• Equiper la salle de bain et les W C de barres d’appuis, banc ou siège de bain ; si l’accès aux toilettes est difficile, penser à la chaise percée por tative plus facilement accessible la nuit.
• Sur veiller la température de l’eau au robinet ou la chaleur des radiateur s.
La conduite automobile :
• Il est impor tant d’en discuter avec le malade et de rester vigilant.
• C ommencer par arrêter les longues distances et la conduite seul(e),
essayer de le (la) dissuader, parfois envisager un retrait
(éventuellement progressif) du véhicule.
• cela peut exceptionnellement nécessiter une
mesure légale. Seule la famille peut faire un signalement auprès de la préfecture où la commission
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des permis de conduire pourra statuer.
Que faire en cas d’absence temporaire de l’aidant ?
Les patients atteints par la maladie d’A lzheimer ont perdu de leur
autonomie. Q uand leur conjoint ou l’aidant habituel vient à s’absenter,
le patient est dans une situation à risque.
En cas d’hospitalisation ou de déplacement imprévus de l’aidant :
A ctuellement, il n’y pas de solution satisfaisante à proposer dans le
dépar tement, c’est la raison pour laquelle il faut anticiper ce genre de
situation. Il est conseillé d’accepter le plus tôt possible, dans l’évolution
de la maladie, des aides humaines qui seront un secour s précieux dans
ces moments difficiles.
En cas de déplacement prévisible ou d’intervention chirurgicale
programmée de l’aidant :
Une hospitalisation programmée est possible au SSR des Escaldes, au
C hâteau Bleu (voir avec le médecin traitant pour le dossier de pré
admission).
Un hébergement temporaire est possible dans cer taines E.H.P.A .D .
Pour connaître les établissements assurant ce type de ser vice, consulter les établissements au chapitre 7.
16
Chapitre 4.
COMMENT OBTENIR UNE AIDE FINANCIERE
A DOMICILE ?
L’ALLOCATION PERSONNALISEE D’AUTONOMIE (APA)
Conditions :
• Etre âgé(e) de 60 ans ou plus
• Présenter une per te d’autonomie entraînant des difficultés pour accomplir les actes de la vie
quotidienne. Le degré d’autonomie sera évalué par un médecin ou travailleur social et apprécié sur la base de la grille A .G .G .I.R. La grille nationale AG G IR (A utonomie G érontologie
G roupes Iso-Ressources) constitue un outil destiné à évaluer le degré de per te d'autonomie
ou le degré de dépendance, physique et psychique, des demandeur s de l'allocation per sonnalisée d'autonomie (A PA ), dans l'accomplissement de leur s actes quotidiens. A près avoir renseigné la grille AG G IR, on établit un score en G IR (G roupe Iso-Ressource) allant de 1 à 6
(1 = dépendance totale, 6 = autonomie complète). L’A PA est réser vée aux G IR compris
entre 1 et 4.
• A ttester d’une résidence stable et régulière en France ou, à défaut, se faire domicilier auprès
d’un organisme agréé (la loi définit une condition de résidence et non de nationalité).
Démarches administratives
Le dossier de demande d’A PA peut être retiré dans :
• Les maisons sociales de proximité du C onseil G énéral (cf chapitre 4)
• Les mairies et les centres communaux ou intercommunaux d’action sociale
• Le centre local d’information et de coordination (C LIC )
Caractéristiques de la prestation
C ’est une prestation :
• En nature
• Non récupérable sur la succession ou donation
• Non soumise à condition de ressources (mais prise en compte des revenus du bénéficiaire)
• Non cumulable avec d’autres prestations d’aide ménagère
L’A PA attribuée dans le cadre du maintien à domicile repose
sur l’élaboration d’un plan d’aide prenant en compte tous
les aspects de la situation de la per sonne âgée (degré
d’autonomie, environnement familial et social …).
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C e plan d’aide proposé par l’équipe médico-sociale établit la liste des
dépenses nécessaires au maintien à domicile de la per sonne âgée.
Il s’agit :
• d’aides à domicile (heures d’aide ménagère, ser vice de por tage des repas,
heures de garde à domicile …) et/ou
• d’aides techniques (aide au financement du matériel à usage unique pour
incontinence et de petit matériel non rembour sé par la sécurité sociale : fauteuil de baignoire, poignées ….)
Le dossier doit être adressé au Président du C onseil G énéral - Pôle A PA
30 r ue Pierre Bretonneau – BP 90142 – 66000 PERPIG NA N C EDEX
Depuis le 1er janvier 2005 a été mis en place le « C hèque C onseil G énéral
A PA ». Les per sonnes bénéficiaires de l’A PA recevront chaque mois à leur
domicile un chéquier correspondant au nombre d’heures d’aide à domicile
attribuées par le C onseil G énéral.
Chapitre 5.
LES ASSOCIATIONS
1 - FRANCE ALZHEIMER CATALOGNE
A ssociation loi 1901 sous le n°11010 fondée en mai 1998, reconnue d’utilité
publique. Elle est le représentant, pour le dépar tement, de l’Union Nationale
des A ssociations France A lzheimer et maladies apparentées.
A dresse :
10 r ue V incent d’Indy, Résidence V incent d’Indy
66000 Perpignan T él. 04 68 52 22 22
2 - L’ASSOCIATION LION’S ALZHEIMER
A ssociation loi 1901 en date du 24 Avril 2001 sous le n° 0662012265, créée
en Préfecture des Pyrénées O rientales. Une émanation de la Fondation Lion’s
A lzheimer, reconnue d’utilité publique depuis 1975.
A dresse : Lions A lzheimer 66, Hôtel Restaurant Mas des A rcades.
840 Avenue d’Espagne, 66000 Perpignan. T él. 04 68 56 46 96 ou 04
68 85 11 11 .
3 - ALMA 66
(A llo Maltraitance) : 04 68 63 56 79
T éléphone plate-forme nationale : 3977
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Chapitre 6.
LA PROTECTION JURIDIQUE
« Quand, pour qui, pourquoi et comment
demander une protection juridique des
majeurs ? »
La loi considère que tout majeur de 18 ans et plus est apte à réaliser et gérer
tous les actes de sa vie civile.
La per sonne qui souffre de maladie d’A lzheimer peut nuire à ses propres
intérêts en raison de l’altération ou de l’affaiblissement de ses capacités de
compréhension et de discernement. La loi veille à la protéger.
Tant que le sujet peut soutenir une conver sation cohérente, garder sa libre
volonté, n’être pas désorienté et conser ver son jugement, il est souhaitable
de le convaincre de rencontrer un notaire pour établir des procurations et
des pouvoir s par acte authentique, au profit d'un conjoint, d’un descendant,
d’un frère ou d’une sœ ur ou d’un proche de confiance.
Lor sque l’évolution de la maladie altère les facultés intellectuelles et mentales, le malade ne peut plus gérer ses affaires courantes et ne peut plus assumer ses responsabilités civiles, il risque de se mettre en dette par défaut ou
d’être spolié gravement. La loi prévoit trois mesures de protection juridique
: la sauvegarde de justice, la curatelle et la tutelle.
C es protections privent le sujet d’une par tie ou de la totalité de son autonomie juridique et de ses droits civiques mais son avis sera toujour s prépondérant tout au long de la gestion de sa situation.
1 – LES DIFFERENTES MESURES DE PROTECTION
- La sauvegarde de justice
C ’est la mise en place d’une protection minimale dans l’attente d’une décision définitive. La per sonne n’est pas dessaisie de ses droits mais elle est protégée contre les conséquences de ses actes
- La curatelle
La curatelle est une mesure de protection destinée aux personnes qui, sans être hor s d’état d’agir par elles même, ont
besoin d’être assistées dans les actes de la vie civile : l’incapacité est par tielle. Le curateur a un rôle D’A SSISTA NC E.
19
- La tutelle
La tutelle est une mesure de protection complète du majeur, entraînant une
incapacité générale et continue. Elle implique une représentation de la personne dans tous les actes de la vie civile. Le tuteur assure le rôle de REPRESENTAT IO N.
Qui peut présenter une requête ?
Qui peut saisir le juge des tutelles ?
•
•
•
•
•
La per sonne elle-même
Le conjoint, concubin, Pacs
Les parents ou alliés
La per sonne exerçant une mesure de protection juridique
Le ministère public
Lor sque la famille est défaillante, le médecin, un travailleur social ou toute personne de l’entourage peuvent être amenés à faire un signalement au
Procureur de la République
La procédure
Une requête est envoyée au juge des tutelles du Tribunal d’Instance du domicile de la per sonne à protéger.
Il sera demandé, outre les justificatifs d’état civil et les raisons de la demande,
un cer tificat du médecin spécialiste inscrit sur une liste disponible au secrétariat du juge des tutelles (cette exper tise est payante, soit 160 euros + frais de
déplacement, si la per sonne ne peut se déplacer au cabinet du
médecin exper t).
Lor squ’une demande est déposée auprès du juge des tutelles, une sauvegarde
de justice est automatiquement mise en place dans l’attente de la décision du
juge.
L’audition du majeur fait toujour s par tie de l’instr uction du juge des tutelles
ainsi que l’audition de toute per sonne susceptible d’être concernée par la procédure.
Depuis le 1° janvier 2009, le juge doit fixer la durée de la mesure (5 ans maximum, renouvelable).
Il existe actuellement un seul Tribunal de G rande Instance dans les Pyrénées
O rientales à Perpignan, 5 boulevard des Pyrénées, tél. : 04 68 51 97 08
20
2 - LE MANDAT DE PROTECTION FUTURE ( loi du 5 mars 2007) :
C ’est une mesure destinée à permettre à toute per sonne, en possession de
ses capacités intellectuelles, d’organiser pour l’avenir sa protection ainsi que
celle de ses biens et d’éviter ainsi l’ouver ture d’une mesure de protection.
Il s’agit d’un contrat qui permet à une per sonne (le mandant) de désigner
une ou plusieur s per sonnes de son choix (le mandataire) afin de le représenter dans le cas où elle ne pourrait plus pour voir seule à ses intérêts en
raison de son état de santé physique ou mental.
Le mandat de protection future peut être établi par acte notarié ou sous
seing privé.
Il n’entraîne pour le mandant aucune incapacité civile. Il permet au mandataire d’agir au nom et place du mandant.
Le mandat prend effet lor sque le mandant ne peut plus pour voir à ses intérêts (nécessité de production au greffe du tribunal d’Instance d’un cer tificat
médical établi par un médecin habilité).
3 – LA PERSONNE DE CONFIANCE ( loi du 4 mars 2002)
Toute per sonne majeure peut désigner une per sonne de confiance qui peut
être un parent, un proche ou le médecin traitant, et qui sera consultée au cas
où elle-même serait hor s d'état d'exprimer sa volonté et de recevoir l'information nécessaire à cette fin. C ette désignation est faite par écrit. Elle est
révocable à tout moment. Si le malade le souhaite, la per sonne de confiance
l'accompagne dans ses démarches et assiste aux entretiens médicaux afin de
l'aider dans ses décisions.
Lor s de toute hospitalisation dans un établissement de santé, il est proposé
au malade de désigner une per sonne de confiance dans les conditions prévues à l'alinéa précédent. C ette désignation est valable pour la durée de
l'hospitalisation, à moins que le malade n'en dispose autrement.
21
Chapitre 7.
LISTE DES ETABLISSEMENTS
D’HEBERGEMENT
Les établissements d’hébergement pour per sonnes âgées dépendantes ou
EHPA D (anciennes maisons de retraite) ont signé une convention avec le
C onseil G énéral et l’A ssurance Maladie. C ette convention est un engagement
de leur par t pour mieux prendre en charge la dépendance, en augmentant le
nombre de postes de per sonnel soignant et en assurant leur formation. C eci
permet de financer plus de per sonnel soignant et la présence à temps par tiel
d’un médecin gériatre ou médecin coordonnateur..
Les prix sont variables d’un établissement à l’autre.
En cas de difficultés financières, une A ide Sociale peut être appor tée par le
C onseil G énéral sous cer taines conditions. Se renseigner auprès de la mairie
ou du C C A S de votre lieu d’habitation.
LISTE DES EHPAD (Anciennes Maisons de Retraite)
Source : C onseil G énéral des Pyrénées O rientales
A RG ELES SUR MER
« Les C apucines »
C hemin du Roua
66703 A RG ELES SUR MER C edex
Privée
88 Places
T él : 04 68 81 46 51
A ccueil temporaire possible
A ccueil à la journée possible
Habilitée par tiellement au titre de
l’aide sociale
A RLE A RLES SUR T EC H
MR B « Baptiste Pams »
Bd de Route Nationale 115
66150 66150 A RLES SUR T EC H
Publique
100 Places
T él : 04 68 39 10 17
Habilitée au titre de l’aide sociale
BA NY ULS SUR MER
« Résidence Paul Reig »
Av Joliot C urie
66650 BA NY ULS SUR MER
Publique
85 Places
T él : 04 68 98 36 36
A ccueil de jour possible
BA NY ULS SUR MER
« V incent A zéma »
Route du stade
66650 BA NY ULS SUR MER
Privée
59 Places
T él : 04 68 88 35 03
BO MPA S
« L’O liveraie»
Avenue du C anigou
66430 BO MPA S
Privée
66 Places
T él : 04 68 51 55 50
22
C A BESTA NY
« Les C amélias »
8 r ue A mbroise C roizat
66330 C A BESTA NY
Privée
105 Places
T él : 04 68 66 16 16
Non habilitée au titre de l’aide
sociale
C A NET
« La Loge de Mer»
3 Avenue Por t Roussillon
66140 C A NET EN RO USSILLO N
Privée
86 Places
T él : 04 68 73 52 32
sociale
C ERET
« C asa A ssolellada »
C hemin de San Pluget BP 310
66403 C ERET
Publique
107 Places
T él : 04 68 87 12 01
C O LLIO URE
« Résidence La C atalane »
26 Av Jacques Delcros
66190 C O LLIO URE
Privée
47 Places
T él : 04 68 82 35 16
sociale
ELNE
« C oste Baills »
2 Bd des Evadés de France BP 10
66202 ELNE cedex
Publique
114 places
T él : 04 68 37 34 34
A ccueil de jour possible
ERR
« C entre Joseph Sauvy »
6 carrer de C al Joanet
66800 ERR
Privée
90 Places
T él : 04 68 30 79 00
ESPIRA DE L’AG LY
« Résidence du Moulin »
4 r ue du 4 septembre
66600 ESPIRA DE L’AG LY
Privée
66 Places
T él : 04 68 57 44 00
sociale
ILLE SUR T ET
« Saint Jacques »
9 chemin du C olomer
66130 ILLE SUR T ET
Publique
130 Places
T é : 04 68 84 60 00
LATO UR DE FRA NC E
« Résidence Le Moulin »
Avenue du G énéral de G aule
66720 LATO UR DE FRA NC E
Privée
75 Places
T él : 04 68 29 17 29
LATO UR BA S ELNE
A ssociation A RPA D
« Résidence de La Tour »
route de St C yprien
66200 LATO UR BA S ELNE
Privée
80 Places
T él : 04 68 37 61 00
sociale
23
LE SO LER
« Les Laurier s Roses »
8 r ue C hateaubriand
66270 LE SO LER
Privée
86 Places
T él : 04 68 38 25 00
LE SO LER
« Les Sources »
Domaine de Sainte Eugénie
Route de Prades
66270 LE SO LER
Privée
75 Places
T él : 04 68 92 62 22
sociale
MILLA S
« Résidence Força Réal »
3 A llée Edmond Michelet
66170 MILLA S
Publique
82 Places
T él : 04 68 84 61 00
PERPIG NA N
C C MPPA
Avenue V ictor Dalbiez
66000 PERPIG NA N
Publique
68 places
04.68.85.72.00
Habilitée aide sociale
PERPIG NA N
« Fondation Dantjou V illaros »
C roix Rouge Française - Route d’Elne
661O O PERPIG NA N
Privée
82 Places
T él : 04 68 50 27 53
sociale
PERPIG NA N
« Foyer du Saint Sacrement »
10 r ue de l’académie
66000 PERPIG NA N
Privée
72 places
T él : 04 68 51 10 11
PERPIG NA N
« Korian- Hotélia »
16 bis cour s Lazare Escarguel
661O O PERPIG NA N
Privée
110 Places
T él : 04 68 35 15 00
sociale
PERPIG NA N
« Ma Maison »
Petites Sœ ur s des Pauvres
15 r ue Jugan
66100 PERPIG NA N
Privée
84 places
T él : 04 68 54 60 24
sociale
PERPIG NA N
« Les Jardins Saint Jacques »
28 bis r ue Denis Diderot
660O O PERPIG NA N
Privée
90 Places
T él : 04 68 35 80 80
sociale
PERPIG NA N
« Résidence O dette Ribeill »
120 av Paul A lduy
66000 PERPIG NA N
Privée
60 Places
T él : 04 68 56 36 00
PERPIG NA N
« V illa Saint François »
115 avenue V ictor Dalbiez
661O O PERPIG NA N
Privée
88 Places
T él : 04 68 56 66 12
sociale
PERPIG NA N
« Les Tuiles Ver tes » (Les Sinoplies)
28 cour s Lassus
660O O PERPIG NA N
Privée
81 Places
T él : 04 68 66 13 66,
sociale
24
PERPIG NA N
« Maison de Retraite Jean Balat »
34 r ue Emmanuel C habrier
66000 PERPIG NA N
Privée
80 Places
T él : 04 68 52 16 73
sociale
PEY RESTO RT ES
« Résidence Les Avens »
8 Bd National BP 4
66600 PEY RESTO RT ES
Publique
60 Places
T él : 04 68 64 66 64
PEZILLA LA RIV IERE
« Résidence Mutualiste
de Pézilla la Rivière »
3 r ue Força Réal
66370 PEZILLA LA RIV IERE
Privée
77 Places
T él : 04 68 62 60 10
PIA
« Le Ruban d’A rgent»
C hemin de la Poudrière
66380 PIA
Publique
76 Places
T él : 04 68 08 37 00
PO RT V ENDRES
« Maréchal de C astellane »
Place Jean Jaurès
66660 PO RT V ENDRES
Publique
86 Places
T él : 04 68 98 49 49
PRA DES
« G uy Malé »
1 Rue de la Basse BP 94
665O O PRA DES
Publique
100 Places
T él : 04 68 96 00 88
PRAT S DE MO LLO
« El C ant dels O cells »
Route de la Preste
66230 PRAT S DE MO LLO
Publique
61 Places
T él : 04 68 39 72 01
SA INT C Y PRIEN
« Résidence Jean Rostand »
Route d’A lenya
66750 SA INT C Y PRIEN
Privée
112g Places
T él : 04 68 21 49 37
sociale
SA INT C Y PRIEN
Privée
« Maison de Retraite Louis Pasteur » 70 places
32 r ue Edmond Michelet
T él : 04 68 21 37 80
66750 SA INT C Y PRIEN
sociale
SA INT EST EV E
« Résidence V ia Monastir »
10 av de la Déclaration des
Droits de l’homme
66240 SA INT EST EV E
Privée
81 places
T él : 04 68 38 76 00
sociale
SA INT LA URENT DE C ERDA NS
« Nostra C asa »
Rue Borde
6626O ST LAURENT DE C ERDA NS
Publique
99 Places
T él : 04 68 39 50 56
ST LA URENT DE LA SA LA NQ UE
« Le Mas d’A gly »
24 av Maréchal de Lattre de Tassigny
66250
ST LA URENT DE LA SA LA NQ UE
Publique
96 places
T él : 04 68 28 02 02
25
SA LSES LE C HAT EA U
Route de Narbonne BP 23
66600 SA LSES LE C HAT EA U
Publique
87 Places
T él : 04 68 38 68 69
SO REDE « Les Valbères »
A ssociation Joseph Sauvy
Avenue de la Vallée Heureuse
BP 14 66690 SO REDE
Privée
76 Places
T él : 04 68 95 30 30
SO URNIA
« Les C èdres »
1 r ue du Rial
66730 SO URNIA
Privée
54 Places
T él : 04 68 97 79 00
T HUIR
« Simon V iolet Père »
39 av G énéral G uillaut BP 23
66301 T HUIR
Publique
114 Places
T él : 04 68 53 09 53
TO ULO UG ES
« Francisco Panicots »
Rue du 19 mar s 1962
66350 TO ULO UG ES
Publique
62 places
T él : 04 68 83 76 00
UR
« Les Myosotis » A ssociation Joseph Sauvy
Av Emmanuel Brousse
66760 UR
Privée
35 Places
T él : 04 68 04 82 72
V ERNET LES BA INS
« Les A irelles »
A ssociation Roussillonnaise d’A ction Sociale
21 Bd C lémenceau BP 1
66820 V ERNET LES BA INS
Privée
52 Places
T él : 04 68 05 46 70
V ILLELO NG UE DELS MO NT S
« Léon Bourgeois »
C ami de Puig Tarrous
66740 V ILLELO NGUE DELS MO NT S
Privée
77 Places
T él : 04 68 68 71 32
V INC A
« Francis C atala »
12 avenue du C onventionnel Fabre
66320 V INC A
Publique
74 Places
T él : 04 68 05 47 00
26
Cartographie des interventions
des SSIAD et ESA du département
27
GLOSSAIRE
AGNOSIE
C 'est l'incapacité d'identifier un objet offer t à la perception, sans atteinte du
"récepteur" attaché à cette perception (maladie des yeux, des organes de l'audition...). A utrement dit l'information arrive au cer veau mais ne peut pas être analysée par celle-ci. C e sont essentiellement des agnosies visuelles, auditives ou tactiles.
ANTIDEPRESSEURS
C es traitements exercent une action favorable sur l'humeur dépressive. Ils ont un
effet non seulement sur l'humeur mais aussi l'anxiété, l'insomnie, l'asthénie et le
ralentissement de la pensée mais aussi des mouvements. Il existe différentes
familles d'antidépresseur s qui sont plus ou moins accompagnés d'effets indésirables.
ANXIOLYTIQUES
C e sont des traitements employés pour réduire l'anxiété. Ils peuvent avoir d'autres effets comme sédatifs, hypnotiques (favorisant le sommeil) ou encore décontracturant musculaire.
APHASIE
C 'est une atteinte plus ou moins impor tante de la parole, de l'entendement, de
la mémoire des mots, de la mémoire des actes à l'aide desquels on ar ticule ces
mots et par conséquent de l'intelligence. Le registre lexico-sémantique (usage
précis des mots) est souvent le plus concerné de façon irréver sible dans les
démences.
APRAXIE
Les apraxies désignent des per turbations acquises de l'activité gestuelle, consécutives à une lésion cérébrale focalisée.
COGNITIF
O n par le aussi de fonctions cognitives .Il s’agit d’un ensemble de processus par
lesquels un organisme acquier t de l’information, la conser ve et l’exploite .
CONFUSION
C 'est un trouble transitoire de l'état cognitif et /ou du compor tement marqué
par une désorientation temporo-spatiale.
C et état transitoire le distingue de la démence.
28
DEMENCES
C 'est un groupe qui réunit un ensemble de troubles mentaux ayant en commun une étiologie organique
démontrable, à type de maladie ou de lésions cérébrales, ou d'atteinte entraînant un dysfonctionnement
du cer veau. Le dysfonctionnement peut être primaire : c'est le cas des maladies, lésions ou atteintes qui
touchent le cer veau de manière directe ou sélective. Il peut également être secondaire : c'est le cas des
maladies somatiques qui affectent le cer veau au même titre que les autres organes.
La démence répond à des critères diagnostics précis :
- trouble de la mémoire à cour t et long terme
- associé à au moins un des critères suivants :
- trouble du langage (aphasie)
- trouble de la réalisation des gestes (apraxie)
- trouble de la reconnaissance (agnosie)
- atteinte de la pensée abstraite
C es critères doivent être assez impor tants pour entraîner des per turbations de la vie quotidienne
Remarque : auparavant la maladie d'A lzheimer concernait la pré sénilité. C ela s'est étendu à la démence
sénile pour aboutir au terme de démence sénile de type A lzheimer (DSTA ).
FONCTIONS COGNITIVES
Le terme de « fonctions cognitives »a supplanté celui de « fonctions intellectuelles » . Elle concernent
l’ensemble des processus par lesquels un organisme acquier t de l’information ,la conser ve et l’exploite
(perception , apprentissage , mémoire intelligence ..)
HIPPOCAMPE
C 'est une str ucture ner veuse située à la par tie interne du cer veau (lobes temporaux), spécialisée dans
l'indexation des souvenir s des événements passés. C 'est un carrefour de l'information qui joue un rôle
fondamental dans la mémoire (il appar tient au système limbique).
MEMOIRE
La mémoire est une aptitude qui permet le souvenir et donne à l'être humain de se reconnaître dans un
présent qui est le produit de son histoire et la racine de son avenir.
La mise en oeuvre de la mémoire comprend :
- la réception de l'information (reçue par un organe des sens et transmise au cer veau)
- le stockage de l'information
- la capacité d'accéder à cette information
Les troubles de la mémoire ne sont pas tous provoqués par une démence.
Il faut faire la par t entre :
- le déclin normal de la mémoire, dû à l'âge.
- les troubles de l'attention ou une fatigabilité plus grande qui
peuvent se rencontrer par exemple dans la dépression.
29
Les troubles de la mémoire à leur début peuvent être des oublis bénins. Ils surviennent après 50 ans, touchent des informations qui sont égarées sur le moment
et qui redeviendront accessibles. Ils sont sans conséquence sur la vie, ne s'associent pas à une désorientation dans le temps ou dans l'espace ni à une fabulation
compensatrice.
C es troubles quant ils s'étendent sans encore atteindre le stade de démence sont
appelés « déclin cognitif léger ».
NEUROLEPTIQUES
C e sont des médicaments qui permettent une atténuation de l'excitation et de
l'agitation. Ils peuvent induire un état d'indifférence en réduisant les troubles psychotiques (hallucinations, délire...). Ils ont des effets secondaires en "figeant" la
per sonne, induisant un tremblement ou encore des troubles tensionnels. Les dernières générations de neuroleptiques sont dits atypiques. ils conser vent la même
efficacité en ayant moins d'effets indésirables.
TRAITEMENTS MEDICAMENTEUX SPECIFIQUES DE LA
MALADIE D'ALZHEIMER
Les médicaments actuellement proposés ne traitent pas la cause de la maladie
mais les symptômes.
Il existe deux grandes familles de traitements que sont les anticholinestérasiques
et la mémantine.
TRAITEMENTS NON MEDICAMENTEUX DE LA MALADIE
D'ALZHEIMER
Ils tiennent une place impor tante dans la prise en charge de la maladie.Il s’agit
plutôt d’une « approche » non médicamenteuse qui va permettre aux aidants
familiaux ou professionnels de développer des attitudes d’accompagnement
adaptées aux besoins et aux difficultés de la per sonne malade.
De nombreuses thérapeutiques non médicamenteuses se sont développées faisant appel à différentes techniques : ergothérapie, kinésithérapie, or thophonie,
stimulation cognitive, psychothérapie, ar thérapie, musicothérapie…Elles permettent de stimuler et libérer les capacités restantes des patients, tout en maintenant un lien social.
30
C e fascicule a été conçu et rédigé par les membres du conseil
d’administration de l’association RésA LPO .
Siège Social : 4 impasse des Mimosas, 66460 MA URY
Nous exprimons nos vifs remerciements à :
Madame Marie-Jo POMARES
Qui nous a donné l’autorisation de reproduire ses aquarelles
Service communication du Centre Hospitalier de Perpignan
Service CLIC du Centre hospitalier
Hélène LLATI
Service SSIAD du Centre Hospitalier
Marie – Ange DECONINCK
Michèle HEBRARD
31

Annuaire - La mission de l`association RESALPO

Transcription

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