planches appareil digestif

Planches d’Anatomie
Appareil Digestif
Délimitation de l’Abdomen
Epigastre
Hypochondre droit
Flanc droit
Hypochondre gauche
Flanc gauche
Fosse iliaque droite
Fosse iliaque gauche
Para-ombilicale
Hypogastre
1
Délimitation de l’Abdomen
Le péritoine
Cavité péritonéale
Péritoine pariétal
Péritoine viscéral
Organe
Coupe horizontale
Méso
Ligament
épiploon
2
PERITOINE: Epiploon et Méso
Estomac
Foie
Grand épiploon = repli du péritoine
enveloppant l’estomac.
Le grand épiploon recouvre en avant
le colon transverse et l’intestin grêle
Grand épiploon (relevé)
Colon tranverse relevé
Mésocolon tranverse
Colon descendant
Colon ascendant
(recouvert par l’intestin
grêle)
Colon sigmoîde
Caecum
Vessie (petit bassin)
Netter 252
PERITOINE: Mésentère
3
PERITOINE: Ligaments
Ligament triangulaire
gauche du foie
Péritoine pariétal
Site du côlon descendant
Site du côlon
ascendant
Insertion
du mésocôlon sigmoïde
La majeure partie du tube digestif, le foie et la rate ont été
enlevés. Le pancréas et le duodénum sont en place
Netter 257
ESTOMAC
Cardia
Partie abdominale de l’eosophage
Fundus
Petit
épiploon
Corps
Petite
courbure
Grande
courbure
Pylore
Canal Pylorique
Grand
épiploon
Netter 258
Antrum
4
DUODENUM
Ière portion
Pylore
Canal Cholédoque
Ampoule duodénale
Conduit pancréatique
principal
Angle duodéno-jéjunal
2ème portion
Jéjunum
Tête du pancréas
Netter 262
3ème portion
4ème portion
JEJUNUM et ILEON
5
CÔLON
Angle colique droit
(hépatique)
Angle colique
gauche (splénique)
Côlon transverse
Côlon
ascendant
Côlon descendant
Valve
iléo-caecale
Caecum
Jonction rectosigmoïdienne
Appendice
Côlon sigmoïde
Rectum
Netter 267
ESTOMAC, FOIE, RATE, PANCREAS
Foie
Vésicule
biliaire
Estomac
Rate
Pancréas
Côlon transverse
Netter 255
6
TRONC COELIAQUE
Artère gastrique gauche
(coronaire stomachique)
Artère hépatique
Artère splénique
Netter 282
TRONC COELIAQUE et ARTERES MESENTERIQUES
Tronc coeliaque
Més. supérieure
Art. rénale
Aorte abdom.
Veine cave inf.
Veine iliaque d.
Veine rénale
Més. Inférieure
Art. iliaque g.
7
ARTERES MESENTERIQUES
Netter 291
TRONC COELIAQUE et ARTERES MESENTERIQUES
Netter 287
8
INNERVATION
Plexus solaire
ganglion
coeliaque
(ou semi-lunaire) g.
ganglion
coeliaque
(ou semi-lunaire) droit
ganglion
mésentérique
supérieur
Ganglion
aortico-rénal droit
ganglion aorticorénal gauche
Artère iliaque
droite
ganglion
mésentérique
inférieur
Netter 304
FOIE
„
„
„
Il est dans la loge sous
phré
phrénique droite,
droite, qu’
qu’il
occupe en totalité
é
,
SANS
totalit
dépasser le rebord chondrochondrocostal.
costal.
Il dé
déborde la ligne mé
médiane
vers la gauche.
Il est SUS MESOCOLIQUE
9
FOIE
Netter 271
FOIE
Netter 270
10
FOIE: VEINE PORTE
FOIE: VEINE PORTE
Netter 294
11
PANCREAS
Netter 279
PANCREAS
Netter 279
12
REIN
Netter 248
CAVITE PERITONEALE: Délimitation
Ligament coronaire du foie
Péritoine pariétal
Foie
Estomac
Petit épiploon
Aorte abdominale
Côlon transverse
Grand épiploon
Intestin grêle
Mésentère
Utérus
Vessie
Cavité péritonéale
Vessie
Netter 333
Rectum
Muscles
sphincters de l’anus
Netter 341
13
14
Planches d’Histologie
Appareil Digestif
1. Paroi digestive: 5 couches de tissus
MUQUEUSE
épithélium: rôle différent selon localisation
Chorion: tissu conjonctif de soutien
MUSCULAIRE MUQUEUSE
Mouvements locaux et replis de la muqueuse
SOUS MUQUEUSE (tissu conjonctif collagène lâche)
Gros vaisseaux sanguins et lymphatiques
Plexus de Meissner
MUSCULEUSE
1 couche circulaire interne
Rôle péristaltisme
1 couche longitudinale externe
Plexus d’Auerbach
ADVENTICE (conjonctif lâche externe)
gros vaisseaux et nerfs
tissu adipeux (notamment chez le sujet obèse)
15
Sinus frontal
Cavité nasale
Septum nasal
Coupe Sagittale Médiane
Face et Cou
Ostium pharyngé de
la trompe d’Eustache
Nasopharynx
A= Palais dur
Palais mou
Orifice buccal
Tonsille palatine
Oropharynx
Isthme du gosier
Laryngo-pharynx
Cavité orale
Os hyoïde
Epiglotte
Corde vocale supérieure
Corde vocale inférieure
Cavité laryngée
Glande Thyroïde
Cart. thyroïdien
Cart. cricoïdien
Oesophage
Trachée
Dictionnaire d’Anatomie. Kamina
16
CÔLON
Angle colique droit
(hépatique)
Angle colique
gauche (splénique)
Côlon transverse
Côlon
ascendant
Côlon descendant
Valve
iléo-caecale
Caecum
Jonction rectosigmoïdienne
Appendice
Côlon sigmoïde
Rectum
Netter 267
17
2. Oesophage
Epithélium pavimenteux stratifié
HE X 100
Musc. muqueuse
Epithélium
Musc. Circulaire int. (lisse)
Îlots lymphoïdes du chorion
Musc. longitudinale ext. (lisse)
Glandes séromuqueuses (sous-muq.)
Trichrome de Masson X9
Morcellement mécanique
http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/estomac.html
Paroi gastrique au repos
Cryptes gastriques
Pli gastrique
Muqueuse
Musculaire muqueuse
Vssx sang.
Sous-muqueuse
HE X 12
Oblique
Circulaire int.
Musculaire
Longitudinale ext.
18
Fundus et corps de l’estomac
19
3. Estomac: antrum pylorique
MM: musculaire muqueuse
CG: cryptes gastriques
1. Dispositif d’amplification de surface
http://www.chups.jussieu.fr/polys/histo/histoP2/grele.html
20
2. Valvules conniventes: jéjunum et iléon
3. Muqueuse: Villosités et Cryptes de Lieberkühn
21
Villosités intestinales
Villosités le long de la crête de plis circulaire de l’intestin grêle
MEB x100
4. Duodénum
Rôle: TAMPONNER
Aspects particuliers:
-Pas de valvules conniventes
- Glandes de Brunner
Sécretion mucus alcalin
V: villosités
C: cryptes de Lieberkühn
Ch: chorion
MM: musculaire muqueuse
SM: sous-muqueuse
Glande de Brunner
HE x 15
22
5. Jéjunum et iléon
Rôle: ABSORBTION
Aspects particuliers:
- Présence de valvules conniventes
- Ilots lymphoïdes dans le chorion: les plaques de Peyer
Rôle immunitaire
Un des follicules d’une plaque
de Peyer de l’iléon
Lumière intestinale
Région spécialisée dans la
captation des antigènes
Centre Germinatif du follicule,
nbreux lymphocytes B en prolifération
HE x 150
Côlon
Couche
musculaire épaisse
Epithélium:
glandes tubulaires droites
HE x 100
HE x 4
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Pancréas: ilôts de Langerhans
Canal interlobulaire
Ilôt de Langerhans
Adipocyte
Pancréas: acinus pancréatique
L: lumière de l’acinus pancréatique
Nu nucléole
G: golgi
Z1: granule de zymogène
nouvellement formé
Z2: granule de zymogène mature
C capillaires
F fibroblaste
Co fibre collagène
24
Pancréas: canaux excréteurs
Canal
intralobulaire
CANAUX PANCREATIQUES
Canal
interlobulaire
Canaux intercalaires
(au centre des acinis)
Canaux intralobulaires
Canaux interlobulaires
Canaux collecteurs
(Wirsung et Santorini)
A acini glandulaire
G gaine conjonctive
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