GYM`FORM - Chambéry métropole

Saison
2016-2017
bINSCRIPTIONS
GYM’FORM
conception Chambéry métropole, direction de la communication • juillet 2016 • photos Colin Laurent, Caroline Moureaux
4 thèmes sont proposés. Différenciés par leurs objectifs et leurs
contenus, ils s’adressent aussi bien aux femmes qu’aux hommes.
Les cours sont encadrés par des professeurs diplômés d’Etat.
+ gym’PILATES : renforcement et assouplissement des chaines musculaires profondes
++ gym’ZUMBA : cardio sur rythme musical latino
++ gym’FITNESS : cardio et tonification musculaire
+++ gym’TRAINING : cardio, tonification et définition musculaire en salle de musculation
Degré d’intensité : (+) (++) (+++)
Formules
b Formule sans inscription : 9,20 €/le cours
b Par abonnement* : 92 € (15 cours + 5 bonus**) + l’acquisition obligatoire d’un support de type carte rechargeable au prix de 1,50€ non remboursable. Si vous disposez
déjà de cette carte, merci de vous en munir pour l’inscription.
* valable 1 an à partir de la date d’achat
** 5 bonus offerts valables un an et qui permettent au choix :
• d’accéder à l’espace bien-être conformément aux règles d’utilisation
• d’accéder aux cours d’AQUA’FORM sans inscription
• d’entrer à la piscine aux heures d’ouverture public
Piscine d’agglomération
Plus d’information sur www.chambery-metropole.fr
Rue Sainte Rose - 73000 Chambéry
tél. : 04 79 33 11 50 - fax 04 79 33 49 55
[email protected]
www.chambery-metropole.fr

à remplir par l’administration
Période du . . . . . . . . . . . . au . . . . . . . . . . . . .
1h avant ou après votre cours de gym’form selon les horaires d’ouverture au public
de sport, baskets et serviette obligatoires
b assurance en responsabilité civile obligatoire
b tenue
12 places disponibles par séance
b séances de 45 minutes
b accès gratuit à la piscine
cours en salle de
musculation
gym’TRAINING
gym’TRAINING
18h30
gym’ZUMBA
gym’FITNESS
gym’ZUMBA
18h30
gym’PILATES
gym’FITNESS
12h30
gym’FITNESS
gym’PILATES
9h15
mardi
lundi
PLANNING COURS GYM’FORM du 12 septembre 2016 au 22 juin 2017
jeudi
cours en salle de
gymnastique
Montant du règlement : . . . . . . . . . . . . . . € Mode de réglement : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
FICHE CLIENT |GYM’FORM | SAISON 2016-2017
Bulletin à renvoyer ou à déposer accompagné de votre règlement* à :
Piscine d’agglomération • Parc de Buisson Rond • Rue Sainte Rose 73000 Chambéry
Contact : 04 79 33 11 50 • [email protected]
Nom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prénom : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Adresse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Code postal / Localité . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Date de naissance : . . . . . . tel : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . portable : . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Courriel pour recevoir des informations relatives aux cours et à Chambéry métropole
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Sondage
b Par quel(s) moyen(s) avez-vous connu les cours de gym’form ?
 Par le site internet de Chambéry métropole
 C’est un renouvellement
 Autres moyens précisez :
 Par mon entourage
b Situation
familiale :
célibataire
marié(e)/pacsé(e)
b Activité :
 actif
 retraité
 recherche d’emploi
 mère au foyer
 étudiant
Conditions à observer
 Je m’engage avoir souscrit une assurance en responsabilité civile couvrant les dommages occasionnés à un tiers.
 Je m’engage avoir pris connaissance des dispositions du règlement intérieur de
l’équipement.
 Je m’engage être en possession d’un certificat médical de non contre indication à la
pratique d’une activité physique (à présenter en cas de nécessité).
 J’ai pris connaissance de l’ensemble des conditions particulières.
Signature :
Déclaration CNIL : conformément à la loi informatique et liberté du 6 janvier 1978, vous disposez d’un droit d’accès,
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* pour les réglements par chèque, mettre à l’ordre du Trésor Public